定義：退院後に患者が収容される医療機関を示す
大学病院における終末期がんでの死亡退院患者の在宅医療導入の現状と課題
... 対象および方法 2015 年 11 月 1 日より 2016 年 10 月 31 日までの 1 年間の当科入院患者を対象とし，診療録および社会 支援部記録から後方視的に調査し，死亡退院となっ た患者の背景因子を分析し，現状の把握を行った． 調査項目としては，年代，性別，疾患名，罹病期間， ...
9
(4) インシデント ( ヒヤリ ハット ) ある医療行為が 1 患者には実施されなかったが 仮に実施されたとすれば何らかの被害が予測される場合 2 患者には実施されたが 結果的には被害がなく またその後の観察も不要であった場合等をいう ( 日常診療の現場で ヒヤリ としたり ハッ とした体験をいう
... 基本的な考え方 医療安全は、医療の質に関わる重要な課題であり、安全な医療の提供は、医療の基本とな るものである。したがって、職員ひとりひとりが、医療安全の必要性・重要性を自分自身の ...
9
第 4 章 プロジェクトの妥当性の検証 4-1 プロジェクトの効果本計画の実施後 レ 病院母子棟とクリニックが ホ 国側によって適切に運営されることにより 以下に示すように病院網が拡充される 図 4-1 第 3 保健地域の現状のリファラル システム 三次医療 国立病院 マ 病院 * 低次疾病患者の集
... (2) リファラル基準の策定と医療機関間のコミュニケーションの向上 リファラル・システムの機能化には、リファラル基準を策定し医療機関間の分掌を明確化するこ と及び、これらを医療従事者が十二分に理解していることが不可欠である。 このため、リファラル ...
6
川崎医療福祉学会誌 Vol. 24 No 資料 医療機関における患者情報の取り扱い事故に関する経年変化 - 個人情報保護法制定後 10 年間の分析 - *1 品川佳満 *2 橋本勇人 1. はじめに現在, 医療分野における情報の電子化が急速に進展し, また, それを取
... 廃棄に関する事故は2004年，目的外使用による事 故は2005年に目立って多い．これらの具体的な事故 の内容は，廃棄事故については「裁断処理されてい ない個人情報の廃棄」，目的外使用は「開業案内の 送付」といったものである．事故報告が集中した背 景には，2003年の個人情報保護法の制定，2005年の 全面施行の過渡期に起きたことがあると考えられ ...
7
3-2 在宅医療を安心して受けられるようになるには 在宅医療については 前述のとおり まず 急性期等の機能を持つ医療機関から在宅あるいは多様な居住の場へのつなぎを円滑に進める必要があります ( 退院後の在宅医療への連携 ) 在宅医療を地域で連携して行う体制として 次頁の図のように (1) 介護を含め
... → 患者にグリーンカードを配付 イ 在宅で看取りを希望される患者の容態が急変したときには、まず、かかりつけ医に連絡す る。万一連絡がとれない場合は、救急隊に電話をし、グリーンカードを持っていることを伝え ...
15
第 3 章透析患者用マニュアル ( 防災の手引 ) 本章のポイント 1 本章は 各透析医療機関が患者用防災の手引を作成する際の参考資料です 2 各透析医療機関は その規模や地域の実状などに応じ この章の内容を追加修正し 医療機関ごとに患者用の防災の手引を作成して 患者 家族等に周知します 3 患者
... ○ 医療スタッフの誘導に従って、避難場所に避難しましょう。 ○ 指定された避難場所へ必ず集合して､安否を報告しましょう。無断で行動して しまうと、スタッフが安否確認のために探すことになりますので注意しましょう。 ○ 避難所では、穿刺部の消毒や傷の手当を受けましょう。 ...
50
相談援助については 入院期間が1 月を超えると見込まれる利用者の居宅生活 ( 福祉ホーム又は共同生活援助を行う共同生活住居における生活を含む 以下同じ ) に先立って 退院後の生活に関する相談援助を行い かつ 利用者が退院後生活する居宅を訪問して退院後の居宅サービス等について相談援助及び連絡調整を行
... 正 後 現 行 こと。 ア 利用開始時にその者に対するリハビリテーションの実施に 必要な情報を収集しておき、医師、理学療法士、作業療法士、 言語聴覚士、その他の職種の者（以下この⑪において「関連 スタッフ」という。）が暫定的に、リハビリテーションに関 する解決すべき課題の把握（以下この⑪において「アセスメ ...
29
医療の現状 重篤な病気の場合 再発 転移等のリスクも 病気や ケガによる 治療の流れ 例 男女 年齢別平均入院日数 退院後に通院する割合 退院後に通院する患者数の推移 女性特有の疾病の患者数は 年々増加傾向です 女性の入院患者数は男性より 多くなっています 女性の平均入院日数は男性より 短くなってい
... ※同時期に2つ以上の手術を受けたときは、最も高い給付倍率が適用されるいずれか１つの手術についてのみ給付金をお支払いします。 ※開頭脳手術・開胸心臓手術・開胸術・開腹術・がん組織摘出手術は約款に定める手術となり、血管カテーテルによる手術は除くなど所定の要件があります。 ...
15
かった また患者の黒色便が消失したこともあり, 微小な病変が凝固因子製剤の補充により改善した可能性があると考え今回はこれ以上の追加精査は行わず, 再度増悪時にダブルバルーン内視鏡などを考慮する方針とし, 患者は 1 月 14 日に名大病院を退院した 患者は退院後も定期的に名大病院血液内科外来を受診し
... ２）事例概要 患者は，以前より血友病と C 型肝炎に対して名大病院血液内科・消化器内科に定期通院し ていた。2014 年 1 月 1 日に全身倦怠感及び食思不振のため，自宅近隣医療機関を受診した ところ，高度の貧血を認め，1 月 2 日名大病院救急外来に搬送された。名大病院到着後，当 ...
6
公的医療機関等2025プラン 案 について Shimane University Hospital 公的医療機関等2025プラン 案 について 病院長 いがわ みきお 井川 幹夫 厚生労働省から公的医療機関に対して地域医療構想の達成に向けた方向性を示すことが求められています 当院 が策定した公的医療
... 抑制効果の高いお薬が多数出ていますが、服薬遵守率は1年で半減し、脆弱性骨折既往者であっても、骨粗鬆 症薬処方率は20％以下との報告があります。当院の調査でも、脆弱性骨折で当院救急外来を受診した患者さん の85％が未治療であり、骨折既往者でさえ89％が未治療という現状（図１）が明らかとなりました。当院では再 ...
9
発作性夜間ヘモグロビン尿症 (PNH) 患者さんへ ソリリス R を投与される方へ 医療機関名 監修 : 西村純一先生 ( 大阪大学大学院医学系研究科血液 腫瘍内科学 )
... ご自分の臨床検査値を知りましょう。 自覚症状の記録とともに定期的な臨床検査値の測定によって、さらに詳しく正確にPNHの状態を 知ることができます。この記録ノートを受診時に持参し、臨床検査の日付と結果を記録しましょう。 PNHの状態を理解するのに役立つ臨床検査には次の項目があります： ● ...
16
はじめにわが国の健康保険制度は, 原則として 療養の給付 である すなわち, 医療技術者による直接的な医療サービスや, 医薬品や検査は 現物 で患者に給付される 保険医療機関や保険薬局は, 患者に対して給付した医療サービスや医薬品を, 保険者に請求 ( 保険請求 ) する この際必要となる医薬品の価
... 1 を参照されたい。新医薬品（新薬）の薬価収載は， 3 ヵ月ごとの年 4 回（3，6，9，12 月）で，製造承認の許可が下りてから原則として 60 日以内， 遅くとも 90 日以内には薬価が決められる。ただし，例外として肥満治療薬のオブリーン（武田 ...
8
基本理念 患者さんが 1 日も早く社会に復帰されることを願います 基本方針 1. 患者さんの権利を尊重し 患者さん中心の快適な療養環境を提供いたします 1. 地域医療機関との連携に努め 市民のニーズに合った診療活動を展開することにより 社会に貢献できる病院を作ります 1. 職員の総和をもって 納得の
... ● 当院は、DPC（診断群別定額支払い方法）対象病院です。詳しくは、リーフレットをご用意 しております。本館１階入院窓口へお声かけください。 お支払日とお支払窓口 ● 月々の医療費は毎月 25 日までに、退院の際は退院当日にお支払ください。また、退院精算時、 ...
19
1 1 調査の目的 調査の概要 1 平成 28 年 4 月より レセプトの電子請求を行っている保険医療機関及び保険薬局について 公費負担医療に係る給付により自己負担がない患者 ( 全額公費負担の患者を除く ) から求めがあった場合にも明細書の発行が義務づけられたことを踏まえ 保険医療機関 保険薬局及
... 自己負担額なしの患者については、400床以上の病院では「治療・検査・薬などの内容・具体名がわかりやすくなった」と「医療費の内訳がわかりやす くなった」が最も多かった。400床未満の病院では「治療・検査・薬などの内容・具体名がわかりやすくなった」が最も多かった。 ...
24
医療の現状 重篤な病気の場合 再発 転移等のリスクも 病気や ケガによる 治療の流れ 例 男女 年齢別平均入院日数 退院後に通院する割合 退院後に通院する患者数の推移 女性特有の疾病の患者数は 年々増加傾向です 女性の入院患者数は男性より 多くなっています 女性の平均入院日数は男性より 短くなってい
... ※同時期に2つ以上の手術を受けたときは、最も高い給付倍率が適用されるいずれか１つの手術についてのみ給付金をお支払いします。 ※開頭脳手術・開胸心臓手術・開胸術・開腹術・がん組織摘出手術は約款に定める手術となり、血管カテーテルによる手術は除くなど所定の要件があります。 ...
15
1. 年齢階級別退院患者数 定義 集計期間内に退院された患者さんの人数を 10 歳刻みの年齢階級別に集計しています 年齢は入院日の満年齢となります 当院は 静岡市駿河区唯一の公的医療機関であり 地域医療支援病院として幅広い年齢層の患者さんを診察しております 特に小児の患者さんは 静岡医療圏において小
... 【解説】 最も多い症例は、心室期外収縮や心房細動などの頻脈性不整脈に対して経皮的カテーテル心 筋焼灼術(アブレｰション)を行った症例です。また、心室性不整脈を有する方は突然死のリ スクがあるため、必要に応じて植え込み型除細動器(ICD)の移植も行っております。 次いで多い徐脈性不整脈は、房室ブロックや洞不全症候群などに対しペースメーカ移植術な ...
26
( 別紙様式 1) 退院証明書 保険医療機関名称住所電話番号主治医氏名 患者氏名 性別 ( 男 女 ) 患者住所電話番号生年月日 ( 明 大 昭 平 ) 年 月 日 ( 歳 ) 1. 当該保険医療機関における入院年月日及び退院年月日 入院年月日 平成 年 月 日 退院年月日 平成 年 月 日 2.
... 発育・発達 ・発育不良 ・発達のおくれ ・その他（ ） ・表情が乏しい ・極端におびえる ・大人の顔色をうかがう ・多動 ・乱暴 ・身体接触を極端にいやがる・多動 ・誰とでもべたべたする ・その他（ ） 日常的世話の状況 ・健診、予防接種未受診 ・不潔 ・その他（ ） ・疾患（ ） ・障害（ ） ・出産後の状況（マタニティ・ブルーズ、産後うつ等） ...
51
基本情報平成 26 年度平成 27 年度平成 28 年度単位収集期間定義備考 死亡患者 死亡退院数 人 年度 粗死亡率 % 年度 精死亡率 % 年度 死亡患者数 / 退院患者数 100 この病院での 1 年間の死亡の数です この
... 精死亡率 0.60 0.44 0.44 ％ 年度 （全死亡患者数－入院後48時間以内死亡）／退院患者数×100 入院して48時間以内の死亡は、病院内での診療を反映しない ことが多いので、この死亡を除いた上での死亡率です。しかし ながら、上記と同様に、高度な医療を提供する病院では重症 ...
6
精神病院在院患者の退院動態ならびに退院後の医療の継続に影響を及ぼす社会的要因に関する研究
... 調査期間 5 年間に退院した分裂病患者のうち， 86年 7 月時点で外来治療を継続している患者と， 受療状況不明の患者の特性を比較した。検討した 15 の特性のうち両群聞に有意差がみられた項目は，外 来治療継続の有無との関連の強い順に，病院の位置，住居の有無，保護義務者，病院の在院患者当り看 護者数，在院期間，退院後の期間，外泊の有無の 7 因子であった。病院が遠隔地に[r] ...
4
スマイルメディカルネクストアルファ α 医療の現状 入院期間は短期化傾向で 平均在院日数は 16.8 日です 一方で 入院時の自己負担費用は高額になることがあります 1 退院後に通院する患者数は増加傾向にあり 約 8 割の方が退院後に通院しています 3 平均在院日数の推移 すべての病床における入院日
... スマイルメディカルネクストアルファ α 各保障の機能 ※先進医療給付金の支払対象となる先進医療とは、療養を受けた時点において、厚生労働大臣が定める先進医療として行われるもの（先進医療ご ...
13