Top PDF 居宅サービス事業所一覧

居宅介護支援事業所つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... (12) 事業所の平面図（参考様式３）用途，面積，備品の配置等を明示したＡ４版又はＡ３版のものを添付してください。 (13) 事業所の外観及び内部（用途ごと）の状態が分かる写真（Ａ４用紙に添付すること。）内部の写真は，事務室や出入口など，用途ごとのものを提出してください。 ...

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居宅療養管理指導事業所更新チェックリストつくば市 | 指定サービス事業者の指定更新

... ８．参考様式１従業員全員の勤務形態一覧表（兼務の場合はそれぞれの職務ごとに時間数を記載）９．資格証等裏面に本人の署名捺印が必要 10．雇用関係を証明する書類の写し（雇用契約書，辞令など）法人印が押されていること 11．参考様式２管理者の経歴書 ...

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訪問入浴介護事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 19．事業計画書（参考様式14） 20．収支計画書（参考様式15） 21．損害保険証書の写し 22．緊急時に対応可能な協力医療機関との契約の内容（契約書等の写し） 23．参考様式７誓約書（訪問入浴介護用） ...

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福祉用具貸与事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... （介護予防）福祉用具貸与事業者指定申請書類チェックリスト（※）介護事業と介護予防事業を同時に申請の際は２部必要１．様式１指定居宅サービス事業者指定申請書（※）２．様式17 福祉用具貸与・介護予防福祉用具貸与事業者の記載事項（※）３． (介護予防)福祉用具貸与事業者指定申請書類チェックリスト（本書） ...

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体制届添付書類一覧表 ( 居宅サービス居宅介護支援施設サービス ) H 届出項目添付書類備考訪問介護訪問型サービス 1 施設等の区分 2 サービス提供責任者体制の減算 3 特定事業所加算 4 共生型サービスの提供 ( 居宅介護重度訪問介護 ) 5 特別地域加算添付書類なし 6

... 12 療養体制維持特別加算 □　従業者の勤務形態及び勤務体制一覧表（別紙７） □　資格証の写し 13 栄養マネジメント体制 □　栄養マネジメントに関する届出書（別紙11） □　従業者の勤務形態及び勤務体制一覧表（別紙７） □　栄養マネジメントに関わる者の資格証の写し 14 療養食加算 □　従業者の勤務形態及び勤務体制一覧表（別紙７） ...

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( 別紙 1-1) 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 ( 居宅サービス施設サービス居宅介護支援 ) 法人 ( 開設者 ) 名事業所名事業所番号提供サービス施設等の区分人員配置区分その他該当する体制等割引各サービス共通地域区分 1 1 級地 6 2 級地 7 3 級地 2 4 級

... １事業所・施設において、施設等の区分欄、人員配置区分欄、その他該当する体制等欄に掲げる項目につき該当する番号に○印を付してください。２「施設等の区分」及び「その他該当する体制等」欄で施設・設備等に係る加算（減算）の届出については、「平面図」（参考様式３）を添付してください。３介護老人保健施設における「施設等の区分」及び「在宅復帰・在宅療養支援機能加算」に係る届出ついては、 ...

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060（居宅サービス）在宅型サービス事業所等自己点検シート｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方

... ２指定訪問介護事業者は，条例第２６条ただし書及び前項の規定に基づき，訪問介護員等にその別居の親族である利用者に対する指定訪問介護の提供をさせる場合において，当該利用者の意向，当該利用者に係る訪問介護計画の実施状況等からみて，当該指定訪問介護が適切に提供されていないと認めるときは，当該訪問介護員等に対し適切な指示を行う等の必要な措置を講じなければならない。 ...

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通所介護事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 10．資格証等裏面に本人の署名捺印が必要 11．雇用関係を証明する書類の写し（雇用契約書，辞令など）法人印等が押されていること 12．参考様式２管理者の経歴書 13．参考様式３事業所の平面図（用途，面積，備品の配置を明示したＡ４またはＡ３版） 14．事業所の外観および内部（用途ごと）の状態が分かる写真（Ａ４用紙に貼付） ...

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通所リハビリテーション事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... (介護予防)通所リハビリテーション事業者指定申請書類チェックリスト（※）介護事業と介護予防事業を同時に申請の際は２部必要１．様式１指定居宅サービス事業者指定申請書（※）２．様式10 通所リハ・介護予防通所リハ事業者の記載事項（※） ...

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障害福祉サービス事業所等一覧（）

... 社会福祉法人ウイキャン・サポート. 計画相談支援地域移行支援地域定着支援.[r] ...

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居宅介護支援事業所更新チェックリストつくば市 | 指定サービス事業者の指定更新

... 居宅介護支援事業者指定更新申請書類チェックリスト１．様式23 指定居宅介護支援事業者指定更新申請書２．様式19 居宅介護支援事業者の記載事項３．居宅介護支援事業者指定更新申請書類チェックリスト ...

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指定居宅サービス事業者・指定居宅介護支援事業者・指定介護予防サービス事業者指定申請書

... ７「事業所区分」欄には，医療機関コードが付されている場合に，「医科」，「歯科」，「老人保健施設」，「訪問看護ステーション」，「薬局」又は「その他（福祉系）」の別を記載してください。８関係書類として，申請に係る事業所の種類に応じて介護保険法施行規則第 114 条から第 126 条まで，第 132 条又は第 140 条の３から第 140 条の 15 ...

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外部サービス利用型特定施設入居者生活介護事業所つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... （医療法人等）が必要な法人については，別途法人を所管する部署との協議を行い，各手続きを済ませた上で，申請書類を提出してください。３申請に必要な書類指定特定施設入居者生活介護事業者に係る指定の申請を行う場合は，以下の書類を全て揃え，以下に記載されている順番でＡ４版（２穴）のフラットファイルにまとめて綴り，各資料の右側にどの添付書類か分かるように番号表示（以下提出書類に対応した番号）の ...

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伊達市内居宅介護支援事業所一覧 29.5.1 介護事業者情報福島県伊達市ホームページ

... Ｈ更新あく訪看指定居宅介護支援事業所ほばクニック指定居宅介護支援事業所伊達市広前伊達市保原町大泉字小作逢 TEL 伊達市社会福祉協議会ケプンセンタわ居宅介護支援事業所 ...

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特定福祉用具販売事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 23．参考様式８誓約書（特定介護予防福祉用具販売用） 24．参考様式10 役員等名簿（※）管理者も記入押印必要 25．参考様式12 従業員一覧表 26．介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 27．介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 28．介護給付費算定に係る添付書類 ...

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伊達市内居宅介護支援事業所一覧30.3.1 介護事業者情報福島県伊達市ホームページ

... あい郷だて居宅介護支援事業所梁川ホ指定居宅介護支援事業所伊達市長町 - 伊達市梁川町字東土橋 TEL 伊達す荘指定居宅介護支援事業所限会社専科日和指定居宅介護支援事業所伊達市本松ＴＥＬ伊達市梁川町字赤五輪 TEL　 ...

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看護小規模多機能型居宅介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... 及び勤務時間等通いサービスの利用者数（推定数を記入）人登録定員人通いサービスの利用定員人宿泊サービスの利用定員人従業者の職種・員数専従介護従事者兼務専従うち看護職員兼務専従介護支援専門員兼務常勤（人） ...

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小規模多機能型居宅介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市

... ５　当該指定地域密着型サービス以外のサービスを実施する場合には､当該指定地域密着型サービス部分とそれ以外のサービス部分の料金の状況が分かるような料金表を提出してください｡.[r] ...

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小規模多機能型居宅介護地域密着型サービス事業所情報 | いわき市役所

... 介護予防小規模多機能型居宅介護ㅙ業所 No. ㅙ業者番号 ㅙ業所名称郵便番号 ㅙ業所所在地電話 FAX 登録通い宿 1 (0790400071) 小規模多機能型住宅青空 970-0101 平ㄦ神谷字御城128-9 34-6606 84-6366 29 18 9 ...

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短期入所生活介護事業所チェックリストつくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... ７．参考様式１従業員全員の勤務形態一覧表（兼務の場合はそれぞれの職務ごとに時間数を記載）８．資格証裏面に本人の署名捺印が必要９．雇用関係を証明する書類の写し（雇用契約書，辞令など） 10．参考様式２管理者の経歴書 ...

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