診療報酬明細書等（レセプト）の開示
第2節 診療報酬明細書（レセプト）の記載要領の変更点
... に対し、処置又は手術（ともに片側の点数が告示されているものに限る）を行った場合は、 左右別にそれぞれ処置名又は手術名、回数及び点数を記載する。 （イ） 麻酔等（麻酔に伴う前処置を含む）に伴って薬剤を使用した場合は、それぞれ使用した 薬剤総量の薬価が15円を超えるものについては、個々の処置、手術又は麻酔ごとに、当該 ...
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第 1 章計画策定にあたって 1 計画策定の背景と趣旨 ( 注近年 特定健康診査 ) ( 注 ) ( 以下 特定健診 という ) の実施や診療報酬明細書等 ( 以 下 レセプト という ) の電子化の進展等により 保険者 ( 注 ) が健康や医療に関する情 報を活用して被保険者 ( 注 ) の健康課
... （注） の策定や見直し、その他の保 健事業を実施してきたところですが、今後は、さらなる被保険者の健康保持増進に努め るため、保有しているデータを活用しながら、保健事業の展開やポピュレーションアプ ローチから重症化予防について網羅的に保健事業を進めていくことや、医療費適正化を 推進することが求められています。 ...
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日本赤十字社健康保険組合 ( 以下 当組合 という ) におきましては 被保険者やその家族 ( 以下 加入者 という ) からいただいた各種届出や申請書などに記載されている個人情報 医療機関等に受診された際に 医療機関等から当組合に請求される 診療報酬明細書 ( 以下 レセプト という ) に記載さ
... (10) 資格喪失者の資格喪失後の受診などが疑われる場合、他の保険者や医療機関との 重複給付調整のため、「マスター」の保険証の記号番号、氏名、生年月日、性別、資 格取得日、資格喪失日などについて、他の保険者等に照会し確認します。 (11) 「算定基礎届」、「月額変更届」によるデータを「マスター」に取り込み、保険料 ...
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平成 29 年 5 月診療分疾病分類統計について 調査の目的 この調査は 国民健康保険の疾病状況及び医療費の実態を把握することを目的に 毎年 5 月診療分を対象に行っている 調査の対象と集計方法平成 29 年 6 月に国保連合会において審査対象となった医科 歯科の診療報酬明細書 ( レセプト ) を
... 0104 皮膚及び粘膜の病変を伴うウイルス 疾患 0504 気分[感情]障害（躁うつ病を含む） 0904 くも膜下出血 1104 胃潰瘍及び十二指腸潰瘍 1404 その他の腎尿路系の疾患 0105 ウイルス肝炎 0505 神経症性障害、ストレス関連障害及 び身体表現性障害 0905 脳内出血 1105 胃炎及び十二指腸炎 1405 前立腺肥大（症） 0106 その他のウイルス疾患 ...
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御殿場市国民健康保険データヘルス計画 ( 第二期 ) 特定健康診査等実施計画 ( 第三期 ) 概要版 2008( 平成 20) 年度より特定健康診査および後期高齢者に対する健康診査 ( 以下 特定健診等 という ) が実施され 診療報酬明細書 ( 以下 レセプト という ) の電子化の進展や国保デー
... 1. 御殿場市国⺠健康保険におけるデータヘルス計画の位置づけ データヘルス計画（第二期）策定においては、保健事業の柱である特定健康診 査・特定保健指導に関し、2013（平成25）年3月に策定した「御殿場市特定健康診 査等実施計画 第二期 平成25年度〜平成29年度」（以下「特定健診等実施計画 （第二期）」という。）をはじめ、「第4次御殿場市総合計画」や「御殿場市第4次 ...
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診療報酬明細書点検等業務 ( 単価 ) 契約特記仕様書 1. 委託期間 平成 31 年 4 月 1 日から平成 32 年 3 月 31 日まで 2. 点検業務の場所 西宮市六湛寺町 10 番 3 号西宮市役所内指定場所 ( 注 ) 診療報酬明細書及び被保険者個人情報の点検業務場所外への持ち出し禁止
... （２）返戻にかかる電話使用料は受託者が支払うこととする。 （３）レセプトの写し以外の印刷はしてはならない。 （４）本業務の従事者は、業務に必要としない携帯電話・スマートフォン・カメラ・録音機器等の電子機 器（以下「電子機器等」という。 ）を点検業務の場所へ持ち込んではならない。持ち込んではなら ...
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1 封筒等で本会へ電子媒体を提出する場合は 表面に必ず 特定健診等関係 と記載の上 診療 報酬明細書 ( レセプト ) 等と別にして提出してください 混在して提出した場合は 当月の決定ができない場合があります 2 毎月 5 日 ( 必着 ) が電子媒体の提出の締切日 (5 日が非営業日の場合は翌営業
... （１）提出用の電子媒体は、ＭＯ、ＦＤまたはＣＤ−Ｒのいずれかとなります。 ※紙媒体での提出は認めておりませんので注意してください。 （２）提出用のデータファイル（国が定める電子的な標準様式によるファイル[XML 形式]） は、社会保険診療報酬支払基金より配布されている暗号化･復号化ソフトにて暗号化 のうえ、電子媒体に保存してください。 ...
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２：答申書（平成３０年度診療報酬改定について） JSHP
... 11 診療報酬に 関する データの利活用 の推進 に係る取組につ いて引 き続き推進する とともに、平成 32 年度に向けたレセプト様式や診療報酬コード体系の抜本的な見 直しについて、郵便番号の追加を含め、次期診療報酬改定での対応について、引き 続き検討すること。 ...
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目次 1. 自動還付方式における処理の流れ 自動還付方式への移行に伴う変更点 医療機関等における事務処理の流れ 4 2. 重度心身障害者医療費助成金受給資格者証 5 3. 診療報酬請求用レセプトへの記載について レセプト ( 紙 ) への記録方法 7 4.
... 要 レセプト及びレセプト写しを提出した後に、審査支払機関による査定等により、受給者に 対し返金または追加徴収を行った場合は、「レセプト写し調整依頼連絡票」及び「レセプト 写し調整依頼総括表」を作成していただき、国保連合会への情報提供をお願いいたしま す。国保連合会は、当該資料を元に市町村に対し返金および追加徴収の情報（非該当 ...
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レセプト電算処理医科システムに係る 接続試験実施要領 ( 平成 27 年 10 月版 ) 社会保険診療報酬支払基金 国民健康保険中央会
... はじめに この接続試験実施要領は、医事コンピュータシステムの取扱メーカ等で開発 したレセプト電算処理医科システムに関する診療報酬請求システムが、「電子 情報処理組織の使用による費用の請求に関して厚生労働大臣が定める事項及 び方式並びに光ディスク等を用いた費用の請求に関して厚生労働大臣が定め ...
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平成 28 年 5 月診療分疾病分類統計について 調査の目的 この調査は 国民健康保険の疾病状況及び医療費の実態を把握することを目的に 毎年 5 月診療分を対象に行っている 調査の対象と集計方法平成 28 年 6 月に国保連合会において審査対象となった医科 歯科の診療報酬明細書 ( レセプト ) を
... 平成28年６月に国保連合会において審査対象となった医科・歯科の診療報酬明細書 (レセプト)を対象とした。（５月診療分が基本だが、一部月遅れ請求分が含まれてい る。） 対象となったレセプト１件につき１疾病を抽出し、社会保険表章用121項目の疾病分 ...
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別添 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 別紙 1 Ⅰ 一般的事項 診療報酬請求書等の記載要領 1 診療報酬請求書 診療報酬明細書 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書 ( 以下 診療報酬請求書等 という ) については 療養の給付及び公費
... （「２」の在宅患者訪問診療料２について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上 の留意事項について」別添１第２章第２部Ｃ００１在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の（８）の規定に より、他の保険医療機関からの求めがあった月から６月を超えて算定する場合） ...
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別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... 820100093 人工呼吸器を使用している状態の患者 （当該月又はその前月に往診料を算定している場合） 当該訪問診療を行った日を記載すること。 ― （「２」の在宅患者訪問診療料２について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施 ...
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別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... 289 Ｈ006 難病患者リハビ リテーション料 対象疾患について、特掲診療料の施設基準等別表第十の各号に掲げるものの中から該当 するものを選択して記載すること。 293 Ｈ007- 3 認知症患者リ ハビリテーショ ン料 「認知症高齢者の日常生活自立度判定基準」のランク、診療時間及びリハビリテーション計 ...
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保保発 0620 第 1 号平成 23 年 6 月 20 日 健康保険組合理事長殿 厚生労働省保険局保険課長 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて の一部改正について 標記については 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて ( 平成 17 年 3 月 31
... 第２号厚生労働省保険局長通知）が通知され、診療報酬明細書等の開示 の取扱いについて一部改正されたところであるが、その手続の改正の際の参考と ...
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目 次 請求支払の概要 請求要領について P 診療報酬請求書の記載方法について 社保 国保 P 3 ひとり親家庭等医療費助成事業に係るレセプトの作成について P4 3 診療 ( 調剤 ) 報酬明細書の記載方法について P5 4 診療 ( 調剤 ) 報酬明細書の請求事例について 医科事例 : 者併用外
... ） の ） の の の 3 3 者併用 3 3 者併用 者併用 （（ 者併用 （（ （（ （（ 親 親 親 親 ） ） ） 本人 ） 本人 3 本人 本人 3 3 3 割負担 割負担 割負担 割負担 ） ） ） ） 診療報酬明細書（医科入院外） 平成 24年 12月分 ...
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別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... ①これまでのリハビリテーションの実施状況（期間及び内容）、②前月の状態との比較をし た当月の患者の状態、③将来的な状態の到達目標を示した今後のリハビリテーション計 画と改善に要する見込み期間、④機能的自立度評価法（Functional Independence Measure:ＦＩＭ)、基本的日常生活活動度（Barthel ...
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00 医療費の内容の分かる領収証及び個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の交付について
... ４ ３の「正当な理由」に該当する診療所については、患者から明細書の発行を求められた場合 には明細書を交付しなければならないものであり、「正当な理由」に該当する旨及び希望する患 ...
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開示府令改正案（役員報酬の開示拡充へ）
... これを受け、WG 報告では、 「経営陣の報酬内容・報酬体系と経営戦略や中長期的な企業価値向 上との結び付きを検証できるよう、役員の報酬プログラムの開示において、固定報酬、短期の ...
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政党等寄附金特別控除額の計算明細書 国庫補助金等の総収入金額不算入に関する明細書 返品調整引当金に関する明細書 退職給与引当金に関する明細書 外国税額控除に関する明細書 ( 居住者用 ) 外国税額控除に関する明細書 ( 非居住者用 ) [ ] の割増償却に関する明細書 中小事業者が機械等を取得した場
... 地方活力向上地域等において特定建物等を取得した場合の所得税額の特別控除に関する明細書 福島再開投資等準備金に関する明細書 特定中小事業者が特定経営力向上設備等を取得した場合の所得税額の特別控除に関する明細書 ...
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