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火薬庫設置許可申請書 長崎市│火薬類関係

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Academic year: 2018

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(1)

規則式第7(第13条関係)

※ 整理番号

※ 審査結果

※ 受 理 日   年 月 日

※ 許可番号

庫設置等許可申請書

      年  月  日

 

長崎市長     

 

 

(代表者)氏 名

名      称

事務所所在地(電話)

職      業

(代表者)住所 氏名

火 庫所在地(電話)

火薬庫の種類及び棟数

貯蔵火薬類の種類及び その最大貯蔵量

設置、移転、変更の別 ( 移 転 又 は 変 更 の 場 合

にはその理由)

備       考

別紙添付書類 火庫工事設計明細書

備考 1 この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。      2 ※印の欄は、記載しないこと

3 移転又は変更の場合には、新旧を併記すること。

参照

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