「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。

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(1)２０１５年度（前期）指定公募市民講座開催への助成完了報告書. 平成 28 年 4 月 15 日作成申請者：社会福祉法人新生会サンビレッジ岐阜新生元気塾. 【テーマ】「在宅医療」を知っていますか？家で最期まで療養したい人に ①自分や家族の死、認知症について語る機会を作る ②在宅医療、延命治療等の考え方を整理する ③在宅療養を可能にする社会資源の啓発 ④ 多世代で在宅療養について考える. 【内容】１、市民講座みんな安気にいこまいか第１回日時；平成 27 年 10 月 13 日～16 日場所；岐阜シティ・タワー43 サンサンタウン延べ参加者数；287 名第2回. 日時平成 28 年 3 月 19 日 14:00～15:30 場所；岐阜シティ・タワー43 まなびるーむ参加者数；55 名. ２、人に優しい街つくりプロジェクト日時；平成 27 年 9 月 19 日 10：00～16：00 場所；岐阜シティ・タワー43 2 階屋外デッキ参加者数 23 名. 若園優.

(2) 8周年記念市民講座岐阜シティ・タワー43. テーマ. スタンプラリー. 「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に. 開催！！. みんな安気にいこまいか. 13 16. 平成27年. 10月. 火. 日〜. 金会場：. 日サンサン広場・まなびるーむ. （岐阜シティ・タワー3F）※詳細は裏面をご確認下さい. 10. ❶ マグロの. ❶～❾のうち、4か所以上参加された方にふれあい食堂の食事券を進呈！. 13. 解体ショー. 10. ❸ 元気脳教室火. サンビレッジフーズ. 10：30～11：30. 14. シティ・タワーデイサービスセンター. 10：00～11：00. 水. ❹ 遺言～それぞれの終活～. 司法書士青木文子氏. 13：30～14：15. ❷ 教えて島ちゃん先生！. 在宅医療ってな～に？シティ・タワー診療所. ❺ 松栄堂コンサート. 松栄堂楽器. 14：30～15：15. 13：00～13：45. ❻ 治子のドレミ・. 10. 15. ボイストレーニング♪ 8周年スペシャルversion 声楽家近藤治子氏. ❽ 薬局の在宅業務栄養補助食品の試食会. 木. 10：30～11：30. ❼ エーデルワイスの会. 10. 16. 金. たんぽぽ薬局. 10：00～11：00. ❾ 歯科における在宅医療. ～尊い思い出・. 大切な思い出を語り合いませんか？～シティ・タワーアンキーノ. 14：00～15：00. お問い合せお申し込み. 社会福祉法人新生会. 歯科ⅰオーラルクリニック. 13：30～14：15. ※公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団の助成を受けています。共催／JR岐阜駅周辺施設連携促進協議会. サンビレッジ岐阜. 岐阜シティ・タワー43 1階新生元気塾. TEL.058-266-4333. （担当：若園）.

(3) 8周年記念市民講座岐阜シティ・タワー43. 13. ㈬. 11：00. ～. 13：30. 遺言. 14：15. ～. ㈭. 松栄堂コンサート治子のドレミ・ボイストレーニング♪. ～. 10：30 11：30. 8周年スペシャルversion 声楽家近藤治子氏. エーデルワイスの会. 14：00 ～尊い思い出・大切な思い出を. 11：00 13：30 14：15. 語り合いませんか？～. シティ・タワーアンキーノ. 薬局の在宅業務栄養補助食品の試食会たんぽぽ薬局. 歯科における在宅医療歯科ｉオーラルクリニック. みんな安気にいこまいか内容. スタンプ. 迫力ある大物マグロの解体ショーで. まなびるーむす。是非見に来て下さい。濃厚な生マグロの刺身をご堪能下さい。. まなびるーむ. 在宅医療についてクイズを通して楽しく学びませんか？自宅で最期まで医療のサポートが受けられます。これで、あなたのこれからも安気にいこまいか！. サンサン広場. 認知症に関する基礎的な知識や自分らしく生活を続けるための支援制度の紹介をさせていただきます。『認知症になっても最期まで住み続けることができる地域って何？』皆さん一緒に考えてみませんか？. まなびるーむ. 『終活』という言葉がよく使われるようになりました。代表的なものとして『遺言』があります。100人の人生があれば 100通りの『終活』。あなたもご自分の『終活』を考えてみませんか？. 司法書士青木文子氏. 松栄堂楽器. 10：00. ㈮. ～それぞれの終活～. 15：15. 15：00. 10. 元気脳教室. 「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に. 場所. シティ・タワー診療所. シティ・タワーデイサービスセンター. ～. 10. 16. ❾. 教えて島ちゃん先生！在宅医療ってな～に？. 14：30. 15. ❽. 13：00. ～. 14. ❺. ❼. サンビレッジフーズ. 10：00. 10. ❻. 11：30. 13：45. ❸. ❹. マグロの解体ショー. ～. ❷. ㈫. 10：30 ～. 10. タイトル／担当者. ～. ❶. 時間. ～. 番号日にち. テーマ. 松栄堂楽器に通われる会員様、スタッフ. サンサン広場による演奏です。様々な楽器の演奏をお楽しみ下さい。. サンサン広場. プロの声楽家による、楽しく元気になれるボイストレーニングです！毎週行っている会員制の企画を、8周年を記念して、一般向けに無料で実施。今回は「中山晋平の作品とその背景」をテーマに行います。是非この機会に参加してみませんか？あなたの尊い思い出・大切な思い出. シティ・タワーを紅茶を飲みながら、ゆっくり語り合いアンキーノませんか？気軽にお越し下さい。お待ちしております。. 薬局は『薬』の販売だけと思っていませんか？実は薬局は、体のサインからの. サンサン広場薬の効果など『薬のなんでも相談』を行っています。ぜひご相談下さい。. 在宅で歯科治療ができるの？在宅でで. サンサン広場きるお口(くち)のケアなど介護する方・さ. れる方の疑問にお答えしたいと思います。. ※❶～❾のうち、4か所以上スタンプを集められた方は、ふれあい食堂の食事券を進呈！ 4か所以上スタンプが集まった用紙をサンサンタウン事務局（岐阜シティ・タワー43 3階）までお持ち下さい。（引き換え有効期限 10月31日（土）まで）.

(4) １、市民講座. みんな安気にいこまいか. 第１回市民講座日時；平成 27 年 10 月 13 日～16 日場所；岐阜シティ・タワー43. 延べ参加者数； 287 名. ＜概要＞ 10 月 13 日～16 日までの 4 日間実施し、合計 9 つの企画を実施した。在宅医療福祉や遺言、エンディングノートの講座の他、マグロの解体ショー、コンサート、ボイストレーニングなども加え、参加者が、楽しく学べるよう工夫した。 9 つの企画はスタンプラリー方式になっており、4 つ以上の企画に参加された方は、食事券を進呈した。. ●10 月 13 日時間. 内容. 10:30～11:30. マグロの解体ショー. 13:00～13:45. 教えて島ちゃん先生！在宅医療ってな～に？講師；シティ・タワー診療所. 島﨑亮司先生. 【内容】「在宅医療についてクイズを通して楽しく学ぶ」をコンセプトに実施した。実例を交えながら、自宅で最期まで医療のサポートが受けられることを紹介した。.

(5) ●10 月 14 日時間. 内容. 10:00～11:00. 元気脳教室講師；社会福祉士. 若園優. 【内容】認知症に関する基礎的な知識や成年後見制度、日常瀬勝自立支援事業等の支援制度を紹介した。『認知症になっても最期まで住み続けるために必要な事』をテーマに参加者と一緒に考えることができた。. 13:30～14:30. 遺言～それぞれの終活～講師；司法書士青木文子氏【内容】「遺言、エンディングノート」をテーマに実施した。在宅療養を安心して行うために、死ぬまでの生き方や、死後の事を予め自分で考え決めておく重要性を参加者と共有できた。. 14:30～15:15. 松栄堂コンサート.

(6) ●10 月 15 日時間. 内容. 10:30～11:30. 治子のドレミ・ボイストレーニング♪. 8 周年スペシャル. version 講師；声楽家近藤治子氏. 14:00～15:00. エーデルワイスの会. ～尊い思い出・大切な思い出を語り合. いませんか？～講師；介護福祉士. 田中愛氏. 「あなたの尊い思い出・大切な思い出を、ゆっくり語り合いませんか？」をテーマに、配偶者などを亡くされた方たちが集まり「グリーフケア」を実施した。亡くされた時の、自分の喪失感とその整理、亡くなった方の生きた意味・自分の生きる意味、人生の意義などを考える機会となり、前向きに人生を捉えなおすきっかけとなった。.

(7) ●10 月 16 日時間. 内容. 10:00～11:00. 薬局の在宅業務講師；たんぽぽ薬局薬剤師. 長瀬瑞穂氏. 【内容】「薬剤師が訪問します！薬局は『薬』だけと思っていませんか？」をテーマに、薬局の在宅業務について講演した。日常生活の心身の不安を、食事編、排せつ編、運動編、睡眠編に分け、具体例を交え、参加者に分かりやすいよう情報提供した。. 13:30～14:15. 歯科における在宅医療講師；歯科ｉオーラルクリニック歯科医師；森康志先生【内容】在宅での歯科治療の実際や、口腔機能の維持向上のための留意点を、クイズを交えながら紹介した。参加者がイメージしにくい歯科における在宅医療を分かりやすく解説した。.

(8) ≪アンケート結果（勇美記念財団、新生元気塾独自のアンケートより抜粋）≫ ●参加者；287 名. アンケート回収率；50.3％. 【１】自分（又はご家族）がどのような最期を迎えたいか考えていますか？. １、既に考えている. 48 人. ２、これから考える. 39 人. ３、考えていない. 15 人. ４、その他. 2人. 【２】自分（又はご家族）の「これからの事」を考え、悩んだときに主に誰に相談しますか？. １、家族. 84 人. ２、友人. 3人. ３、専門職. 47 人. ４、分からない. 2人. ５、その他. 1人. 【３】専門職を選んだ方は、どのような専門職に相談したいですか？. １、主治医. 21 人. ２、ケアマネ. 18 人. ３、ヘルパー. 11 人. ４、その他. 4人.

(9) 【４】今、あなたが必要としていることは？・家族が別に住んでいる場合でも今の様な在宅が可能でしょうか・独り暮らしなので、介護及び死後の事が心配です・家で家族と一緒に生活できる状態が理想ですが、今の私には無理・健康で終わりを迎えられる事（寝たきりにならないように）・介護認定「3」からしか入院できないと聞くが、それ以下ならどの様にしたらよいか不安・どんどん制度が変わっていきます。今後どの様に変わるのか心配です・最期まで健康でありたい・お金・家の処分・いつまで健康を維持できるかという事です・見守ってくれる人を知る事. ≪考察≫ 今回の市民講座は、4 日間実施し、合計 9 つの企画をスタンプラリー方式で参加して頂いた。市民講座にエンターテイメントの要素を加えることで、参加者数が述べ 287 名に上り、大変多くの方にご参加頂いた。アンケート調査では、設問【1】で、自分がどのように最期を迎えるか考えている方が、46％、「これから考える」方を入れると、実に 84％の方が考えている結果になっている。毎年、市民講座を継続して行っている中で住民の「自分の生き方を自分で決める」意識の向上がうかがえる。また、「これからの事」を考え、悩んだときに誰に相談するかとの問い(設問【2】【3】関連)には、専門職を選んだ方が、34％を占めている。独居高齢者が増加する中（設問【4】参照）、当事者である本人が、遠方の家族よりも近くの医療福祉専門職に相談したり、家族も本人に近い医療福祉専門職に相談して決めるケースも増加している。多くの病気を抱え入退院が必然的に多くなる高齢者が、尊厳のある暮らしを継続する為には、これまでのような病院完結型で支えることは困難であり、多職種協働による地域完結型の在宅医療が求められる。今回、各々の市民講座を通して、実例を交え、在宅医療、福祉の在り方や考え方を共有することができた。.

(10) ３周年記念市民講座新生元気塾. 「在宅医療」を知っていますか？家で最期まで療養したい人に. 納得できる医療福祉相談所. 地域医療振興協会シティ・タワー診療所島﨑亮司. 日時場所. 平成 28 年. 3月19日午後2時～午後3時30分土. 岐阜シティ・タワー43 3階まなびるーむ. 寸劇. 安気に自宅で暮らすためには… パネリスト ◦シティ・タワー診療所. 島﨑亮司. 森康志 ◦たんぽぽ薬局シティタワー店 ◦歯科ｉオーラルクリニック. 青木文子 ◦新生メディカル岐阜営業所ケアマネジャー ◦青木文子司法書士事務所. 訪問看護師 ◦新生メディカル訪問介護サービス提供責任者 ◦シティタワー・訪問看護ステーション. ◦病気と自分のやりたいこと ◦在宅医療、介護について ◦本人を支える家族について ◦遺言、相続、後見制度などについて …など . 専門職（医師、看護師、介護職員、ケアマネ、司法書士など）を交え、ざっくばらんにお話しませんか？. 新生元気塾3周年記念展示会 3周年を記念して新生元気塾の皆様による作品展や活動内容の報告を致します。是非お誘いあわせの上、ご来場ください。. 展示場所：岐阜シティ・タワー43 1階アトリウム展示期間：平成28年2月25日（木）～3月4日（金）正午. お問い合せお申し込み. 社会福祉法人新生会. ※公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団の助成を受けています。共催／JR岐阜駅周辺施設連携促進協議会. サンビレッジ岐阜. 岐阜シティ・タワー43 1階新生元気塾. TEL.058-266-4333. （担当：若園）.

(11) 第２回市民講座日時；平成 28 年 3 月 19 日. 14：00～15：30. 場所；岐阜シティ・タワー43. まなびるーむ. 参加者数； 55 名＜概要＞「認知症になっても自宅で最期まで過ごすために」をテーマに実施した。寸劇と、その寸劇をベースに、会場の参加者、パネラーの専門職が気軽に意見交換できるパネルディスカッションを実施した。時間. 内容. 14:00～14:05. はじめのことば. 14:05～14:15. 第１部. 寸劇. タイトル「まめなうちから備えておく３種の神器」テーマ；認知症の予防や準備について考える。. 14:15～14:45. 第１部. パネルディスカッション. パネラー ① 歯科医師森康志先生（歯科 i・オーラルクリニック） ② 歯科衛生士. 柳下たみ子氏（歯科 i・オーラルクリニッ. ク） ③ 社会福祉士. 川口雄樹氏（岐阜市地域包括支援センター. 中央西センター長） ④ 司法書士青木文子氏（青木文子司法書士事務所）司会；若園優（新生元気塾）.

(12) 14:45～14:55. 第 2 部寸劇タイトル「認知症・・・最期をどこでどの様に過ごすか？」テーマ；認知症になっても安心して自宅で住み続けるための在宅医療体制や福祉サービスについて考える。. 14:55～15:25. 第２部. パネルディスカッション. パネラー ① 薬剤師長瀬瑞穂氏（たんぽぽ薬局薬局事業本部運営課課長）. 在宅.

(13) ② 薬剤師西口久史氏（たんぽぽ薬局新規事業本部在宅医療推進室室長） ③ 主任ケアマネジャー郷春子氏（新生メディカル岐阜営業所所長） ④ 訪問看護師竹腰昭子氏（シティタワー訪問看護ステーション）司会；若園優（新生元気塾）. ※予定していた島崎亮司先生（医師）は体調不良の為、急遽欠席となった。. 15:25～15:30. おわりのことば.

(14) ≪アンケート結果（勇美記念財団、新生元気塾独自のアンケートより抜粋）≫ ●参加者 55 名アンケート回収率. 61％. 【１】最期まで自宅ですごしたいですか？. １、自宅で最期まで過ごしたい. 22 人. ２、施設に入りたい. 9人. ３、その他. 1人. ・息子夫妻と一緒にいますが、どこまでみてくれるかわかりません。・身体が不自由になっても、意識がしっかりしていれば自宅で過ごしたい。・看護、介護を受けると金額もかかり経済的に心配。・介護内容も何か押し付けられそうな面もあり、それを断る勇気もないという面もあります。・出来るだけ自宅で過ごすのが理想だが、最期までは無理だと思っています。. 【２】自宅で最期まで過ごすに当たって一番不安な事はなんですか？・独りきりになっているとき・家族が遠くに住んでいるので…（関東）・火・もしもの時どういう事をすればよいか息をしていないのに病院へ運べばよいか・意識不明になった時・長期になった場合の費用・夜中に急変した場合、近くに娘が居るので少しは安心です・認知症になったとき・金銭面、経済的な事.

(15) 【３】誰に介護してもらいたいか？. １、夫妻. 8人. ２、子. 6人. ３、介護専門職. 15 人. ４、その他. 1人. ≪考察≫ 過去に実施した市民講座において、末期癌等の終末期をテーマに取り上げてきたこともあり、「終末期の方でも自宅で最期まで過ごせる」という認識は、地域住民に徐々に広まってきたように感じる。しかし、認知症の方が最期まで地域で住み続けられるという認識はまだまだ低い。末期がんと比較し、余命が決まっているわけでもなく、いつまで続くか分からない中、家族が疲弊し、施設志向になるケースが多い。そのような中、在宅の認知症高齢者に対して、どのように在宅医療、介護等が関わっていくか？重要な課題である。今回の企画は、この「認知症」に焦点を当てた。アンケート調査の設問【１】のように、「自宅で最期まで過ごしたい」という方が 70％もいるが、同時に、設問【２】のように、様々な不安を抱いているのが現状である。そのような不安を、寸劇やパネルディスカッションにおいて、会場参加者の具体的な声を交えながら、一つづつ答えていくことができた。第一部のパネルディスカッション時に「認知症になっても自宅で過ごせると思う方？」の問いに、ほとんどの参加者が手を挙げられなかったが、パネルディスカッション終了時に同じ質問をしたところ、半数強の方が手を挙げられた。今回の単発の市民講座ですぐに不安が解消されるわけではなく継続的な啓発活動が必要だと感じた。会場参加者の中には、実際に、認知症を発症されている方もみえた。その方が「これからの自分の事」について真剣に考え、自ら手を挙げて、生活の中の困り事や、質問をされていたことが印象的であった。設問【２】【３】の結果に表れているように、家族が遠方であったり、積極的な支援が望めない環境がある中、当事者も「誰に介護してもらいたいか？」の問いに「専門職」を選択される方が最も多かった。そのような中、在宅医療、福祉の専門職が、認知症による様々な困りごとや不安に対してどう対応していくのか？家族や権利擁護に関わる法律家と、どう連携をとっていくのか？具体的に丁寧に時間をかけ、地域住民に啓発していかなければいけないと感じた。.

(16) ～「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に～. 高齢者. 親子でも参加できます. 疑似体験写. 疑似体験装具（耳栓・手足の重り・ゴーグルなど）を身に付け、加齢による身体的な変化（筋力、視力、聴力などの低下）や、高齢者の気持ち体験することができます。当日は装具を付けての簡単なゲーム等を予定しています。. 日時９月１９日(土) １０：００～１６：００場所シティータワー４３２階デッキにて受付. 定員３０名. 写真を入れてください. ※先着順にて受付します. 費用無料で参加して頂けます服装等動きやすい服装・踵のある靴等参加賞を進呈しますその他 *３０名以上参加して頂けますが、. 定員に達した時点で参加賞は終了となります。. お申込みお問い合わせＴＥＬ. 新生元気塾. 0５８-266-4333. シティータワー43 1階. サンビレッジ岐阜内担当古山または尾川. 助成；公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団.

(17) ２、人に優しい街つくりプロジェクト（高齢者疑似体験）日時；平成 27 年 9 月 19 日 10：00～16：00 場所；岐阜シティ・タワー43 2 階屋外デッキ参加者数 23 名＜内容＞岐阜駅周辺関連施設で開催される岐阜県最大級のクラフトイベント「ＧＩＦＵクラフトフェア」にブースを出店し、高齢者疑似体験を実施した。高齢者疑似体験キットを装着し、理学療法士から説明を受け、街・店舗を散策したりクイズをおこなったりした。体験後、アンケート調査（振り返り）を行い参加者が今からできるアクションプランを考える。. ＜写真＞.

(18) ≪アンケート結果（勇美記念財団、新生元気塾独自のアンケートより抜粋）≫ ●参加者 23 名アンケート回収率. 100％.

(19) ●具体的にどのようなところが不便だと感じますか？段差が多い。. 5名. 階段に手すりがない。. 4名. 側溝のふたがない。. 1名. 道が狭い。. 1名. 歩道がない所がある。. 1名. 坂道が多い。. 1名. 車通りが多い。. 1名. アスファルトの凹凸が危ない。. 1名. スロープがない所がある。. 1名. 歩道を歩くとき自転車とすれ違う事が多い。. 1名. 無回答. 11 名. ●この体験をきっかけに、今日から何かできることはありますか？お年寄りを気遣う。手伝いを申し出る。. 8名. 広い道での横断は、気長に待つ。. 5名. バスや電車で、お年寄りに席を譲る。. 2名. できるだけ体力をつけておく。. 1名. お年寄りの手を引く。. 1名. 歩くときは、歩調を合わせる。. 1名. 字は、大きく、見やすくする。. 1名. 椅子は、高めの物を用意。. 1名. お年寄りと接するときは、考えながら接する。. 1名.

(20) ゆっくり、大きな声で話す。. 1名. 安心して過ごして頂けるような声掛けをする。. 1名. 無回答. 5名. ≪考察≫ 毎年開催される岐阜県最大級のイベントである「ＧＩＦＵクラフトフェア」にて実施したこともあり、参加者は多世代にわたり、普段、在宅医療や街づくりに関心の薄い世代にも多く参加していただいた。在宅医療を受けられている方が、地域で住み続けられることが可能になるためには、地域のハード面をバリアフリー化していく事が求められる。しかし、一方で完全なバリアフリー化は難しい現実があるため、ソフト面（地域住民）の意識の変化を促す必要もある。参加者には、高齢者疑似体験の後、「この体験をきっかけに今日からできるアクションプラン」を考えてもらった。高齢者に対する具体的な接し方が多く挙がり、若年層にとっては、老いること、障害を持つことを知るきっかけになった。多くの参加者にとって、日常生活の中で、身近でできることから始めようという意識の変化があった。. 【今後に向けての課題】市民講座の参加者に「今後、市民講座などで企画して欲しいテーマ」を調査した。その結果が以下の通りである。在宅医療. 53 名. 介護保険. 33 名. 認知症. 31 名. 法律関係（遺言、後見制度など）. 6名. その他. 0名. 在宅医療や介護保険などの大きなテーマと並び、参加者の関心の高さがうかがえるのが、「認知症」である。平成 27 年 1 月に、厚生労働省では、団塊の世代が 75 歳以上となる 2025（平成 37）年を見据え、認知症の人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域のよい環境で自分らしく暮らし続けることができる社会の実現を目指し、新たに「認知症施策推進総合戦略～認知症高齢者等にやさしい地域づくりに向けて～」（新オレンジプラン）を関係府省庁と共同で策定した。新オレンジプランの中で、認知症の人や、その家族が、地域の人や専門職と相互に情.

(21) 報を共有し、お互いを理解し合う認知症カフェ等の設置を推進し、認知症の人の介護者の負担軽減を図ることが、大きな柱として位置づけられている。例年、新生元気塾の市民講座の参加者は、当事者である高齢者の参加が多いが、今年度は、それに加え、認知症の人の家族向けに特化した企画を考えていきたい。また、昨今の診療報酬、介護報酬改訂の基本的な考え方は「在宅での医療提供体制を充実させ病院での早期退院を促す」事であるが、多くの高齢の患者は、様々な疾患に合わせて「認知症」の既往があるのが現状である。在宅医療、地域医療推進する中で、認知症の方が安心して暮らし続けられる受け皿である地域包括ケアシステムの構築が喫緊の課題である。今後も、様々な社会資源と協働し市民講座を実施することで、当事者である本人、家族だけでなく、地域力の向上を図っていきたい。. 公益財団法人在宅医療助成. 勇美記念財団の助成による.

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