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Microsoft Word - 案1 week14-21

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Academic year: 2021

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平成 26 年(2014 年)第 21 週 (5 月 19 日~5 月 25 日)

小児科定点医療機関からの報告数が多かった感染症は感染性胃腸炎、A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少したが、高い値で推移。長浜保健所管内では警報発令中、 彦根保健所管内でも他の保健所管内と比べて高い。 A 型肝炎、先天性風疹症候群および麻しんの全国集計値は過去 3 年間の同時期と比べて多い。

1.

全数報告の感染症

滋賀県内の医療機関において、感染症法で定められている一~四類および五類感染症の全数報告対象の感染症に該当する患 者を診断した医師は、保健所に報告することになっています。これらの報告のあった症例を診断された週毎に集計しています。 類型 報告数 第 21 週診断例 一類感染症 報告なし 二類感染症 結核 3例 三類感染症 報告なし 四類感染症 報告なし アメーバ赤痢 1例 40歳代男性、推定感染地域;不明、腸管アメーバ 侵襲性肺炎球菌感染症 2例 10歳以下男性;1例、70歳代性女性;1例 第 20 週以前の診断例 (*) 二類感染症 結核 2例 五類感染症 劇症型溶血性連鎖球菌感染症 1例 (*)平成26年 第 1 週以降に診断され平成26年第 21 週に報告された症例 30歳代女性、A群 10歳以下男性;1例、80歳代男性;1例、結核性胸膜炎;1 例、無症状病原体保有者;1例、17週診断;1例、20週診 断;1例 診断週 詳細情報 40歳代男性;1例、80歳代男性;1例、90歳代女性;1 例、肺結核;1例、結核性胸膜炎;1例、肺結核および結 核性胸膜炎;1例 五類感染症

2.

全数報告の感染症の累計報告数と保健所管内別報告数

平成 26 年第 1 週以降に診断された疾患を集計して累計報告数を滋賀県と全国について下の表に示しています。また、本週報の 当該週に報告された症例数を保健所管内別に示しています。なお、期日以降に報告があった場合は、再集計し掲載しています。 20週 21週 大津市 草津 甲賀 東近江 彦根 長浜 高島 滋賀県 全国 滋賀県 全国 二類 結核 5 3 0 0 0 1 0 2 0 82 9,203 277 26,471 三類 細菌性赤痢 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42 3 142 腸管出血性大腸菌感染症 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 396 40 4,033 A型肝炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 340 0 128 レジオネラ症 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 354 18 1,111 五類 アメーバ赤痢 1 1 1 0 0 0 0 0 0 5 415 6 1,041 ウイルス性肝炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100 1 284 急性脳炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 202 3 358 クロイツフェルト・ヤコブ病 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 61 2 205 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 1 0 0 0 0 0 0 0 0 4 101 5 207 後天性免疫不全症候群 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 527 13 1,550 ジアルジア症 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 26 0 82 侵襲性インフルエンザ菌感染症 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 87 3 106 侵襲性肺炎球菌感染症 1 2 0 1 0 0 0 1 0 12 889 11 970 梅毒 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 548 3 1,220 破傷風 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 38 0 128 風しん 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 200 122 14,357 先天性風しん症候群 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 31 麻しん 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 343 2 232 ※ :平成26年1月現在 の暫定数 四類 分類 平成26年累計 平成25年累計 ※ 疾患 滋賀県 保健所別(21週) 発行年月日:平成 26 年 (2014 年) 5 月 30 日 発 行:滋賀県感染症情報センター 滋賀県衛生科学センター 健康科学情報担当 電話:077-537-7438 FAX:077-537-5548 e-mail:[email protected]

(2)

3.

定点把握の対象となる五類感染症の発生状況

感染症法で定められている五類感染症のうち、滋賀県が指定した定点医療機関(指定報告機関)から報告される感染症を定点把 握対象感染症と呼びます。 警報; 感染性胃腸炎 長浜保健所管内(警報開始基準;20.00、警報終息基準;12.00) ヘルパンギーナ 高島保健所管内(警報開始基準;6.00、警報終息基準;2.00) A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 高島保健所管内(警報開始基準;8.00、警報終息基 準;4.00) 注意報; なし 1) 小児科定点医療機関からの報告数が多かった感染症は感染性胃腸炎、A群溶血性レンサ球菌咽頭 炎です。 2) A群溶血性レンサ球菌咽頭炎が高島保健所管内で増加し、警報開始基準値(8.00)を超えました。 3) 感染性胃腸炎の定点当たり報告数は減少しましたが、高い値で推移しています。長浜保健所管内で は減少しましたが、第 17 週から警報発令中です。彦根保健所管内は先週と比べて増加かつ他保健 所管内と比べて多く報告されています。近隣府県(京都府;10.03、大阪府;11.33、奈良県;9.88、岐阜 県;5.81、愛知県;6.83、三重県;12.67、福井県;14.09)でも、定点当たり報告数は高い値で推移して います。 0 2 4 6 8 10 12 14 イ ン フ ル エ ン ザ R S ウ イ ル ス 感 染 症 咽 頭 結 膜 熱 A 群 溶 レ ン 菌 咽 頭 炎 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 手 足 口 病 伝 染 性 紅 斑 突 発 性 発 し ん 百 日 咳 ヘ ル パ ン ギー ナ 流 行 性 耳 下 腺 炎 急 性 出 血 性 結 膜 炎 流 行 性 角 結 膜 炎 細 菌 性 髄 膜 炎 無 菌 性 髄 膜 炎 マ イ コ プ ラ ズ マ 肺 炎 ク ラ ミ ジ ア 肺 炎 感 染 性 胃 腸 炎( ロ タ ウ イ ル ス) イ ン フ ル エ ン ザ( 入 院) 定 点 当 た り 報 告 数 定点把握の対象となる五類感染症の定点当たり報告数 20週 21週

4.

定点把握の対象となる五類感染症の保健所管内別の定点当たり報告数

週単位(月曜日から日曜日)で報告される定点把握対象感染症の、滋賀県および管轄保健所別定点当たり報告数を下の表に示し ています(定点当たり報告数=報告数/定点医療機関数)。 20週 21週 大津市 草津 甲賀 東近江 彦根 長浜 高島 インフルエンザ (53)   インフルエンザ 0.40 0.28 0.36 0.50 0.14 0.50 0.14 0 0 RSウイルス感染症 0 0 0 0 0 0 0 0 0 咽頭結膜熱(プール熱) 0.28 0.38 0.43 0.17 0 0.20 0 0.25 3.00 A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 2.34 2.41 1.57 2.67 2.25 2.00 0.75 2.75 8 .5 0 感染性胃腸炎 11.84 11.13 6.86 10.83 7.75 8.80 17.25 2 0 .7 5 8.00 水痘 0.84 0.63 0.86 0.67 0.75 0.40 0.75 0.50 0 手足口病 0.03 0.03 0 0 0 0.20 0 0 0 伝染性紅斑(リンゴ病) 0.09 0 0 0 0 0 0 0 0 突発性発しん 0.75 0.38 0.43 0.67 0.25 0.40 0 0.50 0 百日咳 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ヘルパンギーナ 0.44 0.50 0.57 0.67 0 0.20 0 0 3 .5 0 流行性耳下腺炎(おたふくかぜ) 0.06 0.03 0 0 0.25 0 0 0 0 急性出血性結膜炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 流行性角結膜炎 0.13 0.25 0 1.00 1.00 0 0 0 0 細菌性髄膜炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 無菌性髄膜炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 マイコプラズマ肺炎 0 0 0 0 0 0 0 0 0 クラミジア肺炎(オウム病を除く) 0 0.14 0 0 0 1.00 0 0 0 感染性胃腸炎(ロタウイルス)※ 2.00 0.71 1.00 0 2.00 0 0 0 2.00 インフルエンザ(入院)※※ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 赤 字 :  警報レベルの基準値(開始基準値または終息基準値)を超過 紫 字:  注意報レベルの基準値を超過  **平成23年9月5日からインフルエンザ入院サーベイランスが開始されたことに伴い、基幹定点からの報告数(定点当たり報告数)を掲載 保健所別(21週) 小児科 (32) 眼科 (8) 基幹 (7) 定点区分 (定点数) 疾病名 滋賀県  * 平成25年10月14日の滋賀県感染症発生動向調査事業実施要綱改正に伴い、基幹定点からの報告数(定点当たり報告数)を掲載

(3)

平成26年第21週

5-1. 疾病別定点当たり報告数  

0 10 20 30 40 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 インフルエンザ 0 0.5 1 1.5 2 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 咽頭結膜熱 0 1 2 3 4 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 A群溶レン菌咽頭炎 0 5 10 15 20 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 感染性胃腸炎 0 1 2 3 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 水痘 0 0.1 0.2 0.3 0.4 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 伝染性紅斑 0 0.4 0.8 1.2 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 突発性発しん 0 0.05 0.1 0.15 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 百日咳 0 1 2 3 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 RSウイルス感染症 0 2 4 6 8 10 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 手足口病 平成26年 滋賀県 平成26年 全国 平成25年 滋賀県 平成25年 全国

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5-2. 疾病別定点当たり報告数

平成26年第21週 0 0.5 1 1.5 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 流行性耳下腺炎 0 0.5 1 1.5 2 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 マイコプラズマ肺炎 0 0.2 0.4 0.6 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 急性出血性結膜炎 0 0.1 0.2 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 クラミジア肺炎 0 0.15 0.3 0.45 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 無菌性髄膜炎 0 2 4 6 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 ヘルパンギーナ 0 0.5 1 1.5 2 2.5 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 流行性角結膜炎 0 1 2 3 4 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 インフルエンザ(入院) 0 0.03 0.06 0.09 0.12 0.15 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 細菌性髄膜炎 0 0.4 0.8 1.2 1.6 2 2.4 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 定 点 当 た り 報 告 数 週 感染性胃腸炎(ロタウイルス) 平成26年 滋賀県 平成26年 全国 平成25年 滋賀県 平成25年 全国

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0 5 10 15 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 保健福祉事務所 (保健所) 検査実施日 受付時間 連絡先 南部健康福祉事務所 (草津保健所) 第1・3水曜日 9:30-11:30 健康づくり担当 電話:077-562-3614 甲賀健康福祉事務所 (甲賀保健所) 第2火曜日 9:00-11:30 健康づくり担当 電話:0748-63-6147 東近江健康福祉事務所 (東近江保健所) 第1・3水曜日 9:00-11:00 地域保健・健康づくり担当 電話:0748-22-1309 湖東健康福祉事務所 (彦根保健所) 第1・3火曜日 9:30-10:30 健康づくり担当 電話:0749-21-0284 湖北健康福祉事務所 (長浜保健所) 第2・4水曜日 10:00-11:00 健康づくり担当 電話:0749-65-6663 高島健康福祉事務所 (高島保健所) 第2月曜日 13:00-14:00 健康衛生担当 電話:0740-22-3552 各健康福祉事務所(保健所)での風しん抗体検査は予約制で行っていますので、あらかじめお住まいの地域 の各健康福祉事務所(保健所)へお問い合わせください。大津市にお住まいの方も、県内の協力医療機関で検 査を受けることができます。詳しくは、大津市保健所(電話:077-522-7228)までご連絡ください。 滋賀県の診断週別風しん報告数(平成25年第1週~第52週) 報 告 数 (例 ) 平成25年 122例 診断週 以下の対象者のうち医師に風しんと診断された方、または母子手帳などによって確実に風しんの ワクチンを2回接種したことを確認できる方以外は、早期に抗体検査を受けることをご検討ください。 1. 検査対象者 滋賀県内に居住する次のいずれかに該当する方 (1) 妊娠を希望する女性 (2) 妊娠を希望する女性の配偶者など同居の方 (3) 風しんの抗体価が低い妊婦の配偶者など同居の方 2. 実施場所 (1) 協力医療機関(ホームページをご確認ください) (2) 県内各健康福祉事務所(大津市を除く保健所) 3. 実施期間 平成26年4月1日~平成27年3月31日

風しんと先天性風しん症候群

滋賀県では風しんの抗体検査を無料で実施しています

1. 風しんの発生状況 (1) 滋賀県では平成25年第1週~第39週までに122例の報告がありましたが、平成25年第40週~平成 26年第21週までに風しん症例の報告はありません。 (2) 全国では平成26年第1~21週までの間に200例が報告されています。 2. 流行時期 (1) 風しんは春から夏に報告数が増加するため、現在(第21週)は流行時期と言えます。 (2) 昨年は滋賀県で第19~28週までの間に特に多くの報告がありました。 3. 風しんの流行に注目する理由 (1) 妊婦が風しんウイルスに感染することによる新生児の先天性風しん症候群を予防するためです。 (2) 先天性風しん症候群は、平成11年の調査開始以降滋賀県での報告はありませんが、全国では昨年以 降例年よりも増加しています[平成22年;2例、平成23年;1例、平成24年;4例、平成25年;32例、平成26年; 8例(第21週現在)]。 4. 積極的な対策が推奨される人たち (1) 特に10代後半から30代の妊娠を希望する女性(風しんはワクチンの2回接種によって予防できますが、 妊婦は風しんのワクチンを接種できません) (2) 妊婦の周囲で生活する人たち(家族)および妊婦の周囲で働く人たち(職場) (3) 20-40代の男性(風しんに対する免疫を十分に持っていない人が多いことが知られています) 平成26年5月25日現在 滋賀県 風しん抗体 検索

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