２０１3 年度

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２０１3 年度

（平成 25 年度）

事業報告

社会福祉法人

全国スモンの会

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2013 年（平成 25 年）事業報告目次

社会福祉法人全国スモンの会

1. はじめに相良眞紀子理事長・・・・・・・・・・・・・・・・ 2 2. 法人本部・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 3 3. 評議員会・理事会の開催・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 4 4. 補助金・助成金・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 6 5. 法人定期刊行物『曙光』の発行・・・・・・・・・・・・・・・ 6

障害者支援施設曙光園

1. はじめに小野寺和子施設長・・・・・・・・・・・・・・・・ 8 利用者の状況

事故・インシデント・苦情・ご意見職員の状況

職員研修

2. 生活支援部・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・27 3. リハビリテーション健康部・・・・・・・・・・・・・・・・・30 4. 調理部・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・36 5. 事務部・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・50 6. 防火・防災対策・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・51

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社会福祉法人全国スモンの会

1. はじめに

社会福祉法人全国スモンの会理事長相良眞紀子

2013 年度（平成 25 年度）は、今一度法人の原点に立ち返るために、テーマに基本の「基」を掲げ、「曙光園再生」「人材育成」「能力の引き出し」に職員と共に一丸となり取り組みました。

当法人は、各職員が退職してどんな業種や業務に就いたとしても、仕事に対する高い意識と誇りを持って携わっていただきたいと願い、各講師の皆様に研修内容をお願いしております。法人運営の基礎である「人は財産」という組織を創り上げるために毎月実施した「財産となる人材育成強化」プログラムは、

業務終了後の時間にもかかわらずほとんど欠席者もなく進めることができました。若い世代の「次世代研修」では、12 月に安里芳樹評議員の計らいで先進的な取り組みの一つとして多事業的な展開をしている多くの社会福祉法人・施設の紹介がありました。当法人の次世代を担う方々が目を輝かせている状況を見て、そういう環境を早く当法人でも整えていきたいと思っております。

また責任者の方々は、新入職員によく気を配り、それぞれの方々が「一人はみんなのために、みんなは一人のために」をスローガンに、よく尽力しております。このような姿勢がよき伝統となり、次の世代の方々に継承されていくことを願っております。来園されるお客様方から「（施設の）雰囲気が大変明るくなり、職員の方々がいつも優しい笑顔で挨拶してくれる」などの、とても有難い感想をいただくようになりました。

2013 年度に掲げた「職員一人一人の才能、能力、上質な気質、性格を掘り起こしたい」という当法人の方針は、ゆっくりとした歩みではありますが、徐々に浸透してきているように思います。そして、若手職員のみならず、すべての職員の方々に、それぞれが持っておられる個性を十二分に発揮し、本年のテーマのように飛躍し、さらに成長していただきたいと願っております。

最後に、当法人が設立して以来、曙光園の運営のためにご尽力を賜りましたすべての方々、また評議員・理事を務めてくださっている方々、途中でご辞任をされた方々にも、改めて心からの敬意と感謝の意を表したいと思います。

ありがとうございます。

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2. 法人本部

法人本部長鈴木信之

2013 年度は、法人の中長期計画として、従来の単一法人単一施設での業務の混在に対して、法人と施設との、業務範囲の明確化をめざした。徐々にではあるが、法人と曙光園を意識する雰囲気は定着しつつある。しかし、未だに、

法人の役割と、施設の役割が混在した部分も多く、今後も、継続した課題として残された。評議員会・理事会運営では、毎会議ごとに、施設（曙光園）から、

現状報告を実施させることにより、評議員・理事・監事と施設（曙光園）との、

情報の共有化が図られた。

職員の教育

法人本部は、職員研修として、法人の基本理念に基づいた、職員を育成するために、2013 年度は、年間研修計画として、『障害者福祉のプロになる』と題した全体研修が実施された。接遇・理解・表現・情報分析・心と身体の自己管理などの向上をめざし、研修成果をあげた。法人理念の十分な伝達・浸透については、引き続き、目標課題として残った。

人事考課制度については、職員の自己評価に基づく面談制度については定着しつつある。一般職員を管理職員が評価する場合の具体的研修までは実施できなかった。人事考課制度導入への準備として、こちらも、引き続きの目標課題として残された。

法人事業の経営計画

新規事業では、曙光園の新事業として、2013 年 10 月から、短期入所事業

（空床型）を開始し、すでに実績をあげている。また、2013 年度に準備を実施した特定相談支援事業は、2 月以降、小平市への指定申請、定款変更、東京都への事業開始届提出などを経て、3 月 30 日、曙光園の新事業として小平市より指定許可された（指定番号 1333400792）。

第 74 回評議員会・第 94 回理事会において、法人事業検討委員会の設置が承認された。今後、評議員・理事主導で、法人事業展開の可能性について検討される。

曙光園敷地（一部）の借地権登記の完了

曙光園敷地（一部）について、地主の竹内繁義氏との間に、50 年間の定期借

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地権契約が締結され、その借地権が登記された。このことにより、懸案となっていた、社会福祉法人の施設敷地に関する規定を遵守する法人・施設となった。

法人施設の維持・営繕

エレベーター新設に関する設計については、2013 年度は、設計事務所に依頼して基本設計を行ってきた。引き続き、設計を続行する。

建築・設備等の大きな改修工事は、特に実施しなかった。建物経年老朽化による、小規模な修繕等は適時実施した。

法人定期刊行物『曙光』の発行

法人の発足以来の、理念・使命を伝達するため、各号毎に、社会に訴えかけるテーマを定め、より充実した内容で刊行された。

法人の趣旨の伝達

近隣地域との交流については、夏・秋のイベントを通して実施された。その際に地域ボランティアとの交流も行われたが、明確な体制を構築するまでには至らなかった。ボランティアの位置づけも含めて、今後の課題として残された。

経済産業省主催の『おもてなし経営企業選』に、2 年目の応募を行い、第 1 次選定には残ったが、入選には至らなかった。

3. 評議員会・理事会の開催報告

2013 年度評議員会・理事会の開催

会議名称開催日時参加/現数議案

第 73 回評議員会

2013 年 5 月 19 日 9 名/15 名・2012 年度事業報告（案）

・2012 年度決算報告（案）

・常勤職員給与規程（案）

・有期職員給与規程（案）

・法人施設定例会議について

・改選理事・監事の選任第 92 回

理事会

2013 年 5 月 19 日 5 名/6 名・2012 年度事業報告（案）

・2012 年度決算報告（案）

・常勤職員給与規程（案）

・有期職員給与規程（案）

・法人施設定例会議について

・改選評議員の同意・委嘱について

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5 第 93 回

理事会

2013 年 5 月 20 日 5 名/6 名・新理事長の選任について

・理事長職務代行者の指名について第 74 回

評議員会

2013 年 10 月 20 日 15 名/15 名・法人の中期的事業展開について

・特定相談事業・居宅介護事業の申請について

・利用者用ベッド（45 台）購入について第 94 回

理事会

2013 年 10 月 20 日 6 名/6 名・法人の中期的事業展開について

・特定相談事業・居宅介護事業の申請について

・利用者用ベッド（45 台）購入について第 75 回

評議員会

2014 年 1 月 19 日 11 名/15 名・2013 年度補正予算（案）

・特定相談事業申請に伴う、定款改訂（案）・運営規程（案）制定

・経理規程改訂（案）

・曙光園短期入所事業運営規程改訂（案）

・セクシュアルハラスメント・パワーハラスメントの防止に関する規程（案）制定

・曙光園運営会議規程（案）制定

・常勤・有期契約職員給与規程【別紙】改訂第 95 回

理事会

2014 年 2 月 2 日 6 名/6 名・2013 年度補正予算（案）

・特定相談事業申請に伴う、定款改訂（案）・運営規程（案）制定

・経理規程改訂（案）

・曙光園短期入所事業運営規程改訂（案）

・セクシュアルハラスメント・パワーハラスメントの防止に関する規程（案）制定

・曙光園運営会議規程（案）制定

・常勤・有期契約職員給与規程【別紙】改訂第 76 回

評議員会

2014 年 3 月 16 日 14 名/15 名・法人基本理念の再確認について

・2013 年度補正予算（案）

・2014 年度予算（案）

・2014 年度事業計画（案）

・2014 年度職員給与について第 96 回

理事会

2014 年 3 月 16 日 6 名/6 名・法人基本理念の再確認について

・2013 年度補正予算（案）

・2014 年度予算（案）

・2014 年度事業計画（案）

・2014 年度職員給与について

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4. 補助金・助成金事業報告

・公益財団法人みずほ福祉助成財団平成 25 年度社会福祉助成金

昇降式食堂テーブル（8 台）の購入納入日： 2013 年 12 月 26 日購入業者：有限会社テクノム購入品目：個別昇降式食堂テーブル 6 人用 8 台

幅 92 ㎝×長さ 199 ㎝×高さ 66〜75 ㎝購入金額： 1,896,300 円

助成金額： 1,000,000 円負担金額： 896,300 円

※個別昇降式食堂テーブル（6 人用）1 台分については、

有限会社テクノム（購入業者）より、試作品として寄贈。

5. 法人定期刊行物『曙光』の発行

計画の通り、4 月、7 月、10 月、1 月の各 1 日、定期刊行物『曙光』を発行した。全国スモンの会後援会会員、その他支援者、曙光園利用者（No.434 以降は希望者のみ）、曙光園の全職員などを対象としている。定期に発送している購読者は、No.435（1 月 1 日発行）現在、241 名となっている。

発刊番号発行日タイトル・記事

Ｎｏ.432 2013 年 4 月 1 日〜難病・慢性疾患〜

・職場を取り巻く環境の変化と「うつ病」の広まり（後編）

（伊原亮司）

・難病患者の相談事業に携わって

〜「あせび会」の活動を振り返る〜（佐藤エミ子）

・「真の福祉人」をめざして（相良眞紀子）

・施設だよりワクワクドキドキは生きるエネルギー！

（佐々木ひで美）他

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Ｎｏ.433 2013 年 7 月 1 日〜「自立する」ということ〜

・ピープルファーストの活動について（佐々木信行・安里芳樹）

・「関わる」こととしての「自己実現」：音楽療法の観点から

（三宅博子）

・ディズニーランドにおけるおもてなしの理念（金井ひろみ）

・持ち上げない移動・移乗介護

〜介護者の腰痛予防と利用者の自立支援〜（西方規恵）

・利用者の「自立」を支援する職員の「自立」（相良眞紀子）

他

Ｎｏ.434 2013 年 10 月 1 日〜「水俣病」〜

・水俣の未来へ〜水俣学研究 5 年のあゆみ〜（原田正純）

・水俣病とその救済の経緯について（相良甲子彦）

・共に楽しむエンターテインメントを目指して（美月めぐみ）

・水俣病関西訴訟最高裁判決以降について（和田知可志）

・スピーチセラピーの実際（熊倉紀子）

他

Ｎｏ.435 2014 年 1 月 1 日〜「水俣病」（続）〜

・水俣病患者の全面救済を（宮本憲一）

・水俣病と薬害スモンを比較して（実川悠太）

・相良丰光初代会長・白木博次先生ありがとう（相良眞紀子）

他

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障害者支援施設曙光園

1. はじめに

社会福祉法人全国スモンの会曙光園施設長小野寺和子

2013 年度は障害者総合支援法に基づいた利用者主体の運営を目指し利用者のご理解とご協力により設備面また人材面の両面で利用者サービスの質の向上を図った。

2013 年度の事業計画における目標は、以下のように評価できる。

・空床型短期入所事業について

9 月より事業開始し 2 件の利用があった。

・相談支援事業の開始準備について

本部により実施され、小平市より事業認可を受けることができた。

・新たな事業展開の可能性について

曙光園運営会議および理事会、評議員会での審議を経た上で引き続き検討していく予定である。

・施設整備について

各所補修工事を実施しエレベーターに関しては設計が出来上がった。電動ベッドについては計画通りに導入した。

・防災について

自助努力として防災用備蓄品を購入し、防災倉庫で保管している。

・地域交流について

イベントの実施等により少しずつ近隣の皆様方との交流を深めた。武蔵野美術大学の学生たちの介護等体験実習で「曙光園ねぶた」を製作した。納涼祭で近隣の子供たちと運行をする予定であったが、当日の天候不良のため実施できなかった。今後も地域に親しまれる施設を目指し近隣の方々にも参加して頂ける行事等を企画運営していきたい。

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・法人の経営理念である「あなたもわたしも幸せになる」を実現するため、社会に貢献し、利用者も職員も共に幸せになる施設運営について

引き続き目標としより一層努力していく。

2012 年度事業計画より継続している目標は、以下のように評価できる。

・「事故ゼロを目指す」について

事故対策委員会の定期的開催による防止策の実施により、2012 年度よりは明らかに事故の件数も減り、緊急性や危険度の高い事故は減少した。実際の事故報告よりも職員等の気づきによるインシデント報告の量が増え、5 月は事故件数ゼロを達成した。今後も引き続き利用者の安全安心のために尽力していく。

・「利用者個々のニーズに向き合い、満足また納得できるサービスを提供し、生きがい探しのお手伝いをする支援」について

職員による担当者制度を実施し定期的な支援サービス会議も開催した。質の高い個別支援計画の作成を目指し、サービスの質の向上を図った。新規利用者の受け入れは相談支援専門員により一定のシステムが確立された。空床型の短期入所事業と組み合わせることにより待機者の確保と稼働率９５％以上の維持、併せて地域移行への取り組みができた。人権権利擁護や障害者虐待防止に関する外部研修にも職員を複数名参加させ積極的に対策を図った。

・「曙光園があらゆる面でより良い施設となるよう職員全員が助け合い協力しあえる職場環境づくり」について

職員の離職率は引き続き減少傾向にあり、定着率も向上した。利用者一人あたりに対する人員配置も 2.5：１から 2:1 へと上がった。職員数が増加したため外部研修への積極的参加もできた。今後も外部研修の受講や内部研修の実施、自主勉強会の開催等ひきつづき職員の資質向上を目指し人材育成していく。

以下では利用者の状況、事故・インシデント・苦情・ご意見、職員の状況、

職員研修について記載する。

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利用者の状況（2014 年 3 月 31 日現在）

施設入所平均利用者数・利用率

年代別利用者数と平均年齢

施設入所希望者の傾向として、若年者（おもに 20 歳から 40 歳）の希望が増加している。20 歳７か月の利用者が入所された。

年齢

20歳から 29歳

30歳から 39歳

40歳から 49歳

50歳から 59歳

60歳から 64歳

65歳から 69歳

70歳から 74歳

75歳から 79歳

80歳から 84歳

85歳から 90歳

平均年齢

2012年度人数（名）

0 0 3 8 9 11 13 4 0 0 65.6歳

2013年度人数（名）

1 1 3 10 9 9 14 3 0 0 62.8歳

25.6 19.2

44.8

89.6

29.4 19.4

48.8

97.7

0 20 40 60 80 100 120

2012年度 2013年度

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利用者の移動方法別人数

身体障害者福祉法

身体障害者手帳交付地別利用者数身体障害者手帳による障害等級内訳

手帳交付地

人数

（名）

東京都

多摩地区 18 東京都

特別区 31 東京都外 1

計 50

2013年度

人数（名）

自立歩行２

Ｔ字杖歩行 5

４点杖歩行 1

歩行器 1

車椅子介助 4 車椅子自走 37

障害等級

（総合等級）

人数

（名）

1級 30

2級 19

4級 1

計 50

・施設内の平地で杖を使用する利用者で、外出時・施設内スロープの移動時に車椅子を使用する方は、車椅子使用として計上した。

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障害別利用者数（※重複障害のケースがあるので、人数の合計は利用者総数と一致しない）

身体障害者手帳における障害名人数

スモン 1 脳梗塞による左上肢、左下肢機能障害 2

両側感音性難聴 1 脳梗塞による右上肢、右下肢機能障害 1 感音性難聴による聴力障害 1 脳梗塞による右半身麻痺 1

両側高度難聴 1 脳出血による左上肢、体幹機能障害 1

失語症による言語機能喪失 1 脳出血による右上肢、右下肢機能障害 7 脳性麻痺による左半身麻痺 1 脳出血による左半身麻痺 1 脳性麻痺による移動機能障害 1 脳出血による右半身麻痺 5 脳性麻痺による四肢体幹機能障害 2 くも膜下出血による体幹機能障害、右上肢機能障害 1 脳性麻痺による体幹機能障害 1 くも膜下出血による左半身麻痺 1 脳性麻痺による移動機能障害、両

上肢機能障害(社会活動参加制限)

1 くも膜下出血による左上肢機能障害、左下肢機能障害

1

小児麻痺による下肢機能障害 1 筋萎縮性側索硬化症による四肢体幹機能障害 1 脊髄小脳変性症による四肢体幹機

能障害

2 頚髄損傷による四肢体幹機能障害 1

脊髄小脳変性症による体幹機能障害・起立困難

1 脊髄の疾患による両下肢機能障害 2

脊髄小脳変性症による体幹機能麻痺

1 脊髄の疾患による右上肢機能障害、脊髄の疾患による両下肢機能障害

1

脊柱管狭窄症、および大腿骨頸部骨折による、両上肢機能障害および両下肢機能障害

1 頸部脊髄症による体幹機能障害 1

頭部外傷による体幹機能障害 1 頚椎脊柱狭窄症による右上肢機能障害、左上肢の著しい障害、体幹障害

1

疾患による体幹機能障害、両上肢機能障害、音声機能障害

1 多発性硬化症による体幹機能障害（起立困難）、多発性硬化症による上肢機能障害（両上肢機能の軽度障害）

1

疾患による四肢体幹機能障害 1 脳炎による上肢機能障害、脳炎による体幹機能障害

1

疾患による右上肢機能障害、疾患による左上肢機能障害、疾患による両下肢機能障害

1 外傷による体幹機能障害（座位又は起立位保持困難）、外傷による上肢機能障害（右上肢機能の著しい障害）

1

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障害者総合支援法障害程度区分平均

障害程度区分については、30 名（更新者を含む）について調査を実施し、

うち 12 名が区分見直しとなった。理由は高齢化、身体機能低下などによるものである。

2013 年度新規入所者

番号

性別

年齢

身体障害者手帳における障害名

障害総合等級

入所理由入所日

1 男 55

脳出血による上肢機能障害【右上肢機能全廃】、脳出血による下肢機能障害【右下肢機能全廃】

2 級退院後、自宅での生活

が困難であるため 4 月 29 日

2 男 60 外傷、切断による左上肢機能障害、

骨折による右下肢機能障害 2 級

退院後の一人暮らしを目標とし、自立訓練による入所

5 月 8 日

3 男 51 脊髄の疾患による両下肢機能障害１級自宅改修終了までの

入所 9 月 9 日

4 男 20

外傷による体幹機能障害【座位又は起立位保持困難】、外傷による上肢機能障害【右上肢機能の著しい障害】

2 級退院後、自宅での生活

が困難であるため 9 月 29 日提供

サービス

2013年度平均

2012年度平均

施設入所支援 4.4 4.2

生活介護 4.5 4.3

自立訓練

（機能訓練） 3.8 3.5

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14

5 女 51 脳性麻痺による四肢体幹機能障害 2 級

前施設でリハビリテーションの実施がほとんど無く、リハビリテーションを受けさせたいとの家族からの希望により入所

11 月 1 日

6 女 33

脳炎による上肢機能障害【両上肢機能の著しい障害】、脳炎による体幹機能障害【座位又は起立位保持困難】

2 級

自宅が集合住宅 2 階であり、在宅生活困難のため

12 月 7 日

7 男 50 脳出血による上肢・下肢機能障害

【右上肢・下肢機能全廃】 1 級

父親が本人と母親 2 人を介護しており、父の負担を考え入所を希望。ショートステイ終了後引き続き入所

2 月 17 日

2013 年度退所者

番号

性別

年齢

障害総合等級

退所理由退所日

1 男 73 脳出血による上・下肢機能障害【左

上肢・左下肢機能全廃】１級

ADL 低下、認知症状の悪化に伴う入院のため

5 月 19 日

2 男 63 くも膜下出血による右上肢機能障

害および右下肢機能障害２級ナーシングホームへ

転出のため 7 月 23 日

3 女 68

くも膜下出血による右上肢機能障害、右下肢機能障害、および言語機能障害

２級入院が 2 ヶ月に及ん

だため 7 月 31 日

4 女 75 くも膜下出血による右上肢機能障

害および右下肢機能障害 1 級介護老人保健施設に

入所のため 8 月 12 日

5 男 60 外傷、切断による左上肢機能障害、

骨折による右下肢機能障害 2 級

本人の希望地域で一人暮らしを開始するため

2 月 3 日

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2013 年度短期入所利用者

番号

性別

年齢

障害総合等級

退所理由利用期間

1 女 59

疾病による上肢機能障害【両手指機能の著しい障害】、疾病による体幹機能障害【座位又は起立位保持困難】

1 級

介護を行う家族（主に母親）のレスパイトケアのため

2 月 4 日

〜 2 月 6 日

2 男 50 脳出血による上肢・下肢機能障害

【右上肢・下肢機能全廃】 1 級

父親が本人と母親 2 人を介護しており、

父の負担を考え入所を希望。マッチングのためショートステイ利用

2 月 10 日

〜 2 月 16 日

事故・インシデント・苦情・ご意見

事故は、転倒・転落事故が全体の 52％を占めている。発生場所では、居室に一人でいる時に車椅子からの転落、車椅子からベッドのへ移乗時に転倒などが 31％を占めていた。また発生時間においては、早朝６時から８時の時間帯が 24%と最も多い。

対策として、職員勤務配置の改善（早番２名体勢を３名体勢に２月より変更）

を行うとともに、居室の危険な部分（足元に物が散在している等）につき、利用者に同意を得た上で整理整頓を実施している。

インシデントとは、事故に至らないよう未然に危険を感じたことを防止することであり、事故０件を目指している日々の支援の中で危険を感じたことを、

改善すると共に書面にし、職員間で類似したケースなどがないか検討し利用者に同意を得た上で改善を実施してきた。

一例としては、自走している車椅子使用の利用者が、駐停車時にブレーキを掛けずに停車しており、突然動きだし危うく車椅子から転落しそうになったというケースがあった。委員会や毎日の朝礼で報告があり次第、敏速に対応策を検討した。適切な声掛けや観察力・洞察力を強めると共に、改善策の見直しを実施してきた。

苦情とご意見については、法人内で委嘱した第三者委員（法人監事・評議員）

による聴き取り調査を定期的に実施した。

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利用者からの苦情・ご意見については、随時苦情解決責任者が、苦情解決担当者からの報告または直接聴き取りを行い、解決に向けた対応策を検討し改善するようにしてきた。利用者へは、改善方法をご説明して理解して戴けるように努めた。

職員による苦情・ご意見の聴き取り調査を毎月行い、苦情解決責任者が苦情解決担当者と共に迅速に対応し解決するように努めてきた。利用者全員参加のもと月末に開催した懇談会において、苦情・ご意見に対しての改善内容についての顛末を報告すると共に理解を求められるように努めた。

事故・インシデント報告、苦情（ご意見）の件数

件数

10

0 3

8

4 2 5 6 6

4 2 4

12

6 3

8 25

9

21 19

28 26

23 29

5 4 3 6 6 5 4 4 6

4 6 5

0 5 10 15 20 25 30 35

事故

インシデント苦情（意見）

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職員の状況

曙光園職員入退職

曙光園全体の推移 ※()囲みは派遣職員、[]囲みは常勤雇用への切り替えによるもの

年月入職職員退職職員職員数

常勤非常勤常勤非常勤常勤非常勤合計 ^{常勤率（％）}

4月 4 1 1 26 26 52 50.0

5月 2（１） 2 25 26（１） 52 48.1

6月 2 25 28（１） 54 46.3

7月 1 1 2（１） 26 27（１） 54 48.2

8月 2 2 26 28 54 48.2

9月 1 2 1 2 26 26 52 50.0

10月 1 1 [1] 25 26 51 49.0

11月 [1] 26 25 51 50.9

12月 1 26 24 50 52.0

1月 1 25 24 49 51.0

2月 1 1 24 25 49 48.9

3月 24 25 49 48.9

各部署の入職・退職者数（単位：人数）

12

2 2 3

5

2 4 4

02 4 68 1012 14

入職退職

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曙光園職員健康診断

実施月人数

5 月 28 ・5 月〜6 月にかけて、要件を満たす職員 35 名に対し定期健康診断を実施。

・11 月には、夜勤に就業する職員 16 名に健康診断を実施。

6 月 7 11 月 16

曙光園職員個人面談

職員に対し、2012 年度（2013 年 3 月）に引き続き 11 月、2 月、各部署において上長による個人面談を実施。

前年度の個人面談で職員が上長の指導を受けつつ 2013 年度の業務上の目標と個人目標を定め、2 月の個人面談でその到達状況の確認と次年度の目標を設定した。

曙光園各会議

施設運営向上のため、以下の各会議を実施した。

① 職員会議（全体会議）月 1 回 ⑤アクティビティ会議月 1 回

② 個別支援計画会議随時 ⑥環境美化会議月 1 回

③ 生活支援部会議月 2 回 ⑦サービス向上委員会月 1 回

④ 事故防止委員会月 1 回 ⑧給食会議月 1 回

(20)

19

職員研修

施設内研修として、全体研修（月 1 回）、リーダー研修（月 1 回）、次世代研修（月 1 回）、中堅職員研修（3 ヶ月に 1 回）、ほがらか研修（2 ヶ月に 1 回）

を実施した。

外部研修に参加する職員は、必ず事前レポート（「この研修で学びたいこと」

「講師に質問してみたいこと」等）と事後レポート（「この研修で学んだこと」

「日常の業務にどう生かすか」等）を提出している。この提出されたレポートについては、曙光園事務所における閲覧を可能とし、知識・情報の共有に努めている。

2013 年度は新たな取組として OJT（On-the-Job Training）を実施した。

曙光園生活支援部の職員を中心に 5 つのグループを組んで 15 のテーマを取り上げ、2 ヶ月の期間で 1 テーマに取り組むこととした。各グループで研究を進めた成果についての発表会を、1 月〜3 月に実施した。

また、自主勉強会を年度の途中よりおよそ月 1 回のペースで実施し、参加は各職員の勤務時間外において任意とした。参加者の提案するテーマについて自由に討議する時間を持った。

2013 年度の職員研修は、福祉・介護分野を担う人材の量的確保と資質向上という喫緊の課題に向かうことのできる内容を、各職員に提供できたものと考えている。

なお、施設内研修、外部研修、OJT、自主勉強会の各実施日、および内容等は以下の通りである。

施設内研修

日付テーマ講師内容参加人数

4月1日および 4月2日

新入職員研修

（新卒・生活支援部）

相良眞紀子理事長他

新入職員に対する研修。法人の理念・支援技術の基礎・組織人としての心構えを学ぶ。

3

4月12日次世代研修相良眞紀子理事長

「サービスを超える瞬間」 7

4月22日リーダー研修佐久間寿美江氏

(株式会社研修屋)

各部リーダー毎の個別面談 7

(21)

20 4月27日全体研修金井ひろみ氏

(元東京ディズニーリゾートエリアマネージャ)

ディズニーランドにおけるおもてなしの基本理念

25

5月14日ほがらか研修小野寺和子曙光園施設長

「仕事をしていて嬉しかったこと」

6

敬語の使い方についてロールプレイ

「心の知能指数」(EQ)

7

5月25日管理世代研修相良眞紀子理事長

「サービスを超える瞬間」他 11

5月25日全体研修美月めぐみ氏

（演劇結社ばっかりばっかり）

共に楽しむエンターテインメントを目指して

34

心の持ち方・職員個々の成長 (18年前の施設内研修から) 自己コントロール

6

6月27日

リーダー研修佐久間寿美江氏

自分を知る、相手を知る

「NLP代表システム」

7

6月29日

全体研修碇由美子氏

（産業カウンセラー）

私とあなたのメンタルヘルス 25

「『福祉』ってなんだろう？」 6

7月19日

次世代研修相良眞紀子

理事長

「あなたでよかった」と言われる人になるには

7

7月25日

“あなたもわたしも幸せになる”コミュニケーション

（同内容を別日程で実施）

14^{（7月27日）}

11^{（8月24日）}

(22)

21 8月16日

次世代研修安永陽子氏

（ビジネスマナー講師）

基本マナーを振り返る

（電話応対などのロールプレイ）

7

8月22日

自分を知る、相手を知る

「エニアグラム」

7

8月24日

管理世代研修安永陽子氏

（電話応対などのロールプレイ）

10

「仕事と健康管理」 5

9月20日

理事長

「あなたでよかった」と言われる人になるには（続）

5

9月26日

9月28日全体研修碇由美子氏

障害者と高齢者の真理を理解する〜おもてなしのプロをめざして〜

28

後輩（新入職員）に伝えていく必要のある、「職員のあるべき姿」とは

5

自分の気持ちを伝える

9（10月26日）

20（12月28日）

「エニアグラムで自分のタイプを知ろう」

9

後輩（新入職員）に伝えていく必要のある、「職員のあるべき姿」とは（続）

5

(23)

22

11月23日全体研修坂東潤氏

（致知出版社）

人間力を高める（致知出版社の定期刊行物「致知」を事前に読み、内容についてグループディスカッションを行う）

26

12月20日

次世代研修安里芳樹

(法人評議員)

他

法人事業多角化構想について

（先駆的な事業体の事例について学ぶ）

6

コーチング実践 7

1月11日

特別全体研修大谷由里子氏

（志縁塾）

人の心のつかみ方

〜吉本流体験的仕事の極意〜

「きばらんかい！福祉人！」

30

「今年の目標」 7

1月14日福祉・介護人材キャリアパス支援事業研修

山本由紀氏

（上智社会福祉

専門学校）

精神〜精神疾患・障害〜 10

1月17日

理事長

自分の長所について 6

全体研修佐久間寿美江氏

障害者支援のマナー

24^{（1月25日）}

10^{（2月22日）}

2月20日

2月21日

次世代研修安永陽子氏

（来客応対などのロールプレイ）

7

(24)

23 2月22日

管理世代研修安永陽子氏

（来客応対などのロールプレイ）

7

3月5日福祉・介護人材キャリアパス支援事業研修

西方規恵氏

（白梅学園大学）

からだを壊さないための介護実践

5

「仕事に関する心構え」 7

社会人マナーについて 6

3月30日全体研修中下大樹氏

（真宗大谷派祐光寺）

2,000人の生と死に立ち会って見えてきたこと

26

※参加人数の中には、研修ビデオ学習による参加も含む

外部研修

日付主催内容 ^参加

人数 4月23日、24日

5月28日、29日

東京都社会福祉協議会福祉職員職務階層別研修新任職員研修A 新卒者コース

2

5月9日、10日 6月5日、6日

東京都社会福祉協議会福祉職員職務階層別研修新任職員研修B 既卒者コース

2

6月18日、19日東京都社会福祉協議会福祉職員職務階層別研修中堅職員研修

1

5月25日東京都社会福祉協議会実践！ボランティア・コーディネート

〜入門編〜

1

8月1日、2日日本てんかん協会東京都支部

第18回てんかん援助セミナー 3

5月21日ホシザキ東京株式会社集団給食施設でのスチームコンベクション調理と衛生管理

1

6月21日、22日、26日、

27日、7月9日、10日

東京都心身障害者福祉センター

東京都相談支援従事者初任者研修（相談支援従事者初任者・サービス管理責任者）

2

(25)

24 9月13日

10月4日 11月1日

東京都福祉保健局平成25年度

社会福祉事業者人権研修【I】

6

7月31日、

8月7日、21日、

25日、9月4日

小平市社会福祉協議会地域活動で生かす災害ボランティア講座

1

7月31日東京都多摩小平保健所栄養管理講習会〜食べる機能に適した食形態の提案〜

3

7月11日東京都社会福祉協議会支援現場におけるメンタルヘルス 1

7月11日東京都福祉保健局短期入所事業者向け研修会（リスクマネジメントについての講演、基準および報酬の説明、その他情報提供・事務連絡等）

1

11月27日東京都社会福祉協議会指導的職員研修（職場リーダーの役割・行動を学ぶ）

1

10月9日東京都多摩小平保健所摂食と嚥下の機能評価 1

11月18日東京都社会福祉協議会支援現場における虐待防止の取り組み 2 10月3日、17日、

11月18日

NPO法人福祉経営ネットワーク

職場リーダーに求められるマネジメントの実践

1

9月11日全国社会福祉協議会日本福祉施設士会

福祉施設における地震災害対策の新しいカタチ

1

8月26日東京都社会福祉協議会東京都福祉人材センター

組織を支える人材の定着と育成について 1

10月25日東京都社会福祉協議会東京都青年経営者会施設見学 1 10月18日、22日東京都社会福祉協議会社会福祉法人・施設会計実務研修会（新社

会福祉法人会計基準への移行研修）

1

9月30日東京都社会福祉協議会地域に根ざす中間支援スタッフのための支援力アップ塾（中間支援組織のマネジメント）

1

11月30日東京都多摩障害者スポーツセンター

スポーツリーダー養成のためのフォローアップ講習会

1

11月21日東京都社会福祉協議会社会福祉施設等ボランティア・コーディネーター研究協議会

1

12月4日、5日、

10日、11日

東京都介護福祉士会介護福祉士養成実習施設実習指導者特別研修

1

(26)

25 12月2日東京都社会福祉協議会

東京都福祉人材センター

採用力アップのための「魅力」と「らしさ」

の伝え方

1

2月26日、27日東京都心身障害者福祉センター

平成25年度第2回東京都サービス管理責任者研修・東京都児童発達支援管理責任者研修

1

2月3日、4日東京都社会福祉協議会福祉職員職務階層別研修管理職員研修

1

2月6日、7日関東甲信越ブロック青年経営者会、群馬県社会福祉法人経営青年会

関東甲信越ブロック青年経営者会総会・研修会

1

3月15日東京都介護福祉士会シーティングとリフト活用研修会 2 1月18日東京都発達障害者支援セン

ター（TOSCA）

地域における支援の担い手に係る課題 1

2月15日東京都発達障害者支援センター（TOSCA）

発達障害の「診断」について

〜何のために「診断」をするのか〜

1

2月24日東京都社会福祉協議会平成25年度福祉事業者による権利擁護・

苦情対応研修（精神症状のある利用者等への苦情対応）

3

2月20日、21日東京都社会福祉協議会福祉職員職務階層別研修

「チームリーダー研修」モデル研修

1

2月18日東京都社会福祉協議会障害児者施設におけるBCP研修会 1 2月27日東京都社会福祉協議会平成25年度第5回社会福祉法人役員研修

会（フォローアップ研修）

1

2月21日東京都社会福祉協議会東京都青年経営者会平成25年度セミナーII

1

2月19日 UBMメディア（株）メディケアフーズ展2014 1 2月14日東京都社会福祉事業団事例発表会（障害者（児）施設）

〜知的障害者等の意思決定支援〜

1

3月7日東京都社会福祉協議会平成25年度福祉業界合同採用試験内定者研修会

1

3月17日公益財団法人東京都福祉保健財団

社会福祉施設における組織マネジメント講習会

1

(27)

26

OJT

グル

ープテーマおよび発表日

No.1 自立（自律）への取り組み（1 月 7 日）

利用者の日中活動

（1 月 25 日）

認定調査・認定区分・

報酬（3 月 4 日）

No.2 ケース記録の良い書き方（1 月 7 日）

てんかん発作について

（2 月 4 日）

障害者の就労支援

（3 月 4 日）

No.3 高次脳機能障害

（1 月 11 日）

地域移行について

（2 月 4 日）

紙オムツの当て方

（2 月 22 日）

No.4 利用者のトラブル対処法（1 月 25 日）

曙光園の利用者も興味を持って参加されるレクリエーション（2 月 8 日）

廃用症候群の原因、予防、

対応方法（2 月 22 日）

地域コミュニティ

（3 月 29 日）

No.5 利用者の日常の排泄状況

（日中及び夜間帯）統計的把握（1 月 25 日）

認知症の原因・予防・

対応方法（2 月 8 日）

第三者評価（3 月 8 日）

自主勉強会

日付内容参加

人数 6月14日自主勉強会全体のガイドラインについて、および配布資料による討論。「どの

職種でも聞く力が大切」「てんかん発作時の対応」

7

7月20日配布資料による討論。「帯状疱疹」「腱鞘炎」、およびフリートーク 5

8月12日配布資料の内容に基づく討論。「楽しそうな笑顔を求めて」「消費増税対応介護報酬に上乗せ」「おもてなしの心で」

5

10月31日配布資料の内容に基づく討論。「人権・権利擁護」 4

11月6日配布資料の内容に基づく討論。「障害者の相談支援体系」「知的障害・精神障害をお持ちの方と接するにあたって気をつけるべきこと」

4

12月8日配布資料の内容に基づく討論。「障害者虐待1391件」「グループホーム一元化」

5

(28)

27

2. 生活支援部

部長豊島秀雄

2013 年度の事業計画においては、特に以下を大きな目標として掲げた。

1. 生活支援員個々の身体介護業務の技量アップ 2. 居住環境の整備、ホーン(Horn)コール対応の整備 3. 利用者個々の状態変化の把握（転倒、誤嚥等の防止）

4. 安全な生活を送るための支援の実施

1 の技量アップについて

2013 年度は生活支援部職員の離職率が下がったことと、2012 年度に引き続きボディメカニクスの知識について外部講師を招聘し介護技術実践の講習会を実施できたことを特筆したい。各職員が曙光園での職歴を重ね、研鑽を積むことで、個々の技量アップにつなげることができたのではないかと考えている。

2 の居住環境の整備について

利用者に衛生的で明るい生活空間を提供するため、シーツ交換・居室清掃、

居室タオル交換・保湿タオル設置、施設全般の清掃及び営繕を定期的に実施した。また、季節毎の衣類や寝具の入れ替え等を実施した。支援度の高い利用者には、ホーンコール対応を行ったが、ホーンの機械の故障が確認された場合、

すみやかに業者による修理対応を実施し、修理までの間代替え機を稼働させる等の、漏れがない支援体制を整えた。

3 の利用者個々の状態変化の把握、および

4 の安全な生活をおくるための支援の実施について

生活支援部会議、および事故防止委員会を定期的に開催し、特に転倒等の事故が多く見られた利用者について重点的に検討を重ねた。転倒、誤嚥等の事故防止について効果を上げることができた。

曙光園が障害者支援施設として提供している「生活介護」「自立訓練（機能訓練）」「施設入所支援」の各サービスについて、2012 年度までと同様、利用者毎に各部と連携し、個別支援計画を作成し、これに沿ってサービスを提供した。

生活介護

利用者個々のニーズに配慮しながら、創作活動などの日中活動を提供することにより、人との触れ合いや関わりを持ち、利用者のメリハリのある日常を支

(29)

28

援した。

自立訓練（機能訓練）

定められた訓練期間に自立に向けた相談支援、リハビリテーションを提供した。利用者自身が地域で暮らすことへの安心感を高める支援を行った。利用者自身が具体的な地域生活・社会生活を営めるよう、実地の調査・選定までを利用者自身で行えるよう支援した。

施設入所支援

個々の利用者の特性に合わせ、適切な生活リズムを保ちながら、充実した余暇が自主的に行えるよう夜間生活を支援した。

また、各サービス共通の事項として、以下の支援を実施した。

日常生活

食事、睡眠、排泄、入浴、保清、整容、更衣、掃除、洗濯など。日常生活の支援では、各利用者の日常生活動作（activities of daily living：ＡＤＬ）に合わせて、利用者自身で出来ることが減らないよう支援を実施した。

社会生活

買い物、受診、金銭管理など。各利用者の必要に合わせた支援を行い、自己選択、自己決定、自己責任といった自主性を損なうことのないよう配慮した。

余暇

個人の嗜好、行事、外出など。利用者の生活に潤いと充実をもたらすよう、

お花見、年忘れお楽しみ会等の年間行事、読書の日、俳句の日、習字の日等のクラブ活動、音で遊ぼう、歌の広場、童謡・唱歌の会等の各行事や、グループ援助（外食、買い物等の個別援助）等を実施した。

その他

環境整備など。上記「2 の居住環境の整備について」を参照されたい。

年間行事

行事名実施回数平均参加人数行事名実施回数平均参加人数社会教養講座 3 回/日 7.7 名ゲーム 2 回/週 5.9 名

散歩 6 回/週 3.3 名健康吹き矢 1 回/週 9.5 名

(30)

29

お茶の会 1 回/月 14.0 名水書き書道

（9 月まで）

1 回/週 3.1 名

カラオケ 2 回/週 6.4 名習字の日 1 回/月 5.0 名ちぎり絵 1 回/週

(3 月より)

9.0 名さき織り 1 回/週 (3 月より)

9.0 名

映画の日 1 回/月 24.1 名読書の日 1 回/月 9.0 名工作 1 回/週 3.8 名俳句の日 1 回/月 4.9 名歌の広場 1 回/月 18.9 名美術の日 1 回/月 9.2 名童謡・唱歌の会 1 回/月 14.0 名音で遊ぼう 1 回/月 11.5 名買い物代行支援 1 回/週

(12 月より)

17.9 名日曜ドライブ 2 回/月

(2 月より)

4.3 名

外出支援

（グループ援助）

1 回/2 ヶ月 17.3 名 ^{ドッグセラピー} ^{1 回/2 ヶ月} 20.5 名

理容 4 回/月 3.5 名ドライブ

（多摩湖周遊）

1 回/年 24.0 名

美容 1 回/2 ヶ月 5.8 名空手演舞 1 回/年 38.0 名お花見 1 回/年 23.0 名 ^{総合防災訓練} 1 回/年 41.0 名外部販売

（菓子、青果等）

2 回/月 13.3 名 ^{インターネット}

支援

(日中随時) 67.0 名

買物の日 2 回/年 34.5 名クリスマス朗読会

1 回/年 30.0 名

小平市障害者作品展見学

1 回/年 23.0 名クリスマスキャロリング

1 回/年 31.0 名

開所記念日 1 回/年 48.0 名 ^納涼祭 1 回/年 43.0 名ドライブ

（北山公園）

1 回/年 18.0 名 ^正月行事 1 回/年 51.0 名

初詣 1 回/年 15.0 名ワークショップ 3 回/年 10.0 名ビンゴゲーム

大会

1 回/年 41.0 名曙光園まつり 1 回/年 45.0 名

ドライブ

（多摩湖周遊）

1 回/年 24.0 名 ^{節分豆まき} 1 回/年 48.0 名

東村山福祉園音楽交流

1 回

（3 月より）

6.0 名

(31)

30

3. リハビリテーション健康部事業報告

部長山本光代

2013 年度（平成 25 年度）4 月に、「障害者自立支援法」が、新たに難病が追加され「障害者総合支援法」に改正された。障害者支援施設として、リハビリテーション健康部も生活介護事業、自立訓練（機能訓練）事業に対応すべく施設基準、人員基準に従い事業を実施した。利用者の障害特性や個々のニーズに則した質の高い、特色ある障害者福祉サービス提供の推進を図るとともに地域移行に向けて、効率的かつ効果的な運営を心掛けた。

看護部門では、利用者の高齢化に伴い、日常的に細やかな医療ケアが必要になってきている。利用者の状態を常に把握できるよう週１回バイタルを測定し、健康管理に努めた。2013 年度は、特に支援部・機能訓練士と連携をとりあいながら事故防止に努め、

対策を強化した。また、インフルエンザやノロウィルス等感染症対策についても、早期予防接種を実施し、併せて日常の手洗い・うがいの励行、マスク着用、施設内の清掃・

消毒、加湿等に努め、1 名インフルエンザに罹患したが、集団発生には至らなかった。

リハビリテーションの充実

障害者基本法（昭和４５年法律第８４号）、障害者自立支援法（平成１７年法律第１２３号）、障害者総合支援法（平成 25 年 4 月改正）のいずれにおいても、「自立」と

「社会参加」が強調されている。

当施設においても法律の目的に沿うべく水準の高い機能訓練を提供し、利用者の意向に沿って、生活機能・身体的機能の向上に努めた。また地域移行支援に向けての日常生活上のリハビリにも、支援部・相談員と連携を密に、きめ細かく支援をした。

リハビリ・医療・看護・栄養管理の総合的支援

リハビリテーション健康部の理念「専門職相互の情報交換を行い、協力関係の強化を図り、専門職としての知識・技能を高め、利用者への支援に反映させることを目的とする」に沿うべく運営を進めることができた。また、看護室に設置されたパソコンを活用するなど、書面及びメールによる専門職員間の連絡体制が整い、施設内部・外部を問わず、個人情報保護に留意しつつ、医療保健専門職の情報共有・協力体制の一層の重充実を図った。

(32)

31 健康管理・併存疾患・慢性疼痛等への対策

当施設利用者は、いわゆる「障害」のほかに、入所の時点で併存疾患を有するものが多く、また、高齢化が進んでいることから、それら併存疾患・慢性疼痛等に対するケア・

管理の必要度が高まっている。2012 年度に引き続き、2013 年度も一般健康管理・

併存疾患・慢性疼痛への管理・対策を行った。

定期健診・その他の検診

年 1 回の胸部 X 線検査、及び、年 2 回の一般血液生化学検査・検尿を実施した。また、定期健診も実施した。2012 年度からの課題である各種がん検診を検討する他、

骨粗鬆症検診、歯科検診等も引き続き充実させる。

身体計測

従来通り「身体計測」を月 1 回実施した。体脂肪率、腹囲等の計測は検討事項であったが、腹囲計測は年２回利用者全員に実施できた。また利用者の体重変化に伴い、調理部・支援部と連携をとりながら食事量の調整、間食や食生活についての指導を強化した。

言語機能、摂食・嚥下機能、口腔衛生

言語聴覚士（ST）による、言語、摂食・嚥下機能、口腔衛生各領域のケア・リハビリをすすめた。また、訪問歯科による嚥下・内視鏡検査を実施し、指導のもと嚥下障害による食形態・嚥下訓練など、調理部・生活支援部と連携の上、きめ細かく対応することができた。

転倒予防・事故防止対策・安全管理

職員の努力により、転倒による骨折事故が少なくなってきたが、依然として転倒事故が起きている。引き続き、生活支援部・機能訓練専門職と協力のもと、事故防止委員会を中心に転倒予防・事故防止対策を重点課題とする。

車椅子・装具の適正使用

車椅子・各種装具の適正使用に努めた。

衛生管理・感染症対策・予防接種

生活支援部とも協力の上、生活環境衛生の向上に努めた。また、白癬症対策を継続実施した。

例年通りインフルエンザウィルスワクチン予防接種を実施した。

２０１3 年度