□
有 項□
し□
有 項 号□
し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し幅 cm けあ cm 踏 面 cm
□
有□
無し□
有 幅員 cm□
無し□
有□
無し□
有□
無し許容歩行距 ｍ
□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し別添図等参照 別添図等参照
□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し□
有□
無し第 面 第 面 に る
□
有□
無し□
内□
外□
特避別添図等参照 別添図等参照
□
有□
無し□
令 9条の の２ 号 別添内装一覧表参照 歩行距 ｍ 別添図参照別添図等参照
別添図等参照
幅 cm けあ cm 踏 面 cm
□
有□
無し根材
□
告示□
認定□
防火壁□
た し書き 号□
耐建□
準耐建□
その他幅員 cm 別添図等参照 別添図等参照 別添図等参照 別添図等参照
現 況 調 査 結 果
建築士 指定機関 現 行 法 要 件
第 面
大阪府建築基準法 施行条例関係 単
体 規 定
□
有□
無し条適用 □
有□
無し□
有□
無し チ ェ ッ ク 項 目第 面
既存建築物の増築等に関する報告書 法第 条関係
既存部分、増築部分等の面積関係
着手年月日
延 面積 基準時
現在 工事 伴う 除却部分
申請部分 合計 合計
A
今回の増改築部分 ㎡ ア
基準時以降増改築済部分 ／ ／ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡
B
既存部分 増改築部分 棟続 ／ ／ ㎡ イ
㎡
㎡ ㎡ ㎡
増築等をす 独立部分 ／ ／
㎡ ㎡ ㎡ ㎡
C 増築等をす 独立部分
以外の独立部分 ／ ／
㎡ ㎡ ㎡ ㎡
ア イ ％
D 既存部分 増改築部分 棟別 ／ ／ ㎡ ㎡ ㎡
様式C
既存部分、増築部分等の各規定 の適合性
□
ア イ施行令第137条の2 第 号 イ又 ロ 適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考
イ
施行令第3章第8節
施行令第3章第1節～第7節の2 及び第129条の2の
耐久性等関係規定 ※1
H17告示566号第1-1 建築設備 、1-2 屋根ふ 材等
ロ
施行令第3章及び第129条の2の 耐久性等関係規定 ※1
法第 20 条第 号イ後段又 第 号イ後段 地震 係 部分 限 地震時構造計算
H18告示185号 耐震診断 ※1
令第82条第一号～第 号 地震 係 部分を除く 地震時外構造計算
H17告示566号第2-2 建築設備 、2-3 屋根ふ 材等
□
ア イ ≦施行令第137条の2 第2号 イ又 ロに適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考
イ
耐久性等関係規定 ※1
イ 令第3章 第8節を除く ロ 構造計算
ハ ４号木造計算 ※2
ニ
構造計算
４号木造計算 ※2
耐震診断 ※1
令第82条第一号～第 号 地震 係 部 分を除く 地震時外構造計算 ※2
H17告示566号第3-2 建築設備 、3-3 屋根ふ 材等
ロ
※3
令第3章第1節～第7節の2 基礎除く
H17告示566号第4 基礎補強
□
ア イ ≦ かつ ㎡以内施行令第137条の2 第3号 イ 適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考 施行令第3章及び第129条の2の
構造耐力 の危険性増大
※1：増築等をす 独立部分以外の独立部分を新耐震基準 適合す もの あ こ を確認す 際 、耐久等 係 規定 い 、現地調査 基 い 確認す こ 。 耐久性等関係規定のB欄 適合 記入す こ
また、地震 対し 安全 構造 あ こ い 、検査済証等の写しを添付す こ 。
第 面
配置図
※ 太線枠内 今回増築等申請 建築物の関係 わ 配置図を記入く さい。
用語の説明
A
今回の増改築部分 今回の工事 よ 、増築又 改築を行う部分。
基準時以降増改築済部分 今回の工事以前 86条の７の緩和 よ 増築等 を行った部分。
B
既存部分 増改築部分 棟続
増改築 行わ 部分 構造 一体 っ い 既存建築物の部分
増築等をす 独立部分 増改築部分 エキスパン ョン ョイント等 接し い 独立部分 施行令137条の14
C 増築等をす 独立部分 以外の独立部分
増改築部分 エキスパン ョン ョイント等 接し い 独立部分以外の独立部分 法 86 条の 7 第2項適用
D 既存部分 増改築部分 棟別
増 改 築 部 分 使 用 又 防 火 ・ 避 難 一 の 建築物 さ い既存建築物の部分
B A
C D
例 配置図
基 準 適 用 上 １ の 建 築 物
↓EXPJ
↓EXPJ
第 面
既存建築物の増築等に関する報告書 法第 条関係 記入例
既存部分、増築部分等の面積関係
着手年月日
延 面積 基準時
現在 工事 伴う 除却部分
申請部分 合計 合計
A
今回の増改築部分 25 ㎡ ア
45 ㎡ 基準時以降増改築済部分 H17／4／1 30 ㎡ 10 ㎡ 20 ㎡
B
既存部分 増改築部分 棟続 ／ ／ ㎡ イ
100 ㎡
㎡ ㎡ ㎡
増築等をす 独立部分 S55／4／1 80 ㎡ 80 ㎡ 0 ㎡ 80 ㎡ C 増築等をす 独立部分
以外の独立部分 S55／4／1 20 ㎡ 20 ㎡ 0 ㎡ 20 ㎡
ア イ 45 ％ D 既存部分 増改築部分 棟別 S60／4／1 20 ㎡ 0㎡ 20㎡
様式C
既存部分、増築部分等の各規定 の適合性
☑
ア イ施行令第137条の2 第 号 イ又 ロ 適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考
イ
施行令第3章第8節
施行令第3章第1節～第7節の2 及び第129条の2の
耐久性等関係規定 ※1
H17告示566号第1-1 建築設備 、1-2 屋根ふ 材等
○ ロ
施行令第3章及び第129条の2の 適合
耐久性等関係規定 ※1 適合
○
法第 20 条第 号イ後段又 第 号イ後段 地震 係 部分 限 地震時構造計算
適合
H18告示185号 耐震診断 ※1
令第82条第一号～第 号 地震 係 部分を除く 地震時外構造計算
適合
H17告示566号第2-2 建築設備 、2-3 屋根ふ 材等 適合
☑
ア イ ≦施行令第137条の2 第2号 イ又 ロに適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考
○ イ
耐久性等関係規定 ※1 適合 適合
イ 令第3章 第8節を除く 適合 ロ 構造計算
ハ ４号木造計算 ※2
○ ニ
構造計算
○ ４号木造計算 ※2 適合
耐震診断 ※1 適合
令第82条第一号～第 号 地震 係 部 分を除く 地震時外構造計算 ※2
適合
H17告示566号第3-2 建築設備 、3-3 屋根ふ 材等 適合 適合
ロ
※3
令第3章第1節～第7節の2 基礎除く
H17告示566号第4 基礎補強
☑
ア イ ≦ かつ ㎡以内施行令第137条の2 第3号 イ 適合 A 増改築部分 B 既存部分、独立部分 備考 施行令第3章及び第129条の2の 適合
構造耐力 の危険性増大 適合
※1：増築等をす 独立部分以外の独立部分を新耐震基準 適合す もの あ こ を確認す 際 、耐久等 係 規 定 い 、現地調査 基 い 確認す こ 。 耐久性等関係規定のB欄 適合 記入す こ
また、地震 対し 安全 構造 あ こ い 、検査済証等の写しを添付す こ 。
※2：法第20条第4号建築物のう 木造建築物 い 、建築物全体 令第42条、43条、46条第 項 第3項ま 及び第4項 表3 係 部分を除く 適合す ば可。
法第20条第4号建築物のう 木造建築物 い 、46条第4項 表2 係 部分を除く 適合す ば可。
※3：法第20 4 適用可能。