2011年診療報酬改定）
1. 診療報酬改定のしくみ 2. 診療報酬平成 28 年度の要望 3. 診療報酬改定平成 28 年度の概要
... 【技術の概要】 重度軟部損傷に対する創傷処理 【対象疾患】 重度軟部損傷（交通外傷,労働事故、野生動物（特に熊）等による） 【既存の治療法との比較】 K000創傷処理のうち筋肉、臓器に達するものは、現行では３区分 であり、３. 10cm以上が最大の区分である．しかし交通事故、労働事故、野生動物（特に熊）に よる軟部損傷では長径が20cm以上であることは珍しくない。2施設での全麻を要した熊外傷 ...
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Microsoft Word - M 平成３０年度診療報酬改定の基本方針
... 2025 年にはいわゆる団塊の世代が全て 75 歳以上の高齢者となり、 2040 年にはいわゆる団塊ジュニア世代が 65 歳以上の高齢者となる等、人口 の高齢化が急速に進展する中で、活力ある社会を実現することが必要である。 そのためにも、国民一人一人の予防・健康づくりに関する意識を涵養し、健 康寿命の延伸により長寿を実現するとともに、世界に冠たる国民皆保険の持 ...
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資料1 P1～P492 2.5M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... （略） 【周術期口腔機能管理料(Ⅰ)】 注 １ が ん 等 に 係 る 手 術 を 実 施 す る 患 者 の 周 術 期 に お け る 口 腔 機 能 の 管理を行うため、 歯科診療を実施し ている保険医療機関において、 周術 期口腔機能管理計画に基づき、 当該 手 術 を 実 施 す る 他 の 病 院 で あ る 保 険 医 療 機 関 に 入 院 中 の 患 者 又 は 他 の 病 院 で あ る 保 険 医 療 ...
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Microsoft Word - ①平成30年度歯科診療報酬改定の概要.docx
... ・ポンティック (通知)次に掲げるブリッジの設計は原則として認められないが、歯科医学的に妥当であると考えられる場合には、 保険適用の可否を確認することになるので、予め理由書、模型及びエックス線フィルム又はその複製を地方厚 生（支）局長に提出してその判断を求める。また、添付模型の製作は、基本診療料に含まれ、算定できないが、 添付フィルム又はその複製は、画像診断の撮影料及び画像診断のフィルムにより算定して差し支えない。ただ ...
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様式９自動計算機能付Excel表ご利用の手引き（2018年診療報酬改定対応版）
... ※入院患者の数に新生児を含めるかどうかの扱いについて、入院基本料の届出に関する施設 基準においては、「正常の妊産婦や健康な新生児又は乳児、人間ドックなどの保険外診療 の患者で看護要員を保険診療を担当する者と保険外診療を担当する者とに明確に区分で きない場合の患者は入院患者数に含むこと」とされています。一方でこの場合、仮に保険 ...
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起案：令和2年度 診療報酬改定関連通知の一部改正について（その4）
... - 3 - 等に関する法律」第５条第１項に規定する指定難病については５以上とする）低下するような 状態等に該当する場合をいう。以下この部において同じ。）の日（以下この部において「発症 日等」という。）を記載すること。また、標準的算定日数を超えて継続して疾患別リハビリテ ーションを行う患者（疾患別リハビリテーション料の各規定の「注４」並びに区分番号「Ｈ０ ...
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資料2 P493～P535 1.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 電算 診療行 称 重症度 療 看護必要度項目 622473201 静注用 国際単 溶解液 622473301 静注用 国際単 溶解液 622487001 照射洗浄血 日赤 単 約 ｍ 622487101 照射洗浄血 日赤 単 約 ｍ 622488001 静注用 国際単 溶解液 622488101 静注用 国際単 溶解液 622488201 静注用 国際単 溶解液 622489301 静注用 国際単 溶解液 ...
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平成 30 年度診療報酬改定に向けた検討について H29/1/16WG 厚労省提出資料 平成 30 年度診療報酬改定に向けた検討の方向性 平成 30 年度診療報酬改定に向けて 以下の遠隔医療形態モデルも参考に 委員からご指摘のあった初診に関する取扱いも含め 対面診療に比べて患者に対する医療サービスの
... 対象者は在宅医療の患者だけでなく、一般的患者への診察もあり得る(DtoP)。 4 専門医の支援、現地研修 （同科支援） 医師不足病院に、研修医の診察もしくは専門領域が異なる疾病の患者診察を行う場合、専門診療科や大学医局から支援を行う 場合。同診療科・医局内支援でDtoDtoPを実施する場合や遠隔カンファレンスなどの形態がある。異科支援の場合は、へき地医 ...
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資料4 P540～P862 3.3M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... から転院した患者又は介護保険法（平成９年 は介護老人保健施設、介護保険法第８条第29 法律第123号）第８条第27項に規定する介護 項に規定する介護医療院（以下「介護医療院 老人保健施設（以下この表において「介護老 」という。）、老人福祉法（昭和38年法律第 人保健施設」という。）、老人福祉法（昭和 133号）第20条の５に規定する特別養護老人 38年法律第133号）第20条の５に規定する特 ...
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資料5 P863～P941 1.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 【点数の見直し】 １ 歯科訪問診療１ 866点 1,036点 ２ 歯科訪問診療２ 283点 338点 ３ 歯科訪問診療３ 120点 175点 【注の見直し】 注１ １については、在宅等において療養を行っ 注１ １については、在宅等において療養を行っ ている患者（当該患者と同一の建物に居住す ている患者（当該患者と同一の建物に居住す る他の患者に対して当該保険医療機関が同一 ...
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資料3 P536～P539 0.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... ３ 調整係数の機能評価係数Ⅱへの置換え完了等を踏まえ、 ＤＰＣ制度以外の入院医 療とともに、 ＤＰＣ制度の適切かつ安定的な運用について、 引き続き推進すること。 （外来医療、在宅医療、かかりつけ機能） ４ 外来医療の在り方に係る今後の方向性を踏まえ、 紹介状なしで大病院を受診した 場合の定額負担の対象医療機関の範囲拡大、地域包括診療料等の見直し、かかりつ ...
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平成26年度診療報酬
... 26 年 ３月５日保医発 0305 第１号）の別添３の第 26 の４及び「平成 26 年度診療報酬改定関連通 知の一部訂正について」（平成 26 年３月 28 日厚生労働省保険局医療課事務連絡）におい て、データ提出加算の施設基準等が定められているところですが、平成 26 年度におけるデ ータ提出加算に係る具体的な届出等の取扱いは以下のとおりとしますので、貴管下の保険 ...
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事務連絡 ( 保 76) 平成 26 年 7 月 11 日 都道府県医師会事務局長殿 日本医師会保険医療部医療保険課長 日本医師会作成 改定診療報酬点数表参考資料 正誤表 ( その 1) の送付について 本会作成 改定診療報酬点数表参考資料 ( 平成 26 年 4 月 1 日実施 ) につきましては
... り、これらの点数を算定すること。また、算定の理由について、診療録 及び診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。 ただし、それぞれの点数に対応する手術又は検査について、手術にお いては入院５日以内に当該手術とは別の手術を行った場合、検査におい ては入院５日以内に手術を行った場合については、短期滞在手術等基本 料３を算定しない。なお、入院５日以内に当該手術と同じ手術を複数回 ...
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平成30 年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取扱いについて（保険局医療課：H ）
... は 基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて （平成30年３月５日保医発0305第２号）及び「特掲診療料の施設基準等及びそ の届 出に 関 する 手 続き の取 扱 い につ いて （ 平 成30年３ 月５日 保医発 0305第３ 」 号）により示されているところですが、当該通知の第４表１及び２に掲げる点 ...
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2018 年 3 月 15 日 株式会社千早ティー スリー 代表取締役谷口仁志 平成 30 年度診療報酬改定における重症度 医療 看護必要度関連の変更について 拝啓時下ますますご清祥のこととお慶び申し上げます さて 平成 30 年度診療報酬改定における施設基準等が 3 月 5 日に公開され 重症度
... 「診療・療養上の指示が通 じる」又は「危険行動」に 該当 ※1 「必要度Ⅰ」 、 「必要度Ⅱ」の評価方法の選択は、入院基本料の届出時に併せて届け出る。 「必要度Ⅰ」 、 「必要度Ⅱ」の評価方法のみの変更は、年 2 回（4 月又は 10 月）の切替月に認められており、切替月の 10 日までに変更届出が必要である。また、 「必要度Ⅱ」を選択する場合は、届出前 3 月において、各入院 料等の「必要度Ⅰ」 、 ...
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速報 診療報酬の施設基準（平成30年4月版）
... 記 １ ． 在 宅 療 養 支 援 歯 科 診 療 所 に 係 る 施 設 基 準 【→503頁】及びかかりつけ歯科医機能強化型 歯科診療所に係る施設基準【→502頁】につい ては、「特掲診療料の施設基準等の一部を改正 する件」（平成30年３月５日厚生労働省告示第 45号）において、それぞれ「平成30年３月31 日において現に在宅療養支援歯科診療所に係 ...
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⑦【参考資料１】平成28年度診療報酬改定の基本方針（骨子案）に関する参考資料
... ※ 「地域医療構想」は、２次医療圏単位での策定が原則。 ○ 「地域医療構想」は、２０２５年に向け、病床の機能分化・連携を進めるために、医療機能ごとに２０２５年の 医療需要と病床の必要量を推計し、定めるもの。 ○ 都道府県が「地域医療構想」の策定を開始するに当たり、厚生労働省で推計方法を含む「ガイドライン」を 作成。平成２７年３月に発出。 ...
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平成 26 年 4 月診療報酬改定 ( 精神障害領域 ) 抜粋制度対策部保険委員会本資料は, 精神科領域の改定内容を抜粋した内容である. 作業療法士に関連の深い改定項目については, 診療報酬の 注釈, 留意事項, 施設基準 の変更箇所のみ抜粋 ( ゴシック体 ) で示している. 1. 基本診療料 第
... 26 年３月５日保医発 0305 第１号） の別添６の別紙 12 及び別紙 13 参照）におけるランクＭに該当するものをいう．ただし，重度の意識障害のある 者（ＪＣＳ（Japan Coma Scale）でⅡ－３（又は 30）以上又はＧＣＳ（Glasgow Coma Scale）で８点以下の状態 にある者）を除く．また，ここでいう認知症疾患医療センターとは， 「認知症対策総合支援事業の実施について」 （平成 25 ...
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平成28年度診療報酬改定関連通知の一部訂正及び官報掲載事項の一部訂正について
... ※２ 短時間正職員の場合は雇用・勤務形態の「短時間」に、病棟と病棟以外に従事する場合又は病棟の業務と「専 任」の要件に係る業務に従事する場合は、雇用・勤務形態の「兼務」に○を記入すること。 ※３ 看護補助者について、延べ勤務時間のうち院内規定で定めた事務的業務を行った時間が占める割合が５割以 上の者は「事務的業務」に〇を記入すること。 ※４ 夜勤専従者は「夜専[r] ...
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別添 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 別紙 1 Ⅰ 一般的事項 診療報酬請求書等の記載要領 1 診療報酬請求書 診療報酬明細書 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書 ( 以下 診療報酬請求書等 という ) については 療養の給付及び公費
... （「２」の在宅患者訪問診療料２について、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上 の留意事項について」別添１第２章第２部Ｃ００１在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の（８）の規定に より、他の保険医療機関からの求めがあった月から６月を超えて算定する場合） 末期の悪性腫瘍、多発性硬化症、重症筋無力症、スモン、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小 ...
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