様式第1号 第4条関係
成 月 日
貝塚市長 藤 原 龍 男 殿
所 申請者 職業又 団体名
氏 名 ㊞
T E L
下記 ひ ふ あいセンタ を使用したい 申請します
集合予定人員 人
※ 願い
各階全室禁煙 なっ ます ご了承願います 喫煙 所定 場所 願いします
館 長 主 査 係 員
貝塚市ひ
ふ
あいセンタ
使用許可申請書
使 用 目 的
使 用 日 時
午 時 分
成 月 日
午 時 分ま
使 用 室 名
付 属 設 備
特別 設備をす き そ 概要
そ 他
許 可 決 裁
館長補
月 日 伺