九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository
Indoleamine 2,3-dioxygenase 1 and programmed cell death-ligand 1 co-expression correlates with aggressive features in lung adenocarcinoma
上妻, 由佳
http://hdl.handle.net/2324/2236090
出版情報：九州大学, 2018, 博士（医学）, 課程博士 バージョン：
権利関係：
氏 名 ： 上 妻 由 佳
論 文 名 ：In d o le a mi n e 2 , 3 -d i o x yg e n a s e 1 a n d p ro g ra mme d c e l l d e a th - l i g a n d 1 c o -e x p r e s s io n c o r r e la t e s w i t h a g g r e s s i v e f e a t u r e s in l u n g a d e n o c a r c in o ma
（ 原 発 性 肺 腺 癌 に お け る Indoleamine 2,3 -diox yge nase 1 (IDO1)と
P rogrammed cell death-ligand 1 (PD-L1) の 共 発 現 と 腫 瘍 悪 性 度 の 相 関 に つ い て ）
区 分 ： 甲
論 文 内 容 の 要 旨
【 背 景 】Indoleamine 2,3-dioxygenase 1 (IDO1)は 免 疫 抑 制 因 子 と し て 知 ら れ て お り 、 様 々 な 癌 腫 に お い て IDO1 発 現 は 予 後 不 良 因 子 と し て 知 ら れ て い る 。 本 研 究 で は 原 発 性 肺 腺 癌 に お け る IDO1 発 現 と 臨 床 病 理 学 的 因 子 、 予 後 、PD-L1 発 現 と の 関 連 に つ い て 検 討 を 行 っ た 。
【 対 象 と 方 法 】2003 年 3 月 か ら 2015 年 12 月 の 間 に 切 除 さ れ た 原 発 性 肺 腺 癌 427 例 を 対 象 と し て 、 免 疫 組 織 化 学 染 色 法 に て IDO1 と PD-L1 の 発 現 を 検 討 し た 。IDO1 の カ ッ ト オ フ 値 は 1%、50%を 用 い 、PD-L1 は 1%を カ ッ ト オ フ と し た 。
【 結 果 】IDO1 は 1%カ ッ ト オ フ で は 260 例(60.9%)、50%カ ッ ト オ フ で は 63 例(14.8%) で 陽 性 で あ っ た 。PD-L1 は 1%カ ッ ト オ フ を 用 い て 145 人(34.0%)で 陽 性 で あ っ た 。 IDO1 発 現 に 関 す る 多 変 量 解 析 で は 、IDO1 陽 性(1%カ ッ ト オ フ)は 低 分 化 度 、 血 管 侵 襲 、PD-L1 陽 性 と 関 連 が あ っ た 。IDO1 と PD-L1 の 共 発 現 は 123 例(28.8%)で み ら れ 、 共 発 現 例 で は ど ち ら か 一 方 の み 陽 性 、 も し く は い ず れ も 陰 性 例 と 比 較 し て 腫 瘍 悪 性 度 が 高 か っ た 。 無 再 発 生 存 、 全 生 存 に 対 す る 多 変 量 解 析 で は IDO1と PD-L1 の 共 発 現 は 独 立 し た 予 後 不 良 因 子 で あ っ た 。ま た 、肺 腺 癌 細 胞 株 に お い て 、IDO1と PD-L1 は い ず れ も IFN-γ 、TGF-β 投 与 に よ り 上 昇 し た 。
【 結 論 】肺 腺 癌 に お け るIDO1とPD-L1の 共 発 現 は 腫 瘍 悪 性 度 と 相 関 し て い る こ と が 示 唆 さ れ た 。
