市川総合病院 整形外科・リハビリテーション科

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市川総合病院 整形外科・リハビリテーション科 プロフィール

1. 教室員と主研究テーマ

教授 穴澤 卯圭 骨軟骨腫瘍、骨転移治療の臨床的研究

准教授 堀田 拓 (リハビリテーション科)

下肢の関節外科における臨床的研究 講師 渡部 逸央 骨軟骨骨腫瘍、骨転移治療の臨床的研究

青山 龍馬 脊椎外科の臨床的研究 髙橋 勇一朗 脊椎外科の臨床的研究 助教 水野 早希子 手外科の臨床的研究

中村 一貴 下肢の関節外科・スポーツ障害の臨床的研究 松本 將吾 脊椎外科の臨床的研究

専攻医 石橋 俊樹

田中 龍太郎

山木 良輔

磧本 宏信

市川 武

2. 成果の概要

1. 骨軟部腫瘍については、がんの骨転移の治療を積極的に行い、骨転移治療の適切な整形外科的介入を行っ ている。特に転移性脊椎腫瘍に対する経椎弓根的腫瘍切除を行い、低侵襲で 神経根症状の確実な軽減を目 指している。症例も増え、良好な結果を得て、海外の学会においてアクセプトされている。今後、英語論文化を 目指している。 また、他施設との臨床共同研究も行い、論文化されている。さらに、診断困難例についても放 射線科、臨床検査科と 合同のカンファレンスを行い、正確な診断、治療を行っている。毎年の international

skeletal radiology で症例が採択され、症例報告をしている。

1） 当院における骨転移患者の変遷と治療成績およびキャンサーボードの影響：穴澤 卯圭(東京歯科大学市川総合病院 整形), 渡部 逸央, 青山 龍馬, 高橋 勇一朗, 水野 早希子, 藤田 成人, 中村 一喜, 松本將吾, 加藤 礼乃, 緒方 俊之, 堀田 拓：日本整形 外科学会雑誌(0021-5325)95巻6号 Page S1369(2021.06)

2） 担がん患者の骨転移治療と「がん治療関連運動器疾患」の概念：穴澤 卯圭(東京歯科大学市川総合病院 整形外科)：歯科学報 (0037-3710)121巻2号 Page172(2021.07)

3） 良性骨腫瘍・腫瘍類似疾患の治療 類骨骨腫 類骨骨腫の臨床像(画像所見,発生部位,局在,年齢)の特徴と治療成績：渡部 逸央 (東京歯科大学市川総合病院整形外科), 穴澤 卯圭, 中山 ロバート, 森井 健司, 森岡 秀夫, 矢部 啓夫：別冊整形外科(0287- 1645)80号 Page55-62(2021.10)

4） 骨巨細胞腫に対するデノスマブ単剤療法の長期成績(英語)：浅野 尚文(慶応義塾大学 医学部整形外科), 斎藤 誠人, 関田 哲也, 菊田 一貴, 小林 英介, 渡部 逸央, 森井 健司, 穴澤 卯圭, 鈴木 禎寿, 川井 章, 須佐 美知郎, 森岡 秀夫, 堀内 佳輔, 中山 ロバート：日本癌治療学会学術集会抄録集59回 Page O83-1(2021.10)

5） 二次性脱分化脂肪肉腫の臨床像：森井 健司, 岩田 慎太郎, 佐藤ちあ紀, 中村知樹, 河本 旭哉, 中山 ロバート, 王谷 英達, 鬼頭 宗久, 佐々 恵太, 末原 義之, 秋山 達, 佐藤 健二, 今西 淳悟, 河野 博隆, 上田 孝文, 穴澤 卯圭, 森岡 秀夫：日本整形 外科学会雑誌(0021-5325)95巻6号 Page S1352(2021.06)

6） 若年の軟骨芽細胞腫における治療の課題 当院および関連施設での治療経験：弘實 透(慶応義塾大学 整形), 山口 さやか, 森 智章, 浅野 尚文, 菊田 一貴, 須佐 美知郎, 堀内 圭輔, 渡部 逸央, 穴澤 卯圭, 鈴木 禎寿, 森井 健司, 吉山 昌, 森岡 秀夫, 小林 英介, 中山 ロバート：日本整形外科学会雑誌(0021-5325)95巻6号 Page S1261(2021.06)

7） 分子マトリックス電気泳動を用いた粘表皮癌におけるMUC1の糖鎖解析とその局在：杉浦 貴則(東京歯科大学 口腔腫瘍外科学講 座), 井坂 栄作, 橋本 和彦, 菊田一貴, 穴澤 卯圭, 野村武史, 亀山 昭彦：頭頸部癌(1349-5747)47巻2号

Page229(2021.05)

8） Yoshida Y, Anazawa U, Watanabe I, Hotta H, Aoyama R, Suzuki S, Nagura T. Intracortical chondroma of the metacarpal bone: A case report. World J Clin Cases. 2021 May 6;9(13):3063-3069.

9） Kamio S, Anazawa U, Watanabe I, Sasaki A, Aoyama R. Methotrexate-associated lymphoproliferative disorder of the thoracic spine in a patient with rheumatoid arthritis receiving methotrexate: a case report. Skeletal Radiol. 2021 Oct;50(10):2117-2123.

2. 脊椎については筋肉温存型低侵襲脊椎手術を行なっている。近年はヘットマウント・ディスプレーを使用した複 合現実を脊椎外科に応用しており、より緻密な低侵襲手術を施行し、その効果を論文化している。また、特に頚 椎の治療については日本国内で有数の手術件数を誇り、それらの臨床経過や解剖学的特徴について論文化 をしている。

1) Ryoma Aoyama, Tateru Shiraishi, Junichi Yamane, Ken Ninomiya, Yuichiro Takahashi, Kazuya Kitamura, Satoshi Nori, Satoshi Suzuki.

Adjacent Segment Stenosis after Muscle-Preserving Selective Laminectomy: A Retrospective Study of Patients with a Minimum 10-Year Follow-Up. Spine Surgery and Related Research 6(2) 115-122 2022年3月27日

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2) Satoshi Nori, Narihito Nagoshi, Ryoma Aoyama, Shinichi Ishihara, Kanehiro Fujiyoshi, Yuta Shiono, Kazuya Kitamura, Masayuki Ishikawa, Satoshi Suzuki, Yohei Takahashi, Osahiko Tsuji, Mitsuru Yagi, Masaya Nakamura, Morio Matsumoto, Kota Watanabe, Ken Ishii, Junichi Yamane. Influence of Intervertebral Level of Stenosis on Neurological Recovery and Reduction of Neck Pain After Posterior Decompression Surgery for Cervical Spondylotic Myelopathy: A Retrospective Multicenter Study with Propensity Scoring..Spine 47(6) 476-483 2022年3月15日

3) Ryoma Aoyama, Ukei Anazawa, Hiraku Hotta, Itsuo Watanabe, Yuichiro Takahashi, Shogo Matsumoto.

A Novel Technique of Mixed Reality Systems in the Treatment of Spinal Cord Tumors. Cureus 14(3): e23096. 2022年3月12日 4) Ken Ninomiya, Kunimasa Okuyama, Ryoma Aoyama, Satoshi Nori, Junichi Yamane, Satoshi Suzuki, Kazuya Kitamura, Ukei Anazawa, Mitsuru Furukawa, Tateru Shiraishi, Seiji Ueda, Masahiro Kato. Surgical Outcomes of Selective Laminectomy for Patients with Cervical Kyphosis: A Retrospective Study of 379 Cases. Global Spine Journal 219256822110497-219256822110497 2021年10月30日

5) Ryoma Aoyama, Ukei Anazawa, Hiraku Hotta, Itsuo Watanabe, Yuichiro Takahashi, Shogo Matsumoto. The Utility of Augmented Reality in Spinal Decompression Surgery Using CT/MRI Fusion Image. Cureus 13(9) e18187 2021年9月22日

3. 人工関節については、最小侵襲手術による人工関節置換術堀田准教授、中村助教のもとで人工関節置換術

（膝関節、股関節）は、いわゆる最小侵襲手術（Minimum Invasive Surgery）で行っており、筋肉への侵襲は ほぼなく、術後早期からリハビリを開始でき、短期間の入院で退院できる極めて良好な術後成績を収めてい る。また、難治例などを発表することにより内外の知見を鋭意深めている。

1） 人工股関節置換術（再置換含む）後の反復性脱臼に対し制御型カップを用いて臼蓋再建を施行した2例 ： 堀田 拓(東京歯科大学市川総 合病院 リハビリ), 新井 健（国際医療福祉大学市川病院 整形）：第58回日本リハビリテーション医学会学術集会、2021年6月10－13 日、京都市＋web.

2） 外反変形膝に対するTKA術後に膝蓋骨骨折を生じ、骨接合術および膝伸展機構再建を施行した1例 ： 中村一喜(東京歯科大学市川総 合病院 整形), 堀田 拓、渡部逸央、青山龍馬、高橋勇一朗、水野早希子、松本將吾、松本雄暉、加藤礼乃、田中龍太郎、石橋俊樹、穴澤 卯圭：第52回日本人工関節学会、2022年2月25－26日、京都市＋web

3） THA後遅発性感染に対し、人工股関節抜去を施行した90歳代の2例の検討 ： 堀田 拓(東京歯科大学市川総合病院 リハビリ), 渡部逸 央、青山龍馬、高橋勇一朗、水野早希子、中村一喜、松本將吾、山木良輔、田中龍太郎、磧本宏信、市川 武、穴澤卯圭：第52回日本人工 関節学会、2022年2月25－26日、京都市＋web

4. 骨粗鬆症治療に関しては、助教の水野医師が看護師、栄養士と連携し職種を超え、骨粗鬆症リエゾンチームを 立ち上げ院内の活動を活発化させ、また他施設においても骨粗鬆症チーム医療の指導的地位を担っている。

1） 骨粗鬆症マネージャー外来は上肢骨折患者の骨粗鬆症治療率を向上させるのか：明石 昌代(東京歯科大学市川総合病院 看護 部), 村山 優, 水野 早希子, 鈴木 大貴, 小松 万純, 松本 祐介, 大村 雄介, 岡村 将宏, 高石 怜子, 井口 祐子, 根津 亜希, 穴澤 卯圭：日本骨粗鬆症学会雑誌(2189-8383)7巻Suppl.1 Page254(2021.09)

2） 脆弱性骨折患者の骨代謝と咬合に関する検討：小松 万純(東京歯科大学オーラルメディシン・病院歯科学講座), 鈴木 大貴, 松 本 祐介, 大村 雄介, 岡村将宏, 水野 早希子, 野村 武史, 穴澤 卯圭, 松浦 信幸：日本骨粗鬆症学会雑誌(2189-8383)7巻 Suppl.1 Page343(2021.09)

3） 脆弱性骨折患者における骨代謝と下顎骨形態の解析. 鈴木 大貴, 明 優里亜, 宮田 大志, 秀島 能, 松本 祐介, 小松 万純, 大 村 雄介, 岡村 将宏, 水野早希子, 穴澤 卯圭, 野村 武史. 日本口腔内科学会雑誌 27(2) 99-99 2021年12月

4） 脆弱性骨折患者における骨代謝と下顎骨形態の解析. 鈴木 大貴, 勝又 敏明, 明石 昌代, 村山 優, 北村 京子, 秀島 能, 松本 祐介, 小松 万純, 大村雄介, 岡村 将宏, 水野 早希子, 野村 武史, 穴澤卯圭. 日本骨粗鬆症学会雑誌 7(Suppl.1) 260-260 2021年9月

3. 学外共同研究

担当者 研究課題

学外研究施設

研究施設 所在地 責任者

穴澤卯圭 骨軟部腫瘍の発症・進展に関する 遺伝子異常の網羅的解析研究

国立がん研究セ

ンター研究所 東京 松田浩一

渡部逸央 転移性骨腫瘍の新しい治療法の開 発を目指した基盤的研究

国立がん研究セ

ンター研究所 東京 近藤格

渡部逸央

製造販売後調査データを用いた 骨巨細胞腫に対するランマーク の治療効果に関する後ろ向き観 察研究

骨軟部肉腫治

療研究会 大阪市 上田孝文

渡部逸央 富巨細胞性腫瘍の臨床病理学的検 討

慶応義塾大学病院

整形外科 東京 中山ロバート

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担当者 研究課題

学外研究施設

研究施設 所在地 責任者

渡部逸央 大腿骨全置換術に関する多施設共 同レトロスペクティブ研究

骨軟部肉腫治

療研究会 大阪市 上田孝文

渡部逸央

びまん型腱滑膜巨細胞腫の長期

成績に関する多施設共同研究 骨軟部肉腫治

療研究会 大阪市 上田孝文

渡部逸央

骨盤発生悪性骨軟部腫瘍に対する 治療実態調査・手術療法と粒子線 治療の適応基準作成に向けた基礎 調査

骨軟部肉腫治

療研究会 大阪市 上田孝文

渡部逸央 骨形成性良性骨腫瘍の治療成績 慶応義塾大学病院

整形外科 東京 中山ロバート

4. 研究活動の特記すべき事項

学術学会に相当しない団体が開催するセミナー・研究会・カンファレンス等における発表・講演

講演者 年月日 演 題 会合の名称 開催地

青山龍馬 2021.11.1 1

整形外科 Mixed Reality (MR) の現状と展望

第 4 回環関東臨床病院 研究会

船橋 市,Web 青山龍馬 2022.3.18 Mixed reality を使用した脊

椎外側型狭窄の診断と治療

Orthopedics Web Seminar

千代田

区, Web

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5. 教育に関する業績、活動

他の大学・研究機関等における学生・大学院生を対象とする講義・実習

担当者名 年月日 テーマ・演題 大学・機関 所在地

穴澤卯圭

2021．5．26

2021.6.2

画像検査総論 1

放射線を用いた画像検査の原理、機 器、人体に与える影響などについて 学習し理解する。

画像検査総論 2

放射線を用いた画像検査の原理、機 器、人体に与える影響などについて 学習し理解する。

画像検査各論１ 運動器（1）

上肢の画像検査

日本保健医療大学 幸手市

2021.6.9

画像検査各論2 運動器（2）

下肢の画像検査 画像検査各論 3

運動器（3）

脊柱、体幹の画像検査 画像検査各論 4

頭蓋、顔面、脳、中枢神経系の画 像検査

画像検査各論 5 内臓系の画像検査

呼吸器、循環器、消化器、泌尿器 などの画像検査

まとめ