編集 社会保険診療報酬支払基金
別添 審査情報提供 社会保険診療報酬支払基金 審査情報提供検討委員会
... 医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて 保険診療における医薬品の取扱いについては、厚生労働大臣が承認した効能又は効 果、用法及び用量（以下「効能効果等」という ）によることとされているところで 。 あるが 「保険診療における医薬品の取扱いについて （昭和55年９月３日付保発第51 、 」 ...
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( 別表 2) 非課税対象施設一覧表 (1) 人的非課税 次に掲げる者に対しては課税されません 1 国 非課税独立行政法人及び法人税法第 2 条第 5 号に規定する公共法人 [ 法 701の34(1)] ( 例 ) 国立大学法人 社会保険診療報酬支払基金 地方公共団体 土地開発公社 土地改良区等 2
... (例) 学校法人、社会福祉法人、商工会、商工会議所 等 ※ ただし、収益事業に係る部分については非課税になりません。 法人税法施行令第5条に規定する事業で継続して事業場を設けて営まれるもので下記以外のもの。 ・ 学校法人（私立学校法第64条第4項の規定により設立された法人を含む。）が学生又は生徒のため に行う事業 ...
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16s0161 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（F病院） 保険診療報酬債権ABL1702新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内に所在する F 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実 際の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定 基準値：国保 5. 0％、社保 9.3％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定 しており、元本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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16s0162 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（H病院） 保険診療報酬債権ABLプログラム据置：J1
... 日ごろ社会 保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会から SPC に支払われ、SPC はそれを A BL 返済に充てる。 本件は、A BL が同一のスキームで反復継続して実行されるプログラムであり、格付はプログラムに対するも のである。なお、プログラムについては原則として毎年、債権譲渡基本契約の自動更新によって更に 1 年間 ...
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Microsoft Word 診療報酬債権
... 優先受益権の格付を基金等の信用力と同等の J-1+格に収斂させる場合は、各月の請求額に対す る未入金額の割合（返戻、減額等、希薄化の各種要因を全て織り込み、社会保険診療報酬支払基 金・国民健康保険団体連合会を別々に算定）を基に、ストレス倍率を適用し信用補完水準を設定 する。ストレス倍率は 3 ...
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16s0147 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1701新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 8.8％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、元 本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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17s0069 <資産証券化商品保険診療報酬債権ABLプログラム（Q病院）据置：J 1
... ヵ月分の 保険診療報酬債権の流動化プログラムである。Q 病院は保険診療報酬債権をプログレス・ファンディング・ コーポレーション札幌支店（SPC ）に譲渡し、SPC は同債権を引き当てとして A BL の借入を行う。ある月に 請求した保険診療報酬は、翌月 25 ...
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16s0076 <資産証券化商品保険診療報酬債権ABLプログラム（Q病院）据置：J 1
... 病院が社会保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会に対して所有する 保険診療報酬債権の流動化プログラムである。2 ヵ月分の保険診療報酬債権の流動化プログラムに変更するにあ たってレビューを行い、以下のとおり格付を「J - 1」据え置きとした。 ...
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16s0096 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1610新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 8.8％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、元 本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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16s0169 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（E病院） 保険診療報酬債権ABLプログラム据置：J1
... 日ごろ社会 保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会から SPC に支払われ、SPC はそれを A BL 返済に充てる。 本件は、A BL が同一のスキームで反復継続して実行されるプログラムであり、格付はプログラムに対するも のである。なお、プログラムについては原則として毎年、債権譲渡基本契約の自動更新によって更に 1 年間 ...
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16s0170 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（M病院） 保険診療報酬債権ABLプログラム据置：J1
... 日ごろ社会 保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会から SPC に支払われ、SPC はそれを A BL 返済に充てる。 本件は、A BL が同一のスキームで反復継続して実行されるプログラムであり、格付はプログラムに対するも のである。なお、プログラムについては原則として毎年、債権譲渡基本契約の自動更新によって更に 1 年間 ...
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お問い合わせ先 レセプトの記載について ( 共通 国 後期分 ) 大阪府国民健康団体連合会 業務管理部 管理課 第 係 大阪市中央区常盤町 丁目 3 番 8 号 TEL ( 直通 ) ( 共通 社分 ) 大阪府社会診療報酬支払基金 審査企画部 企画調整第一課 530
... ※ 公費負担点数 点 減額 割（円）免除・支払猶予 ※ 公費負担点数 点 事例１７−１ 自立支援医療（精神通院）『法別２１』（患者負担額1割）と老人医療（一部負担金相当額等 一部助成）「法別９０」 ∼『法別２１』と「法別９０」で３日受診した６５歳∼６９歳の患者の場合∼ ...
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16s0122 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（N病院） 保険診療報酬債権ABLプログラム据置：J1
... ＡＢＬプログラム格付 Ｊ−１ ■ 格付事由 本件は、北海道内所在の N 病院が社会保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会に対して所有する 保 険 診 療 報 酬 債 権 の 流 動 化 プ ロ グ ラ ム で あ る 。 プ ロ グ ラ ム 更 新 に 伴 っ て レ ビ ュ ー を 行 い 、 以 下 の と お り 格 付 を ...
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16s0091 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（P病院） 保険診療報酬債権ABLプログラム据置：J1
... ＡＢＬプログラム格付 Ｊ−１ ■ 格付事由 本件は、北海道内所在の P 病院が社会保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会に対して所有する 保 険 診 療 報 酬 債 権 の 流 動 化 プ ロ グ ラ ム で あ る 。 プ ロ グ ラ ム 更 新 に 伴 っ て レ ビ ュ ー を 行 い 、 以 下 の と お り 格 付 を ...
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16s0085 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1609新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 8.8％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、元 本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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16s0119 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1611新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 8.8％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、元 本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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16s0066 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1608新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、J C R は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（16 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 8.8％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、元 本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J - 1」水準を維持していると評価される。 ...
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17s0135 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（D病院） 保険診療報酬債権ABL1802新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、JCR は、北海道内所在の D 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実際 の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（17 年 3 月時点で、定量劣後算定基 準値：国保 12.2％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定しており、 元本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J-1」水準を維持していると評価される。 ...
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16s0143 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（F病院） 保険診療報酬債権ABL1701新規：J1
... ＡＢＬ格付 Ｊ−１ ■ 格付事由 1．スキームの概要 本件は、北海道内所在の F 病院が社会保険診療報酬支払基金および国民健康保険団体連合会に対して所有 する保険診療報酬債権の流動化である。北海道内所在の F 病院は保険診療報酬債権をプログレス・ファンデ ...
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17s0131 ＜資産証券化商品＞プログレス・ファンディング（F病院） 保険診療報酬債権ABL1802新規：J1
... 希薄化リスクへの対応として、JCR は、北海道内に所在する F 病院の過去の未入金率（月次の請求額と実 際の入金額の差の請求額に対する比率）に対してストレス倍率をかけた値（17 年 3 月時点で、定量劣後算定 基準値：国保 4.7％、社保 9.3％）と、定性評価に基づくスコアリングにより、必要とされる劣後水準を算定 しており、元本返済と利息支払が規定どおり行われる確実性は「J-1」水準を維持していると評価される。 ...
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