症 感 染 対す 背 景 物 環 境 生 汚染

ト キ ^{ソ カ} ラ

症

^の

感

染^に対す^る

背

景^{と し て の}生

物

環

境

汚 染

金 沢 大 学 医学 部 公 衆 衛生 学 講 座 く

^主

任 代

理

^二中 村裕 之 助 教授プ

高 橋 あ け み

近 年， 生 物 環 境， 掛^こ

イ

^{ヌ ．}

ネ

^コ の排 泄 物^に

よ る

環 境 汚 染

が

， 公害

と し て と り 上

げ

ら れ

問題

^{と な}

^っ

^て

^い

^る

^．

^イ

^{ヌ ．}

^ネ

^コ

の排泄 物 中^に含

ま れ る イ

^ヌ舶 虫

くT

^o．T O C a r a Can

i

s

l

，

ネ

^コ姻 虫

くT

^{o l O Car a Cat}

il

^の虫 卵

^は

^，

^{ト キ}

^{ソ カ ラ}症

く

^to x o c a r

i

a s

i

sl ^の感 染 源^であ

り

， こ の様

な

観点

か ら

，

そ

の感 染^， 発症^の背 景

を

知

る

^こ

と は

公 衆 衛生 学 的^にも 重要

な

^こ

と

^であ

り

， 虫卵^の汚 染 状 況

^と

，

住 民^の抗 体 保 有 状 況^の関係につ い て調 査， 検討

を

行っ

た

^． 虫 卵^に

よ る

汚 染状 況^に つい て

は

金 沢 市 内

4 6

カ所^の公 園砂 場^の砂

と

，

植

え

込

み

の下^の土

を

対 象^に， 硫 苦^． 飽和 食 塩 水 浮 遊 法 く比 重^ニ

^l

^．

2 4 0 い

に

よ り

調 査

^{し た}

^． 虫 卵

^が

検出

^{さ れ た}

場 所

^は

， 公 園^の砂場

^か ら

であっ

て

，

4 6

カ所 中

6

カ所

く 1 3

^．

0 ％

I ^であ^っ

た

^．

そ

のう

ち

， 最 も 検 出 虫卵 数

が

多

か

っ

た と

^こ

ろ ほ 1

^カ所で， そ^の虫 卵 密 度

^は 1 6

^ケノ

^{2 0}

^gく

⁰

^．

⁸

^ケノg

l で

， 他^の

⁵

^カ所の公 園^で

^{ほ 1}

^ケノ

^{2 0}

g

く 0

^．

0 5

ケノgI

しか

検 出

さ れ な か

っ

た

． こ

れ ら

検 出

さ れ た

虫 卵^の長径

と

短 径

を

計 測す

る と

，

そ れ

ぞ

れ 6 6 て 土1 9

^．

2 く豆 士 S D

l

と 6 0

^．

5 土4

．

3

卿 ， 体 積

^{で は 1 5}

⁻

^{4 土2}

^．

0 く

X

l O

り声m³で，

ネ

^コ蜘 虫卵^に極

^め

^て近

い値^であ^っ

^た

^．

^{ま た}

^， 砂 遊

び を

す

る 3

才 児^の手^に付 着 す

る

砂^の量

く

乾 燥砂^の場 合，

0 て0 士0

^．

1 2

g ニ湿潤 砂^の場 合，

2

^．

1 0 土0

^．

5 2

gユ

か ら

， 単 純^に虫 卵^の付 着 す

る

量

を

算定 す

^{る と}

， 金 沢市 内^の最 も虫 卵 密 度^の高^い砂 場^に

^お

^{い て}

^は

，

1 回

の砂 遊

^び

^で平 均

⁰

⁻

^{5 6}

^〆−

¹

^．

^{6 8}

ケ の虫 卵

が

付 着す

る

^． 動 物 実験^に

よ る

感 染 率

3 7

％

か ら

推

し

，

0

^．

2 ト

^リ

O

^．

6 2

隻^の幼 虫

^が

侵

入

す

る

も^の

と

考

え ら れ る

^． 手^につい

た

砂

が

全 部^{ロ に}

入 る 可

能 性

^は

低く． こ の こ

と か ら

， 金沢 市 内^に

^お

^い

^{て は}

現 在^の

と

^こ

ろ

， 虫 卵 汚 染

は

あ

る

も^{の の}， 偶 発 的^に虫 卵

を

摂 取 す

る

以 外， 感 染^の機 会

は

少

な

^いもの

と

思

わ れ た

^{． 一}方，

血

清疫 学 的^{に ト}

キ

^{ソ カ ラ}症^の抗 休保 有 状 況

を

， 市 内住 宅

地

住 民， 学 生， 市 内^の

^T

会 社 従 業 員^の計

^{4 7 6}

名につい

て イ

ヌ姻 虫 幼 虫 排泄 ^．代 謝 物 抗 原^に対 す

る

平 均抗 体 価

を

調査

した

^，

そ れ ら

^の

人

^々の 平 均 抗 体 価

は L O4 士0

^．

3 3

， 陽 性 域 抗 体価

を 示 し た

も^の

^{は 5}

名 く

¹

^．

^{1 ％}

フ^であ^っ

^た

^．

石

川 県 内^の他地 域 住 民^の値^に比^べ陽 性 域 抗体 価

を

示

した

も^の

は

有 意^に低^い値^であっ

た

く

P

く

0

^．

0 引

^{． こ}

れ ら

の結 果

か ら

， 金沢 市 内^の

^イ

^{ヌ ー}

^ネ

^コ 姻虫 卵 分 布 状 況

と

，

イ

^ヌ姻 虫幼 虫 排 泄^． 代 謝 物 抗 原^に対 す

^る

抗 体 保 有 状 況

^ほ

， 相 関 関 係^にあ

^る

もの

と

考

^{え られ た}

^．

K

e

y

^{w or}

d

s To．r o c ara e

g g

^s，

t

O X O C a ria sis， S a nd

_p

i

t

s，biolo

g

^{l Ca}l

_p

o11u

t

io n， S erOe

P

ide miolo

g y

わ が

国^に

^お

け

^る

環 境 汚 染， 特^に鉱 業，

工

場

^{か ら}

^の廃 液， 水 あ

る

い

は

ガス に

よ る

汚 染^につい

て ほ

t 公 害

と し

て社 会的に

も

関

心 ほ

高

く

1 種々論 議

^{さ れ る と}

共に，

そ

^の対 策^につい ても検 討

さ れ

てき

た

^． 同 時に， 急 性 症 状

を 示

す微 生物 感 染 症^に対

^{し て は}

^一 般 住 民^の関

心

も 高

く

l 我々の生活^の場^に

お け る

環 境 浄 化

が

， 公 衆 衛 生 学 的 研 究^で

^は

も

と よ り

， 行 政的^にも検 討

^{さ れ た}

^．

^そ

^の対 策

の結 果， 微 生物^に

よ る

環 境^の安 全性^ほ， 食 品衛 生

を

中

心 と

す

る

分 野^{で ほ}

^ぼ

確保

^{さ れ る}

^に

^至

^っ

^た

^．

^{し か し}

， 今

^ま

^{で ほ}

^{と ん ど}

問題

に

さ れ

て い

な か

っ

た

生物

く

動 物

1

の排 泄 物^に

よ る

環 境汚 染

^が

^，近 年^に

な り

急 激に公害

と し

て問 題 視

さ れ る よ う

^に

な

っ

た

^り封．

生 物 環 境 汚 染^{の 一 つ}

と し

^て知

ら れ る

寄 生 虫

^ほ

， 戦 後 長^い間，

土

嚢

を

介

し

感 染 す

る

^一 般 消 化

器

系寄 生 虫 症

が

問題

と さ れ て

き

た が

， 現 在， 研 究 者， 行政 関係 者^の努 力^の結 果， ほ

と ん ど そ

の姿

を

消

した

感

が

あ

る

^．

し か し

， こ

れ ら

寄 生 虫 症の減 少^に反

し

， 人 畜 共 通 寄 生 虫 症 くz o o n o s e sI^， あ

る

^い

は

幼 虫 移 行 症 く

I

a r v a

m

i

gr a n sl

と

^い

わ

れ

る

新

し

^い寄 生虫 症

^が

次^々

と

発 見

さ れ

， 社 会 的

に問題 視

さ

れ

る よ う

^に

な

っ

て

き

た

^． こ の幼 虫 移 行症

は

よ 緩 慢

な

進 行病 変^の末， 重 篤 な 症 状

を 示

す

よ う

にな

^る

^{． こ}

^{れ ら}

寄 生 虫疾 患

は

，

グ

^{ル メ}， ペ _ッ

ト

に関

わ る

寄 生 虫 疾 患

が

主であ^っ

て

， 中

で

も 診 断^， 治 療

が

極

め

て困難

な

^{ト キ ソ カ ラ}症

く

t o x o c a r

i

a s

i

sI

は

，

イ

ヌ姻 虫く

^r

^{o ヱ O C dr d Cクれ}

^f

^ざう，

ネ

^コ姻 虫 く

^r

^{o ヱ O Cdr d C df}り， あ

^る

^い

^ほ

ト

キ

ソ カ ラ属

くG

^{g 乃}祝ざ

r

O エ O Cdrd

I

線 虫^の幼 虫

を

病 原

と

す

る

疾 患

で，

一 般 医 家

^は

勿 論，

一 般 住民^の間^でも 関

^{心 が}

高

^ま

^っ

^た

^{1 卜 31． こ}

の様

な

疾 患

を

中

心

に社会 的^に

ほ

， 生物 環 境 汚 染

^が

最 重 要 課題

^と し て

，

国

の内外

を

問

わ

ず 検討

さ れ る よ う

^に

な

っ

た

^{1 卜 81}

筆 者

ほ

， こ の様

な

状 況^に鑑

み

， ト キ ソ カ ラ症^の感 染 源

と な る イ

ヌ ^ー

ネ

^コの蜘 虫 卵

が

自 然界^に散 布

され

^{て い}

る

状 況

と

， 侵

入

幼 虫^に感 作

さ れ た

住民^の抗 体陽 性 率

^を

金

沢

市^{につい て}調 査

^し

， 生 物 環 境

と ど

の様

な

関係^にあ

る か

，

さ ら

に汚染^の基 準

^{を ど}

^の様に

す

^{る か を}

検 討

^{し た}

^．

材 料 お

^よ

び 方 法

1

^． 金 沢 市 内

の ト キ ソ カ ラ

属 線 虫

虫

卵

^の

汚染 状 況

1

^． 虫 卵 汚 染^の詞査 地 点

と

， 材 料

お よ び

虫卵 検 出 方 法 金 沢市 内^{の ト}

^キ

^{ソ カ ラ}属 線 虫虫 卵^の汚 染 状況^の調 査

は

， 市 内 中

心

部

お よ び そ

の周辺 部 住 宅 地

に

あ

る

公 園^のう

ち

， 砂 場のあ

る 4 6 カ

所^の公 園

^を

選

^{ん だ}

く囲 い^． 各 公 園

^{で は}

^， 砂場^の中

心

部

と

内

周

辺 部^の

2

^カ所^の砂

と

， 植

え

込

み

下^の数^カ所^の土

を

採 取

^{し た}

^． 平 成⁶ 年¹¹月 7 日受 付， 平 成6 年1 1月28日 受 理

A b bre via

t

ions 二 A B T S，2， 2⁻a Zin o−^di−く^3−e

^t

^h

y

lbenz

t

hia z olin e sul fo n a

t

e 略 臣 ^{TcnL E S} ， e X C r e

t

O r

y

^{a n}d s e c r e

t

o r

y

S ubs

t

an c e of To x oca r a c a nis la rv a

9 3 2

向

各 地 点

^{で は}

， 最表 層 部 分^の約

2 0 0

g

く 5

x

5

x

5

c m ³1 ^の砂 あ

る

い

は

土

を

採取

し た

^． 採 取^{サ ン}

^プ

^ル

^ほ

室温^で

^{2 4}

時 間 以

^上

乾 燥

^{し た}

後，

大 き

な 石

粒，

ご み を

取

り

除 き1 砂 あ

る

^い

ほ 土

の

2 0

_g

を

量

り

，

1 0

g

づ

つ

2

分

^し

，

そ れ

ぞ

^{れ を 5 0}

^皿

¹

^の

^プ

^{ラス チ ック}製ス ピッ ツ

管^に

入 れ

，

そ

の中^の虫 卵の有 無

を

調^べ

^た

^．

虫 卵^の検 出

は

， 従 来

か ら

行

わ れ

^てき

た

硫 苦^． 飽 和 食塩 水浮 遊 法

く

比 重

¹

^．

²

⁴

0 ト

に準

じ

行っ

た

． こ の方 法^に使

^{わ れ る}

硫 苦 ^．飽 和 食塩 水

は

吉 村

ら

^{T Iに}従^い， 熱湯^に過飽 和^にな

る よ う

^に食 塩

を

溶 解， 冷

^{や し た}

後， 比 重

が1

．

2 4 0

に

な る ま

^で硫酸^マ

グ ネ

シ

ウ

^ムく硫 苦

ナ を

加

え た

も^{の で}あ

る

^．

た だ し

， 今

回

行^っ

^た

方 法

^{は 5 0}

^m

^l

^の

^プ

ラスチ ック製ス ピッ ツ管

を 用

い

た た め

， 浮 遊 時 間

^{を 4 5}

分

と し た

．

2

^． 公 園^の砂

か ら

検 出

さ れ た

虫卵^の虫種 同 定

公 園^の砂

^{か ら}

検 出

さ れ た

虫 卵

が

，

イ

ヌ蜘 虫

か

，

ネ

^コ梱 虫^の虫 卵

で

あ

る か を

決 定 す

る

^の

は か な り

困難

^で

あ

^る

^{． 一}般^に

^は

長 径，

短 径^の計 測 値

か

， 尭査 電 子 顧 教鏡^に

よ る

視 覚 的 同定

が

行

わ れ

て い

る が

， いず

れ

も 両種

^を

区 別 す

る

に

は そ れ だ

け

で は 不

充 分

で

あ

る

^． 今

回 は

新

し

い試

み と し て

体 積^に

よ る

同 定

を

導

入

， 検 討

し た

．

検 出 虫卵

^は

， ビ

デ オ

計 測 装 置，

ビ デ

オ ミ ク ^ロメ ^ー タ ^． モ

デ

^ル

V M 31

く^{オ リ}ン パ ス _， 東 京1 ^に

よ り

長径， 短径

を

計測

し

， 体積

を

算 定

^{し た}

^． 体 積^の算定^にあ

^た

^っ

^{て は}

． 虫 卵

^を

楕 円 球

^と

想 定

し て

， 次^の

よ う な

計 算式

を

設 定，

そ れ

ぞ

れ

^の虫 卵^の体 積

を

求

め た

．

そ

の計 算式

^{は V}

^ニ一

触 くb

ノ

²

^y31

³

¹

^＋

^E7rくa−

^b

^H

^b

ノ

²

^l21

^で

^，

^そ

^の式

中，

V ほ

体積 く^{v o}

^l

^{u me}I， a

は

虫 卵^の長 径，

b は

短 径^の計 測 値で

あ

る

^．

同

定^の基本 的

^な

資 料

^と

す

^{る イ}

^{ヌ ー}

^ネ

^コ姻 虫^の虫 卵

^ほ

， 近 藤^{8 I}

が

行^っ

た

虫卵^の幼 虫 包 蔵 卵 く幼 虫 卵1 作 製 方 法^に

^{し た が}

^い得

た

もの

で

あ

る

．

子 イ

ヌ ^．

ネ

^コ

か ら

摘 出

^{し た イ}

^ヌ．

^ネ

^コ姻 虫^の雌 成 虫^の子 宮，

お よ び

腱 内^の虫 卵

を3 0 て

，

0

^．

5

％ホル ^マリ ン液 中で

飼 養，

3 0 日

以

上 を

経 過

し た

も^の

を

無 作 為^に取

り

出

し

， 長径， 短 径

^を

計 測

^し

， 体帯

を

算 出

^し

， 砂 中

よ り

検 出

さ れ た

虫卵

^と

比 較

^し

た

^．

丑

． 虫 卵 取

り

込

み の 可

能 性

^に

対 す

^る

検 討

ト

キ

ソ カ ラ症

は

， 既^に述^べ

た ご と

く 自 然 界^に散 布

さ れ た イ

ヌ ^ー

ネ

^コ蛸 虫^の虫 卵

が

感 染 源

と な

っ て い

る

． 特^に ， 幼 ^．小 児^の 本症^の感 染 経 路

^は

．

イ

ヌ ^．

ネ

^コ姻 虫^の虫 卵

^が

散 布

さ れ て

い

る

遊

び

場

と し て

， 公 園^の砂 場

が

問 題

と さ れ て

い

る

^．

そ

こ で_， 市 内

丁

保 育園^の

^よ

く 砂 遊

^{び を}

す

^{る 3}

才 児

⁹

名^の協 力

^を

得

^て

，

3

才 児

の手に

ど

^のく

ら

^い砂

が

付 着 す

^{る か を}

検 討

し た

^． 砂 場^で

^{1 0}

分 間遊

ん だ

後1 両 方^の手^に付^い

た

砂

は

，

ま

ず 充 分 手

を

^こす

り な が ら

砂

を

払

^{わ せ た}

後，

ビ

^{ニ ー} ル袋^に手

を 入 れ

， 更^に手^に付 着

^{し て}

^い

^る

砂

を

， 大

人

^の介 添

え

^のも

と

^に充 分 払^い落

と し

，

そ

^の砂

を

瓶 量

し た

． 砂^の付着 量

^は

砂^の湿 度^に

^よ

^っ

^て

変 化す

^{る た め}

， 雨^の後^の濡

れ た

砂場

^と

， 晴 天 続 き^の乾 燥

し た

砂 場

と

で比較

^{し た}

^．

^{ま た}

， 口 に

入

っ

た

虫卵^{の ヒ}

^ト

^への感 染 率

^は

動 物^の

^イ

^ヌ姻 虫幼 虫 感 染 率

^を

も

と

^に

し

て推 定

し た

^． 動 物 実 験 資 料

^は

近 藤^8−の結 果

か ら

引 用

^し た

^．

F i

g^．

1

⁻

L

o c at

i

o n o

f

t

h

e pu

bli

c pa r

k

s

f

o r s a mp

li

ng ^{s a n}

d

a n

d

_{s o}

il

．

1

u m

b

e r s

i

n c

i

r c

l

e s

i

n

d i

c at

T

o ヱ^．O C a r a eg g pO S

i

t

i

v e−^{pa r}

^k

^s．

H

^． 金 沢 市 内

^に

お

け る

ト

キ ソ カ ラ

症

の 血

清^． 疫 学 的調 査 成 績

1

^． 抗 原^の作 製

抗体 検 出^の

^{た め}

^の抗 原

ほ

，

d

e

S

a v

i

gny^{9 1}の方 法に準

じ

て作 製

し た イ

^ヌ姻 虫 幼 虫 排 泄 ^． 代 謝 物 く^{e x c r eto r}y a n

d

s e c r eto ry s u

b

sta n c e o

f T

o EO C a ra C a n

i

s

l

a r v a，

T

c n

L E S

l ^であ

る

^． こ の

T

c n

L E S は

， 近 藤

^ら

^川の方 法^に従^い幼 虫

^を

得，

そ

の幼 虫

^{を イ}

^ー

グ

ル の改変 培 地 くp

H 7

^．

2

，

日

水 製薬1 東 京1 中^で培 養

^し

，

そ

の培 養 液

^を

濃 縮，

1 5

^r−

1 6

時 間透 析

し た

後，

2 0

，

0 00

x gく

1 4

，

0 0 0

rp^ml

で 1

時 間遠

心 した

も^{の の}

^上

清

を

凍 結 乾 燥

^{し た}

も^の

^で

あ

^る

^{1 1 I1 2 I}

2

^． 市 内 中

心

部 住 民^の抗体 保 有 状 況^の調 査

調 査

^{し た}

住民^の

^血

清

^ほ

， 集 団検 診 時^に採

^{血 さ}

れ

た

も^の

^{か ら}

分 与

さ れ た

もの

で

， 小 立 野 地 区住 民^の

1 1 5

名， 金 沢 大 学 医 学 部の

学 生

^{9 6}

名， 金沢 大 学 医療 短 期大 学 部^の学 生

1 0 0

名， 市 内^の

T

会 社 従 業 員

1 6 5

名^の計

^{4 7 6}

名 分^{に つ い}

^て

^で あ

^る

^． 本 研 究^で

^は

，

S

ute r

ら

^{1 3 l}， 近 藤

ら

^{1 2 J} の方 法

に

準

じ

， 発 色 基 質^に

は 2

，

2

ア

ジ

ノ^ー

ジ

^ーく

³

^{−エ チ ル ベ ン}

^ジ

^{チ ア}

^{ゾ リ}

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用^い

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血

清^の

I

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G

抗 体^の検 出

を

試

み た

^．

そ

^の 方 法

^は

， 平 底^の

I M M U L O N l

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^プ

^{レ ー ト}

T

c n

L E S

抗原

^を

吸 着

^{さ せ}

， 被 検

^血

清

^と

反 応

^{さ せ た}

^． 次^い

^で

，

ペ

ル

オ キ

^シ

ダ

^{ー ゼ}結 合 抗ヒ ト

I

_g

G

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清 く^{c at．}

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倍^に希 釈

し た

も^の

を

反 応

^{さ せ た}

^． 更^に

^{A B T S と}

反応， フッ 化^ナ

^{ト ヴ ウ}

^{ム に}

よ り

反 応

を

停 止

さ せ て 吸

光 度

くO D

l

を

測 定

し た

^． 吸 光 度値

ほ

^マ

イ

ク^ロ

プ

レ^ー

ト

^■ フ ォ

ト

メ ^ー タ^ー ，

M T P

⁻

2

く^{コ ロナ}， 勝

田

I^に

^{よ り}

測 定 汲 長

^{4 0 5}

^{n m}

で

測定

し

，

そ

^の

O D

値

を

も

と

^に次式^に従^い抗 体 価

を

求

め た

． 抗 休 価^ニE

^l

^ogく

1 0

³x

T

⁻

O D

値1コノ^t

^l

^ogく

1 0

³x

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−

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T

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5

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，

T

−

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^値

^は

^{被 検}

^血

清^の

O D

値，

N

⁻

O D

値

は

陰 性

血

清^の

O D

値^であ

る

^． 陽性 域 抗体 価

ほ

既に ト

キ

ソ カ ラ症^の診 断の

た め

に用い

て

い

る

値

^で

， 陽性 限 界

を

越

え る

値

を

もっ

て 示 し た 隼 そ

の陽性 限 界

^ほ

， 無 作 為^に選

ん だ 石

川 県 住 民

58 4

名^の平 均 抗 体 価 く

1

^．

0 6 土0

^．

3 4

1

を

求

め

，

そ

の平 均 抗 体 価

^{か ら}

陽 性 限 界

^{之 2}

^．

^{0 8}

く^こ

^{豆 ＋3}

^．

^{S D}

l

を

得

^た

^21．

平 均値^の統 計処

理 は 2

群 間^の分 散

が

等

し

^い

と

き

ほ S

^tu

d

e nt の t 検定

^を

， 等

^し

く

な

^い

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き

^{は W}

^e

^l

^c

^h

^{の t} 検 定

を 用

^い， 両 側 検 定

で

， 有 意 水 準

^は

危 険率

5

％ あ

る

い

は 1

％

で

有 意 差 あ

り と し た

^． 二群 間^の比 率^の検定に

は F i

s

h

e r の直 接 確率 計 算 法

^を

用^い，

危 険 率

⁵

％ 以 下

を

有意 差 あ

り と し た

^．

8 0

7 5

70

邑 ^{6 5}

．こ

−J

芸 ^{6 0}

5 5

50

0

■

■

■■

■

0 0

■

0

0 0 0

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ダ

0 0

55 60 6 5 7 0 75 8 0 85 90 95 1 0 0

Le咽t hくド叫

F i

g^．

2

．

S i

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0

0

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E

a n a z a w a^．