YAKUGAKU ZASSHI ノート
スマートフォン向けフリーマーケットアプリケーションにおける医薬品出品の 現状と違反報告への対応
Present status of displaying pharmaceutical products for sale on flea market applications for smartphones and the responses to illicit selling by service providers
岸本桂子∗,a，竹内智重a，福島紀子b
Keiko Kishimoto*,a，Tomoe Takeuchia，Noriko Fukushimab
a 北海道薬科大学社会薬学系薬事管理学分野
〒006-8590 北海道札幌市手稲区前田 7 条 15 丁目 4-1
Department of Pharmaceutical Affairs and Management, Faculty of Social Pharmacy, Hokkaido Pharmaceutical University School of Pharmacy; 7-15-4-1 Maeda, Teine, Sapporo, Hokkaido, 006-8590 Japan
b 慶應義塾大学薬学部
〒105-8512 東京都港区芝公園 1-5-30
Faculty of Pharmacy, Keio University; 1-5-30 Shibakoen, Minato-ku, Tokyo 105-8512 Japan.
YAKUGAKU ZASSHI Advance Publication by J-STAGE
Abstract
In Japan, a pharmacy or drug store license is required for selling pharmaceutical products. However, civilians without a pharmacy or drug store license are displaying pharmaceutical products for sale on a flea market application, which is illegal dealing. This study discussed the modality for implementing countermeasures for the illicit selling of pharmaceutical products. We extracted pharmaceutical products displayed for sale on three flea market applications (Mercari, Rakuma, Fril) on one day. One hundred and eighty-one pharmaceutical products were displayed (49 on Mercari, 86 on Rakuma, and 46 on Fril). There were 6.1% (11/181) domestically prescribed drugs, 69.1% (125/181) domestic over-the-counter (OTC) drugs, 23.8% (43/181 ） foreign-made prescribed drugs, and 1.1% (2/181) foreign-made OTC drugs. The seller could display the product for sale without confirming whether it is prohibited. We alerted the service providers of this illicit selling at flea markets at three different instances. The pharmaceutical product displays were deleted by the service providers at a rate of 55.1% (27/49) for Mercari and 51.2% (44/86) for Rakuma. The average number of drugs that were displayed for sale by each seller was 1.4 and the average number of total products that were displayed for sale by each seller was 100. The seller could have unintentionally displayed the pharmaceutical products for sale, without the knowledge that it is illegal. The service providers of flea market applications should create mechanisms to alert the sellers that displaying pharmaceutical products for sale is an illicit act and regulate these violations.
Key words ―flea market application; illegal trading; unapproved drugs; online flea market
緒言 平成26 年通信利用動向調査によると，2014 年のインターネットの人口普及率 は82.8%であり，インターネット利用者の末端として使用している機器の種類は， 「モバイル末端（携帯電話・PHS・タブレット型末端及び不マートフォン）」の 割合が82.2%と最も利用割合が多く，「パソコン」は 73.5%となっている．1）情 報環境としてインターネットは生活の一部とも言える． 近年，フリーマーケットのようにネット上で中古品をユーザー間で売買でき るスマートフォン向けアプリケーション（以下，フリマアプリ）の利用が増加 している．2, 3） フリマアプリへの出品の手続きは非常に簡便である．アプリの会 員登録をした後，出品したい商品をスマートフォンで撮影，写真をアップロー ドし，商品の説明，価格などを設定すれば出品は完了する．本邦で最も利用者 数が多いといわれているフリマアプリ「メルカリ」は，2013 年 7 月にサービス を開始した．2016 年 9 月 9 日に国内ダウンロード数が 3500 万に達したと公表し ており，急成長を遂げている．4）フリマアプリを中心とした消費者間（Consumer to Consumer；CtoC）-電子商取引（Electronic Commerce；EC）は，従来型の企業 対消費者間（Business to Customer；BtoC）-EC の市場を一部切り崩しているとも 言われ，動向が注目されている．2） 医薬品は生命に直接的な影響を与えるものであることから，医薬品の販売及 び譲渡は医薬品医療機器等法において規制され，許可なく医薬品を販売するこ とは認められていない（販売医薬品医療機器等法第24 条（医薬品の販売業の許 可））．フリマアプリの利用規約には出品禁止商品の出品は規約違反行為とみな される旨が記載され，禁止出品物として医薬品が明記されている（メルカリ利 用規約第9 条及び「禁止されている出品物」，フリル利用規約第 7 条及び「出品 禁止リスト」，ラクマ利用規約第9 条及び「禁止出品物」）．また，多くのフリマ
アプリには，禁止出品物の出品について運営者への報告機能が提供されている． しかし，フリマアプリにおいて医薬品の出品が散見される．フリマアプリが進 展する以前から展開していた CtoC-EC としてインターネットオークションがあ る．2014 年大谷らはインターネットオークションにおける国内承認医薬品の違 法な個人間売買が多数行われている現状を報告し，取締り強化の必要性を指摘 している．5） 当該インターネットオークションを対象とした先行研究では海外 製品（未承認医薬品）は調査対象外としており，未承認医薬品を含めた医薬品 全体に関する個人間売買の現状及び運営者の削除対応の実態は不明である．ま た，急成長を遂げているフリマアプリにおける医薬品取り引きの現状について， これまで報告はない． 本研究では，フリマアプリにおける未承認医薬品を含めた医薬品出品の現状 の把握及び，規約違反である医薬品の出品への運営者の対応を検証し，フリマ アプリにおける医薬品の出品に対する対策のあり方を検討する． 方法 本邦において利用者数が多いフリマアプリであるメルカリ，6）フリル，7） ラ クマ 8）のそれぞれのパソコンサイトの検索機能から，錠剤又はカプセル剤の医 薬品の出品画面を網羅的に抽出可能な検索キーワードを用い検索を行った（メ ルカリ：2016 年 7 月 11 日，ラクマ：2016 年 7 月 12 日，フリル：2016 年 7 月 13 日）．検索キーワードを用い出品画面の 1 次スクリーニングを行った後に，商 品の写真及び説明文から医薬品であるか判断を行い，医薬品出品画面を抽出し， 画面の保存を行った．なお，網羅的に抽出可能な検索キーワードを明示するこ とは，違法である医薬品取り引きの検出の妨げ，隠蔽に繋がる可能性があるた め，本論文上において記載していない．また，本研究では，取り引きが完了し
「SOLD」と表示された医薬品出品画面も調査対象に含めた．取り引きが完了し た医薬品出品画面の閲覧が可能なことにより，医薬品の売買は禁止されていな いとの誤解を閲覧者に与えると考えられ，分析対象とした． また，出品者の医薬品出品の動向を調査するために，過去に出品した品物を 集計した．更に，スマートフォンを用いた各フリマアプリへの出品過程を調査 し，各フリマアプリ会員出品者への出品禁止商品に関する情報提示の状況を調 査した． 医薬品の出品画面を抽出した際に，運営者に対し禁止商品の出品の報告を行 った．1 回目の報告から 24 時間後毎に画面が閲覧可能な状態であるか確認し， 報告から72 時間後に削除されていなかった出品画面に対し 2 回目の報告を行っ た．2 回目の報告から 72 時間後に再度画面の確認を行い，削除されていなかっ た場合は3 回目の報告を行い，72 時間後に画面の表示を確認した．削除されな かった医薬品出品画面に対して通算 3 回の禁止商品の出品の報告を行った （Fig.1）．なお，フリルはスマートフォンアプリ上では禁止商品の出品の報告機 能を有するが，パソコンサイトから報告は出来ず，スマートフォンアプリ上と パソコンサイト上で表示される出品画面に違いがみられたため（調査時点），本 調査ではメルカリ及びラクマを報告後の対応に関する調査の対象とした． 結果 1. 出品医薬品の集計結果 医薬品の出品件数はメルカリ49 件，フリル 46 件，ラクマ 86 件であり，合計 181 件であった．その内，調査時点で購入可能であったのは 22.1%（40/181 件） であり，それ以外は取り引きが完了していた．出品医薬品の分類を Table1 に示
す．国内の医療用医薬品（承認医薬品）が6.1%（11/181 件），国内の OTC 薬（承 認医薬品）が69.1%（125/181 件），海外の医療用医薬品（未承認医薬品）が 23.8% （43/181 件），海外の OTC 薬（未承認医薬品）が 1.1%（2/181 件）であった．国 内OTC 薬の出品が最も多く，続いて海外医療用医薬品の出品が多かった． 国内医療用医薬品で複数出品されていたのはヨクイニン及び酸化マグネシウ ムであった（Table2）．処方箋医薬品であるバレニクリン酒石酸塩（劇薬）及び フィナステリド（劇薬）や，経口避妊薬の出品もみられた． 出品されていた国内OTC 薬の区分は，第 1 類医薬品が 3.2%（4/125 件），第 2 類医薬品が30.4%（38/125 件），第 3 類医薬品が 66.4%（83/125 件）であった． 第 1 類医薬品であるトラネキサム酸含有製品の出品が 4 件みられた．薬効大分 類でみると（Table3），ビタミン類を含有する滋養強壮保健薬の出品が 74 件と最 も多く，次いで漢方製剤が 20 件，消化器官用薬 10 件であった．消化器官用薬 は全て瀉下薬（下剤）であった． 海外の医療用医薬品（未承認医薬品）は43 件の出品がみられたが成分でみる と 9 種類であった（Table4）．本邦において薬価未収載に該当する生活改善薬で あるオルリスタット（肥満症用薬），シルデナフィル（勃起不全治療剤），フィ ナステリド（男性型脱毛症用薬），ミノキシジル（壮年性脱毛症用薬），タダラ フィル（勃起不全治療剤），シブトラミン（肥満症用薬）が，87.3%（36/43 件） を占めた．肥満症用薬であるオルリスタットの出品が17 件と最も多く，次いで 勃起不全治療剤シルデナフィルの出品が11 件みられた．また，オルリスタット， ミノキシジル（内服），シブトラミンの3 種類は本邦において承認された医薬品 が存在していない． 先発医薬品メーカによる製造品が18.6%（8/43 件）であり，先発医薬品メーカ 以外による製造品が81.4%（35/43 件）であった．オルリスタットでは，先発医
薬品「Xenical® Orlistat 120mg」の出品は 2 件，フィリピンのメーカ製造 「ORLIFAST® orlistat capsules 120mg」は 15 件，シルデナフィルでは，先発医薬 品である「Viagra® 100mg」が 1 件，インドのメーカ製造「KAMAGRA-100 GOLD」 が10 件，プロパンテリンでは，先発医薬品「Pro-Banthine® 15mg」が 4 件，フ ィリピンのメーカ製造「PROSPAS®」が 1 件であった． 海外のOTC 医薬品（未承認医薬品）は 2 件の出品がみられたが，成分はメク リジン（酔い止め薬）の1 種類であった． 2. 出品者の出品傾向 調査過程においてアカウントが削除された15 名を除いた 132 名の出品者につ いて出品物の集計を行った．医薬品の出品件数が1 件の者は 74.2%（98/132 名）， 2 件の者は 21.2%（28/132 名），3 件の者は 2.3%（3/132 名），4 件は 0.8%（1/132 名），7 件は 1.5%（2/132 名）であった．一人あたりの平均出品件数は 100.0 件 であり，最小出品件数は1 件，最大出品件数は 1494 件，出品件数の中央値は 52 件，最頻値は26 件であった．分類ごとの平均出品件数は，医薬品 1.4 件，食品・ サプリメント2.9 件，化粧品・衛生用品 27.9 件，電気製品 1.8 件，衣類 34.5 件， 小物雑貨23.4 件，チケット類 0.6 件，その他 7.5 件であった． 3. 出品過程における出品者に対する医薬品の出品禁止の情報提示 メルカリでは，出品最終画面の「出品する」のボタンの上部に「禁止されて いる出品，行為を必ず確認してください．」の記載がみられた．出品最終画面上 の「禁止されている出品」の文字を指先で軽く叩くと（以下，タップ），次画面 が開き「禁止されている出品物」の文字が表示され，この文字をタップすると， 禁止されている出品物リストを掲載した画面が開いた．リスト内で「・医薬品」
の記載がみられた．医薬品の出品が禁止である旨は，出品最終画面から 2 画面 目で表示された． フリルでは，出品最終画面の「キャンセル」「出品する」のボタンの上部に「利 用規約をご確認いただき，同意の上，出品してください．」の表示がみられた． 出品最終画面上の「利用規約」の文字をタップすると利用規約を掲載した画面 が開き，利用規約内の「出品禁止リスト」の文字をタップすると，次画面で「禁 止商品リスト」の文字が表示され，更に「禁止商品リスト」の文字をタップし たところ，次画面で「医薬品・医療機器など」の記載がみられた．医薬品の出 品が禁止である旨は，出品最終画面から3 画面目で表示された． ラクマでは，出品最終画面の「出品する」のボタンの下部に「出品禁止商品 や行為を必ず確認してください．」の記載がみられた．出品最終画面上の「商品」 の文字をタップすると，利用ガイドが掲載された画面が開き，利用ガイドの禁 止出品物内に「6）医薬品（漢方薬，動物用医薬品を含む），コンタクトレンズ や注射針などの医療機器」の記載がみられた．医薬品の出品が禁止である旨は， 出品最終画面から1 画面目で表示された． いずれのフリマアプリにおいても，出品過程において禁止されている出品等 のリンクをタップした場合のみ医薬品の出品が禁止である旨が表示され，出品 者による能動的な確認操作を必要とした． 4. 禁止商品の出品の報告への対応 運営者に対し禁止商品出品の報告を行ってから24 時間後に，表示が削除され た医薬品の出品画面はメルカリ49.0%（24/49 件），ラクマ 41.9%（36/86 件）で あった（Table5）．その後，報告 3 回目を実施してから 72 時間後に表示が削除さ れた医薬品出品画面は，メルカリ 55.1%（27/49 件），ラクマ 51.2%（44/86 件）
であった．医薬品の区分別での削除率（報告3 回目実施後 72 時間経過時点）は， 国内の医療用医薬品（承認医薬品）が22.2%（2/9 件），国内の OTC 薬（承認医 薬品）が56.1%（55/98 件），海外の医療用医薬品（未承認医薬品）が 46.2%（12/26 件），海外のOTC 薬（未承認医薬品）が 100.0%（2/2 件）であった． 考察 フリマアプリにおいて医薬品が多数出品されていた．OTC 薬だけではなく医 療用医薬品も出品され，また，承認医薬品だけではなく未承認医薬品の出品も 多数みられた．出品された医薬品はビタミン剤や漢方薬，瀉下薬，生活改善薬 （勃起不全用薬，脱毛症用薬，肥満症用薬）が多くを占め，一般に医薬品とし て広く認識されている総合感冒薬や解熱鎮痛薬，降圧薬，脂質異常症治療薬， 血糖降下薬などの出品はみられなかった．しかし，承認医薬品の経口避妊剤と 禁煙補助薬，未承認医薬品の排卵誘発剤と抗ウイルス化学療法剤の出品もみら れた．また，医薬品を出品していた者の全出品件数は平均 100 件，医薬品出品 件数は平均1.4 件であり，ほとんどの出品者は医薬品だけでなく身の回りの使用 しなくなった物品を多数出品していたことから，一般的な物品と同様の感覚で 医薬品を出品している様子が窺えた．調査対象であった 3 つのフリマアプリは 出品物が出品禁止物に該当しないことを出品者が確認することなく出品可能な システムであり，運営者による出品者への医薬品出品禁止に関する周知が十分 とは言えない現状がみてとれた．また，本研究において医薬品の出品画面の 1 次スクリーニングに用いた検索キーワードであるが，出品者の出品履歴を集計 した際に，当該キーワードで抽出された医薬品以外に錠剤又はカプセル剤の出 品が認められなかったことから，検索キーワードとしての妥当性が確認された．
本邦では2014 年 6 月から OTC 薬（承認医薬品）のインターネット販売が可 能となった．また，現行の本邦の制度では一般消費者が海外から医薬品を個人 輸入することが認められており，インターネット上に多数の個人輸入代行業者 のサイトが存在している．一般消費者がネットを介し未承認医薬品（海外で流 通している医薬品）を購入することが容易な状況にある．フリマアプリに出品 された医薬品の 94%がネットを介し入手が可能な医薬品であった．これらのこ とから，一般消費者は総合感冒薬や解熱鎮痛薬，降圧薬，脂質異常症治療薬， 血糖降下薬などを販売することは違法と認識しているがネットを介し入手が可 能な医薬品をネットフリマに出品し販売することは違法ではないと認識してい る可能性や，ビタミン剤や漢方薬，瀉下薬，生活改善薬などを健康食品・サプ リメントと捉え，医薬品と認識していない可能性が考えられた． フリマアプリへの医薬品の出品について禁止商品出品報告を運営者に計 3 回 行ったが，削除されたのは報告した医薬品出品画面の約半数であった．運営者 の対応システムや調査対象医薬品が異なるため直接的な比較はできないが， 2014 年に調査されたインターネットオークション「ヤフオク!」における承認医 薬品（内服及び外用）の違法出品に関する運営者に対する申告では，管理者に よる削除及び出品者による出品の取り下げは，医療用医薬品では68%，OTC 薬 では 15%であり，今回の調査結果と同様に出品された全ての医薬品が削除され なかった．5) 当該インターネットオークションを対象とした論文が2015 年 3 月 に公表された後，2015 年 9 月に「ヤフオク!」サイト内の「お知らせ」において 「ヤフオク!では，医薬品の出品を禁止しています．」「医薬品の包装容器・箱や 添付文書・説明書など，医薬品に関する表示のある物品のみを出品する際は， 商品説明に，医薬品に関する表示のある物品のみの出品であることを明確にし た上で，医薬品そのものは商品に含まれていないことを明記してください．上
記に反する出品物は発見次第削除いたします．」等が通知されたが，9） 禁止され ている医薬品の出品に対する監視体制の改善等に関するプレスリリースはみら れない．そして，2016 年 7 月に実施したフリマアプリを対象とした本調査にお いて禁止出品物である医薬品の個人間売買は依然として存在し，運営者に対す る医薬品出品の報告により完全に削除されなかったことから，CtoC-EC 運営者 の出品者に対する医薬品出品禁止の周知及び医薬品出品に対する監視対応は十 分とは言い難い． 2016 年 9 月 9 日に開催された公正取引委員会における BBL ミーティング10） 「フリマアプリ業界における株式会社メルカリの取組」の資料によると，CS チ ームが規約違反対応として監視対応及び通報対応を行っており，「40 名＋業務委 託により，規約違反が確認できる商品は，通報から最大で1h 程度で削除等対応 しております．」「権利者様からいただく削除要請についても 1~2 日以内に対応 しております．」と記載されている．11） しかし本調査において 2 つのフリマア プリ運営者に対し，計 3 回の医薬品出品画面について報告を行ったが，削除さ れたのは半数であった．メルカリでは 1 日 100 万品以上が出品されていると言 われており，12） 膨大な出品数に対して監視・通報対応の体制が十分ではない可 能性や，出品者だけではなく運営者も出品物が医薬品か否か適切に判断できて いない可能性も考えられる．また，2017 年 4 月に現金の出品等の問題が報道さ れ，メルカリは2017 年 4 月 27 日に安心・安全への取組みに関するニュースリ リースを配信した．「200 名以上のカスタマーサポート体制を構築し，年中無休 でお問い合わせや規約違反への対応を行っています．」「規約違反が確認できる 商品は，通報から 30 分程度で削除等の対応をしております．」と明記されてい る．13） しかし，投稿時点である 2017 年 5 月 7 日現在においても医薬品の出品 は認められた．一方，2014 年 11 月に提供が開始されたラクマでは，運営する楽
天株式会社のプレスリリースやラクマパソコンサイトにおいて医薬品出品に対 する監視体制等に関する記載は認められなかったが，2017 年 6 月 21 日に「ラク マ，AI（ディープラーニング）を活用した画像認識技術を出品監視に導入」の ニュースが報告された．14） このニュースの中で，「『ラクマ』では安心・安全な 取引ができるプラットフォームを提供するため，禁止出品物が出品されていな いかの監視を常時行っています．これまで出品商品名や商品説明文などのテキ スト情報に対しては，目視による監視のほか，システムによって禁止ワードの 投稿ができないようにするなどの対策をとってきました．」と，これまでの監視 体制について確認できた．また，画像認識技術の導入により監視体制は強化さ れると予測され，期待される．しかし，製品画像が「医薬品」と認識されてい なければ医薬品出品の検出には繋がらないため，医薬品か否かの判断には医薬 品に関する専門的知識を有する者，薬剤師の関与が必要と考えられる． 日本において承認されていない海外で流通している医薬品は未承認医薬品で ある．本調査においてフリマアプリでの未承認医薬品（海外流通医薬品）の複 数の出品がみとめられた．医薬品の個人輸入は輸入者自身による使用を前提と したものであり，輸入した医薬品を販売及び譲渡することは認められていない． 15)また，本調査においてフリマアプリにおいてシブトラミン製剤の出品がみられ た．シブトラミンは2007 年に日本において製造販売承認申請が行われたが，16) 米国・欧州等における販売中止の動向を踏まえ2010 年に日本における製造販売 承認申請は取り下げとなった．17) シブトラミンを含有する健康食品による健康 被害が多数国内でも報告されている．18) また，処方箋医薬品に該当するバレニ クリン酒石酸塩，フィナステリド，レボノルゲストレル・エチニルエストラジ オールの出品がみられた．処方箋医薬品は医薬品医療機器等法の第49 条第 1 項 において，医師の処方箋の交付を受けた者以外に正当な理由なく販売すること
が禁止されている．出品されていた未承認医薬品の中にはシルデナフィル，タ ダラフィル，バラシクロビル，クロミフェンといった国内において処方箋医薬 品に該当するものも複数出品されていた．医薬品は生命に直接的な影響を与え るものである．健康被害が出る前に，フリマアプリにおける医薬品出品を防ぐ 対応を早急に講じる必要がある． フリマアプリ運営者は，出品禁止リストの提示及び利用規約内での出品禁止 リストに掲示されている製品の出品の禁止を明記しており，また，問題がある 出品に対する報告システムを整備している．しかし，現在のシステムでは医薬 品の出品を十分に防ぐことができていない現状がみられた．医薬品の売買を出 品者や利用者の自己責任とするのではなく，医薬品の安全性に対する認識が十 分ではないあるいは医薬品であるかの識別が十分ではない消費者が存在するこ とに鑑み，出品しようとする物品が医薬品を含めた出品禁止物に該当しないこ とを出品者により確認する作業の必須化や，錠剤及びカプセルの剤形である経 口摂取製品の出品を禁止するなど大きな枠組みでの規制，医薬品出品に対する 監視体制への薬剤師の関与，CtoC-EC 市場での医薬品売買が禁止であることの 消費者の理解を促進するための行政による指導などが求められる． 利益相反 開示すべき利益相反はない． REFERENCES
1) Ministry of Internal Affairs and Communications. “Communications Usage Trend Survey in 2014 (at Households),”: ＜
http://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/statistics/pdf/HR201400_001.pdf>, cited 04 January, 2017.
2) Ministry of Economy, Trade and Industry. “Report of the FY2015 E-Commerce Market Survey to analyze the current state of the Japanese e-commerce (EC) market
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3) Mobile Content forum. “Smart phone white paper 2016,” Impress R&D Co., Ltd., Tokyo, 2016, pp.124-125.
4) Mercari, Inc. “The news release on September 9, 2016,”: <https://www.mercari.com/jp/info/20160909_cm_ryucheru/>, cited 04 January，2017. 5) Ohtani H., Imaoka A., Akiyoshi T., Yakugaku Zasshi, 135, 529-534 (2015).
6) Mercari,: < https://www.mercari.com/jp/>, cited 04 January, 2017. 7) Fril,: <https://fril.jp/>, cited 04 January, 2017.
8) Rakuma,: <https://rakuma.rakuten.co.jp/home/>, cited 04 January, 2017.
9) Notification from YAFUOKU! : <https://auctions.yahoo.co.jp/topic/notice/rule/post_1275/>, cited 31 July, 2017.
10) Japan Fair Trade Commission. “BBL,”: <http://www.jftc.go.jp/cprc/katsudo/bbl.html>, cited 04 January，2017.
11) Mercari, Inc. “The effort of Mercari, Inc. in the FURIMA APURI industry,”: < http://www.jftc.go.jp/cprc/katsudo/bbl.files/204th-bbl.pdf >, cited 04 January，2017. 12) Mercari, Inc. “The news release on December 16, 2016,”: <https://www.mercari.com/jp/info/20161216_mercarixmas/>, cited 04 January, 2017. 13) Mercari, Inc. “The news release on April 27, 2017,”: <
https://www.mercari.com/jp/info/20170427_cspolicy/>, cited 05 May, 2017.
14) Press Releases of Rakuten, Inc. : <https://corp.rakuten.co.jp/news/update/2017/0621_01.html>, cited 31 July, 2017.
15) Health, Labour and Welfare Ministry. “About personal import of pharmaceutical products,”:
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16) Eisai Co., Ltd. “The news release on November 29, 2007,”: < http://www.eisai.co.jp/news/news200746.html>, cited 04 January，2017.
17) Eisai Co., Ltd. “The news release on October 28, 2010,”: < http://www.eisai.co.jp/news/news201057.html>, cited 04 January，2017.
18) Health, Labour and Welfare Ministry. “About the health food detected Sibutramine and Fenfluramine,”: <http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/diet/other/031110-1.html>, cited 04 January，2017.
Figure1. The flow of research about responses to our alert by the operators of flea market applications
Our first alert to its operator
Our second alert to its
operator
Our third alert to its operator
observation
Table1. The total amount of medicine for sale at online flea market Prescription drug OTC drug Prescription drug OTC drug Mercari 49 6 23 19 1 Fril 46 2 27 17 0 Rakuma 86 3 75 7 1 total 181 11(6.1%) 125(69.1%) 43(23.8%) 2(1.1%)
Domestic manufacture Foreign manufacture
Apps. The number of
Table2. The breakdown of home-manufactured prescription drug for sale at online flea market Drug Name Designation of prescription drugs
Poisons Major classification Middle classification number The of cases Varenicline
Tartrate yes powerful drug Other agents not mainly for therapeutic purpose Miscellaneous 1 Finasteride yes powerful drug Hormones Miscellaneous 1 Levonorgestrel,
Ethinylestradiol yes ―
Urogenital and anal organ
agents Contraceptives 1 Coix Seed no ― Other crude drugs and Chinese medicine
formulations
Other crude drugs and Chinese medicine formulations
3 Magnesium oxide no ― Digestive organ agents Antacids/Purgatives,
clysters 2 Bifidobacterium no ― Digestive organ agents Antidiarrheals, intestinal regulators 1 Fursultiamine
Hydrochloride no ― Vitamins Vitamin B1 preparations 1 Ascorbic Acid,
Calcium Pantothenate
Table3. The breakdown of home-manufactured OTC drug for sale at online flea market Major classification The number of cases Minor classification The number of cases Classification of OTC drugs The number of cases 74 Vitamin C preparations 33 First-class 4
Third-class 29 26 Designated
second-class 1 Second-class 1 Third-class 24 Vitamin B2 based drugs 5 Third-class 5 Vitamin B1B6B12 based
drugs
3 Third-class 3 Vitamin B2B6 based drugs 3 Third-class 3 Vitamin B1 based drugs 2 Third-class 2 Protein and amino acid
based drugs 2 Third-class 2 20 Bofutsushosan 11 Second-class 11 Daisaikotokyodaio 5 Second-class 5 Boiogito 1 Second-class 1 Keishibukuryogan 1 Second-class 1 Unkeito 1 Second-class 1 Kumibinroto 1 Second-class 1 10 Cathartics 10 Designated second-class 6 Second-class 2 Third-class 2 9 Drugs for women's health 4 Second-class 4 Other drugs for women 5 Third-class 5 Agents for
integumentary system
7 Skin emollient (incl. pus extrusion)
7 Third-class 7 Agents for nervous and
sensory systems
2 Antivertigo drugs (incl. motion/morning sickness remedies)
1
Second-class 1 Tranquilizers for children 1 Second-class 1 Agents for
otolaryngologic use
1 Oral medicine for nasal inflammation
1 Designated
second-class 1 Agents for urogenital
organs and anus
1 Hemorrhoid drugs for external use
1
Second-class 1 Agents for circulatory
system and blood
1 Arteriosclerosis drugs (incl. linoleate and lecithin based drugs)
1
Third-class 1 Drugs for women
Nourishing tonics and health supplements
Vitamin containing supplements
Kampo preparations
Agents for digestive organs
Table4. The breakdown of foreign-made medicine for sale at online flea market The Approved Drug Products in Japan Designation of prescription drugs
Poisons Indications and Usage The number of cases Brand Name The number of cases Prescription drug ORLIFAST® orlistat capsules 120mg 15 Xenical® Orlistat 120mg 2 KAMAGRA-100 GOLD 10 Viagra® 100mg 1 Pro-Banthine® 15mg 4 PROSPAS® 1 Finpecia® 1mg 3 Finasteride Tablets USP
1mg 1
Minoxidil nota unknown unknown Alopecia Agents 2 Noxidil Forte Tablets 2 Tadalafil present yes ― Erectile Dysfunction
Products 1 Jonalis® 20mg 1 Sibutramine not unknown unknown Appetite
Depressants 1 Reduce-15mg 1 Valaciclovir present yes ― Oral antiviral agent 1 Valtrex® 500mg 1 Clomifene present yes ― Ovulation stimulant 1 Clofi-50 1 Over-the-counter product
Meclizine presentb ― ― Antiemetics and
Antinauseants 2 MECLIZINE HCl 25mg 2 a
only external medicine approved in Japan b
Second-class OTC drugs
Anticholinergics(It has also been used for hyperhidrosis)
5
Finasteride Alopecia Agents
4 ― powerful drug no yes unknown ―
Orlistat Anti-Obesity Agents 17
Sildenafil Erectile Dysfunction Products 11 present unknown yes present present Propantheline Drug Name not
Table5. Changing the rate of removal 24 hours after the first alert 48 hours after the first alert 72 hours after the first alerta 72 hours after the second alertb 72 hours after the third alert Mercari (n=49) 49.0% 51.0% 51.0% 55.1% 55.1% Rakuma (n=86) 41.9% 47.7% 47.7% 48.8% 51.2% Domestic manufacture Prescription drug (n=9) 11.1% 11.1% 11.1% 22.2% 22.2% OTC drug (n=98) 46.9% 53.1% 53.1% 54.1% 56.1% Foreign manufacture Prescription drug (n=26) 46.2% 46.2% 46.2% 46.2% 46.2% OTC drug (n=2) 50.0% 50.0% 50.0% 100.0% 100.0% a
The second alert was done at this time
b
The third alert was done at this time
