Formulaire d'inscription au concours
« Un dessert pour Fukushima » 2017
Je souhaite participer au concours. Veuillez trouver ci-jointes les pièces requises.
Nom du produit
Je coche la case de chaque catégorie à laquelle je m'inscris.
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Gâteau
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Quatre-quarts
Nom et prénom du participant
Sexe
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M
□
F
Date de naissance
/ /
(âge : ans)
Adresse du participant
Coordonnées du participant
Tel. Fixe Adresse e-mail
Tel. Portable
Nom de l'entreprise et de la
division
(Nom de l'école)
(Nom de l'école :
Année
scolaire : )
Coordonnée du lieu de travail (ou de l'école)
Tel. E n g ag em en ts
Pour la catégorie du gâteau ainsi que celle du quatre-quarts, les participants acceptent de céder les droits du produit à la ville de Fukushima. En cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance des conditions de participation et confirme la cession des droits du produit à la ville de Fukushima.
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Pour la catégorie du gâteau ainsi que celle du quatre-quarts, les produits sélectionnés seront servis dans des restaurants ou des magasins de la ville de Fukushima et de ses environs. Des modifications de la recette ou de la présentation sont possibles.
En cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance des conditions de participation et autorise les modifications du produit fini.
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Les participants mineurs doivent demander l'accord du représentant légal pour la participation au présent concours.
Je, soussigné(e) , représentant(e) légal(e) de ,
autorise sa participation au concours « Un dessert pour Fukushima » 2017.
Pièces jointes au formulaire
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Photo en format 2L (127x178mm) (Produit entier)□
Photo en format 2L (127x178mm) (Coupe du produit)NOTA BENE : Il est demandé aux participants d'inscrire leur nom au dos de la photo. Les photos ne doivent pas être encadrées.
Sauf toutes ces deux photos , il se peut que le produit ne soit pas examiné.
Présentation du produit, de ses qualités et anecdotes le concernant
NOTA BENE : Les informations sur les participants reçues pour le présent concours ne seront utilisées que dans le cadre de celui-ci. Numéro d'inscription
Nom du produit réalisé
Le nombre de pages de la
recette
pages Partie réservée à l'administration
Recette de produit
Liste des ingrédients
Quantités
Recette Gâteau 6 entremets
Quatre-quarts
20 portions ou 2 entremets Fruits de la ville de Fukushima
Coupe du produit (Avec les inserts visibles)
Temps de cuisson minutes
Durée de préparation des
