ここ十数年、日本ではペットの頭数は減り続けているにもかかわらず、動物病院は増え続 けており、そのうえで動物病院の経営は、一般診療所（医療）や歯科診療所と比較して、一 人当たり労働生産性が悪いといった課題がある。本研究では、まず動物病院で行われている 業務を明らかとし、定式化及び求解とその結果実現されるシフトを想定した待ち時間のシ ミュレーションにより、より飼い主にとって不満を感じさせないシフト表作成とその評価 を行うことができたと考えている。
最後に今後の課題を2点記載したい。
1点目は、診療における動物看護師の診療補助業務を考慮していない点である。今回観測 した動物病院の事例では、動物看護師が診療補助を行うことが少なく、獣医師へのヒアリン グの結果などから考慮の必要性は無いと判断した。しかし動物病院によっては、1名の獣医 師に対して複数の動物看護師が診療補助にあたる事例も聞かれている。より複数の動物病 院の事例を確認する必要はあるが、動物看護師がいることにより、獣医師の診療業務のどの 程度が短縮できるのかを明らかにする必要があると考えている。結果によっては、シフト作 成の定式化の前提なども変更になるため、今後それらの点を明らかにしていきたい。
2点目は、診療サービスにおける獣医師が提供する品質を考慮できていない点である。本 研究では動物病院における飼い主の不満要素を減らすという観点から待ち時間に着目して 待ち時間が発生しない・待ち時間が少ないことで評価を行ったが、飼い主の満足度を高める 上では獣医師が飼い主に提供する品質も当然ながら重要な要素である。それゆえ、待ち時間 が30分を超えたとしても、提供される獣医療の品質が高いため不満に思わない飼い主もい るであろうことは可能性としてありうる。今後は動物病院で提供される診療サービスの中 身やその品質も確認しながら、待ち時間とのトレード・オフなどのケースも考慮したうえで 評価を行ってみたい。
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謝辞
本研究の実施にあたり、本論文の主査である森口聡子先生には貴重なご指導や多くのご 助言を頂きました。本論文の副査である山下英明先生、渡辺隆裕先生には、研究に対する 数々の有益なご助言を頂きました。首都大学東京大学院の同級生である中村浩二さんには、
研究を進めていく中で数々の有益なご助言をいただきました。観測に応じて頂いた動物病 院の役員・従業員の皆様のご協力により、動物病院における獣医師・動物看護師が行う飼い 主へのサービス内容と飼い主の待ち時間の事実が判明しました。また役員の方には都合2回 インタビューをさせていただいたことによりシフト作成業務の実務が判明し、また自動化 したシフト表の評価をいただきました。動物病院診療システムを動物病院に提供している シグニ株式会社様からは、診療データをご提供いただいたことにより、複数の動物病院での 飼い主の増減の季節性をシミュレーションする上で必要となる基礎数値を得ることができ ました。本研究にご協力いただいた皆様にここに厚く御礼申し上げます。ありがとうござい ました。
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付録１
今回適用データ①での結果ログの抜粋（ の をaaにて、 の をabにて表現）