大うつ病患者
平成 23 年度厚生労働科学研究費補助金障害者対策総合研究事業うつ病患者に対する復職支援体制の確立うつ病患者に対する社会復帰プログラムに関する研究分担研究書 職場復帰に関する指標 分担研究者中村純 ( 産業医科大学教授 ) 研究協力者堀輝 香月あすか 林健司 守田義平 吉村玲児 A. 研究目的職域で
... A. 研究目的 職域でうつ状態・うつ病などの精神疾患のために休職している人は増加しており、企業 の生産性の低下のみならず、人間関係にも複雑な影響をもたらしている。そして、企業の 安全配慮義務の観点からも休業者の増加は大きな課題となっている。加えて、一旦休職し た人が復職することは現実的には非常に難しく、うつ病患者の復職は大きな社会的な問題 になっている。 ...
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す しかし 日本での検討はいまだに少なく 比較的小規模の参加者での検討や 個別の要因との関連を報告したものが殆どでした 本研究では うつ病患者と対照者を含む 1 万人以上の日本人を対象とした大規模ウェブ調査で うつ病と体格 メタボリック症候群 生活習慣の関連について総合的に検討しました 研究の内容
... 国立研究開発法人 国立精神・神経医療研究センター（NCNP） 2 す。しかし、日本での検討はいまだに少なく、比較的小規模の参加者での検討や、個別の要 因との関連を報告したものが殆どでした。本研究では、うつ病患者と対照者を含む 1 万人 以上の日本人を対象とした大規模ウェブ調査で、うつ病と体格、メタボリック症候群、生活 習慣の関連について総合的に検討しました。 ...
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大規模災害時における 難病患者の行動支援マニュアル
... 熊本地震、鳥取地震 連続一連の地震の震源は約10㎞～12㎞ ときわめて浅かったため、震源に近い地域 では建物崩壊や土砂災害などが発生し大 きな被害を出している。14日の地震でいっ たん避難所に避難した人が、停電が復旧 したのでもう大丈夫と翌日家に戻り、片づ けなどして寝ていた人が16日未明の地震 で1階が倒壊し犠牲になった人も多かった。 地震の影響か築年数が浅い比較的新しい 建物（新耐震基準）までもが倒壊したのも ...
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P07 入院下で認知行動療法を行い 非機能的スキーマが改善したASD 傾向のある遷延う つ病の事例 岡部佳世子 富永敏行 成本 京都府立医科大学大学院医学研究科精神機能病態学 迅 P08 抑うつ症状の低減と復職が実現したうつ病患者に対する CBT 内容の検討 長井麻希江 2) 玉井顯 敦賀市立看護大
... 4）武蔵野大学大学院人間社会研究科 P40 臨床試験における独立評価者の訓練プログラムとその事例：うつ病と不安症への統 一プロトコルのランダム化比較試験での実践 山口 慶子 1） 、大江 悠樹 1,2） 、宮前 光宏 1,3） 、駒沢 あさみ 1） 、中山 千秋 1,4） 、伊藤 正哉 1） 、 堀越 勝 1） ...
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使用上の注意 1. 慎重投与 ( 次の患者には慎重に投与すること ) ⑴ 躁うつ病患者 [ 躁転 自殺企図があらわれることがある ] ⑵ 自殺念慮又は自殺企図の既往のある患者 自殺念慮のある患者 [ 自殺念慮 自殺企図があらわれることがある ] ⑶ 脳の器質的障害又は統合失調症の素因のある患者 [
... 本剤投与中：食欲減退、振戦、発汗、運動過多、敵意、 激越、情動不安定（泣き、気分変動、自 傷、自殺念慮、自殺企図等）なお、自殺 念慮、自殺企図は主に 12 〜 18 歳の大う つ病性障害患者で、また、敵意（攻撃性、 敵対的行為、怒り等）は主に強迫性障害 又は 12 歳未満の患者で観察された。 本剤減量中又は中止後：神経過敏、めまい、嘔気、 ...
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ニューロイメージングを用いたうつ病の可視化と神経行動的介入方法の有用性
... 要 旨 ニューロイメージングを用いた研究知見に基づくことで，うつ病の脳病態の精緻な理解や，可視化された脳 病態に直接的に焦点をあてた新たな介入方法の開発につながる可能性が示唆されている．うつ病患者におい て，一貫して報告されている脳機能画像所見として，（1）外側部，眼窩部，内側部からなる前頭前野領域と， ...
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視床の過活動と治療抵抗性うつ病及びうつ病の不良な治療反応性との関連 : 安静時fMRI 研究
... HRSD の変化量{(初診時の得点) － (6 週後の得点) / (初診時の得点)} ×100 を用いて治療 反応性を評価した。各被験者には，3 Tesla の fMRI 撮像機を使用して，5 分間の安静閉眼 時脳機能画像の撮像を行った。安静時の自発的脳活動を評価するため，脳機能画像の低周 波数帯域 (0.01–0.08 Hz) から，局所的な自発的神経活動の強度の指標とされる fractional amplitude of ...
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報道関係各位 2015 年 2 月 26 日ルンドベック ジャパン株式会社 職場でのうつ病に関する国際意識調査 日本の調査結果を発表 うつ病への理解促進と職場の対策整備が急務 働く人の 10 人に 1 人がうつ病を経験 うつ病で休職した場合 休職期間は平均 79 日 自社のうつ病社員へのサポート制度
... ルンドベック社は脳疾患に特化したグローバル製薬会社であり、このように世界的に大きな損失を与 えるうつ病に対する社会の認識や、うつ病経験者の意識などへの理解を深めるため、この調査を実 施いたしました。ルンドベック・ジャパン株式会社（本社：東京都港区、代表取締役：マス・クリスチャン・ ダルスゴー）は、今回、2014 年に実施した日本の調査結果を中心に、以下発表いたします。 ...
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躁うつ病の手引き
... リチウム（商品名：リーマスなど）は、食塩と同じようなミネラルで、ミネラルウォー ターなどにもごく微量ながら含まれています。精神疾患の治療薬としては最も古くから知 られているものの一つです。躁状態、うつ状態の治療、および双極性障害の予防のいずれ にも有効であることが証明されており、双極性障害の治療薬として、最も標準的で広く使 われている薬です。更に、自殺を予防する効果もあり、双極性障害の患者さんの（全ての ...
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うつ病 躁うつ病 4 については 平成 26 年に外来受診患者数は 36,578 人 3 となっています 患者数は増加しており ( 図 3 参照 ) 精神疾患全体に占める割合が最も多くなっています また 職場や地域の相談体制やかかりつけ医による早期発見 早期治療につなげる連携体制が十分に整っていない
... ⑥ 「依存症」は、ある物質あるいはある種の物質使用が、その人にとって以前にはより大きな価値をもっていた他の行動よ り、はるかに優先するようになる一群の生理的、行動的、認知的現象です。 ⑦ 平成 26 年の依存症外来受診患者数の内訳は、アルコール 1,401 人、薬物 74 人、ギャンブル 68 人となっています。 ⑧ ...
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精神経誌 巻 3 号 276 特集 うつ病と認知症の間 うつ病と認知症との関連について 藤瀬 昇 池田 学 近年 老年期うつ病における認知症の合併が注目されている アルツハイマー型認知症 AD における抑うつの頻度は とされる 認知症に伴う抑うつの合併頻度を Neuro
... 図 2，3は，熊本大学病院神経精神科の専門外 来 例 に お い て，Neuropsychiatric Inventrory （NPI） を用いて各認知症に伴う抑うつとアパシ ー（無関心）の頻度を調べたものである．NPI は，AD を 中 心 と す る 認 知 症 の BPSD（be- havioral and psychological symptoms of dementia）を介護者などの第三者からの情報に ...
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大腸癌患者に対する大建中湯の術後腸管機能回復促進作用と炎症性サイトカイン抑制作用の検証
... 11. Abstractor のコメント RCT によって周術期の大建中湯投与が大腸癌患者の術後腸管運動の回復を促進するこ とを臨床的に証明しようとした研究である。しかし、手術の種類（腹腔鏡、オープン） と部位（結腸、直腸）で偏りがないように因子を設定した上で試験デザインしており、 ランダム化に問題がある可能性がある。 また、 30 名の目標症例数に対して 18 名で解析 ...
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Years lived with disability ranks 世界疾病負担研究 2010 (Vos T, et al.: Lancet 380: , 2012) 1. 腰痛 2. 大うつ病 3. 鉄欠乏性貧血 4. 頚部痛 新たな視点に立った 腰痛対策 非特異的 病因 を 見極め
... タイプ２ 脊椎や関節の不安定性や再発 予防には筋トレ 関 節 や 脊 椎 が 安 定 化 す れ ば 、 侵 害 受容性疼痛、神経障害性疼痛とも生じ にくくなる。腰痛患者には、ローカル筋 の強化から指導するとよい。骨粗鬆症 には、背筋エクササイズが有用。 ...
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研究協力者 林俊秀 : うつ病リワーク研究会 メディカ ルケア虎ノ門 は 2015 年 10 月 1 日から 7 日までの 7 日 間に 当該施設においてプログラムに登録 されている患者 登録制度がない場合は同 期間内にプログラムに参加した患者を対象 とし 利用者 1 名につき 1 枚の記入を依頼
... 利用者に対する大規模な調査を行ったが、 休職回数が多く、また、休職期間も長い利 用者がプログラムを利用している現実が明 らかとなり、双極Ⅱ型障害を疑う症例も 3 割、 「発達障害」を疑う症例も 2 割いること も示され、今後の課題が浮き彫りされた。 リワークプログラムを行う施設は全国的に 増加傾向にあるが、社会に広まるにつれて 今後は従事するスタッフと実施されるプロ グラム更なる質の向上が求められることが 予想される。 ...
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双極性障害（躁うつ病）とつきあうために
... うつ状態がひどいと、患者さんは「自分なんかこの世から消えてなくなりた い」と考えることがあります。自殺を図ってしまった人の多くは、「死にたい」 と周囲に助けを求めています。 ご家族は、患者さんから「死にたい」と言われると、どぎまぎして、とっさ にどう返事をしたらよいか分からないと思いますが、いきなり「死ぬのは悪い ことだ」などと叱ってしまうと、患者さんは「自分の気持ちが分かってもらえ ...
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大うつ病性障害の心理社会機能に認知機能障害が与える影響および認知機能リハビリテーションの効果に関する研究
... 章 大うつ病性障害における認知機能リハビリテーションの効果 【対象と方法】作業療法を導入中もしくは導入予定のMDD患者10名を対象(CRT群)とした。 対照群としてCRT群と、 年齢、 教育年数、 神経心理学的検査の結果のベースラインがマッチ する10名のMDD患者を抽出した（作業療法群） 。CRT群、作業療法群ともに研究に参加後の3 ...
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2 No.370/ 5 月号 医療今昔物語 総合心療センター 3 うつ病のリワークと新型うつ病について 30 年前うつ病は治りやすい心の病 気の代表で 実際 再発はあるもの の数カ月で改善し仕事に戻っていまし た しかし バブルがはじけてから職 場の敷居が高くなり 復職してもすぐ につぶれてしまうケ
... TAVI 実施責任者 入江 博之 （近森病院副院長・心臓血管外科主任部長） 線技師、臨床検査技師に加え、様々な 物品を準備してくれた業者の方々の積 極的な関与なしには、施行することが できませんでした。元々、当院では大 動脈弁置換術の手術死亡率は極めて低 かったのですが、患者さんによっては、 侵襲度の少ない TAVI が好ましい治療 となる場合があります。患者さん自身 ...
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別刷うつ病
... 個も含まれていることも大きな特徴である（表 1） 。 我が国においてうつ病の DALY 値が最大となっ たのはつい最近（2004 年以降）のことであり，以 前 は 脳 血 管 障 害 が 第 一 位 で あ っ た 。 う つ 病 の DALY 値の増加は，主として患者数の増加による と考えられるが，うつ病の DALY 値と GDP で見た 各国の経済力との相関を見ると，興味深い事実に気 ...
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気分障害（うつ病・躁うつ病）の原因はどこまでわかったか？
... 双極Ⅱ型障害 • 患者数は、双極Ⅰ型障害より多い可能性 もあり、その治療は大きな課題 • データが少なく確定的なことが言い難い • 当初は躁状態で入院しなかった躁うつ病 • 現在では軽症の人が含まれ、多様化 • 治療成績を検討するにも、診断の幅が施 ...
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発達障碍の成り立ちから考えるおとなのうつ病治療
... アンビヴァレンスをいかに治療的に扱うか ではアンビヴァレンスを治療的に扱うためにはどのようなことが大切になる でしょうか。 生後数年間でアンビヴァレンスは無意識の水準に潜在化するのですが、それ は＜患者−治療者＞関係において、 身体次元ないし情動次元のコミュニケーショ ンにおいて姿を現します。この種のコミュニケーションは、見る・聞くと言っ た通常の五感を用いた言語的ないし非言語的コミュニケーションとはその性質 ...
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