Top PDF 産科医療補償制度再発防止委員会が期待すること

全文７０～９２ページ産科医療補償制度｜再発防止に関する報告書・提言

... なお、「臨床経過に関する医学的評価」は、児の出生当時に公表や推奨されていた基準や指針をもとに行われている。＊原因分析報告書の「臨床経過に関する医学的評価」において、「選択されることは少ない」、「一般的ではない」、「基準から逸脱している」、「医学的妥当性がない」、「劣っている」、「誤っている」等と記載された項目である。なお、「原因分析報告書作成に ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... それでは……。もう一つ、はい。 ○勝村委員今の件なんですけど、遅発一過性徐脈と基線細変動が消失するみたいなのがなっていたら、一番大変だ、急ぎなさいということでいいですかね。とにかく、全く知らない一般の人がこの本を読むとしたら、遅発一過性徐脈、早発一過性徐脈、変動一過性徐脈、全部怖 ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... ○池ノ上委員長だから、次回からはそういうことを考えながらやるということで。 ○勝村委員いいですか。これ、やっぱりどう書くかはすごく大事なことだと思いますよ。だから、もちろん最初に持ってきてもらって、このアブストラクトをどう表現して、やっぱり結局、 ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... よろしいでしょうか。先ほど勝村委員から言われたように、妊婦さんの気づきって非常に重要だと思うんですよね。医療機関に着いたときには、既にもう病態が固定して、医療的には対応できない事例も少数ながらあると思うんですよ。そのときに、例えば、出血があるとか、あるいは、軽い陣痛があるとか、胎盤早期剥離については十分検討しましたけ ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... ○池ノ上委員長じゃ、竹田委員、どうぞ。 ○竹田委員金山委員の質問の続きです。入院時のリスクという意味では、２期だけ長いのは除くと、やっぱり週数が意外と４０週とか４１週が多いですよね。下の青に比べると。だから、やっぱり頚管が未熟であって、破水していたりとか、陣痛がつかないから、さらに人工破膜 ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... たかということを聞いてるんですけれども、それに対しては、私も読ませていただいてますが、好ましい回答をいただいています。「こういうことを私達は気を付けてます」、例えば、「分娩監視装置の胎児心拍数図の読み方の勉強会を何回持ちました」とかですね、「新生児の蘇生の講習会に皆行くようにしました」など、こちらで指摘している事をちゃんと対応し ...

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会議資料産科医療補償制度｜委員会資料

... ○ 廃止時等預かり金は、分娩機関の廃止や破産等の事由により、未収掛金の回収が困難であると合理的に判断された場合に限り、未収掛金に充当できるものとし、加入分娩機関から、 1 分娩あたり 100 円を徴収してきた。 ○ 第 27 回運営委員会（平成 25 年 11 月 13 日開催）において、廃止時等預かり金については、 ...

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会議資料産科医療補償制度｜委員会資料

... 回運営委員会（平成 29 年 2 月 1 日開催）において公表した本制度の補償対象となった脳性麻痺児の看護・介護の状況や、日本医師会、日本看護協会における小児在宅ケア・小児在宅移行支援の取組みを紹介している。本ニュースについては、加入分娩機関、関係学会・団体、入所・通所施設、行政機関等へ広く配布するとともに、 ...

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全文１４８～１７８ページ産科医療補償制度｜再発防止に関する報告書・提言

... ４）日本蘇生協議会．JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版第４章新生児の蘇生（NCPR）．2015．５） Jeﬀ rey M. Perlman, Jonathan Wyllie, John Kattwinkel, Myra H. Wyckoﬀ , Khalid Aziz, Ruth Guinsburg, Han-Suk Kim, Helen G. Liley, Lindsay Mildenhall, ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... 木村委員のゲノムの話と同じようなことが起こってくるであろうというふうに思っています。ですから、ここでは、先程から分娩に関わる脳障害という大前提がありますので、それをどうやってクリアにするか、というところで、一般審査と個別審査に分かれているというところが、今の混乱を起こしている。その区別をするためには、 ...

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産科医療補償制度ニュース（第３号）

... 否か」を医学的かつ直接的に判断することが困難な場合も多く、また速やかに補償する必要があることから、このように「補償約款に示される基準」にもとづいて判断しています。このため、補償対象となることは、必ずしも分娩に問題があったということではありません。 ...

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産科医療補償制度補償対象に関する参考事例集2017年6月改訂版

... 運動が認められるもののなんとか 10 歩程度歩いて戻ってくることが可能との診断であった。審査委員会において、重症度の基準を満たしているかどうかの判断が難しいことから、歩行の様子を撮影した動画の提出が必要とされた。提出された動画では、歩行時に運動失調と不随意 ...

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診断書作成の手引き産科医療補償制度｜審査・補償申請に関する資料

... 新生児期の要因の存在が明らかであるか否か、またそれらの要因が重度の運動障害の主な原因であることが明らかであるか否かなどについては、審査委員会において個別事案ごとに判断します。「１）髄膜炎」から「５）その他の外傷等」に該当する疾患等について、有無を選択してください。 ...

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産科医療補償制度見直しに係る中間報告書

... 員会において主体的な調整を行うか否かを法的な観点から判断する基準の表現・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・１５５）主体的な調整を行うか否かを法的な観点から審議する場・・・・・・１５６）調整および調整委員 ...

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産科医療補償制度見直しに係る報告書

... 討会」によって取りまとめられた「産科医療における無過失補償制度の枠組みについて」（以下、「与党枠組み」という）を受けて、平成 19 年２月に財団法人日本医療機能評価機構（現在は公益財団法人日本医療機能評価機構）に設置された ...

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産科医療補償制度ニュース（第２号）

... 果たして、その結果はどうであったろうか？本紙面を借りて、筆者の考察を要約してみたい。まず第一に、本制度の施行により産科医療の質の底上げが進んでいることは間違いない。原因分析を開始した当初と比べ、最近の症例では、例えば、多数回の吸引手技による児への負担の増大や、胎児心拍数図の判読の未熟による介入の遅れなど、診療能力の問題が関連した脳性麻痺事例は明 ...

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産科医療補償制度ニュース（第４号）

... 平成27年9月に本制度加入分娩機関を対象に実施した「再発防止に関するアンケート」において、「再発防止委員会からの提言」に記載されている「産科医療関係者に対する提言」への取組み状況について、「すでにほとんど取り組んでいる」「すでに一部取り組んでいる」が75％でした。 ...

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産科医療補償制度ニュース（創刊号）

... 連続的モニタリングまたは間欠的胎児心拍数聴取 ■陣痛発来時は速やかに分娩監視装置を装着する。臍帯脱出を確認した場合は、急速遂娩を行う。それまでの間の対応として、臍帯の圧迫が軽度となるよう以下を行う。 ●内診指による胎児先進部の挙上 ●妊産婦の骨盤高位や胸膝位 ■臍帯還納の試みは勧められない（臍帯血管の攣縮を誘発する可能性がある）。 ...

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医学的調査専門委員会報告書産科医療補償制度｜その他報告書等

... （２）当委員会の補償対象者数の推計以上の検討から、当委員会においては、現行制度における補償対象者数の推計を行うに際して栃木県、三重県の調査結果は参考として取扱い、沖縄県の調査結果にもとづき補償対象者数を推計することとした。沖縄県調査においては 1988 年～2009 年の 22 年間に出生した脳性麻痺児を調査対象としたが、この間、脳性麻痺の発生率は出生 1,0[r] ...

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会議録産科医療補償制度｜委員会資料

... それで、書き込んでもらうとしたら、先生方のご意見をお聞きしたいとは思うんですけれども、僕、書き込んでもらうとしたら、１７例ではあるけれども、誘発したことから遷延になっている事例も１０４分の１７あるということで、誘発するというときにも、一定数そういうきっかけで遷延になるということもあるんだという１行を、再発防止の観点で ...

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産科医療補償制度再発防止委員会が期待すること

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