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第36回「産科医療補償制度運営委員会」会議録

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... 意味が分かりにくいと思うんですよ。勝村委員が言われる通りね。 木村委員、どうぞ。 ○木村委員 これは、CTGの判読という問題に関しては、もう昔からいくつもスタディがあって、 なかなか再現性がないとか、同じ人が1週間後に読んだら、また違う答えを言うとか、本 当に再現性がないということが一般的です。ただし、基本は理解することがもちろん大事 ...

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会議資料 産科医療補償制度|委員会資料

会議資料 産科医療補償制度|委員会資料

... ○ 具体的には、平成 29 年 12 月までに公表した 1,606 事例の原因分析報告書をもとに、「テーマに 沿った分析」として、「遷延分娩について」、「胎児心拍数の判読について」に関して検討を行って いる。 ○ 「産科医療の質の向上への取り組みの動向」では、「再発防止委員からの提言」が産科医療 ...

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会議資料 産科医療補償制度|委員会資料

会議資料 産科医療補償制度|委員会資料

... (2)原因分析報告書「別紙(要望書)」対応の状況 ○ 同一分娩機関における複数事案目の原因分析を行った結果、これまでの原因分析報告書で指摘 した事項等について、ほとんど改善がみられない、もしくは、同じような事例の発生が繰り返されるお それがあると原因分析委員が判断した場合、複数事案目であることを指摘するとともに、一層の改 善を求める内容の「別紙(要望書)」を作成し、報告書に添付して分娩機関に送付している。 ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... 僕は一番色々なことが、お産のことで勉強になったのは、昔の日母の冊子です。74年 から毎年のように研修ノートというのは、昔の日本産婦人科医がお医者さんたちに配ら れているのを、僕らはそれ、お医者さんからもらって勉強させてもらった。あれはすごく 分かりやすいです。 あれに比べたらこれは全然分かりにくいです。 あれは活字も大きいし、 言葉も専門的な言葉使ってないし、一々定義が囲みで出てきたり、遅発一過性徐脈とはこ ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... よろしいでしょうか。先ほど勝村委員から言われたように、妊婦さんの気づきって非常 に重要だと思うんですよね。医療機関に着いたときには、既にもう病態が固定して、医療 的には対応できない事例も少数ながらあると思うんですよ。そのときに、例えば、出血が あるとか、あるいは、軽い陣痛があるとか、胎盤早期剥離については十分検討しましたけ ...

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委員一覧 産科医療補償制度|委員会資料

委員一覧 産科医療補償制度|委員会資料

... 名前 所属・役職 委員長 木村 正 国立大学法人大阪大学大学院医学系研究科産科学婦人科学講座 教授 委員長代理 石渡 勇 石渡産婦人科病院 院長 委員 鮎澤 純子 国立大学法人九州大学大学院医学研究院医療経営・管理学講座 准教授 ...

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産科医療補償制度ニュース(第4号)

産科医療補償制度ニュース(第4号)

... 平成27年9月に本制度加入分娩機関を対象に実施した「再発防止に関するアンケート」において、 「再発防止委員からの提言」に記載されている「産科医療関係者に対する提言」への取組み状況に ついて、 「すでにほとんど取り組んでいる」 「すでに一部取り組んでいる」が75%でした。 「再発防止委 ...

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産科医療補償制度 見直しに係る報告書

産科医療補償制度 見直しに係る報告書

... 2007 年の本制度調査専門委員では、補償対象を決定する議論の上で、当時の 早産低出生体重児での脳性麻痺の高い発生率に基づいて、 「早産児の脳性麻痺は 『未熟性』に伴うもの」として、本制度補償対象を原則として在胎 33 週以上 且つ 2,000g 以上の児とした。ただし、在胎 33 週未満 28 週以上の早産児でも、 ...

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産科医療補償制度ニュース(創刊号)

産科医療補償制度ニュース(創刊号)

... 「 産科医療補償制度 再発防止に関する報告書」では、テーマに沿った分析「子宮収縮薬について」を取りまとめインフォーム ドコンセントについて提言しました。「産婦人科診療ガイドライン−産科編2011」では、分娩誘発・促進時など子宮収縮薬の使用にあ ...

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産科医療補償制度ニュース(第2号)

産科医療補償制度ニュース(第2号)

...  産科医療補償制度 原因分析委員委員長 社会福祉法人恩賜財団母子愛育 総合母子保健センター愛育病院 院長 岡井 崇 いわゆる医療事故の原因を第三者機関が分析する公的制度の日本一号が産科医療補償制度で ...

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委員一覧 産科医療補償制度|委員会資料

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... 中村 直樹 東京海上日動火災保険株式会社 常務執行役員 馬場園 明 国立大学法人九州大学大学院医学研究院 医療経営・管理学講座 教授 保高 芳昭 株式会社読売新聞東京本社 編集委員 ...

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産科医療補償制度ニュース(第3号)

産科医療補償制度ニュース(第3号)

... 「重症度の基準」 の 判断目安 本制度は、分娩に関連して発症した重度脳性麻痺を補償対象としており、補償対象の可否 は、本制度運営組織である公益財団法人日本医療機能評価機構内に設置する審査委員 において審査します。「分娩に関連して発症した重度脳性麻痺であるか否か」は、「補償約款 ...

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委員一覧 産科医療補償制度|委員会資料

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... 公益財団法人日本医療機能評価機構 産科医療補償制度異議審査委員 委員一覧 名前 所属・役職 委員長 大野 耕策 独立行政法人労働者健康福祉機構山陰労災病院 院長 委員 高橋 孝雄 学校法人慶應義塾大学医学部小児科学 教授 ...

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委員一覧 産科医療補償制度|委員会資料

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... 名前 所属・役職 委員長 池ノ上 克 国立大学法人宮崎大学 学長 委員長代理 石渡 勇 石渡産婦人科病院 院長 委員 鮎澤 純子 国立大学法人九州大学大学院医学研究院医療経営・管理学講座 准教授 ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... これ、遷延分娩という項目の中で対応する際に、オキシトシンの使用、これは当然、必 要なときには必要な使用方法を知らないといけないんで、先ほどの文章の中に、基準を守 りながらとか、ガイドラインに沿った使用法を、時間の要素を十分に組み込んだ管理体制 というものが必要であるというステートメントを入れてもらえれば、今の勝村委員のご意 見にも対応できるのではないかと思いますけれども。そういうのがちょっとここにも見ら ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... 裁判だったら、 医療側が勝っているわけなんですね。 それは、 何もその分娩に関する瑕疵がないわけです。 ですが、 分娩に対して、 その瑕疵があろうがな かろうが事故であるということをもって、 補償対象にしているということは、 少なくとも一 歩は前進していると思います。逆の立場から言いますと、 今度は、 原因というものが、本当 にどこにあるのか、 非常に難しい議論で、 研究によって随分違いますが、 ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... こ と は や は り 、 こ れ ち ょ っ と 今 の 評 価 で い い の か ど う か 分 か り ま せ ん け ど も 、 Tachysystole があるのに分娩が止まったということは、やめて、切って出さないとし ょうがないわけですから。そこの判断がどうだったかというのはちょっと考えないと いけないのかなと。むしろそっちじゃないかなと思います。だからまとめますと、こ ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

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... り何か言われたりするのをものすごく嫌がるんですよ。誰も皆そう、私もですけど。でも、 制度として三者機関が評価しているということで、そうやってみんな対応してくれてい ると考えています。本当にありがたいと思ってます。それで、2目を起こさないように最 初からという点については、1目の報告書の中で問題点を指摘し、今後の検討事項として ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... 調されているので、一応0秒は、判読できないときに参考とするという程度で、あくま でも形でやりましょうというのが201年のときの話で決まっていることなので、あん まり0秒というのを強調しないほうがいいような気が致します。 それから、やはり見ていて思ったことで、この間もお話し致しましたが、1分1cmの モニタリングが、いかに徐脈の判断に、パターン分析によくないのかという意味で、やっ ...

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会議録 産科医療補償制度|委員会資料

会議録 産科医療補償制度|委員会資料

... 今の藤森委員の指摘ですけど、やはり分娩に対する考え方が、例えば、0時間以上か かったのは遷延とか、 経産婦で15時間、 初産婦で0時間というような数値というのは、 僕の感覚では、これは赤ちゃんが出てくればいいというレベルの感覚だと思うんですね。 つまり、昔の分娩というのは、母体の死亡をどうやって防ぐかという分娩をやっていたわ ...

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