臼杵祥江（昭和2 ウス キ ヨシ エ

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氏名（生年月日）

本 籍

学位の種類

学位授与の番号 学位授与の日付 学位授与の要件

学位論文題目 論文審査委員

臼杵祥江（昭和2

ウス キ ヨシ エ

医学博士 甲第128号 昭和54年3月16日

学位規則第5条第1項該当（医学研究科専攻，博士課程修了者）

日本人男性における角膜環と冠疾患の関係について

（主査）教授 内田 幸男

（副査）教授 広沢弘七郎，教授 石津 澄子

論 文 内 容 の 要 旨

研究目的

近年，冠疾患患老において，特にその壮年層に角膜環

（corneal arcus）が多く認められ，冠疾患の危険因子と して欧米では注目されつつある．日本人の角膜環と冠疾 患の関係はどのようであるかを調べてみた．

研究対象

1978年1月から10月までの問に東京女子医科大学眼科 を受診した冠疾患患者84名，冠疾患のない者83名，合計 167名の男性（平均年齢53歳）を対象とした．すべて同 大学循環器内科において冠疾患の有無を診断された患者 である．

研究方法

角膜環は細隙灯顕微鏡で観察した．角膜環の程度を幅 および範囲によって角膜環のないものから角膜全周をめ

ぐる幅の広く濃い混濁までを順に，0，1，1，班，IV のgradeに分けた．冠疾患群と植苗疾患群（対象群）

の各年齢層において角膜環のgradeがどのように分布 するかをしらべた．血清脂質値（総コレステ・一ル，ト

リグリセライド，β一リポタンパク，リソ脂質），ならび に血管造影による冠動脈狭窄度と角膜環gradeとの関 係を調べ，両群間で比較した。これら検査値は循環器内 科で得られた結果を用いた．

研究結果

1．角膜環の有無をみると，対照群では角膜環出現が

まだ半数である40歳台において，冠疾患群は100％にこ れを有しており，59歳までをとると両雨間で有意差があ った（P＜0・001）．

2．両群とも年齢の増加とともに角膜環のgradeが 高度になるが，この傾向は対照群におけ’るよりも冠疾患 群においてより速やかであった．

3．血清脂質の値は冠疾患群の方が対照群よりも常に 高く，総コレステロールでは208・9±43・6mg／d♂と186・8

±32．4mg／dZ，β一リポタンパクでは2．69±0．77mmと 2・26±0・6mmであり有意の差を認めた（0・001くPく 0・01）・40～59歳の年齢層に限るとリン脂質を除く3種 の脂質が冠疾患群において有意に高値を示した（pく

0．001）．

4，脂質の値は角膜環のgradeが上昇するにつれて 増加する傾向が認められ，いずれもgrade mこおいて 最高値を示した．

5．角膜環のgradeが進むにつれて冠動脈狭窄度も 高度になる傾向があり，この傾向は40～59歳の年齢層に 限るとより著明であった．

結論

角膜環は60歳以上になると加齢によって常に認められ るようになる，しかし60歳台以下の年齢層にみられる 角膜環は冠疾患の危険因子（risk factor）であると考え

た．

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論 文 審 査 の 要 旨

本論文は冠疾憲患者群と対照群において角膜環の程度を比較し，壮年層に認められる角膜環は冠疾

主論文公表誌 アレルギー 26（12） （昭52）

日本人男性における角膜環と冠疾患の関係について． 3） 腎移植患者，2症例に行なった白内障手術につい 東京女子医科大学雑誌 第49巻 第3号 286 て．

～293頁（1979） 眼科臨床医報 72（1） （昭53）

副論文公表誌

4）心臓弁置換術後患者，2症例の白内障手術につい

D磁。テーテル施行旧姓じ醐膜巾画脈離 て．

症の2例． 眼科臨床医報72（6） （昭53）

眼科臨床医報 71（8）（昭52） 5）潰瘍性大腸炎にブドウ膜炎の合併した1症例につ 2）加齢にともなう血清補体価とッベクリル反応の推 いて．

移． 眼科臨床医報 72（7） （昭53）

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