2．あなたの個性・能力について
（1）あなたの性格の長所と短所を書いてください。
（2）あなたは、医師にどのような点で向いていると考えますか。
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3．将来、あなたが生まれ育った地域で医師として貢献する抱負
受験番号
※記入しないでください
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このことについて、下記事項に御留意のうえ、作成していただきますようお願いします。
Ⅰ 推薦書作成上の注意
推薦書の各項目についてすべて記入し、単に「まじめである」、「よく活動する」というような 概評ではなく、具体的事項をあげて記入してください。
１．推薦する理由
２．学業
３．人物
調査書と重複しないよう、具体的かつ詳細に記入してください。
４．課外活動・クラス役員など
項目ごとにそれぞれ記入してください。
（1）学年ごとのホームルームにおける役職とその活動状況
（2）全校的な役員をしたことがあれば、学年と役職名及びその活動状況
（3）所属クラブ名とその活動状況（役職名、部員数、大会等の出場歴、成績、記録等）
（4）ボランティア等の社会活動、その他校外での活動等があれば、加入団体名、役職、活動状況
（参加の頻度、規模等）
（5）本人の特技、資格・免許（英検◯級、柔道◯段、囲碁◯段等）、表彰、その他特記すべき事項 ５．生活状況等
（1）本人の生活態度、趣味等について記入してください。
（2）その他特記すべき事項があれば、記入してください。
６．その他
面接の際には、推薦書に記載された内容を参考として質問することがありますので、留意願います。
Ⅱ 調査書作成上の注意
文部科学省の定めた様式により、次の事項に留意いただいたうえで作成願います。
１．「２．各教科・科目等の学習の記録」について
各教科・学習の記録は、第3学年1学期（二期制の場合は前期）までのものを記載願います。
２．「３．各教科の評定平均値」について
各教科の評定平均値及び全体の評定平均値の算出・記載に誤りのないよう特に留意願います。
３．「４．学習成績概評」について
学習成績概評Ａに属する生徒のうち、人物・学力ともに特に優秀な者については、「学習成績概評」
の欄にⒶと標示のうえ、「備考」欄にその理由を明示願います。
志願者が本学のアドミッション・ポリシー（入学者受入れ方針）（別紙）に沿っていると思われるこ とを学校生活の具体的事実をあげて記入してください。
学年ごとの学年全体での成績順位（何人中何番）及びクラスでの成績順位（何人中何番）を記入して ください。順位が出ていない場合は、推定の順位を記入してください。
学 校 長 殿
旭 川 医 科 大 学 長 推薦書・調査書の作成について（依頼）
記
2 枚 セ ッ ト で 志 願 者 が 切 り 離 し、 推 薦 者 へ 提 出 し て く だ さ い。
５
－１別紙
アドミッション・ポリシー（入学者受入れ方針）
（具体的な学生像）
Ⅰ．『医師・看護職者としての適性』
① 病める人に限らず、他者を思いやる心を持つ学生
② 人命に限らず、全ての生命の尊厳を理解し、社会的規範・道徳に沿って、自らの行動を律することのできる学生
③ 他者を尊重し、良好な関係を築くことのできる社会的能力を持つ学生
④ 幅広い分野の教養を身につける努力をしている学生
⑤ 最新の知識や技術を身につけるため、学習し続ける学生
Ⅱ．『地域社会への関心』
① 自らの居住地域及びその住民に対して愛着を持つ学生
② 広い地域（北海道や他の都府県、国、世界レベル）の事柄に対して関心を持つ学生
③ 医療に限らず、広く地域社会一般の事象に対して関心を持つ学生
Ⅲ．『自らが問題を見つけ解決する意欲と行動力』
① 新たな事象に対して、自ら持つ知識・技術を独創的な視点から論理的に応用し、自らにとって未知の問題点を抽出 できる学生
② 未知の問題点を解決するために行動し、新たに学ぶことのできる学生
③ 豊富な知識量のみならず、他の領域への応用など、自らの持つ知識を活用することのできる学生
【入学前に身につけて欲しい能力等】
医学科
１ 将来医師として、他者に配慮し、自らの行動を律して社会で活動する強い志（「態度」「意欲・関心」）
医師として他の医療職者と協働し、多様な患者さんの診療に従事できるようになるために必要なチーム活動能力、協調性、
行動力、意欲
２ 学んだ知識や技能を論理的に応用して未知の事象を判断し、問題を見つけ解決する能力（「思考・判断」） 自ら学んだ知識・技能を活用するために必要な論理的思考・判断力、応用力、問題抽出力、口頭・文章表現力 ３ 新たな知識や技能を学び続け、身に付ける能力（「知識・技能」）
幅広い分野の最新の知識・技能を身に付けるため、努力し続ける能力
看護学科
１ 将来看護師、保健師あるいは助産師として、他者に配慮し、自らの行動を律して社会で活動する強い志（「姿勢・態度」「意 欲・関心」）
看護師、保健師あるいは助産師として他の医療職者と協働し、多様な人々の看護に従事できるようになるために必要なチー ム活動能力、協調性、行動力、意欲
２ 学んだ知識や技能を論理的に応用して問題を見つけ解決する能力、及び自らの考えを適切に他者に伝える能力（「思考・判断」
「表現」）
自ら学んだ知識・技能を活用するために必要な論理的思考・判断力、応用力、問題抽出力、口頭・文章表現力 ３ 新たな知識や技能を学び続け、身に付ける能力（「知識・技能」）
幅広い分野の最新の知識・技能を身に付けるため、努力し続ける能力
高等学校等までの各教科において、医学・看護学を学ぶために必要な幅広い基礎学力と応用力、とりわけ以下の能力を身につけて いることを望みます。
1．国語については、良好な人間関係を形成するために、日本語の内容を正確に理解し、自らの考えを適切に表現するとともに他 者の考えを正しく理解できること
2．地理歴史・公民については、一般社会において主体的に生きるために、良識ある公民として行動できること
3．数学については、基礎的知識の理解と習得に加え、身の回りの事象を数学的に表現して考察するとともに数学的論拠に基づい て判断できること
4．理科については、身の回りの事象を自らの知識に基づいて科学的に判断するために、広く自然科学全般について深く洞察でき ること
5．英語については、国際社会の人々と良好な人間関係を形成するために、英語の内容を正確に理解し、自らの考えを適切に表現 するとともに他者の考えを正しく理解できること
本学のアドミッション・ポリシーは、ディプロマ・ポリシー、カリキュラム・ポリシーに基づいて定めております。
本学の教育目標・教育理念、ディプロマ・ポリシー、カリキュラム・ポリシーについては、本学WEBサイト（裏表紙参照）又は 大学案内を参照してください。
医師・看護職者としての適性とともに地域社会への関心を持ち、自らが問題を見つけ解決する意欲と行動力 を持つ学生
別紙
旭川医科大学推薦入試
推 薦 書
旭川医科大学長 殿
学校名
校長名
職印１．推薦する理由
２．学業（成績順位）
人中 番 人中 番 人中 番
人中 番 人中 番 人中 番
３．人物 学 年 クラス
平成 年 月 日
フリガナ
性別 生年月日 平成 年 月 日生 志願者氏名
1 年 2 年 3 年
下記の者を、貴大学医学部看護学科の推薦入試志願者として責任をもって推薦します。
事 項
記
５
－１２ 枚 セ ッ ト で 志 願 者 が 切 り 離 し、 学 校 長 へ 提 出 し て く だ さ い。
受験番号
※記入しないでください