貧困終焉への誓い -- 保健と人口に関する国際援助
の理想と現実 (特集 国際シンポジウム -- 貧困削
減を越えて -- 低所得国のための開発戦略)
著者
Simeen Mahmud
権利
Copyrights 日本貿易振興機構（ジェトロ）アジア
経済研究所 / Institute of Developing
Economies, Japan External Trade Organization
(IDE-JETRO) http://www.ide.go.jp
雑誌名
アジ研ワールド・トレンド
巻
152
ページ
16-17
発行年
2008-05
出版者
日本貿易振興機構アジア経済研究所
URL
http://hdl.handle.net/2344/00005006
アジ研ワールド・トレンド No.52（2008. 5）― 発 展 途 上 国 が 直 面 す る 貧 困 問 題 は 、 飢 餓 や 人 的 資 源 の 不 足 、 ジ ェ ン ダ ー や 人 権 無 視 な ど 様 々 な 要 因 に 起 因 し て い る 。 こ れ ま で 国 際 社 会 は 貧 困 問 題 を 解 消 す る た め に 、 主 に 財 政 面 で の 支 援 を 行 っ て き た が 、 本 日 の 基 調 講 演 で も 指 摘 さ れ た よ う に 、 こ れ ら は 必 ず し も 成 果 を 挙 げ て い る と は 言 い 難 い 。 私 の 報 告 で は 特 に 保 健 、 衛 生 、 人 口 増 加 に 焦 点 を 当 て て 、 国 際 援 助 の 潮 流 と バ ン グ ラ デ シ ュ の 現 状 に つ い て 検 証 す る 。
●
途
上
国
に
お
け
る
家
族
計
画
プ
ロ
グ
ラ
ム
の
実
施
一 九 六 〇 年 代 、 最 貧 国 の 人 口 爆 発 が 全 世 界 的 な 問 題 に 発 展 す る と い う 懸 念 か ら 、 先 進 国 や 国 際 機 関 は 途 上 国 ・ 地 域 に 対 し て 近 代 的 な 家 族 計 画 手 法 の 実 施 を 推 奨 し た 。 家 族 計 画 が 進 展 す れ ば 、 貧 困 は な く な り 、 幼 児 死 亡 率 も 低 下 す る こ と が 予 想 さ れ 、 一 九 六 〇 年 代 以 降 、 各 国 で 家 族 計 画 プ ロ グ ラ ム が 実 施 さ れ た 。 そ し て 一 九 九 〇 年 代 に は ラ テ ン ア メ リ カ や ア ジ ア に お い て 出 生 率 の 鈍 化 が 確 認 さ れ 、 こ の 中 に は バ ン グ ラ デ シ ュ も 含 ま れ て い た 。 こ の よ う に 家 族 計 画 プ ロ グ ラ ム が あ る 程 度 成 功 を 収 め た こ と も あ り 、 健 康 や 衛 生 全 般 が 注 目 さ れ る よ う に な り 、 様 々 な 行 政 機 関 や 世 界 銀 行 な ど の 国 際 機 関 が 家 族 計 画 に プ ロ グ ラ ム ご と に 携 わ る よ う に な っ た 。 ま た 一 九 九 四 年 に は Ｉ Ｃ Ｐ Ｄ （ 人 口 と 開 発 に 関 す る 国 際 会 議 ） が 開 催 さ れ 、 そ の 中 で 生 殖 医 療 が 大 き な テ ー マ と し て 取 り 上 げ ら れ た こ と か ら 、 持 続 可 能 な 開 発 に お け る 生 殖 医 療 と 家 族 計 画 の 必 要 性 が 改 め て 認 識 さ れ る よ う に な っ た 。 現 在 、 Ｍ Ｄ Ｇ ｓ （ ミ レ ニ ア ム 開 発 目 標 ） が 作 成 さ れ 、 二 ○ 一 五 年 ま で に 極 端 な 貧 困 を 撲 滅 す る と い う 目 標 が 立 て ら れ て い る 。 そ の う ち 複 数 の 目 標 が 生 殖 医 療 と 家 族 計 画 に 関 連 す る も の で あ り 、 Ｍ Ｄ Ｇ ｓ の 中 で 健 康 は 重 要 な テ ー マ に な っ て い る 。●
バ
ン
グ
ラ
デ
シ
ュ
に
お
け
る
貧
困
撲
滅
の
試
み
バ ン グ ラ デ シ ュ で は 一 九 七 〇 年 代 か ら 家 族 計 画 プ ロ グ ラ ム が 実 施 さ れ 、 特 に 一 九 七 五 年 の 家 族 計 画 プ ロ グ ラ ム で は バ ン グ ラ デ シ ュ の 三 〇 年 後 の 総 人 口 を 一 億 五 ○ ○ 〇 万 人 程 度 に 抑 制 す る と い う 非 常 に 大 き な 目 標 が 設 定 さ れ た 。 そ し て 様 々 な 形 で 避 妊 手 段 の 普 及 率 の 向 上 が 図 ら れ た が 、 そ の 一 方 、 近 代 的 な 避 妊 技 術 の 使 用 に 伴 う 健 康 問 題 が 顧 み ら れ る こ と は な か っ た 。 ま た 避 妊 プ ロ グ ラ ム は 比 較 的 裕 福 で 教 育 レ ベ ル が 高 い 女 性 の み を 対 象 と し 、 財 政 的 援 助 も 行 わ れ た が 、 こ れ は 援 助 の 無 駄 遣 い に つ な が っ た 。 そ の 後 、 一 五 年 か ら 二 ○ 年 ほ ど 、 家 族 計 画 プ ロ グ ラ ム は 実 施 さ れ 、 確 か に 出 生 率 に は 低 下 傾 向 が 見 ら れ た が 、 経 済 的 に 貧 し い 女 性 た ち の 自 由 は 制 約 さ れ 、 人 権 が 侵 害 さ れ る と い う 事 態 も 発 生 し た 。 す な わ ち 避 妊 プ ロ グ ラ ム に は 様 々 な 形 態 が あ っ た が 、 子 供 の 数 が 少 な い こ と に よ っ て 貧 し い 家 族 が貧
困
終
焉
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誓
い
─
保
健
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国
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想
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シミーン
・
マハムド
特
集
特
集
国際シンポジウム
貧困削減を越えて
―低所得国のための開発戦略
シミーン・マハムド氏―アジ研ワールド・トレンド No.52（2008. 5） 受 け な け れ ば な ら な い リ ス ク に 対 応 す る 制 度 は 構 築 さ れ て い な か っ た た め 、 貧 し い 女 性 に と っ て 選 択 肢 は そ れ ほ ど な か っ た の で あ る 。 ま た 人 口 を 減 少 さ せ る こ と に よ っ て 、 人 口 動 態 の 配 当 が 受 け ら れ る と 言 わ れ て き た が 、 こ れ は 未 だ に 十 分 な 形 で は 実 現 さ れ て お ら ず 、 た と え 実 現 し て い た と し て も 不 平 等 な 形 で し か 配 当 は 分 配 さ れ て い な い 。 な ぜ な ら 出 生 率 低 下 に 伴 う 便 益 は 子 供 の 教 育 向 上 や 健 康 増 進 の た め に 使 わ れ た た め 、 貧 し い 人 々 に は 行 き 渡 っ て い な い か ら で あ る 。 一 九 九 八 年 に は 家 族 計 画 と と も に 、 人 口 増 加 の 抑 制 と 健 康 増 進 に 関 す る プ ロ グ ラ ム が 実 施 さ れ る こ と に な っ た 。 こ の 背 景 に は 一 九 七 ○ 年 代 半 ば か ら 農 村 の プ ラ イ マ リ ー ・ ヘ ル ス ・ ケ ア に 多 く の 資 金 が 配 分 さ れ る と い う 政 策 の 変 更 と と も に 、 一 九 九 四 年 の Ｉ Ｃ Ｐ Ｄ 以 降 、 政 府 が リ プ ロ ダ ク テ ィ ブ ・ ヘ ル ス の ア プ ロ ー チ を 採 用 す る よ う に な っ た こ と が あ る 。 こ の 健 康 増 進 と 人 口 増 加 の 抑 制 、 そ し て 家 族 計 画 と い う 諸 問 題 を 一 体 と し て 対 応 す る プ ロ グ ラ ム は 、 そ の 計 画 自 体 適 切 な も の で あ っ た が 、 実 施 に 際 し て Ｇ Ｄ Ｐ の 三 ％ も の 巨 額 の 資 金 が 投 入 さ れ た た め 、 予 算 規 模 が 大 き す ぎ る と い う 批 判 を 受 け た 。 ま た 実 際 の 成 果 が 芳 し い も の で な か っ た こ と か ら 、 二 ○ ○ 一 年 、 新 政 権 が 発 足 し た の を 機 に 廃 止 さ れ る こ と に な っ た 。
