◇病院概要
◇診療科
内科・消化器科・外科・整形外科・泌尿器科・麻酔科・放射線科・リハビリテーション科 歯科・歯科口腔外科１
入院手続きについて
入院の際は１階総合受付に以下のものをお持ちください。● 保険証及び各種受給者証 ● 介護保険被保険者証(介護認定を受けている方)
● 診察券 ● 入院予約票 ● 入院証 ● お薬手帳
※健康保険証は月初めに必ず確認させていただきますので、１階総合受付にお持ちください。又、住 所などの変更があった場合も速やかにお知らせ願います。 ※休日や時間外に入院の際は、お手数ですが３日以内に１階総合受付にて手続きをお願いいたします。 ※診察券は、入院中ナースステーションでお預かりし、退院時にお返しいたします。２
入院時にお持ちいただくもの
病 院 理 念
地域住民に信頼され、地域とともに歩む病院を目指します。
社会福祉法人として、医療・福祉の提供を通して社会貢献を行います。
病院の能力を結集し、高度医療及び救急医療を提供します。
病院職員の総合力を生かし、安全な医療・看護を提供します。
患者さまのプライバシーを尊重し、思いやりのある医療・看護を提供します。
病院職員全員の医療技術等の向上を目指すとともに次世代の人材を育成します。
①日用品について（業者によりご用意できます。別紙入院セットのご案内をご覧くださ い。） ねまき、バスタオル、フェイスタオル、洗面器、洗面用具、入浴の必要物品、ティッ シュペーパー、箸（スプーン）、コップ（湯のみ） ②その他 ○ イヤホン、室内履き（上靴）※ご高齢の方は転倒防止のシューズをお勧めします。 ○ 下着類、タオルケット等。 ○ 枕・シーツ類はお持ちいただく必要はございません。 ○ 現在服用している薬（他院からのものも含む） ○ 疾患により必要な物がある場合は、看護師より説明いたします。 病床数 286床（一般48床・障害98床・回復期44床・地域包括50床・療養46床）３
入院生活について
せん。病状・その他の理由でご家族の付き添いを希望される場合は病棟師長にお申し出ください。 ご相談ください。 ①看 護 ③他科受診 師にご相談ください。 じめ病棟看護師へお申し出ください。 ②消灯時間 となっておりますので、お守りください。 ④入 浴 清拭（体を拭く）を行います。 ⑤外出・外泊 ださい。 ⑥そ の 他 場合、入院料についても変わる場合がありますのでご承知おきください。 ：00頃からお願いいたします。 す。万一盗難が発生した場合は、病院として責任を負いかねます。 す。万一盗難が発生した場合は、病院として責任を負いかねます。 盗難事故防止のため多額の現金や貴重品などは、なるべくお持ちにならないようお願いいたしま 盗難事故防止のため多額の現金や貴重品などは、なるべくお持ちにならないようお願いいたしま ○ ○現金や貴重品などは、必ず床頭台の鍵付簡易保管庫に保管ください。現金や貴重品などは、必ず床頭台の鍵付簡易保管庫に保管ください。 ○院内はすべて禁煙となっております(電子タバコ、加熱式タバコを含む)。５
ご面会について
いただきます。４
お食事について
外の食事や間食は医師の許可が必要です。必ず主治医、又は看護師にご相談ください。 場合、お食事代を頂く場合がございますのでご了承ください。 で、電子レンジにはご利用いただくことができません。６
玄関の施錠について
※正面玄関施錠中は救急玄関をご利用ください。
曜 日 施錠時間 平 日 第１・３・５ 土 曜 日 休 診 日 全 日 施 錠 ①テレビ・冷蔵庫（プリペイドカード式） （イヤホンは各自でご用意ください。尚、売店でも販売しております。） ※夜間の開閉の際は、お静かにお願いいたします。 ③ 洗濯機・乾燥機（有料：コイン式） 前には洗濯室へおいでください。７
入院設備・院内施設について
18:30～翌日 7:30 13:30～翌々日7:30 ○カード券売機は各病棟デイルームに、払い戻し精算機は1階ロビーに設置しております。 ②手回り品の収納 ○テレビ・冷蔵庫付きの床頭台が各ベッドわきに設置されております。 ※消灯時間後のテレビの使用はご遠慮願います。 ※20:00～翌7:00までは救急玄関も施錠されますので出ることはできません。 緊急の外出理由がある場合には病棟看護師にお申し出ください。④家族室 までお申し出ください。 ⑤公衆電話・携帯電話 ※病室内での携帯電話のご使用はご遠慮ください。 ⑥郵便物 ⑦自動販売機 ⑧売 店（１階エントランスホール横）
▶グリーンリーブス◀
定休日：土曜日・日曜日・祝祭日・第２/第４金曜日 曜 日 営業時間 平 日 第１・３・５土曜日 日曜日・祝祭日 第２・４土曜日 DRINK 営業時間 ○公衆電話は、正面玄関と３階、５階病棟に１か所ずつ設置されています。 9 00 ～17 00 ⑨理容室 （６階エレベータ降りて右手） ▶心 花◀８
入院費のご請求・お支払いについて
７日以内に１階会計窓口でお支払いください。 ざいます。詳しくは医療相談室又は入院係へご相談ください。 も関わらず、指定日までにお支払いいただけない場合は、身元引受人及び連帯保証人の責任にお いてお支払いをお願いする場合がございます。９
自費徴収について
区 分 １日料金 設 備 病 棟 特 別 室 10,000円 テレビ・冷蔵庫・洗面台・流し・応接セット・収納棚・ トイレ・シャワー付ユニットバス ５西病棟 個 室 3,000円 テレビ・冷蔵庫・洗面台・トイレ付シャワー室（収納棚）３西・３東 ５西・５東病棟 2,000円 テレビ・冷蔵庫・洗面台（トイレ）（収納棚） 全病棟 ２人部屋 1,500円 テレビ・冷蔵庫・洗面台 ４西・５西・５東病棟 ※特別室及び個室の料金にはテレビ・冷蔵庫利用料が含まれています。（2人部屋は除く） ○ 差額室料（消費税別） ・個室差額料金は、下記のとおりとなっております。ご希望の方は事前に各科外来看護師にお申 し付けください。尚、満床のためご希望に添えない場合もございますのでご了承ください。 ・差額病室を使用されていても、病棟の都合によりやむを得ず転室していただく事もございま す。又、４人部屋をご希望されていても、差額病室に入室していただく場合がございますが、そ の際には、ご理解のほどお願いいたします。 ・入室の際には、『差額病室支払同意書』が必要になりますので、ご記入の上、ナースステー ションにご提出してください。診断書・証明書について
ますが、出来上がり次第ご連絡いたします。非常災害について
お願いします。個人情報について
へお申し出ください。退院手続きについて
１階医事課会計窓口でお支払いをお願いいたします。退院後について
票をお渡しいたしますので、当日は、予約票・診察券・保険証をお持ちになり、自動再来機で受 付後、外来へお越しください。医療相談室
をお受けしているところです。医療ソーシャルワーカーが、制度活用や他機関との連携を図り ながら、ご本人・ご家族と一緒に解決の道を探します。患者さま及び面会者の方へ
（迷惑行為について）
暴言・暴力行為とみなし、診療拒否、又は警察に通報する場合が ありますので、ご了承願います。 ①職員への「誹ぼう・中傷」行為 ②職員への「どう喝・威かく」行為 ③大声などによる「診療妨害」行為 ④職員への「暴力」行為 ⑤職員への「セクハラ」行為そ の 他
ご質問・ご意見・ご要望など、どのような事でもお気付きの点がございましたら、お気軽にご投 稿ください。 （設置場所：１階 ロビー・２階 家族控室前・各病棟デイルーム） ◎入院生活をおくるにあたり、不安なことがある ◎手術や検査で入院するが、医療費のことが心配である ◎受診をしたいが、生活費が大変で受診を控えている ◎退院後の療養場所や生活に不安がある ◎健康保険や年金・介護保険などの医療・福祉制度について知りたい ◎福祉サービスの内容や利用方法がわからない ◎医療安全等に関すること ……などなど たとえば… 窓口設置場所 １階 地域医療福祉連携室 窓口設置時間 月～金曜日 8：30～16：50 第１・３・５土曜日 8：30～12：00『限度額適用認定証』について
『限度額適用認定証』について
「入院したが医療費の支払いはどうなるだろう…」「手術をしたら高額になるのでは…」など、入院を機会 にこの様な不安を持ったことはありませんか？ 70歳未満の健康保険加入者の入院に係る医療費の窓口での支払いを自己負担限度額にとどめる『限度額適用 認定証』の制度があります。つまりどんなに治療をしても、この認定証があれば保険適用部分について一定の額 以上はかからないというものです。 この助成を受けるためには『限度額適用認定証』を健康保険証に添えて医療機関に提出する必要があります。Ｑ 『限度額適用認定証』の交付は…どうするの？
↓
Ａ 各担当窓口で交付申請し認定証の交付を受けてください。
国民健康保険 ∼ 各市町村国民健康保険窓口 社会保険（協会けんぽ） ∼ 社会保険事務所窓口 その他各保険組合 ※手続きの際には、健康保険証と印鑑をご持参ください。 ※同月内に複数の医療機関での支払いがあった場合は、高額療養費の申請が必要にな る場合があります。Ｑ 自己負担限度額って…いくらなの？
↓
Ａ 自己負担限度額（保険適用分月額）
表中（ ）内ア～オは認定証の適用区分欄の表示70
歳以上で住民税非課税世帯の方は
区 分 93,000円 44,400円 24,600円 区分(ア) 年収約1,160万円～の方 区分(イ) 年収約770万円～1,160万円の方 区分(ウ) 年収約370万円～770万円の方 区分(エ) ～年収370万円の方 区分(オ) 住民税非課税の方 167,400円 ＋（医療費－558,000円)×1％ 80,100円 ＋（医療費－267,000円)×1％ 252,600円 ＋（医療費－842,000円)×1％ 140,100円 44,400円 57,600円 35,400円 所得区分（※1） 自己負担限度額（3回目まで） 4回目以降（※2） （※1）区分ア～オは各世帯の所得により決定します。各申請窓口にてご確認ください。 （※2）直近12ヶ月の間に高額療養費の支給を受けた月が3回以上ある場合は4回目から「多数該当」という 扱いになり、自己負担限度額が軽減されます。70歳未満の方 ＊各保険者から発行される『限度額適用認定証』を提示してください １ヶ月当たりの自己負担限度額 食事負担額（１食につき） 区 分 （ ア ） 57,600円 〈44,400円〉 210円 （過去１年間に90日以上 入院がある場合は160円） （注）〈 〉内の金額は、直近12ヶ月の間に３回以上高額療養費の支給を受け４回目の支給に該当の場合 70歳以上の方 １ヶ月当たりの自己負担限度額 食事負担額（１食につき） 現役並み所得者 ＋(総医療費－267,000円)×1％80,100円 〈44,400円〉 一 般 低 所 得 者 Ⅱ 24,600円 210円（過去１年間に90日以上 低 所 得 者 Ⅰ 15,000円 100円 生 活 療 養 標 準 負 担 額 現 役 並 み 所 得 者 ・ 一 般 住 民 税 非 課 税 世 低所得者Ⅱ 低所得者Ⅰ （注）〈 〉内の金額は、過去12ヶ月の間に３回以上高額療養費の支給を受け４回目の支給に該当の場合 ◆療養病床に入院したとき（４東病棟、３西病棟、３東病棟） 252,600円 ＋(総医療費−842,000円)×1％ 〈140,100円〉 460円 35,400円 〈24,600円〉 167,400円 ＋(総医療費−558,000円)×1％ 〈93,000円〉 80,100円 ＋(総医療費−267,000円)×1％ 〈44,400円〉 区 分 （ イ ） 区 分 （ ウ ） 区 分 （ エ ） 区 分 （ オ ） (住民税非課税の方) １ヶ月当たりの自己負担限度額及び食事負担額 入院がある場合は160円) 460円 460円 460円 460円 460円 57,600円 〈44,400円〉 （食 費) １食につき 460円 （居住費） １日につき 370円 （食 費) １食につき 210円 （居住費） １日につき 370円 （食 費) １食につき 130円 （居住費） １日につき 370円
