事業所指定について（
介護予防・日常生活支援総合事業のみなし指定事業所の指定更新手続きについて | 朝来市
... 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の指定申請に当たり、申請者が介護保険法第 115 条の 45 の５第２項の厚生労働省令で定める基準に従って適正に第１号事業を行うことができない ことに該当しない者であることを誓約します。 また、指定を受けた場合は、当該基準に従って適正に第１号事業を行うことを併せて誓約します。 ...
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指定特定相談支援事業所に対するアンケート調査実施について(アンケート協力のご依頼)
... ( 5) 計画相談支援の実施にかんする人材育成や研修等についてのご意見がありましたら、ご 自由にお書きください。 ４ 貴事業所の計画相談支援の運営上の課題について教えてください。 ( 1) 貴事業所の相談支援専門員 1 人が担当する計画相談支援の対象者は、何人程度が適切 ...
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特定福祉用具販売事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 22． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 23． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 24． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記載し た書類 ...
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参考様式5（苦情処理の概要） 指定居宅介護支援事業所の指定権限の移譲等について（都道府県➡市町村） | 浦添市
... １ 利用者からの相談又は苦情等に対応する常設の窓口（連絡先）、担当者の設置 ２ 円滑かつ迅速に苦情処理を行うための処理体制・手順 ３ 苦情があったサービス事業者に対する対応方針等 ４ その他参考事項 ...
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誓約書 指定居宅介護支援事業所の変更に係る届出について｜成田市
... 六 申請者が、第八十四条第一項又は第百十五条の三十五第六項の規定による指定の取消しの処分に 係る行政手続法第十五条の規定による通知があった日から当該処分をする日又は処分をしないことを 決定する日までの間に第八十二条第二項の規定による事業の廃止の届出をした者（当該事業の廃止に ついて相当の理由がある者を除く。）で、当該届出の日から起算して五年を経過しないものであるとき。 六の二 ...
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№10誓約書（ワード形式） 【事業者向け情報】総合事業の事業所指定等について（高萩市外に所在する事業所向け） | 高萩市公式ホームページ
... ロ 旧指定介護予防サービス等基準に規定する基準該当介護予防サービス（旧介護予防訪問介護及 び旧介護予防通所介護に係るものに限る。）に係る基準又は指定介護予防支援等基準に規定する 基準該当介護予防支援に係る基準の例による基準 ハ 平成二十六年改正前法第五十四条第一項第三号又は法第五十九条第一項第二号に規定する離島 その他の地域であって厚生労働大臣が定める基準に該当するものに住所を有する居宅要支援被保 ...
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指定地球温暖化対策事業所の指定に係る確認書
... などの書式の変更ができません。また、入力する枠にも一部に制限がかかっています。 事業者は入力可能な黄色又は薄黄色のセルに文字や数値等を入力してください。白いセルについ ては入力不可となっていますが（※届出書は白いセルも一部入力可能）、入力可能セルに入力した 値が自動的に反映されます。詳細は、個々のシートの記入要領をご確認ください。 ...
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144 事業所等の指定・更新申請について｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... 六の二 申請者（認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護又は地域密着型介護老人福祉施設 入所者生活介護に係る指定の申請者に限る。）が、第七十八条の十（第二号から第五号までを除く。）の規定により指定 （認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護又は地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介 ...
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訪問介護事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 23． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 24． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書） 25． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記載 した書類 ...
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訪問看護事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 22． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 23． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 24． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 載した書類 ...
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120 事業所等の指定・更新申請について｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... ↓ 交通費を徴収する場合に記載する。 ２ 次条に定める通常の事業の実施地域を越えて指定訪問介護等を行う場合の交通費は、通 常の事業の実施地域を超えてからの実費の支払いを受けることができるものとする。 なお、自動車を使用する場合の交通費は、通常の事業の実施地域を越えた地点から片道 ○ ○ キ ロメ ー ト ル 当 たり ○ ○ 円 と す る。 （ ※ こ の場 合 の 交 通 費 ...
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訪問入浴介護事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 23． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 24． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 25． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 載した書類 ...
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居宅介護支援事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 23． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 24． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 25． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 載した書類 ...
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指定更新申請書 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... ５ 「指定更新を申請する事業等」欄は、今回更新申請するもののみについて、該当する欄に「○」を記入してく ださい。 ６ 「既に指定を受けている事業の指定年月日」欄は、今回の更新申請に係る現に指定を受けている指定年月日を 記載してください。 ...
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新規指定申請書 地域密着型サービス(事業所指定) 朝霞市
... ２「法人の種別」欄は、申請者が法人である場合に、「社会福祉法人」「医療法人」「社団法人」「財団法人」「株式会社」「有 限会社」等の別を記入してください｡ ３「法人所轄庁」欄、申請者が認可法人である場合に、その主務官庁の名称を記載してください。 ４「実施事業」欄は、今回申請するもの及び既に指定を受けているものについて、該当する欄に「○」を記入してください。 ...
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地域密着型 ( 介護予防 ) サービス事業所事業所の指定状況指定状況について ( 平成 29 年 5 月 1 日現在 ) 報告事項 1 (1) 帯広市内におけるにおける地域密着型地域密着型サービスサービス指定事業所一覧 1 認知症対応型共同生活介護 ( グループホーム ) 番号 前回報告資料から変更
... 平成26年10月22日 事業移管による法人変更 29 グループホーム 清流の里 帯広市清流東4丁目4番地3 社会福祉法人元気の里とかち 2 18 平成27年3月29日 30 グループホーム ふるさと 帯広市西20条南3丁目6番22号 社会福祉法人ふるさと 2 18 平成27年3月29日 31 グループホームかしわ 帯広市西17条南1丁目5番5号 社会医療法人恵和会 2 18 平成28年12月1日 法人合併による法人変更 ...
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福祉用具貸与事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 23． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 24． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 25． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 載した書類 ...
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居宅療養管理指導事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 22． 参考様式12 従業員一覧表 23． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 24． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 25． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 ...
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短期入所療養介護事業所更新チェックリスト つくば市 | 指定サービス事業者の指定更新
... 25． 土地及び建物の権利関係が確認できる書類（賃貸の場合は賃貸借契約書類の写し） 26． ２期分の確定申告書の写し（附属明細書，貸借対照表，損益計算書，販売費及び一般管理費明細書含） 27． 本市以外で介護保険事業を運営している事業所の管理者並びに従業員の職種，氏名，住所，連絡先を記 載した書類 ...
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健障支第 1158 号平成 30 年 6 月 18 日 指定行動援護事業所指定生活介護事業所指定共同生活援助事業所指定施設入所支援事業所 管理者御中 横浜市健康福祉局障害福祉課長佐藤祐子障害支援課長上條浩 重度障害者支援加算等に係る 支援計画シート等 の書式について ( 通知 ) 日頃より 本市障害
... ※１：平成 30 年３月 31 日までの間は、 「支援計画シート等」が未作成においても減算を行わない。 ※２：研修受講・支援計画シート等に係る経過措置あり。平成 31 年３月 31 日まで１年延長。 （施設入所支援の経過措置は、平成 27 年３月 31 日において重度障害者支援加算（Ⅱ）を算定 していた事業所に限る。 ） ...
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