号訪問事業（事業所指定制度によるもの）
指定訪問介護・指定訪問型サービス運営規程作成例 介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業の指定の手続き） | いわき市役所
... 訪問介護事業所□□□ 運営規程 （事業の目的） 第１条 株式会社○○が設置する訪問介護事業所□□□（以下、「事業所」という。）において実施 ...
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様式第12号（指定医療機関（指定・指定更新）申請書）（指定訪問看護事業者等） （医療関係者向け）難病医療費助成制度における指定医療機関の申請手続について 福岡県庁ホームページ
... ４ 申請者が、第２３条の規定による指定医療機関の指定の取消しの処分に係る行政手続法第１５条の規定による 通知があった日（第６号において「通知日」という。）から当該処分をする日又は処分をしないことを決定する日ま での間に第２０条の規定による指定医療機関の指定の辞退の申出をした者（当該辞退について相当の理由があ ...
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Microsoft PowerPoint 訪問サービス事業所向け研修会資料
... 事業所がすること・しなくていいこと 新たに大東市の指定を受ける必要があります 。指定の手続きについては、希望事業 所に後日通知させていただきます。なお、多様なサービスの指定希望は随時受け付 けておりますので、希望される際には高齢支援課までお知らせください。研修や地域 ...
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訪問介護事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... ４． 定款等 目的の欄に介護保険法に基づく（介護予防）訪問介護を実施する旨の記載要 ５． 法人登記簿謄本 目的の欄に介護保険法に基づく（介護予防）訪問介護を実施する旨の記載要 ６． 組織図 事業所が複数ある場合はそのすべてが記載されたもの ７． 参考様式１－１ 従業員全員の勤務形態一覧表（兼務の場合はそれぞれの職務ごとに時間数を記載） ８． 資格証等 ...
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様式第12号（指定医療機関（指定・指定更新）申請書）（指定訪問看護事業者等） （医療関係者向け）難病医療費助成制度における指定医療機関の申請手続について 福岡県庁ホームページ
... １ 申請者が、禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者で あるとき。 ２ 申請者が、この法律その他国民の保健医療に関する法律で政令で定めるものの規定により罰金の刑に処 せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなるまでの者であるとき。 ...
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指定一般相談支援事業 重要事項説明書 当事業所は特定相談支援事業者の指定を受けています ( 長崎県指定第 号 )
... 靖 事業の目的・ 運営方針 （１）指定一般相談支援は、利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の 立場に立ちながら、利用者が自立した日常生活又は社会生活を営むことが できるように配慮するとともに、利用者の選択に基づき、適切な保健、医 療、福祉、就労支援等のサービスが多様な事業者から、総合的かつ効率的 に提供されるよう配慮して行います。 ...
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指定訪問介護・指定介護予防訪問介護・指定訪問型サービス運営規程作成例 介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業の指定の手続き） | いわき市役所
... ２ 指定訪問介護等の提供により事故が発生した場合は、利用者の居住する市町村、利用者 の家族、利用者に係る地域包括支援センター、居宅介護支援事業者等に連絡するとともに、 必要な措置を講じるものとする。 ３ 利用者に対する指定訪問介護等の提供により賠償すべき事故が発生した場合には、損害 ...
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夜間対応型訪問介護(付表) 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... ２ 他の市町村の区域においても事業の実施を予定している場合、「予定利用者数」欄に他の市町村の予 定利用者数を記入してください。 ３ 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別様に記載した書類を添付してください。 ４ 出張所等がある場合、所在地、営業時間等を別様にして記載してください。また、従業者については、本 ...
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訪問入浴介護事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き
... 13． 運営規程 ＜確認事項＞ 事業の目的及び運営方針 従業者の職種，員数及び職務内容 営業日及び営業時間 訪問入浴介護の内容及び利用料その他の費用 事業の実施地域 緊急時の対応方法 サービスに当たっての利用者側の留意事項 その他運営に関する重要事項 ...
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目次 指定通所支援事業所 児童発達支援 1 医療型児童発達支援 21 放課後等デイサービス 22 保育所等訪問支援 62 指定障害児入所施設 福祉型障害児入所施設 65 医療型障害児入所施設 66 指定障害児相談支援事業所 障害児相談支援 67 休止事業所 82
... 【放課後等デイサービス】 事業者番号 事業所名称 事業所の所在地 申請者（法人）の名称 指定年月日 1452600206 児童デイサービス グリムハウス二本松 相模原市緑区二本松３－１－３吉川ビル２階 株式会社 ライフパートナー大光 2012.04.01 1452600198 「ピース」放課後等デイサービス 相模原市緑区又野２４３－２ ...
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（様式第2号）指定更新申請書 居宅介護支援事業（事業所向け情報） | 茨城県阿見町ホームページ
... ( 裏面 ) 備考 1 「受付番号」欄及び「事業所所在地市町村番号」欄には，記載しないでください。 2 「法人の種別」欄には，申請者が法人である場合に，「社会福祉法人」，「医療法人」，「公益社団法人」， 「公益財団法人」，「一般社団法人」，「一般財団法人」，「株式会社」等の別を記入してください。また，申請 者が許認可等により設立された法人であるときには，「法人所轄庁」欄に許認可等をした官公署の名称を ...
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指定申請書（様式第1号）.docx 指定地域密着型サービス事業所の指定申請等について | 甲斐市役所
... 記入してください。 ５ 「指定申請をする事業の事業開始予定年月日」欄は、該当する欄に事業の開始予定年月日を記載してく ださい。 ６ 「既に指定を受けている事業の指定年月日」欄は、介護保険法による指定事業所として指定された年月 日を記載してください。 ...
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訪問型A運営規程 総合事業（事業所向申請書）／明和町ホームページ
... △△△介護予防・日常生活支援総合事業における 第１号訪問事業（指定による訪問型サービスＡ）運営規程 （事業の目的） 第１条 ○○○が設置する△△△（以下「事業所」という。）において実施する明和町 ...
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指定訪問型サービス運営規程作成例 介護予防・日常生活支援総合事業（総合事業の指定の手続き） | いわき市役所
... 訪問介護事業所□□□ 指定第１号訪問事業（介護予防訪問介護相当サービス）運営規程 （事業の目的） 第１条 株式会社○○が設置する訪問介護事業所□□□（以下、「事業所」という。）において実施 ...
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浦安市指定特定相談支援事業所・指定障害児相談支援事業所実地指導調書
... ６．領収書の写し（利用者に交付した領収証の控えを任意に１枚選定） ７．当該事業に係る収支決算書（前年度・前々年度） ８．平面図（相談で使用する場所がわかるように印をつけてください） １． 開設者・事業所の概要 ...
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訪問事業別添一覧 総合事業の指定申請について｜浦安市公式サイト
... （資産の目録、損害保険証の写し等を添付） 財産目録等 １０ 当該事業所の所在地以外の場所で、当該申請に係る事業の 一部を行うときの名称・所在地 付表１－２ １１ 介護保険法第１１５条の４５の５第２項に該当しないことを誓約 ...
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【第1号様式】 指定申請書 介護予防・日常生活支援総合事業指定期間終了に伴う事業所の指定手続きについて | 広陵町
... 1 号事業 サービスのみなしサービス事業者となります。この場合においては、期間内の広陵町に対する事業者指定 申請書は不要です。ただし、平成３０年４月以降に続けて訪問型サービス（現行相当）事業を行う場合は みなし期間満了の２か月前までに、新たに広陵町に対して当該事業の指定申請書を提出してください。 ９ ...
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障がい者関係 1 事業所設置者名 2 指定地域相談支援事業所 指定計画相談支援事業所 3 指定障害福祉サービス事業所 (1) 居宅介護 (2) 重度訪問介護 (3) 行動援護 (4) 同行援護 (5) 短期入所 (6) 生活介護 (7) 就労支援 (8) 共同生活援助 (9) 自立訓練 4 障害者支
... 5 相談支援事業甲子の里希望の家 ○ （計画）特定なし 西白河郡西郷村大字小田倉字上川向９７ ０２４８－２５－４８８６ ０７３２８０００４０ 6 地域生活支援センターけんなん ○ ○ （計画）特定なし （地域）特定なし 西白河郡西郷村大字小田倉字上野原５－３ ０２４８－２５－３１００ ０７３２８３０２７８ 7 地域相談支援センターさざなみ（休止中） 休 休 （計画）身 知 精 （地域）身 知 精 ...
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