医科点数表に基づく診療報酬の算定情報
別添 1 医科診療報酬点数表に関する事項 < 通則 > 1 1 人の患者について療養の給付に要する費用は 第 1 章基本診療料及び第 2 章特掲診療料又は第 3 章介護老人保健施設入所者に係る診療料の規定に基づき算定された点数の総計に10 円を乗じて得た額とする 2 基本診療料は 簡単な検査 ( 例
... ただし、特定集中治療室管理料、ハイケアユニット入院医療管理料、脳卒中ケアユニット入 院医療管理料、小児特定集中治療室管理料、新生児特定集中治療室管理料、総合周産期特定集 中治療室管理料（新生児集中治療室管理料を算定するものに限る。）、新生児治療回復室入院 医療管理料、精神科救急入院料、精神科急性期治療病棟入院料及び精神科救急・合併症入院料 ...
376
様式９自動計算機能付Excel表ご利用の手引き（2018年診療報酬改定対応版）
... 基準においては、「正常の妊産婦や健康な新生児又は乳児、人間ドックなどの保険外診療 の患者で看護要員を保険診療を担当する者と保険外診療を担当する者とに明確に区分で きない場合の患者は入院患者数に含むこと」とされています。一方でこの場合、仮に保険 ...
36
医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... 新規指定を受けた保険医療機関が届出を行う場合については、届出を行った日 の属する月の翌月から起算して６月以上経過した後、１年を経過するまでに様 式２の６による再度の届出を行うこと」とされているが、新医療機関等として 旧医療機関等の患者を引き続き診療すること等、診療実態が変わらないため遡 ...
13
医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... て、当該患者の療養生活を支援していた関係機関(介護保険施設や在宅療養支 援を行う医療機関等）と連携し、情報の共有を図ること。患者本人の意思決 定やその支援に関する情報が得られない場合については、「人生の最終段階 における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏ま ...
6
医療薬学 療を受けることができると認識されてきている. 診療報酬において医療機関間で薬剤情報を共有する手段としてお薬手帳が評価され, お薬手帳による医療用医薬品の情報管理が積極的に行われている. 4, 5) 現在, 医科診療報酬では薬剤情報提供料の手帳記載加算および退院時薬剤情報管理指導料において,
... 般用医薬品およびサプリメントにおけるお薬手帳 の利用意識を向上させることが示唆された．薬剤 師は一般用医薬品やサプリメントの販売時にお薬 手帳の携帯や利用を勧奨したり，集団指導を開催 したりするなどして，一般用医薬品およびサプリ メントにおけるお薬手帳の利用意識を高め，セル フメディケーションの一躍を担っていく必要があ ...
8
医科診療報酬点数表関係 別添 1 妊婦加算 問 1 妊婦であることはどのように確認すればよいのか 妊娠反応検査の実施や母子健康手帳の確認が必要であるか ( 答 ) 妊婦加算は 医師が診察の上 妊婦であると判断した場合に算定可能であり 必ずしも妊娠反応検査の実施や母子健康手帳の確認は必要ではない 問
... 問 212 区分番号「Ａ２３４－２」感染防止対策加算、区分番号「Ａ２４６」入 退院支援加算１、区分番号「Ｂ００４」退院時共同指導料１の注１、区分番号 「Ｂ００５」退院時共同指導料２の注１及び注３、区分番号「Ｂ００５－１０」 ハイリスク妊産婦連携指導料１及び２、区分番号「Ｃ０１１」在宅患者緊急時 等カンファレンス料、区分番号「Ｃ０１３」在宅患者褥瘡管理指導料、区分番 ...
46
診調組技 医療技術評価提案書記載要領 ( 案 ) ( 通則 ) 1. 医療技術評価分科会において評価を行う技術は 以下の通りである (1) 評価の対象となる技術の範囲評価の対象となる技術は 原則として以下に含まれる技術である 1 医科診療報酬点数表第 2 章特掲診療料
... 医薬品、医療機器及び体外診断薬について、未承認のもの又は適応外使用 による技術に関しては、評価の対象とならないので注意すること。 なお、前回診療報酬改定時においては、当該項目の記載が不十分な提案書 や、添付文書の添付されていない例が多く、適切な評価が非常に困難であっ ...
11
レセプト電算処理医科システムに係る 接続試験実施要領 ( 平成 27 年 10 月版 ) 社会保険診療報酬支払基金 国民健康保険中央会
... また、試験結果をＣＳＶファイルで希望される場合は、試験用電子媒体とは別に データ格納用媒体としてＦＤ又はＭＯ（ファイル名「RECEIPTC」 、拡張子「UKE」に 医療機関情報レコード（ＩＲレコード）を記録したもの）を提出してください。 なお、試験用電子媒体及びデータ格納用媒体には、別紙３のとおり必要事項を表 ...
20
別添 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 別紙 1 Ⅰ 一般的事項 診療報酬請求書等の記載要領 1 診療報酬請求書 診療報酬明細書 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書 ( 以下 診療報酬請求書等 という ) については 療養の給付及び公費
... める病院の診療報酬請求書等の記載要領について」 （平成18年３月30日保医発第0330007号） に従い、「摘要」欄に医科点数表に基づき算定することとなった理由等を記載すること。 (セ) 「特定入院料・その他」の項について ① ...
183
輸血情報_1804_診療報酬特別号.indd
... 厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、輸血を行った場合に、月1回 に限り 、当該基準に 係る区分に従い、それぞれ所定点数を算定する。また、輸血製剤が適正に使用されている場合には輸血適正使用加算として、貯血式自己血輸血を実施した ...
6
表 2 平成 28 年度診療報酬改定で新設された検査項目 区分番号 検査項目名 点数 D ヌ BRAF 遺伝子検査 6,520 D ル RAS 遺伝子検査 2,500 D イ Major BCR-ABL1 mrna 定量 ( 国際標準法 ) 診断の補助に用い
... る医療機関が多く、その場合はこの加算は 算定できない。また、免疫電気泳動法の保 険点数は 30 点減点（240 点から 210 点）さ れたため、外部委託している施設ではマイ ナスとなってしまった。今後、外部委託し た場合であっても加算の算定ができるよう 働きかける予定である。 ...
8
1. 診療報酬改定のしくみ 2. 診療報酬平成 28 年度の要望 3. 診療報酬改定平成 28 年度の概要
... 注１. 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚 生局長等に届け出た保険医療機関において、リンパ浮腫の患者に複合的治 療を実施した場合に、患者１人１日につき１回算定する。 注２. １の場合は月１回（当該治療を開始した日の属する月から起算して２月 ...
54
別表第一 医科診療報酬点数表 [ 目次 ] 第 1 章 基本診療料 第 1 部 初 再診料 第 1 節 初診料 第 2 節 再診料 第 2 部 入院料等 第 1 節 入院基本料 第 2 節 入院基本料等加算 第 3 節 特定入院料 第 4 節 短期滞在手術等基本料 第 2 章 特掲診療料 第 1 部
... する指導管理とＣ１０７に規定する指導管理又はＣ１０７－２に規定する指導管理、Ｃ１０４ に規定する指導管理とＣ１０５に規定する指導管理、Ｃ１０４に規定する指導管理とＣ１０５ －２に規定する指導管理、Ｃ１０５に規定する指導管理とＣ１０５－２に規定する指導管理、 ...
367
2 歯科診療報酬点数表 項目現行改正案 第 1 章 基本診療料 第 1 部 初 再診料 通則 通則の見直し 3 入院中の患者 ( 区分番号 A400に掲げる短 3 入院中の患者 ( 区分番号 A400に掲げる短 期滞在手術等基本料を算定する患者を含む ) 期滞在手術等基本料を算定する患者を含む )
... イ ロ以外の場合 100点 ロ 廃用症候群の場合 77点 【注の見直し】 注１ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 注１ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合 しているものとして地方厚生局長等に届け出 しているものとして地方厚生局長等に届け出 た保険医療機関において、別に厚生労働大臣 た保険医療機関において、別に厚生労働大臣 ...
101
事務連絡 ( 保 76) 平成 26 年 7 月 11 日 都道府県医師会事務局長殿 日本医師会保険医療部医療保険課長 日本医師会作成 改定診療報酬点数表参考資料 正誤表 ( その 1) の送付について 本会作成 改定診療報酬点数表参考資料 ( 平成 26 年 4 月 1 日実施 ) につきましては
... 院基本料（一般病棟入院基本料、特定機能病院入院基本料（一般病棟 に限る。 ）及び専門病院入院基本料及び特定機能病院入院基本料（一般 病棟に限る。 ）を算定する病棟は、当該入院基本料を算定している全て の患者の状態を別添６の別紙７の一般病棟用の重症度、医療・看護必 ...
55
診療報酬の算定方法の制定等に伴う実施上の留意事項について
... て、同一日に異なる傷病で２以上の診療科を初診として受診する場合においても、２つ目の 診療科に限り、同ただし書の所定点数を算定できる。この場合において、「注３」から「注 ...
395
歯科診療報酬点数表関係 別添 3 地域歯科診療支援病院歯科初診料 問 1 地域歯科診療支援病院歯科初診料の施設基準について 院内感染防止対策の研修等が要件に追加されたが 新たに届出が必要か ( 答 ) 平成 30 年 3 月 31 日において 現に当該届出を行っている保険医療機関であって 平成 31
... 面を被覆する場合は、歯冠形成は区分番号「Ｍ００１」に掲げる歯冠形成の「３ のイ 単純なもの」により算定する。 」とあるが、他院において既に根管充填 が行われている歯に対して歯冠形成を行う場合についても、区分番号「Ｍ００ １」に掲げる歯冠形成の「３のイ 単純なもの」を算定して差し支えないか。 ...
13
医科電子点数表の活用手引き（平成３０年４月版）
... このため、公表されているレイアウトのままでは収載項目間の関連等が 理解し難く、これについての解説が必要との要望も多い。 したがって、医科電子点数表の構築とともに、現行の医科診療行為マス ...
49
「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について （平成30年3月5日保医発0305第8号）
... となっているため、 平成 30 年４月１日以降は、 診療報酬において加算等の算定対. 象となる後発医薬品から除外する（診療報酬における加算等の算定対象とならな[r] ...
145
防衛装備品における予定価格の算定方法（Ⅰ）－1975年改正以前の「訓令」に基づく算定方法－
... 算を行うと、配当に相当する利益が多く計算されたり、充分な内部留保が 確保されなかったりする場合があるからである（公共契約実務研究会編 〔1974〕、304頁）。例えば、図表23のケース1に示されるように、自己 資本に対する払込資本の割合が小さい調達物品等の納入企業（自己資本に ...
44