ཌ ཌ⏕ປാ⛉Ꮫ◊✲⿵ຓ㔠䠄ᚠ⎔ჾᝈ䞉⢾ᒀ➼⏕ά⩦័ᑐ⟇⥲ྜ◊✲ᴗ䠅
⥲ྜ◊✲ሗ࿌᭩
䛂ᗣデᰝ䞉ಖᣦᑟ䛾᭷ຠᛶホ౯䛻㛵䛩䜛◊✲䛃㻌
Ꮫ◊✲䜾䝹䞊䝥⥲ྜሗ࿌᭩
◊✲ศᢸ⪅ ᒸᮧᬛᩍ ᠕⩏ሿᏛ་Ꮫ㒊⾨⏕Ꮫබ⾗⾨⏕Ꮫᩍᐊᩍᤵ
◊✲ศᢸ⪅ ☾༤ᗣ 㜰ᏛᏛ㝔་Ꮫ⣔◊✲⛉බ⾗⾨⏕Ꮫᩍᤵ
◊✲ศᢸ⪅ ὠୗ୍௦ ࠶࠸ࡕᗣࡢ᳃ᗣ⛉Ꮫ⥲ྜࢭࣥࢱ࣮ᡤ㛗
◊✲ศᢸ⪅ ୕ᾆඞஅ ㈡་⛉Ꮫබ⾗⾨⏕Ꮫᩍᤵ
◊✲ศᢸ⪅ ᐑᮏᜨᏹ ᅜ❧ᚠ⎔ჾ◊✲ࢭࣥࢱ࣮ண㜵デ㒊㛗
◊✲ศᢸ⪅ ❧▼Ύ୍㑻 ⏘ᴗ་⛉Ꮫ⏘ᴗ་ᐇົ◊ಟࢭࣥࢱ࣮ᩍᤵ
◊✲ศᢸ⪅ ᒣ⦩↛ኴ㑻 ᒣᏛᏛ㝔⥲ྜ◊✲㒊་Ꮫᇦ♫་Ꮫㅮᗙᩍᤵ
㸺◊✲せ᪨㸼
Ꮫ◊✲ࢢ࣮ࣝࣉ࡛ࡣࠊデไᗘࢆ᳨ドࡋࠊ⌧≧ࡢไᗘࡸデ㡯┠࡛ᮇᚅࡉࢀࡿຠᯝࠊᚋᐇࡉࡏ
ࡿࡁෆᐜࠊᴗᐇࡢၥ㢟Ⅼᚋࡢ᪉ྥᛶࡘ࠸࡚ᖜᗈࡃ᳨ドࡋࡓࠋࡑࡢ⤖ᯝࠊ௨ୗࡢ▱ぢࡀ♧ࡉ
ࢀࡓࠋ
㸯㸧࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟ0HW6ࢆ᭷ࡍࡿ⪅ࡢಖᣦᑟཧຍ⋡ࢆ ࠊࡑࡢ࠺ࡕ༙ศࡀ 0HW6 ࡽ
⬺༷ࡋࡓ௬ᐃࡍࡿ⣙ ࡢ⢾ᒀ᪂つⓎ⏕ࢆᢚไ࡛ࡁࡿࠋࡋࡋ᪤Ꮡᅾࡋ࡚࠸ࡿ⢾ᒀᝈ⪅ࡣ
ᴗࡢຠᯝࡣཬࡤ࡞࠸ࡢ࡛㞟ᅋయࡢ⢾ᒀ᭷⋡ࡣࢇኚ࡛࠶ࡿࠋ
㸰㸧ṇᖖ⭈ᶵ⬟⪅࠾࠸࡚ࠊ⪏⢾⬟␗ᖖࡣ ᖺᚋࡢ H*)5 ࡢపୗࡣ㛵㐃ࡋ࡚࠸࡞ࡗࡓࡀࠊᒀ⺮ⓑ
ᡤぢࡢᝏࡣ㛵㐃ࡋ࡚࠸ࡓࠋH*)5 ࡢపୗࡣ㧗⾑ᅽ࡞ࡢࡢ༴㝤ᅉᏊࡢ㛵㐃ࡀᙉࡗࡓࠋ 㸱㸧⬻࣭ᚰ⾑⟶ᝈࡢⓎண ࡣᛶูࠊᖺ㱋ࡢྂⓗ࡞༴㝤ᅉᏊ㸦㧗⾑ᅽࠊ㧗ࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ
⾑ࠊ⢾ᒀࠊႚ↮㸧ࡀ㔜せ࡛࠶ࡿࡀࠊ㧗ᗘ⫧‶ࡣ༴㝤ᅉᏊ⊂❧ᚠ⎔ჾᝈⓎࢆண ࡋࡓࠋ 㸲㸧⾑⟶ෆ⓶ᶵ⬟㸦)0'㸧ࡣ 0HW6 ࡢᵓᡂせ⣲ࠊ⬦Ἴቑಀᩘ㸦$,㸧ࡣႚ↮㛵㐃ࢆㄆࡵࡓࠋ࠸ࡎࢀࡶ
㠀くⓗ࡞᳨ᰝ࡛࠶ࡾ᪂ࡋ࠸デ㡯┠ࡢೃ⿵࡞ࡾᚓࡿࠋ
㸳㸧⢾ᒀࡢⓎண ࡣࠊ⫧‶ᗘࡼࡾࡶ⾑⢾್ࡸ +E$F ࡀ㔜せ࡛࠶ࡿࠋࡲࡓ⪏⢾⬟␗ᖖࢆ᭷ࡉ࡞࠸
⩌࡛ࡣࠊ᳨ᰝ್ࡽィ⟬࡛ࡁࡿ⬡⫫⫢ᣦᶆࡣ⊂❧ࡋࡓ⢾ᒀⓎࡢண せᅉ࡛࠶ࡗࡓࠋ
㸴㸧ࢼࢩࣙࢼࣝࢹ࣮ࢱ࣮࣋ࢫࡢࣅࢵࢢࢹ࣮ࢱࢆ⏝࠸࡚ࠊ≉ᐃಖᣦᑟࡢ 0HW6 ᨵၿࡸῶ㔞ࠊ⢾ᒀண㜵 ࡢ᭷ຠᛶࡀ♧၀ࡉࢀࡓࡀࠊ㑅ᢥࣂࢫࡢၥ㢟ࡣṧࡉࢀ࡚࠸ࡿࠋ
㸵㸧㏥⫋๓ࡢデᡤぢࡀ㏥⫋ᚋࡢ⏕ணᚋࡢつᐃせᅉ࡞ࡿࡇࡀ♧ࡉࢀࡓࠋ
㸶㸧⏘ᴗಖࡢ⌧ሙ࡛ࡣデࡢᙺᑐࡋ࡚་⒪⌧ሙࡸ⮫ᗋ་ࡢㄆ㆑ࡢ┦㐪ࡀ࠶ࡾࠊࡲࡓಖᣦᑟ ࡢᐇᇶ‽್ࡢㄆ㆑ࡘ࠸࡚ࡶ⏘ᴗ་㛫࡛ᕪ␗ࡀ࠶ࡗࡓࠋ
㸷㸧ዷ፬デࠊஙᗂඣデࠊᏛᰯデࡘ࠸࡚ࡣࢹ࣮ࢱࡢά⏝ࠊ┦ࡢࢹ࣮ࢱࣜࣥࢣ࣮ࢪㄢ㢟ࡀ࠶
ࡾࠊᚋࡢἲᩚഛ➼ࢆ㏻ࡌ࡚⏕ᾭࢆ㏻ࡌࡓࢹ࣮ࢱ✺ྜࡢ࠶ࡾ᪉ࡘ࠸᳨࡚ウࡍࡿᚲせࡀ࠶ࡿࠋ
ᚋࠊデไᗘࡢぢ┤ࡋࢆ㐍ࡵࡿ࠶ࡓࡾࠊᶆグࡢ▱ぢࢆάࡋࠊ♧ࡉࢀࡓㄢ㢟ࢆ୍ࡘࡎࡘඞ᭹ࡋ࡚
࠸ࡃດຊࡀồࡵࡽࢀࡿࠋ
$
$◊✲┠ⓗ
Ꮫ◊✲ࢢ࣮ࣝࣉ࡛ࡣ⌧ᅾ⾜ࢃࢀ࡚࠸ࡿデไ ᗘࢆ᳨ドࡋࠊ⌧≧ࡢไᗘࡸデ㡯┠࡛ᮇᚅࡉࢀࡿ
ຠᯝࠊᚋᐇࡉࡏࡿࡁෆᐜࠊᴗᐇୖࡢၥ 㢟Ⅼᚋࡢ᪉ྥᛶࡘ࠸࡚ᖜᗈࡃ᳨ドࡋࡓࠋ
యࡋ࡚㸷ࡘࡢ◊✲࡛ᵓᡂࡉࢀ࡚࠸ࡿࡀࠊヲ⣽ࡣ
ྛᖺࡢಶูࡢ◊✲ศᢸሗ࿌ࢆཧ↷ࡋ࡚ࡋ࠸ࠋࡇ ࡇ࡛ࡣྛ◊✲ࡢ࢚ࢵࢭࣥࢫࢆࡲࡵ࡚せ⣙ࡋࡓࠋ
ࡲࡓ◊✲ࡈ◊✲┠ⓗࡀ␗࡞ࡿࡓࡵࠊྛ◊✲ࡢ
◊✲᪉ἲࡢෑ㢌ࡑࢀࡒࢀࡢ◊✲┠ⓗࢆ⡆₩グ
㍕ࡍࡿࡇࡋࡓࠋ
%◊✲᪉ἲ㸦ಶู◊✲ࡢ┠ⓗྵࡴ㸧
◊✲㸯㸸≉ᐃಖᣦᑟࡢ㞟ᅋࡢࣥࣃࢡࢺ
≉ᐃデไᗘࡣ⢾ᒀࡸື⬦◳ᛶᝈࡢⓎ
ண㜵ࡀࡓࡿ┠ⓗ࡛࠶ࡾࠊࡑࡢ⤖ᯝࡋ࡚་⒪㈝
ࡢ㐺ṇࢆ┠ᣦࡋ࡚࠸ࡿࠋࡍ࡞ࢃࡕ་⒪㈝ࡣ⤖ᯝ
㐣ࡂ࡞࠸ࡓࡵࠊࡑࡢ๓⢾ᒀࡸື⬦◳ᛶ
ᝈࡢⓎࢆᣦᶆࡋ࡚≉ᐃデ࣭≉ᐃಖᣦᑟࡢ
ຠᯝࢆホ౯ࡍࡿ⤌ࡳࡀᚲせ࡛࠶ࡿࠋࡑࡇ࡛ࠊᮏ
◊✲࡛ࡣ᪥ᮏࡢᆺⓗ࡞㒔ᕷ࡛࠶ࡿ㜰ᗓ㹆ᕷ 㸦ேཱྀ ேࠊᅜಖ≉ᐃデཷデ⪅ᩘ⣙ ேࠊ
≉ᐃデཷデ⋡㸣㸧ࡢࢹ࣮ࢱࢆᇶಖᣦᑟ
ࡼࡿண㜵ຠᯝࢆ᥎ィࡋࡓࠋ
◊✲㸰㸸⢾ᒀ⭈㛵㐃ࡍࡿせᅉࡢ᳨ウ ᕷ⏫ᮧ➼࠾ࡅࡿ⢾ᒀᛶ⭈ࡢ㔜ண㜵ࡢ ࡓࡵࡢಖᴗ㸦ཷデ່ዡࠊಖᣦᑟ㸧ࢆ㐺ษᐇ
ࡍࡿࡓࡵࡣࠊಖᴗࡢᑐ㇟⪅ࢆ㐺ษ㑅ᐃ ࡍࡿࡇࠊຠᯝⓗ࡞ാࡁࡅࢆ⾜࠺ࡇࠊࡉࡽ
㐺ษᴗࢆホ౯ࡍࡿࡇࡀษ࡛࠶ࡿࠋᮏ◊✲
࡛ࡣ୍㐃ࡢつᶍࢹ࣮ࢱࡢゎᯒࢆ㏻ࡌ࡚ࠊ⭈ᶵ⬟
ホ౯ᣦᶆ㛫ࡢ㛵㐃ࠊᒀ⺮ⓑཬࡧ H*)5 㛵㐃ࡍࡿᅉ Ꮚࡘ࠸᳨࡚ウࡋࡓࠋᅜ ᡤࡢே㛫ࢻࢵࢡ
デタ࠾࠸࡚ࠊ ᖺᗘࢆᇶ‽ᖺࡋࠊࡑࡢ ᖺᚋࠊ ᖺᚋ ᖺ㐃⥆࡛デࢆཷࡅࡓ
ேࡢ࠺ࡕࠊ࣮࣋ࢫࣛࣥ࠾࠸࡚ +E$Fࠊ✵⭡⾑
⢾್ࡢ୧᪉ࢆ ᐃࡋ࡚࠾ࡾࠊၥデࡢ⢾ᒀ⒪⸆
᭷↓ࡘ࠸࡚ࡢሗḞᦆࡀ࡞ࡃࠊ࣮࣋ࢫࣛࣥ
ᖺᚋ࠾࠸࡚ H*)5ࠊᒀ⺮ⓑࡢ୧᪉ࢆ ᐃࡋ࡚
࠸ࡿ ேࢆᑐ㇟ࡋࡓࠋࡇࡢࢹ࣮ࢱࢆ⏝࠸
࡚ṇᖖ⭈ᶵ⬟⪅ࡢ ᖺ㛫ࡢ H*)5 ༢⊂ࡢᝏᑐ ࡍࡿ⢾ᒀ࣭ቃ⏺ᆺ⢾ᒀࡢᙳ㡪ࠊᒀ⺮ⓑ༢⊂ࡢ ᝏᑐࡍࡿ⢾ᒀ࣭ቃ⏺ᆺ⢾ᒀࡢᙳ㡪ࡘ࠸
࡚ࡢ᳨ウࢆ⾜ࡗࡓࠋ
◊✲㸱㸸ᚠ⎔ჾᝈⓎࣁࣜࢫࢡ⪅ࡢྠᐃ ᚠ⎔ჾᝈࡢண㜵ࢆ┠ⓗࡋࡓデࡣࡑࢀ⮬య
࡛ࡣࡢண㜵ຠᯝࡣ࡞ࡃࠊデࡢ⤖ᯝぢࡘࡅࡓ
ࣁࣜࢫࢡ≧ែಖ㝤ᣦᑟࡸ⸆≀⒪࠸ࡗࡓ
ධࢆ⾜࠺ᚲせࡀ࠶ࡿࠋࡋࡋຠ⋡ⓗ࡞ධࢆ⾜࠺
ࡓࡵࡣࣁࣜࢫࢡ⪅ࢆ㐺ษᢳฟࡍࡿᚲせࡀ࠶
ࡿࡀࠊ⌧ᅾ⾜ࢃࢀ࡚࠸ࡿ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮ࣟ
࣒ࡢࢫࢡ࣮ࣜࢽࣥࢢ࡛ࡣ༑ศ࡛࠶ࡿࠋ
ᮏ◊✲࡛ࡣࠊ࠶ࡿ㞟ᅋ㸦ᆅᇦ࣭⫋ᇦ㸧࠾ࡅࡿ
⬻࣭ᚰ⾑⟶ᝈࡢⓎ⋡࣭Ṛஸ⋡ࠊ⢾ᒀࡸ㧗⾑
ᅽࠊ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢⓎ⋡࡞ࡢ
࢘ࢺ࣒࢝ࡀデࡼࡗ࡚ᢕᥱࡉࢀࡓᣦᶆ࡛ࡇࡲ
࡛ண ࡛ࡁࡿࢆ᫂ࡽࡋࠊ┿ࡢࣁࣜࢫࢡ⪅ࡢ
ྠᐃ⧅ࡆࡿࡇࢆヨࡳࡓࠋ
㒔ᕷ㒊୍⯡ఫẸࢆᑐ㇟ࡋࡓ๓ྥࡁࢥ࣮࣍ࢺ
ࡋ࡚ ᖺࡽᚠ⎔ჾᝈࡢⓎࢆ㏣㊧ࡋ࡚࠸
ࡿ྿⏣◊✲࡛ࡣࠊෙື⬦ᝈࡢⓎ༴㝤ᗘࢆண ࡍࡿ㒔ᕷ㒊᪥ᮏேࡢࣜࢫࢡࢫࢥࢆ㛤Ⓨࡋ࡚࠸ࡿ
-$WKHURVFOHU7KURPE ࠋࡑࡇ
࡛ࡇࡢࢫࢥసᡂ⏝࠸ࡓࢥ࣮࣍ࢺࡢ㏣㊧ᮇ㛫ࢆ
㸲ᖺ㛫ᘏ㛗ࡋࠊ1RQ+'/ ࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝࡸᚰ㟁ᅗ
࡞ࡢᣦᶆࢆ⤫ィࣔࢹࣝ㏣ຍࡋࠊ⬻༞୰ࢆྵࡴ
ᚠ⎔ჾᝈⓎࢆ࢘ࢺ࣒࢝ࡋࡓࣜࢫࢡࢫࢥ
ࢆ㛤Ⓨࡋࡓࠋ
ࡲࡓࡇࡢࡼ࠺㛤Ⓨࡉࢀࡓࣜࢫࢡࢫࢥࡣ᭷⏝
࡛࠶ࡿࡀࠊ㛤Ⓨ⏝࠸ࡽࢀࡓࢥ࣮࣍ࢺ◊✲ࡢ࢘
ࢺ࣒࢝ࡣ㐣ཤࡢሗᇶ࡙࠸࡚࠸ࡿࡓࡵࠊᖖ⌧
ᅾࡢᑐ㇟⪅㐺⏝ྍ⬟࠺ࢆ᳨ドࡋ࡚࠾ࡃᚲ せࡀ࠶ࡿࠋෙື⬦▼⅊ᡤぢ㸦FRURQDU\DUWHU\
FDOFLILFDWLRQࠊ௨ୗ &$&㸧ࡣෙື⬦࠾ࡅࡿ₯
ᅾᛶື⬦◳ࡢ㐍ᒎᗘࢆⰋࡃᫎࡍࡿࡢࡳ࡞ࡽ
ࡎࠊື⬦◳ᛶᝈࣜࢫࢡࢆண ࡍࡿඃࢀࡓᣦᶆ
࡛࠶ࡿࡇࡀࠊḢ⡿ࡢ◊✲ࡽሗ࿌ࡉࢀ࡚࠸
ࡿࠋ&$& ࡢᐃ㔞ࡣࢥࣥࣆ࣮ࣗࢱ࣮᩿ᒙᙳ 㸦FRPSXWHGWRPRJUDSK\ࠊ௨ୗ &7㸧⏬ീࢆࡶࡕ࠸
ࡓ $JDWVWRQ ࡽࡢ᪉ἲ࡛࡞ࡉࢀࡿࠋࡑࡇ࡛ 㸫 ᖺ㈡་࡛ㄪᰝࡀ⾜ࢃࢀࡓ ྡࡢ◊
✲ᑐ㇟⪅ࡢ &$& ࢫࢥࠊ᪤Ꮡࡢෙື⬦࣋ࣥࢺ ண ࢶ࣮ࣝ㸦௨ୗࠊண ࢶ࣮ࣝ㸧ࢆ⏝࠸࡚ᑐ㇟⪅
ࡢ༴㝤ᅉᏊࡽ᥎⟬ࡋࡓෙື⬦ᝈࣜࢫࢡࡢ㛵 㐃ࢆ᳨ウࡋࠊண ࢶ࣮ࣝࡢព⩏ࢆ᳨ドࡋࡓࠋ
◊✲㸲㸸᪂ࡋ࠸デ㡯┠ೃ⿵ࡢ᳨ド
㏆ᖺࠊ⾑⟶ෆ⓶ᶵ⬟㸦)0'㸧ࡢపୗࡀື⬦◳ࡢ
᪩ᮇᣦᶆࡢ୍ࡘࡋ࡚☜❧ࡉࢀࡘࡘ࠶ࡿࠋࡲࡓᶨ 㦵ື⬦࠾ࡅࡿ⬦Ἴゎᯒ⨨ࡼࡿ⬦Ἴቑಀᩘ
$XJPHQWDWLRQ,QGH[$,ࡣࠊ㌟ࡢື⬦◳ᗘ
ࢆ㠀くⓗࠊᐃ㔞ⓗホ౯ࡍࡿ୍ࡘᣦᶆࡋ࡚
⏝࠸ࡽࢀࡘࡘ࠶ࡿࠋࡇࢀࡽࡢ᳨ᰝࡣ࠸ࡎࢀࡶẚ㍑
ⓗ▷㛫࡛⡆౽ࡘ㠀くⓗᐇྍ⬟࡛࠶ࡿࠋ ࡑࡇ࡛ᆅᇦఫẸࡢࢥ࣮࣍ࢺ◊✲࡛࠶ࡿ &,5&6 ◊✲
࡛ࡑࡢព⩏ࢆ᳨ドࡋࡓࠋ
⛅⏣┴ᕝ⏫㜰ᗓඵᑿᕷ 0 ᆅ༊ࡢ ᖺ
ࡽ ᖺࡢ≉ᐃデཷデ⪅ࡢ࠺ࡕ ṓࡢ ྡࢆᑐ㇟ࡋࠊ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢ
ࣜࢫࢡ㞟✚ )0' ್㸦)0' ኚ㔞㸸㸣㸧ࡢ㛵㐃ࢆ
ศᯒࡋࡓࠋ᪥ᮏࡢ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢ࢘
࢚ࢫࢺᇶ‽್࡛ศࡅ࡚ࠊࡉࡽ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥ
ࢻ࣮࣒ࣟࡢᵓᡂせ⣲ᩘ ࠊࠊ ௨ୖศࡅ࡚ゎ ᯒࢆ⾜ࡗࡓࠋ)0' ್ࡢୗ 㸣㸦)0'㸺㸣㸧್ࢆ
)0' ప್⩌ࡋࠊ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢࣜ
ࢫࢡᅉᏊᩘ ࡘ࢚࢘ࢫࢺప್⩌ࢆᇶ‽ࡋࠊ
⤡せᅉㄪᩚ࢜ࢵࢬẚࢆィ⟬ࡋࡓࠋ
㹼 ᖺࡢⲈᇛ┴ . ⏫ࠊ⛅⏣┴ , ⏫㜰 ᗓඵᑿᕷ 0 ᆅ༊ࡢᚠ⎔ჾデཷデ⪅ࡢ࠺ࡕࠊ ṓࡢ ྡ㸦⏨ᛶ ྡࠊዪᛶ ྡ㸧࡛ࠊ
⬦Ἴゎᯒ⨨㸦+(0$,ࠊ࣒࢜ࣟࣥࢥ࣮ࣜࣥ♫
〇㸧ࢆ⏝࠸࡚ࠊ$, ್ࠊື⬦⬦ᅽ್㸦୰ᚰື⬦ᅽ
್ୖ⭎ᣑᙇᮇ⾑ᅽ್ࡢᕪ㸧 ࠊୖ⭎ື⬦⬦ᅽ್㸦ୖ
⭎⦰ᮇᅽ್ୖ⭎ᣑᙇᮇ⾑ᅽ್ࡢᕪ㸧ࢆィ ࡋࠊ
$, 㧗್㛵㐃ࡍࡿせᅉࢆ᳨ウࡋࡓࠋ
◊✲㸳㸬᪤Ꮡࡢデ࣭ၥデ㡯┠ࡢά⏝
⌧ᅾࡢ≉ᐃデ࡛⏝ࡉࢀ࡚࠸ࡿ᳨ᰝ㡯┠ࡢ࠺
ࡕࠊࢀࡀᑗ᮶ࡢ⢾ᒀⓎ㛵㐃ࡍࡿࢆ᳨ウ ࡋࡓࠋࡇࡢ◊✲࡛ࡣࠊ㝣ࡢ᯾〇㐀ᴗᴗᡤ
ົࡍࡿ ṓࡢ㠀⢾ᒀࡢᚑᴗဨ⏨ᛶ
ྡ㸪ዪᛶ ྡࢆ⣙ ᖺ㛫㏣㊧ࡋࡓࠋࡲࡓ≉
ᐃデྵࡲࢀࡿ᳨ᰝ㡯┠ࡢࡳ㸦%0,ࠊ⭡ᅖࠊ୰
ᛶ⬡⫫ࠊȚ*73㸧࡛⟬ฟࡉࢀࡿ⬡⫫⫢ࡢᣦᶆ࡛࠶
ࡿ )DWW\OLYHULQGH[)/,ࡢ⬡⫫⫢デ᩿⬟⢾
ᒀࡢ㛵㐃ࡶ᳨ウࡋࡓࠋ⬡⫫⫢ࡣࣥࢫࣜࣥ
ᢠᛶࢆࡋ࡚⢾ᒀⓎ㛵㐃ࡍࡿࡇࡀ▱ࡽࢀ
࡚࠾ࡾࠊࡑࡢ⟶⌮ࡢᚲせᛶࡀ㆟ㄽࡉࢀ࡚࠸ࡿࠋࡑ ࡇ࡛ ேࡢ༓ⴥ┴ࡢᕤሙົ⪅ࢆᑐ㇟㉸㡢Ἴ
᳨ᰝ࡛デ᩿ࡉࢀࡓ⬡⫫⫢ࡢ᭷↓ᑐࡍࡿ )/, ࡢデ
᩿⬟ࢆ UHFHLYHURSHUDWLQJFKDUDFWHULVWLF 52&ゎᯒ᳨࡚ウࡋࡓࠋࡉࡽ )/, ⬡⫫⫢ࡢ ᐃ㔞ⓗᣦᶆ࡛࠶ࡿ &$3 ࡢ┦㛵ಀᩘࢆ⟬ฟࡋࠊ )/, ࡢᐃ㔞ⓗ࡞デ᩿⬟ࢆホ౯ࡋࡓࠋࡉࡽ㜰ᗓ + ᕷࡢ≉ᐃデࡢཷデ⪅ ྡ㸦⏨ᛶ
ྡࠊዪᛶ ྡ㸧ࡢ ᖺ㛫ࡢ㏣㊧ࢹ࣮ࢱ࡛ )/,
⢾ᒀⓎࡢ㛵㐃ࢆ᳨ウࡋࡓࠋ
୍᪉ࠊ≉ᐃデࡢၥデ࡛ࡣ ṓࡽ NJ య㔜 ࡀቑ࠼ࡓ࠺ࢆᑜࡡࡿࡼ࠺࡞ࡗ࡚࠾ࡾࠊࡇ ࡢ㡯┠ࡀ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢ᪂つⓎ
㛵㐃ࡍࡿࡇࡀ▱ࡽࢀ࡚࠸ࡿ>@ࠋⱝ࠸ࡽࡢయ 㔜ࡢኚࡣᮏேࡽᐜ᫆⫈ྲྀ࡛ࡁࡿࡀࠊࡑࡢព
⩏ࡘ࠸࡚ࡣࡉࡽ᳨ドࡍࡿᚲせࡀ࠶ࡿࠋࡑࡇ࡛
デཷデ⪅ ྡࡢࢹ࣮ࢱࢭࢵࢺࢆ⏝࠸ࠊデ ࢹ࣮ࢱ㸦%0,ࠊ⦰ᮇ⾑ᅽ㸦6%3㸧 ࠊᣑᙇᮇ⾑ᅽ㸦'%3㸧 ࠊ
୰ᛶ⬡⫫㸦7*㸧 ࠊ +'/ ࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ㸦+'/㸧 ࠊ /'/ ࢥ
ࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ㸦/'/㸧 ࠊ*27ࠊ *37ࠊȚ*73ࠊ✵⭡⾑
⢾㸦)3*㸧 ࠊ +E$F㸧 ࠊᛮ࠸ฟࡋἲࡼࡿ ṓ㡭ࡢయ 㔜デࡢ㌟㛗ࡽ᥎ィࡋࡓ %0,㸦H%0,㸧ࡸయ 㔜ቑຍࠊ⫧‶≧ἣࡢኚデࢹ࣮ࢱࡢ㛵㐃ࢆ
ศᯒࡋࡓࠋ
◊✲㸴㸬≉ᐃಖᣦᑟࡢຠᯝ᳨ド
ᖺ㹼 ᖺ≉ᐃデࢆཷデࡋࡓࡢ⣙
௳ࡢࢼࢩࣙࢼࣝࢹ࣮ࢱ࣮࣋ࢫ㸦1'%㸧ࢆ⏝࠸
࡚ྛࢹ࣮ࢱࢆ✺ྜࡋࡓࠋᮏゎᯒ࡛ࡣࠊ ᖺ≉
ᐃデࢆཷデࡋࡓ ேࡢ࠺ࡕࠊ ᖺ
࠾ࡼࡧ ᖺࡶ≉ᐃデࢆཷデࡋࡓ⪅࡛ࠊ㝆 ᅽ⸆ࠊ⬡㉁␗ᖖ⸆ࠊ⢾ᒀ⸆ࢆෆ᭹ࡋ࡚࠾ࡽࡎࠊࡲ
ࡓ⢾ᒀࡢᇶ‽ࢆ‶ࡓࡉ࡞࠸⪅ࢆᑐ㇟ࡋࡓࠋಖ
ᣦᑟᑐ㇟⪅ࡢ࠺ࡕࠊಖᣦᑟࢆཷࡅࡓ⪅㸦ධ
⩌㸧ཷࡅ࡚࠸࡞࠸⪅㸦㠀ධ⩌㸧ࢆẚ㍑ࡋࡓࠋ
◊✲㸵㸸⏘ᴗಖ࠾ࡅࡿ㏥⫋๓ࡢᗣデ᩿⤖ᯝ
ࡽぢࡓ㏥⫋ᚋṚஸࡢண ᅉᏊ
ᐩᒣ┴ࡢ᯾㔠ᒓ〇ရ〇㐀ᴗᴗᡤࡢ㏥⫋⪅ࡢ࠺
ࡕ㸪 ᖺ௨㝆㏥⫋ࡋ㸪㏥⫋๓㸦 ṓs ᖺ㸧 ࡢᗣデ᩿⤖ᯝࡀ☜ㄆ࡛ࡁ㸪ࡘ㸪㏥⫋ᚋ୍ᗘ ௨ୖ㏥⫋⪅ㄪᰝࡢ㏉ಙࢆ☜ㄆ࡛ࡁࡓ ྡ㸦⏨
ᛶ ྡ㸪ዪᛶ ྡ㸧ࢆᑐ㇟ࠊ㏥⫋๓ࡢ
デᡤぢࡀࡑࡢᚋࡢ⏕ணᚋ㛵㐃ࡍࡿࢆ᳨ウࡋ ࡓࠋᴗࡢ㏥⫋⪅⤌⧊ࡢ≀ᨾဨሗ㸪࠾ࡼࡧᖺ
୍ᅇᴗࡢᗣ⟶⌮ࢭࣥࢱ࣮ࡀ⾜࠺㏥⫋⪅ࢆᑐ
㇟ࡋࡓ㒑㏦ࡼࡿᗣㄪᰝ࠾ࡅࡿᐙ᪘ࡽࡢ ሗ࿌ᇶ࡙ࡁ㸪Ṛஸ≧ἣࢆ☜ㄆࡋࡓࠋṚஸሗ
㏥⫋๓ࡢᗣデ᩿ࡢ⤖ᯝࢆ⤖ྜࡋ㸪㏥⫋๓ࡢデ
⤖ᯝ⥲Ṛஸࣜࢫࢡࡢ㛵㐃ࢆ㸪࢝ࣉ࣐ࣛࣥࣖ
࣮ἲ࠾ࡼࡧࢥࢵࢡࢫẚࣁࢨ࣮ࢻࣔࢹࣝࢆ⏝࠸࡚
᳨ウࡋࡓࠋ
◊✲㸶㸸⏘ᴗಖ࠾ࡅࡿᚠ⎔ჾᝈᑐ⟇
ṓᮍ‶ࡀከ࠸ᑵᴗᖺ㱋࡛ࡣ⤯ᑐⓗ࡞ᚠ⎔ჾ
ᝈࡢⓎ⋡ࡀపࡃࠊⓎᩘࡶᑡ࡞࠸ࡢ࡛デ࠾
ࡅࡿᴗ⪅ഃࡢᴗ᥎㐍ྥࡅࡓࣔࢳ࣮࣋ࢩࣙࣥ
ࡀపࡃࠊ≉୰ᑠᴗ࠾࠸࡚㢧ⴭ࡛࠶ࡿࠋࡲࡓ ࡁࡕࢇࡋࡓ⏘ᴗ་ࡀ㑅௵ࡉࢀ࡚࠸ࡿᴗ࡛ࡶࠊ
⏘ᴗ་ࡢᴗົࡢ㔜Ⅼࡣࠊປാ⅏ᐖ┤⤖ࡍࡿᏳ
ᑐ⟇ࡸᏛ≀㉁᭚㟢ࠊ࣓ࣥࢱࣝ࣊ࣝࢫ⨨ࢀ࡚
࠸ࡿࠋᮏ◊✲࡛ࡣປാ⾨⏕ᶵ㛵ࡢ་ᖌᑐࡍࡿ
デᚋᥐ⨨㛵ࡍࡿࣥࢱࣅ࣮ࣗㄪᰝࢆ⾜࠸ࠊ⏘
ᴗಖࡢ➨୍⥺ࡢ⌧ሙࡽࡢពぢࢆ⫈ྲྀࡍࡿࡇ
ࡋࡓࠋ
ࡲࡓᴗࡢデࡢ᰿ᣐἲ࡛࠶ࡿປാᏳ⾨⏕ἲ ࡢデ࠾࠸࡚ປാ⪅ᑐࡋ࡚ಖᣦᑟࢆᐇࡍ
ࡿ࢝ࢵࢺ࢜ࣇ್ࢆỴࡵࡿࡢࡣ⏘ᴗ་࡛࠶ࡿࡀࠊྛ
㡯┠ࡘ࠸࡚ࡢ⛬ᗘࡢ್ࡽಖᣦᑟࢆᐇࡍ
ࡿࡘ࠸࡚ࡣ୍ᐃࡢᇶ‽ࡀ࡞࠸ࠋࡑࡇ࡛⏘ᴗಖ
⤒Ⴀ◊✲ࡢဨࡢ࠺ࡕ ᖺ௨ୖࡢ⏘ᴗ་ᴗົ
⤒㦂ࢆ᭷ࡍࡿ ྡࡽᗣデ᩿ᐇ㡯┠ࡈ
᭷ᡤぢࡍࡿᇶ‽ࠊ⚾യᑐ⟇ࢆ┠ⓗࡋࡓಖ
ᣦᑟࢆᐇࡍࡿᇶ‽➼ࢆ⫈ྲྀࡋࡓࠋ
◊✲㸷㸸ࣛࣇࢥ࣮ࢫࢣࡢどⅬࡽࡢデ デࡣᡂேࢆᑐ㇟ࡋࡓࡶࡢࡔࡅ࡛࡞ࡃࠊࣛ
ࣇࢥ࣮ࢫ࣭࣊ࣝࢫࢣࡢどⅬࡽ㠀ᖖ㔜せ
⪃࠼ࡽࢀࡿዷ፬デࠊஙᗂඣデࠊᏛᰯデࡀ࠶
ࡿࠋࡋࡋᡂேᮇẚ࡚ࡑࡢࢹ࣮ࢱࢆά⏝ࡋࡓ
⛉Ꮫⓗ࡞࢚ࣅࢹࣥࢫࡀከ࠸ࡣゝ࠼ࡎࠊࡑࡢ⫼ᬒ
ᕷ⏫ᮧ➼࡛ྲྀ㞟ࡋ࡚࠸ࡿデࡢᶆ‽ࡸࢹ࣮ࢱ ࡢά⏝ㄢ㢟ࡀ࠶ࡿ⪃࠼ࡽࢀࡿࠋࡑࡇ࡛᪤Ꮡ ࡢᩥ⊩ࡸ◊✲⌜ࡢሗ࿌᭩ࠊࡸぶᏊ ࡢホ౯࡞
ࢆཧ⪃ࡋ࡚ไᗘୖࡢㄢ㢟ࢆ᳨ウࡋࡓࠋ
&
&◊✲⤖ᯝ
◊✲㸯㸸≉ᐃಖᣦᑟࡢ㞟ᅋࡢࣥࣃࢡࢺ
≉ᐃಖᣦᑟࡢຠᯝࡘ࠸࡚ࠊ⢾ᒀ➼ࡢ᪤
Ṕ➼ࡢ࡞࠸⏨ᛶ ேࠊዪᛶ ேࢆ ᖺ㛫㏣
㊧ࡋࡓ≉ᐃデࢹ࣮ࢱࢆ⏝࠸᳨࡚ウࡋࡓࠋ࣓ࢱ࣎
ࣜࢵࢡೃ⩌0HW6ࡢ᭷↓ูࡢ⢾ᒀⓎᩘࢆ⟬
ฟࡋࠊ0HW6 ⩌ࢆ 㡯ᩘࡼࡿ↓సⅭࡾࡅ
ࡼࡾࠊಖᣦᑟ࡛ ࠊ ࠊ ῶᑡࡉࡏࡓ௬ᐃ ࡋࡓሙྜࠊࡢ⛬ᗘ⢾ᒀࡢ᪂つⓎᩘࡀῶᑡࡍ
ࡿࢆࢩ࣑࣮ࣗࣗࣞࢩࣙࣥࡋࡓ㸦⾲㸯㸧 ࠋࡑࡢ⤖ᯝࠊ ࡑࢀࡒࢀ⏨ዪィࡢ⢾ᒀ᪂つⓎᩘࡢῶᑡࡣࠊ ேࠊ ேࠊ ே࡛࠶ࡗࡓ㸦0HW6 ࡀゎᾘࡉࢀࡓሙྜࡢ⢾
ᒀⓎ⋡ࡣ㠀 0HW6 ྠ➼௬ᐃ㸧 ࠋࡇࢀࡼࡾࠊ ᅜಖຍධ⪅ ே࠶ࡓࡾࡢ⢾ᒀ᪂つⓎࡢᮇ ᚅῶᑡᩘࡣࠊࡑࢀࡒࢀ⏨ᛶ࡛ ேࠊ ேࠊ ேࠊ ዪᛶ࡛ ேࠊ ேࠊ ே࡛࠶ࡗࡓ㸦⾲㸰㸧 ࠋ
◊✲㸰㸸⢾ᒀ⭈㛵㐃ࡍࡿせᅉࡢ᳨ウ
⭈ᶵ⬟ṇᖖ㸦H*)5ӋPOPLQP
ࡘᒀ⺮ⓑ
㝜ᛶ㸧࡛࠶ࡗࡓ ࡢ࠺ࡕ ᖺᚋࡶᒀ⺮ⓑ
ࡀ㝜ᛶࡢࡲࡲ࡛࠶ࡗࡓࡢࡣ ࡛࠶ࡗࡓࠋ
ᖺᚋࡢ H*)5 POPLQP
ᮍ‶ࢆᚑᒓኚᩘ
ࡋࡓ 㡯ࣟࢪࢫࢸࢵࢡᅇᖐศᯒࢆ⾜ࡗࡓ⤖ᯝࠊ ᖺ㱋ࠊᛶูࠊ %0,ࠊ H*)5ࠊ 7*ࠊ +'/ࠊ㧗⾑ᅽࡀ㛵㐃ࡋ
࡚࠸ࡓࡀࠊ⢾ᒀ༊ศ ⢾ᒀࠊቃ⏺ᆺ⢾ᒀࠊ ṇᖖ⪏⢾⬟ࡣ≉㛵㐃ࡍࡿᅉᏊ࡛ࡣ࡞ࡗࡓ㸦⾲
㸧 ࠋࡲࡓ⭈ᶵ⬟ṇᖖ㸦H*)5ӋPOPLQP
㸧ࡘ ᒀ⺮ⓑ㝜ᛶࡔࡗࡓ ࡢ࠺ࡕ ᖺᚋࡶ
H*)5 POPLQP
௨ୖࡢࡲࡲ࡛࠶ࡗࡓࡢࡣ 㸦㸧࡛࠶ࡾࠊࡑࡢ㞟ᅋ࠾࠸࡚
ᖺᚋࡢᒀ⺮ⓑs௨ୖࢆᚑᒓኚᩘࡋࡓ 㡯ࣟࢪࢫ ࢸࢵࢡᅇᖐศᯒࢆ⾜ࡗࡓ⤖ᯝࠊᖺ㱋ࠊᛶูࠊ %0,ࠊ
ႚ↮ࠊᚰᝈ᪤ ࡀ ᖺᚋᒀ⺮ⓑs௨ୖ࡞ࡿ
ࡇ㛵㐃ࡋ࡚࠸ࡓࠋࡉࡽ⢾ᒀ༊ศ⢾ᒀࠊ ቃ⏺ᆺ⢾ᒀࠊṇᖖ⪏⢾⬟ࡘ࠸࡚ࡶ㛵㐃ࡍࡿࡇ
ࡀ♧ࡉࢀࡓࠋ 㸦ṇᖖ⪏⢾⬟ 5HIHUHQFHࠊቃ⏺ᆺ⢾
ᒀ25&,ࠊ⢾ᒀ25
&,㸦⾲ 㸧
◊✲㸱㸸ᚠ⎔ჾᝈⓎࣁࣜࢫࢡ⪅ࡢྠᐃ
㏣㊧ᮇ㛫ࢆᘏ㛗ࡋࡓ྿⏣ࢥ࣮࣍ࢺ◊✲࠾࠸࡚ࠊ
≉ᐃデ࡛ ᐃࡉࢀ࡚࠸ࡿ㡯┠ࡽ ᖺ௨ෆ
ᚠ⎔ჾᝈ㸦⬻༞୰ෙື⬦ᝈࡢ」ྜ࢘ࢺ࢝
࣒㸧ࢆⓎࡍࡿ☜⋡ࢆண ࡍࡿࣜࢫࢡࢫࢥࢆᵓ
⠏ࡋࡓ㸦⾲㸳㸸ࢫࢥ⾲ࠊ⾲㸴㸸ࢫࢥูࡢⓎ☜
⋡㸧ࠋᚑ᮶ࡽࡢᨵⰋⅬࡋ࡚ࠊண ࡍࡿ࢘ࢺ࢝
࣒⬻༞୰ࡀ㏣ຍࡉࢀࡓࡇࠊண ᣦᶆࡋ࡚⌧
⾜ࡢᖺ㱋ࠊ⾑ᅽࠊ⢾ᒀࠊႚ↮ࠊ /'/&ࠊ +'/ ࢥࣞࢫ ࢸ࣮ࣟࣝࠊ៏ᛶ⭈⮚㸦&.'㸧ຍ࠼࡚ࠊ࢘ࢺ࢝
࣒᭷ព࡞㛵㐃ࡀṧࡗࡓ㧗ᗘ⫧‶ࠊQRQ+'/ ࢥࣞ
ࢫࢸ࣮ࣟࣝࠊᚰ㟁ᅗᡤぢࡶᑐᛂ࡛ࡁࡿࡼ࠺ࡋ ࡓⅬࡀ࠶ࡿࠋࡇࢀࡼࡾ≉ᐃデࡢ⤖ᯝࡽᑗ᮶ ࡢᚠ⎔ჾᝈⓎࡢࣁࣜࢫࢡ⪅ࢆྠᐃࡋࠊඃඛ
ⓗධࢆ⾜࠺࡛ຠ⋡ⓗ࡞ᚋᑐᛂࡀᮇᚅࡉࢀ
ࡿࠋ
ෙື⬦ᝈ▼⅊ࠊࡍ࡞ࢃࡕ &$& ࡢ㛵㐃ࢆ᳨
ド ࡋ ࡓ 」 ᩘ ࡢ ண ࢶ ࣮ ࣝ ࠊ ࡍ ࡞ ࢃ ࡕ 㸦 1,3321 '$7$ ࣜࢫࢡࢳ࣮ࣕࢺ㸦௨ୗ 1'5&㸧㸦 &LUF - 㸧 ࠊ -$/6(&& ࢫࢥ 㸦௨ୗ -$/6
ࢫࢥ㸧 㸦 &LUF- 㸧 ࠊ࠾ࡼࡧ
྿⏣ࢫࢥ - $WKHURVFOHU 7KURPE
ࠊ ࠾࠸࡚᥎ᐃࣜࢫࢡࡀୖ᪼ࡍࡿ &$&
ࢫࢥӍ ࡛࠶ࡿ࢜ࢵࢬẚࡀẁ㝵ⓗୖ᪼ࡋ࡚
࠸ࡓࠋ࠼ࡤࠊ 1'5& ࢆᇶࡋࡓゎᯒ࡛ࡣࠊ 4 㸦᥎ ᐃࣜࢫࢡࡀ᭱ࡶప࠸⩌㸧ẚ࡚ 4ࠊ4ࠊ4ࠊ4
࡛ࡣࡑࢀࡒࢀ࢜ࢵࢬẚ 㸦㸣ಙ㢗༊㛫㸧 ࡣ 㸦 㸧 ࠊ 㸦㸧 ࠊ 㸦㸧 ࠊ 㸦㸧࡛࠶ࡗࡓ㸦ഴྥ 3㸺㸧 ࠋ྿⏣ࢫ ࢥ࡛ࡣᑐᛂࡍࡿ࢜ࢵࢬẚ㸦㸣ಙ㢗༊㛫㸧ࡣ 㸦㸧 ࠊ 㸦㸧 ࠊ 㸦㸧 ࠊ 㸦㸧࡛࠶ࡗࡓ㸦ഴྥ 3㸺㸧ࠋࡲ
ࡓྛண ࣔࢹࣝࡢ $8&㸦㸣ಙ㢗༊㛫㸧ࡣ 1'5&
㸦㸧 ࠊ -$/6 ࢫࢥ 㸦㸧 ࠊ
྿⏣ࢫࢥ 㸦㸧࠸ࡎࢀࡶࡰྠ
⛬ᗘ࡛࠶ࡗࡓ㸦ᅗ㸯㸧 ࠋ
◊✲㸲㸸᪂ࡋ࠸デ㡯┠ೃ⿵ࡢ᳨ド
࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟ࡞ࡋ⩌ẚ㍑ࡋ࡚ࠊ
࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟ࠾ࡅࡿ )0' ప್ࡢከ ኚ㔞ㄪᩚ࢜ࢵࢬẚࡣࠊ⏨ᛶ࡛ 㸦㸧ࠊ
⏨ዪィ࡛ 㸦㸧᭷ព࡛ࡣ࡞࠸ࡀ㧗࠸
ഴྥࢆ♧ࡋࡓࠋࡲࡓࠊ)0' ࡢᖹᆒ್ࡣ⏨ᛶ࡛
ࡽ ࠊ⏨ዪィ࡛ ࡽ ᭷ព࡛ࡣ
࡞࠸ࡀపୗഴྥࢆ♧ࡋࡓ㸦⾲ 㸧 ࠋࡲࡓ࢚࢘ࢫࢺࢧ
ࢬࡢ᪥ᮏᇶ‽࡛ศࡍࡿࠊ࢚࢘ࢫࢺప್࡛
ࡘ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢࣜࢫࢡᅉᏊᩘ ࡢ
⩌ẚ㍑ࡋ࡚ࠊ࢚࢘ࢫࢺ㧗್࡛ࡘ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡ ࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࡢࣜࢫࢡᅉᏊᩘ ಶ௨ୖࡢ⩌࡛ࡣࠊ )0' ప್㸦㸺㸣㸧ࡢከኚ㔞ㄪᩚ࢜ࢵࢬẚࡣࠊ⏨
ᛶ࡛ 㸦㸧 ࠊ⏨ዪィ࡛ 㸦㸧
㧗࠸ഴྥࢆ♧ࡋࡓࡀࠊࡑࡢ㛵㐃ࡣ᭷ព࡛ࡣ࡞
ࡗࡓࠋዪᛶ࡛ࡣ )0' ప್ࢆ♧ࡍேᩘࡀᑡ࡞ࡗࡓࠋ
⬦Ἴቑಀᩘ㸦$,㸧ࡣᚰᡣ⣽ື࣭ᩚ⬦㛵㐃ࢆ
ㄆࡵࡓࠋࡲࡓ $, 㧗್ࡢከኚ㔞ㄪᩚ࢜ࢵࢬẚ㸦 ಙ㢗༊㛫㸧ࡣ㠀ႚ↮⩌ẚ࡚ࠊ⏨ᛶ࡛ࡣ㐣ཤႚ
↮⩌࡛ ̾ࠊ⌧ᅾႚ↮ ᮏ᪥ᮍ‶⩌
࡛ ̾ࠊ ᮏ᪥⩌࡛ ̾ࠊ
ᮏ᪥௨ୖ⩌࡛ ࡛̾࠶ࡗࡓ 㸦⾲㸶㸧 ࠋ
ྠᵝࠊዪᛶ࡛ࡣ㐣ཤႚ↮⩌࡛ ̾ࠊ⌧
ᅾႚ↮ ᮏ᪥ᮍ‶⩌࡛ ̾ࠊ ᮏ᪥
௨ୖ⩌࡛ ࡛̾࠶ࡗࡓࠋႚ↮ࡣࠊࡢື
⬦◳༴㝤ᅉᏊ⊂❧ࡋࠊ$, 㧗್㛵㐃ࡍࡿࡇ
ࡀ♧ࡉࢀࡓࠋ
◊✲㸳㸬᪤Ꮡࡢデ࣭ၥデ㡯┠ࡢά⏝
㝣ࡢᴗົ⪅ࡢ⏨ᛶ࡛ࡣ %0,ࠊ ⦰ᮇ⾑ᅽࠊ
୰ᛶ⬡⫫ࠊ+'/&ࠊ$67ࠊ$/7ࠊ**7ࠊ⢾ᒀᐙ᪘Ṕࠊ
ႚ↮≧ἣࠊ 㐠ື⩦័ࡀࠊዪᛶ࡛ࡣ %0,ࠊ ⦰ᮇ⾑ᅽࠊ
**7 ࡀ✵⭡⾑⢾್࠾ࡼࡧ +E$F ⊂❧ࡋ࡚ ᖺ 㛫ࡢ⢾ᒀⓎࣜࢫࢡ㛵㐃ࡋ࡚࠸ࡓ㸦⾲㸷㸧ࠋࡇ
ࢀࡽࡢ㡯┠ࢆ⏝࠸࡚⢾ᒀⓎண ⬟ࢆẚ㍑ࡍࡿ
㸪ᖺ㱋㸪✵⭡⾑⢾್㸪 +E$F ࢆ⏝࠸ࡓࣔࢹࣝࡢ
&LQGH[ ࡣ⏨ᛶ࡛ 㸪ዪᛶ࡛ ࡛࠶ࡗࡓ㸬⏨
ᛶ࡛ࡣࡇࡇ⫢ᶵ⬟᳨ᰝ㡯┠ࢆຍ࠼ࡓࡁ &
LQGH[ ࡣ᭱ࡶࡁࡗࡓࡀ㸪Ⓨண ⬟ࡢ᭷ព࡞
ᨵၿࡣㄆࡵ࡞ࡗࡓ㸦⾲ 㸧ࠋ
༓ⴥ┴ࡢᕤሙົ⪅ࡢ᳨ウ࡛ࡣࠊ)/, ࡢ⬡⫫⫢
デ ᩿ ᑐ ࡍ ࡿ 52& ᭤ ⥺ ୗ 㠃 ✚ ࡣ >
FRQILGHQFHLQWHUYDO&,̽@ࠊ⌧ᅾ 㣧㓇⪅⩌࡛ࡣ &,̽㧗࠸
デ᩿⬟ࢆ♧ࡋࡓࠋ)/, &$3 ࡢ┦㛵ಀᩘࡣ㠀⌧ᅾ 㣧㓇⪅⩌㸸 U Sࠊ⌧ᅾ㣧㓇⪅⩌㸸 U S ୰⛬ᗘࡢ┦㛵ࢆㄆࡵࡓࠋ㠀㣧㓇⪅࣭ᑡ㔞 㣧 㓇 ⪅ ⩌ ࡢ 52& ᭤ ⥺ ୗ 㠃 ✚ ࡣ &,
̽ࠊ୰➼㔞࣭㔞㣧㓇⪅⩌࡛ࡣ
&, ࡛̽ࠊ)/, &$3 ࡢ┦㛵ಀᩘ
ࡣࡑࢀࡒࢀ U S ࠊU S ࡛
࠶ࡗࡓࠋ )/, ࡢᐃᛶⓗ࡞⬡⫫⫢デ᩿⬟ࡣࠊ㣧㓇ࡢ᭷
↓㛵ࢃࡽࡎⰋዲ࡛࠶ࡗࡓࠋ
≉ᐃデࡢཷデ⪅ ྡࡢ㏣㊧ㄪᰝ࡛ࡣࠊᑐ
㇟⪅ࢆ )/, ࡢ୕ศ⩌㸦ప࣭୰࣭㧗 )/, ⩌㸧ྛ
⩌࠾ࡅࡿ⪏⢾⬟␗ᖖࡢ᭷↓ࡼࡗ࡚ ⩌ศ㢮 ࡋࠊࢥࢵࢡࢫẚࣁࢨ࣮ࢻࣔࢹࣝࢆ⏝࠸࡚⪏⢾⬟
␗ᖖࢆ᭷ࡉ࡞࠸ప )/, ⩌ࢆཧ↷⩌ࡋࡓ⢾ᒀⓎ
ᑐࡍࡿྛ⩌ࡢከኚ㔞ㄪᩚࣁࢨ࣮ࢻẚࢆ⟬ฟࡋ ࡓࠋᖹᆒほᐹᮇ㛫ࡣ ᖺ࡛ࠊྠᮇ㛫୰ ྡ 㸦⏨ᛶ ྡࠊዪᛶ ྡ㸧ࡢ⢾ᒀⓎࢆㄆࡵ
ࡓࠋ⾲ ♧ࡍࡼ࠺⪏⢾⬟␗ᖖ࡞ࡋ࣭ప )/, ⩌
ẚ㍑ࡋࠊ⪏⢾⬟␗ᖖ࡞ࡋ࣭㧗 )/, ⩌࡛ࡣࣁࢨ࣮
ࢻẚࡀ᭷ព㧗ࡗࡓࠋ⪏⢾⬟␗ᖖ࠶ࡾࡢ㞟ᅋ࡛
ࡣ⪏⢾⬟␗ᖖ࡞ࡋ࣭ప )/, ⩌ẚ㍑ࡋࠊࡍ࡚ࡢ )/, ⩌࡛ࣁࢨ࣮ࢻẚࡀ᭷ព㧗ࡗࡓࠋ )/, ࡀࡼࡾ
᪩ᮇࡢẁ㝵࡛ࡢ⢾ᒀⓎࡢண ࣐࣮࣮࡛࢝࠶ࡿ
ྍ⬟ᛶࡀ♧၀ࡉࢀࡓࠋ
デཷデ⪅ ྡࡢศᯒ࡛ࡣࠊዪᛶࡣ୰ᖺᮇ
ࡲ࡛ࡣ H%0,ӌ⩌ࠊ ṓ㡭ࡽࡢయ㔜ኚ㔞 NJӌ⩌ࡣ⾑ᅽࠊ⬡㉁௦ㅰࠊ⫢ᶵ⬟ࠊ⢾௦ㅰ࡛᭷ព
㧗ࡗࡓࠋ㧗㱋ᮇࡣࠊ⏨ዪࡶ H%0, ࡸయ㔜 ኚ㔞ࡼࡿデࢹ࣮ࢱࡢ᭷ពᕪࡀࡳࡽࢀ࡞ࡃ࡞
ࡗࡓࠋ୰ᖺᮇ⏨ᛶࡢ⢾௦ㅰࡣ⫧‶ᨵၿ⩌ࡀ㠀⫧‶
⥔ᣢ⩌ẚࡋ࡚᭷ព㧗ࡗࡓࡀࠊࡢ㡯┠࡛ࡣ ⩌㛫ࡢ᭷ព࡞ᕪࡣࡳࡽࢀ࡞ࡗࡓࠋ⌧Ⅼࡢ㠀
⫧‶⪅ࢆᑐ㇟ࡋࡓ㔜ᅇᖐศᯒศᯒ࠾࠸࡚ࡶ
デࢹ࣮ࢱࠕH%0,ࠖ ࠕデ %0,ࠖ ࠕ ṓ㡭ࡽࡢ య㔜ኚ㔞ࠖ㛵㐃ࡀ࠶ࡗࡓࠋ⌧ᅾ㠀⫧‶⪅ࢆᑐ
㇟ࡋࡓ㔜ᅇᖐศᯒࡼࡾࠊ ࠕH%0,࡛ࠖࡣ 6%3ࠊ 7*ࠊ +'/ࠊ /'/ࠊ *37ࠊȚ*73ࠊ +E$Fࠊ ࠕ%0, 㸦デ㸧 ࡛ࠖ
ࡣ 6%3ࠊ 7*ࠊ /'/ࠊ *37ࠊȚ*73ࠊ )3*ࠊ +E$Fࠊ ࠕ ṓ 㡭ࡽࡢయ㔜ኚ㔞࡛ࠖࡣ 6%3ࠊ '%3ࠊ 7*ࠊ +'/ࠊ /'/ࠊ
*27ࠊ*37ࠊȚ*73ࠊ+E$F ᭷ព࡞㛵㐃ࡀࡳࡽࢀࡓ 㸦⾲ 㸧
◊✲㸴㸬≉ᐃಖᣦᑟࡢຠᯝ᳨ド
1'% ࡛ࡢಖᣦᑟࡢຠᯝࡣࠊㄪᩚᚋࡢ࢜ࢵࢬ࡛
࢚࢘ࢫࢺῶᑡ ࠊ%0, ῶᑡ ࠊ࣓ࢱ࣎ࣜࢵࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟᨵၿ
ࠊ ࠊ⢾ᒀ᪂つⓎ
࡛࠶ࡗࡓࠋഴྥࢫࢥࢆ࣐ࢵࢳࡉࡏࡓࢧࣈ
ࢥ࣮࣍ࢺ࡛ࡶࡰྠࡌ࡛࠶ࡗࡓ㸦⾲ 㸧 ࠋࡉࡽࠊ
᧯సኚᩘἲࡼࡿゎᯒ࡛ྛᩘ್ࡢኚࢆ᳨ウࡋࡓ ࡀࠊཷデ⩌ࡣ⾑ᅽ࣭୰ᛶ⬡⫫࣭࣊ࣔࢢࣟࣅࣥ $F 㸦⢾
ᒀࢆุูࡍࡿᣦᶆ㸧ࡢ㧗್ࠊ +'/ ࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ
ప್࡞ࡢᚰ⾑⟶ࣜࢫࢡࡶ᭷ពᨵၿࡋ࡚࠸ࡓࠋ
◊✲㸵㸸⏘ᴗಖ࠾ࡅࡿ㏥⫋๓ࡢᗣデ᩿⤖ᯝ
ࡽぢࡓ㏥⫋ᚋṚஸࡢண ᅉᏊ
◊✲ᑐ㇟⪅⏨ᛶ ྡ㸪ዪᛶ ྡࡢ࠺ࡕ㸪
ᖺࡽ ᖺࡲ࡛ࡢ ᖺ㛫࡛㸪 ⏨ᛶ ྡ㸪
ዪᛶ ྡࡢṚஸࡀ☜ㄆࡉࢀࡓࠋ㏥⫋๓ࡢᗣデ᩿
⤖ᯝ㏥⫋ᚋࡢṚஸࣜࢫࢡࡢ㛵㐃ࢆ᳨ウࡋࡓࠋ
࢝ࣉ࣐࣮ࣛࣥࣖἲ㸦ORJUDQN ᳨ᐃ㸧ࢆ⏝࠸ࡓゎ ᯒ ࡢ ⤖ ᯝ 㸪 ⥲ Ṛ ஸ ࣜ ࢫ ࢡ ࡣ 㸪 ⏨ ᛶ ࡛ ࡣ %0, 㸦S㸧 㸪⾑ᅽ㸦S㸧 㸪ႚ↮⩦័㸦S㸧 㸪 ௦ㅰ␗ᖖࡢྜేᩘ㸦S 㸧⥲Ṛஸࡢࣜࢫࢡࡀ
᭷ព㛵㐃ࢆㄆࡵ㸪ࡲࡓ⪏⢾⬟⥲Ṛஸࣜࢫࢡࡀ 㛵㐃ࡍࡿഴྥࢆㄆࡵࡓ㸦S 㸧 ࠋዪᛶ࡛ࡣṚஸ
ࣜࢫࢡ᭷ព㛵㐃ࡍࡿ㡯┠ࡣㄆࡵࡽࢀ࡞ࡗࡓࠋ ௦ㅰ␗ᖖ㸦⾑ᅽ㧗್㸪⬡㉁␗ᖖ㸪⾑⢾㧗್㸧ࡢྜే
ᩘ⥲Ṛஸࡢ㛵㐃ࢆ &R[ ࡢࣁࢨ࣮ࢻࣔࢹ᳨࡛ࣝウ ࡍࡿࠊᛶ࣭ᖺ㱋ㄪᩚࣔࢹ࡛ࣝࡣ㸪⏨ᛶ㸪 %0, NJP
ᮍ‶㸪⌧ᅾႚ↮⪅㸪࠾ࡼࡧ௦ㅰ␗ᖖྜేᩘ
ࡢࡶࡢ࡛᭷ព࡞⥲Ṛஸࣜࢫࢡࡢୖ᪼ࢆㄆࡵࠊࡇ
ࢀࡽࡢ㛵ಀࡣከኚ㔞ㄪᩚࣔࢹ࡛ࣝࡶྠᵝ࡛࠶ࡗࡓ 㸦⾲ 㸧 ࠋ
◊✲㸶㸸⏘ᴗಖ࠾ࡅࡿᚠ⎔ჾᝈᑐ⟇
⾲ ປാ⾨⏕ࡢ❧ሙࡽࡳࡓᗣデᰝ㸦୍⯡
ᗣデ᩿㸧ࡢ⨨࡙ࡅࢆ≉ᐃデᑐẚࡉࡏ࡚♧
ࡋࡓࠋᴗ࠾ࡅࡿデࡢ┠ⓗࡣࠊົ⪅ࡢ㐺ṇ 㓄⨨ປാຊࡢ☜ಖ࠶ࡾࠊᗣ࡛࠶ࡿࡇࡣࡇ
ࢀࡽࡢᡭẁࢆ㐩ᡂࡍࡿࡓࡵࡢ᮲௳ࡢ୍ࡘ࡞ࡿࠋ
ࡲࡓᅗ ᴗࡢᗣ⟶⌮ࡢඃඛᗘࢆ♧ࡋࡓࡀࠊ ᪉ἲ࡛ࡶグ㍕ࡋࡓ㏻ࡾࠊ⥭ᛴᗘ㔜せᗘࡀ㧗࠸
⪃࠼ࡽࢀࡿᴗົ⏘ᴗ་➼ࡸ⾨⏕⟶⌮⪅ࡢ࣐ࣥࣃ
࣮࣡ࡸண⟬ࡶከࡃᢞධࡉࢀࡿࠋᐇ㝿ປാ⾨⏕ᶵ 㛵ࡢ་ᖌᑐࡍࡿデᚋᥐ⨨㛵ࡍࡿࣥࢱࣅ
࣮ࣗࢆ⾜࠺ࠊ
࣭⏘ᴗಖ≉ᐃデࡣูࡢᢸᙜ⪅ࡀᐇ
࣭⏘ᴗಖ≉ᐃデࡢ㐃ᦠࡣࢇ࡞ࡋ
࣭⏘ᴗಖ࡛࣓ࢱ࣎ᑐ⟇ࡢ㠃ㄯࡣ⛥
࣭ࡀࢇ᳨デࡶཷデ່ዡࡣࢇࡋ࡚࠸࡞࠸
࣭ᗣቑ㐍ࡣಶูᣦᑟࡼࡾࡶ㞟ᅋᑐᛂࡢഴྥ
࣭კク⏘ᴗ་ࡢົ㛫࡛ࡣ࣓ࢱ࣎ᑐᛂࡣᅔ㞴
➼ࡢពぢࡀᐤࡏࡽࢀࡓࠋ
ࡲࡓᴗࡢデ࠾࠸࡚ಖᣦᑟࢆᐇࡍࡿ
࢝ࢵࢺ࢜ࣇ್ࡘ࠸࡚ࠊ⫈ຊ᳨ᰝ+]ࠊ⫈ຊ
᳨ᰝ+]ࠊ⦰ᮇ⾑ᅽࠊᣑᙇᮇ⾑ᅽࠊ +Eࠊ㉥⾑
⌫ᩘࠊ *27$67ࠊ *37$/7ࠊȚ*73**7ࠊ⥲ࢥࣞࢫ
ࢸ࣮ࣟࣝࠊ୰ᛶ⬡⫫ࠊ/'/ ࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝࠊ+'/ ࢥ
ࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝࠊ✵⭡⾑⢾ࠊ㝶⾑⢾ࠊ +E$F1*63ࠊ ᒀ᳨ᰝ⢾ࠊᒀ᳨ᰝ⺮ⓑࠊࢡࣞࢳࢽࣥ㸧ࡘ
࠸࡚ࠊձ᭷ᡤぢࡍࡿᇶ‽ࠊղ⒪୰ࡢሙྜࡢᇶ
‽ࠊճ⚾യᑐ⟇ࢆ┠ⓗࡋࡓಖᣦᑟࢆᐇࡍ
ࡿᇶ‽ࠊմసᴗ㛵㐃ᝈண㜵ࢆ┠ⓗࡋࡓ㠃᥋ᐇ
ࡢ┠Ᏻࠊյ⫋ົ㐺ᛶୖࡢᠱᛕࡀ࠶ࡿุ᩿ࡍࡿ
┠Ᏻࠊࢆㄪᰝࡋࡓࡀࠊ㡯┠ࡈ⏘ᴗ་ࡼࡿ࢝
ࢵࢺ࢜ࣇ್ࡢ㐪࠸ࡀ࠶ࡾࠊࡲࡓࡑࢀࡒࢀࡢ㡯┠㛫
㛵㐃ᛶࡣぢฟࡏ࡞ࡗࡓࠋ
◊✲㸷㸸ࣛࣇࢥ࣮ࢫࢣࡢどⅬࡽࡢデ ᩥ⊩ㄪᰝࡢ⤖ᯝࠊஙᗂඣデࡣࡍ࡚ࡢᕷ⏫ᮧ
࡛ᐇࡉࢀࠊ ཷデ⋡ࡶ 㸣ࢆ㉸࠼࡚࠸ࡿࠋ ୍᪉࡛ࠊ
デࡢᶆ‽ࡸ⢭ᗘ⟶⌮ࠊホ౯᪉ἲࡀㄢ㢟࡛࠶ࡾࠊ
ࣛࣇࢥ࣮ࢫ࣭࣊ࣝࢫࢣࡢどⅬࡽࡢஙᗂඣ
デࡢ࠶ࡾ᪉ࢆ᳨ウࡍࡿᚲせᛶࡀ᫂ࡽ࡞ࡗࡓࠋ
ࡲࡓデࡢ㡯┠ࡘ࠸࡚ࡣࠊ⤒ᖺⓗ㏣㊧ࡍࡿ㡯
┠ᖺ㱋ࢫࢸ࣮ࢪࡈ㔜せ࡞㡯┠ࢆ㑅ᐃࡍࡿᚲ せࡀ࠶ࡾࠊࡑࡢࡓࡵࡣྛデࡢᶆ‽ࡸࢹ࣮ࢱ ࡢಖ⟶ࡢయไᩚഛྠ␗࡞ࡿไᗘ㛫ࡢࢹ࣮ࢱ
ࣜࣥࢣ࣮ࢪࡶᚲせ࡞ࡿࠋࡋࡋ⌧≧࡛ࡣࠊஙᗂ ඣデࢹ࣮ࢱዷ⏘፬㛵ࡍࡿࢹ࣮ࢱࡢ✺ྜࢆࡋ
࡚࠸ࡿᕷ༊⏫ᮧࡣ⣙༙ศࠊᏛᰯಖሗࡢ✺ྜ
ࢆࡋ࡚࠸ࡿࡇࢁࡣ 㸣㐣ࡂ࡞ࡗࡓ㸦⾲ 㸧 ࠋ
'
'⪃ᐹ
ᕷ⏫ᮧ࠾ࡅࡿ⢾ᒀ᭷⋡ࡢホ౯࡛ࡣࠊಖ
ᣦᑟᑐ㇟⪅࡛࠶ࡿ 0HW6 ࢆ᭷ࡍࡿ⪅ࡢ୰࡛ಖᣦ ᑟཧຍ⋡ࢆ ࠊࡉࡽࡑࡢ࠺ࡕ༙ศࡀ 0HW6 ࡽ
⬺༷ࡋࡓ௬ᐃࡋࡓሙྜࠊࡍ࡞ࢃࡕ㞟ᅋ࡛ 06 ࡀ 㸦㸧ῶᑡࡋࡓ௬ᐃࡋࡓሙྜࠊ᪂つࡢ
⢾ᒀⓎ⪅ᩘࡣ⏨ዪィ࡛ ேῶࡿࡇࢆ♧ࡋ࡚
࠸ࡿࠋ+ ᕷ࡛ࡣ ᖺ㛫ࡢ㏣㊧ㄪᰝ࡛ᐇ㝿᪂つ '0
ุᐃࡉࢀࡓ⪅ࡣ ே࡛࠶ࡗࡓࡓࡵࠊࡑࡢ࠺ࡕ ࡢ '0 ᪂つⓎ⏕ࢆᢚไࡍࡿࠋࡋࡋ࡞ࡀࡽࠊ࣋
࣮ࢫࣛࣥ㸦ᖹᡂ ᖺᗘ㸧Ⅼ࡛᪤㞟ᅋయ
ேࡢ⢾ᒀᝈ⪅ࡀ࠸ࡿࠋࡇࡢᩘࡀኚ⪃࠼
ࡿࠊ ᖺᚋࡢ '0 ᭷⋡ࡣࠊ ே㸦㸩㸧
ࡀ ே㸦㸩㸧࡞ࡿࡔࡅ࡛࠶ࡾࠊ 㸣 ࡢῶᑡ␃ࡲࡿࡇ࡞ࡿࠋ᭱ึࡢᗈሗࡀ᭷ຠ
ᶵ⬟ࡋࡓࡓࡵ≉ᐃಖᣦᑟࡣ㐣࡞ᮇᚅࡀᐤࡏ
ࡽࢀ࡚࠸ࡿࡇࢁࡀ࠶ࡿࡀࠊ᪤Ꮡᅾࡋ࡚࠸ࡿ⢾
ᒀࢆῶࡽࡍࡇࡣ࡛ࡁ࡞࠸ࡓࡵࠊ᭷⋡ࢆᣦᶆ
ࡍࡿᆅᇦ㞟ᅋ࡛┠ぢ࠼ࡿຠᯝࢆฟࡍࡇࡣ ᅔ㞴࡛࠶ࡿࠋ࠶ࡃࡲ࡛ࡶ᪂つⓎࢆண㜵ࡍࡿࡢ ࡀᮏไᗘࡢ᰿ᖿ࡛࠶ࡿࡇࢆ㖭グࡍࡁ࡛࠶ࡿࠋ
⌧ᅾࠊ⢾ᒀࡢ㔜ண㜵ᴗ࡛⢾ᒀᛶ⭈
ࡢண㜵ࡀᅜᒎ㛤ࡉࢀࡘࡘ࠶ࡿࠋࡋࡋṇᖖ⭈ᶵ
⬟⪅ᑐ㇟ࢆ⤠ࡗ࡚ࠊ ᖺᚋࡢ⭈ᶵ⬟ࡢᝏࢆ
H*)5POPLQP
ࠊᒀ⺮ⓑs௨ୖࡑࢀࡒࢀ
ศࡅ᳨࡚ウࡋࡓ⤖ᯝࠊ⪏⢾⬟␗ᖖ㸦ቃ⏺ᆺ⢾ᒀࠊ
⢾ᒀ㸧ࡣࠊH*)5 ࡢపୗࡣ㛵㐃ࡋ࡚࠸࡞ࡗࡓ ࡀࠊᒀ⺮ⓑࡢᝏࡣ⊂❧ࡋ࡚㛵㐃ࡋ࡚࠸ࡿࡇ
ࡀ♧ࡉࢀࡓࠋ ᮇࡲ࡛ࡢ⢾ᒀᛶ⭈ࡢデ᩿ࡣ⺮
ⓑᒀ㸦ࣝࣈ࣑ࣥᒀ㸧ᇶ࡙࠸࡚⾜ࢃࢀࡿࡓࡵࠊࡇ ࡢ⤖ᯝࡣ᪤▱ࡢ▱ぢ≉▩┪ࡋ࡞࠸ࠋࡲࡓቃ⏺
ᆺ⢾ᒀࡸ⨯ᮇ㛫ࡀ▷࠸ᒀ⺮ⓑࡀ㝜ᛶࡢẁ㝵࡛
ࡢ⢾ᒀ࠾࠸࡚ࠊH*)5 ࡣ K\SHUILOWUDWLRQ ࡢᙳ 㡪࡛㧗್࡞ࡿࡓࡵࠊ⪏⢾⬟␗ᖖࡣึᮇࡢ H*)5 ࡢ పୗࡣ㛵㐃ࡋ࡞࠸᥎ ࡛ࡁࡿࠋ୍᪉࡛ %0,ࠊ㧗
⾑ᅽࠊ⬡㉁␗ᖖࡣ H*)5 ࡢపୗࡣ㛵㐃ࡋ࡚࠸ࡓࠋ ࡇࢀࡽࡢᅉᏊࡣቃ⏺ᆺ⢾ᒀࡸ⢾ᒀ࡛ࡣṇᖖ⪏
⢾⬟⪅ẚ㍑ࡋ࡚ᝏࡋ࡚࠸ࡿࡓࡵࠊቃ⏺ᆺ⢾ᒀ
ࡢẁ㝵ࡽホ౯ࡋࠊධࢆࡋ࡚࠸ࡃࡇࡀ㔜せ
࡛࠶ࡿࠋᒀ⺮ⓑࡢᝏࡘ࠸࡚ࡣቃ⏺ᆺ⢾ᒀࡢ ẁ㝵ࡽ⪏⢾⬟␗ᖖࡀᙳ㡪ࡍࡿࡇࡀᮏ◊✲ࡢ⤖
ᯝࡽ☜ㄆ࡛ࡁࠊ⢾ᒀࡢࡳ࡛ࡣ࡞ࡃቃ⏺ᆺ⢾ᒀ
ࡢẁ㝵ࡽᒀ⺮ⓑࢆホ౯ࡍࡿࡇࡀ㔜せ࡛࠶ࡿ
⪃࠼ࡽࢀࡓࠋ
ᚠ⎔ჾᝈࡸ⢾ᒀࢆண ࡍࡿࣜࢫࢡࢫࢥࡣ ಖᣦᑟࡸཷデ່ዡࡢ㝿ࡢඃඛ㡰ࡸ⒪┠ᶆ್
ࢆỴࡵࡿࡢ᭷⏝࡛࠶ࡿࠋᚠ⎔ჾᝈࡢண ࡣ ᛶูࠊᖺ㱋ࡢྂⓗ࡞༴㝤ᅉᏊ㸦㧗⾑ᅽࠊ㧗ࢥ
ࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ⾑ࠊ⢾ᒀࠊႚ↮㸧ࡀ㔜せ࡛࠶ࡿࡇ
ࡀᨵࡵ࡚♧ࡉࢀࡓࡀࠊ⫧‶ࡘ࠸࡚ࡣ㝶కࡍࡿ
༴㝤ᅉᏊࡢ᭷↓࡛ᙳ㡪ࢆཷࡅࡿࡓࡵ㏻ᖖࡢ⠊ᅖ࡛
ࡣ᭷ព࡞༴㝤ᅉᏊࡣ࡞ࡽ࡞࠸ࡀࠊᅇࡢ᪂ࡋ࠸
྿⏣ࢫࢥ࡛㧗ᗘ⫧‶㸦%0,NJ੍௨ୖࡲࡓࡣ࢘
࢚ࢫࢺFP ௨ୖ㸧ࡀึࡵ࡚⫧‶༢⊂࡛ᚠ⎔ჾ
ᝈⓎࢆண ࡍࡿࡇࡀ♧ࡉࢀࡓࠋࡲࡓᚰ㟁ᅗᡤ ぢࡶ᭷⏝࡞ࣜࢫࢡண ᡤぢ࡛࠶ࡗࡓࠋ
⌧≧ࡢデ㡯┠ຍ࠼࡚ࡢࡼ࠺࡞᪂ࡋ࠸㡯┠
ࢆᑟධࡋ࡚࠸ࡃࡘ࠸࡚ࡣࠊ㈝⏝ᑐຠᯝࢆྵࡵ
࡚ៅ㔜࡞ุ᩿ࡀᚲせࡉࢀࡿࠋ㢁ື⬦㉸㡢Ἴ᳨ᰝ
ࡸᵝࠎ࡞ࣂ࣐࣮࣮࢜࢝ࡘ࠸࡚ࠊྂⓗ༴㝤ᅉ Ꮚࡢ⤌ࡳྜࢃࡏẚ࡚ᚠ⎔ჾᝈࡢⓎண ⬟ ࡀྥୖࡍࡿ࠺➼ࡢ᳨ウࡀᾏእࢆ୰ᚰ⾜ࢃ
ࢀ࡚ࡁࡓࠋ ᖺࡢ⡿ᅜࡢࢥࣞࢫࢸ࣮ࣟࣝ⟶⌮࢞
ࢻ࡛ࣛࣥࡣࠊ ᖺ௨ෆࡢ⬻࣭ᚰ⾑⟶ᝈⓎ
☜⋡ࡀ 㸣㹼㸣ุᐃࡉࢀࡿሙྜࡣࠊෙື⬦
ࡢ▼⅊ࢫࢥࢆ㏣ຍࡍࡁ࠸࠺ᣦ㔪ࡀฟࡉࢀࠊ ࡇࡢ✀ࡢࣉ࣐ࣛࣜࢣࡢデ⒪࢞ࢻࣛࣥࡋ
࡚ึࡵ࡚⏬ീ᳨ᰝࢆ᥎ዡࡋ࡚࠸ࡿ>@ࠋࡇࡢࡼ࠺
᪂つ࡛ࡘࢥࢫࢺࡀࡿ᳨ᰝࡢሙྜࠊ᭷⏝࡞ᑐ
㇟㞟ᅋࢆ᫂☜ࡍࡿࡇࡀᚲせ࡛࠶ࡾࠊᮏ◊✲࡛
᭷⏝ᛶࡀ♧၀ࡉࢀࡓ⬦Ἴቑಀᩘࡸ )0' ࡘ࠸࡚
ࡶᚋࡑࡢࡼ࠺࡞ホ౯ࢆᐇࡋ࡚⾜ࡃᚲせࡀ࠶ࡿࠋ
⢾ᒀࡢⓎࡘ࠸࡚ࡣࠊ⫋ᇦ࡛ࡣ⫧‶ᗘࡼࡾ
ࡶࠊ⾑⢾್ࡸ +E$F ࡞ࡀቃ⏺ᇦࡔࡗࡓࡾᖹᆒ್
ࡼࡾ㧗ࡵࡔࡗࡓࡾ࠸࠺┤᥋ⓗ࡞⏕యᣦᶆࡢ࠺
ࡀࡼࡾண ⬟ࡀᙉ࠸ࡇࡀ♧ࡉࢀࡓࠋࡲࡓ⬡⫫⫢
ࡢᣦᶆࡋ࡚ $/7 ࢆ㏣ຍࡋ࡚ࡶண ⬟ࡢᨵၿࢆㄆ
ࡵ࡞ࡗࡓࠋ୍᪉ࠊᆅᇦఫẸ࡛ᑐ㇟⪅ࢆ⪏⢾⬟␗
ᖖࡢ᭷↓࡛ศࡅ࡚⾑⢾್➼ࡢ┤᥋ⓗ࡞ᙳ㡪ࢆྲྀࡾ
㝖ࡃࠊ⬡⫫⫢ࡢᣦᶆ࡛࠶ࡿ )/, ࡣࠊ⪏⢾⬟␗ᖖ
ࢆ᭷ࡉ࡞࠸ࡼࡾ᪩ᮇࡢẁ㝵࠾ࡅࡿ⢾ᒀⓎࡢ ண ࣐࣮࣮࢝࡞ࡗ࡚࠸ࡓࠋ⬡⫫⫢ࡣࣥࢫࣜࣥ
ᢠᛶ⊂❧ࡋࡓ⢾ᒀⓎࡢண ᅉᏊࡶゝࢃ
ࢀ࡚࠾ࡾࠊࡑࡢᏑᅾࡸ㔜ᗘࢆホ౯ࡍࡿࡇࡣ㔜 せ⪃࠼ࡿࠋ⌧≧ࡢ≉ᐃデ࡛ࡣ⬡⫫⫢ࡢホ౯ࡣ
࡞ࡉࢀ࡚࠸࡞࠸ࡀࠊ᪤ ᐃࡉࢀ࡚࠸ࡿ᳨ᰝ㡯┠
ࡽ⟬ฟࡍࡿࡇࡢ࡛ࡁࡿ )/, ࢆཧ⪃್ࡋ࡚ಖ
ᣦᑟ➼ά⏝࡛ࡁࢀࡤࠊᚠ⎔ჾண㜵ࡢࡼࡾ᪩
ᮇࡢධࡘ࡞ࡀࡿྍ⬟ᛶࡀ࠶ࡿ⪃࠼ࡽࢀࡓࠋ
୍᪉ࠊデ࡛㐣ཤࡽࡢయ㔜ࡢ᥎⛣ࢆ⫈ྲྀࡍࡿ
ࡇࡢ㔜せᛶࡀ♧၀ࡉࢀࡓࠋᛮ࠸ฟࡋἲࡼࡿ
ṓ㡭ࡢయ㔜デࡢ㌟㛗ࡽ᥎ィࡋࡓ %0,㸦H
%0,㸧ࢆ⏝࠸ࡿࠊ H%0, ࡛⫧‶ࡔࡗࡓ⪅ࠊ ṓ㡭
ࡽࡢయ㔜ቑຍ㔞ࡀࡁࡗࡓ⪅ࡣ⩌ẚ㍑ࡋ
⾑ᾮࢹ࣮ࢱࡀ㧗್࡞ࡿࡇࡀ☜ㄆ࡛ࡁࡓࠋ⫧‶
⛣⾜⪅ࡼࡾ⫧‶⥔ᣢ⪅ࡢ᪉ࡀ⌧ᅾࡢ %0, ࡣ᭷ព
ప࠸ࡀ +E$F ࡣ㧗࠸ഴྥࡔࡗࡓࡓࡵࠊ⢾௦ㅰࡣ ṓ㡭ࡢ⫧‶ࡀᙳ㡪ࡍࡿ⪃࠼ࡽࢀࡓࠋࡋࡋᖺ௦ ࡀ㧗ࡃ࡞ࡿࠊྛ⩌ࡢᕪࡀࡳࡽࢀ࡞ࡃ࡞ࡾࠊ㐣ཤ ࡢ⫧‶≧ἣࡸయ㔜ኚࡼࡾࡶᖺ㱋ࡢᙳ㡪ࡀࡁࡃ
࡞ࡿ᥎ ࡉࢀࡿࠋࡲࡓࠊ㦵⢒㧼ࡼࡾ㌟㛗ࡀ పୗࡋ࡚ࡁ࡚࠸ࡿ⪅ࡀྵࡲࢀࡿࡓࡵࠊ㧗㱋⪅࡛ H
%0, ࢆ⏝ࡍࡿሙྜࡣὀពࡀᚲせ࡛࠶ࡿࠋ
≉ᐃಖᣦᑟࡣ༑ศ࡞᳨ドࡀ⾜ࢃࢀࡿ๓ไᗘ
ࡉࢀࡓࡇࡶ࠶ࡾࠊࡑࡢຠᯝࡘ࠸࡚ࡣ⩏ࡀ ၐ࠼ࡽࢀࡓࡶ࠶ࡾࠊ⛉Ꮫⓗ࡞ホ౯⪏࠼ࡿ◊✲
ࡣከࡃ࡞ࡗࡓࠋᮏ◊✲࡛ࡢሗ࿌ࢆྵࡵ࡚ࠊࡃ
㏆ᖺ࡞ࡗ࡚⛉Ꮫⓗ࡞▱ぢࡀሗ࿌ࡉࢀࡿࡼ࠺࡞
ࡗ࡚ࡁࡓ>@ࠋᮏ◊✲࡛ࡣࢼࢩࣙࢼࣝࢹ࣮ࢱ࣮࣋ࢫ
ࢆ⏝࠸࡚≉ᐃಖᣦᑟࡢຠᯝࢆ᳨ドࡋࡓࡀࠊಖ
ᣦᑟཧຍࡍࡿேࡣࠊཧຍࡋ࡞࠸ேẚ࡚ᗣ ព㆑ࡀ㧗࠸ࡇ࡞㑅ᢥࣂࢫࡢၥ㢟ࡣ㑊ࡅ࡚
㏻ࢀ࡞࠸ࠋࡑࡇ࡛ࠊྂⓗ࡞ከኚ㔞ࣔࢹࣝࡔࡅ࡛
ࡣ࡞ࡃࠊࣉࣟ࣌ࣥࢩࢸࢫࢥ࣐ࢵࢳࣥࢢࡸ᧯స ኚᩘἲࡼࡿゎᯒࢆ⾜ࡗࡓࡀࠊࢼࢩࣙࢼࣝࢹ࣮ࢱ
࣮࣋ࢫࡢデࢹ࣮ࢱࡢࡳ࡛ࡣࠊ♫ⓗ࡞⫼ᬒࡸ⤒
῭ⓗ≧ἣࠊᩍ⫱Ṕ࡞ᗣព㆑㛵㐃ࡍࡿࢹ࣮ࢱ ࡀஈࡋࡃ༑ศ࡞࣐ࢵࢳࣥࢢࡀ⾜ࢃࢀ࡚࠸࡞࠸ࠋࡲ
ࡓ㐃⥆ࡋ࡚デࢆཷࡅ࡚࠸ࡿே࠸࠺Ỵᐃⓗ࡞㑅 ᢥࣂࢫࡶ࠶ࡿࡓࡵࠊᚋࠊࡉࡽ࡞ࡿ᳨ドࡀᚲ せ࡛࠶ࡿࠋ
⏘ᴗಖ࠾࠸࡚ࡣデᑐࡍࡿㄆ㆑ࡀᆅᇦ
␗࡞ࡾࠊከࡃࡢᴗ⪅ࡣປാ⪅ࡢ㓄⨨ࡸാࡏ᪉
⯆ࡀ࠶ࡾࠊ㏫⿕㞠⏝⪅ࡶデࡣ⚟ཌ⏕ࢧ
࣮ࣅࢫࡢ୍⎔ࡋᛮࡗ࡚࠸࡞࠸⪅ࡶከࡃ࠸ࡿࠋ
ᗣ⤒Ⴀ࡞࡛ሗ㐨ࡢ⾲㠃ฟ࡚ࡃࡿᴗࡣịᒣ ࡢ୍ゅ࡛࠶ࡾࠊᚠ⎔ჾᝈࡸ⢾ᒀᑐ⟇㔜Ⅼࢆ
⨨࠸࡚࠸ࡿ♫ࡣ⛥࡞Ꮡᅾ࡛࠶ࡿࡇࢆㄆ㆑ࡋ࡚
࠾ࡃࡁ࡛࠶ࡿࠋ୍᪉ࠊ㏥⫋๓ࡢデᡤぢࡀࡑࡢ ᚋࡢṚஸ⋡㛵㐃ࡍࡿࡇࡽࠊᗣ⟶⌮ࡣᅾ⫋
୰ࡢၥ㢟࡛ࡣ࡞ࡃ⏕ᾭࡢၥ㢟࡛࠶ࡿ࠸࠺ㄆ㆑ࢆ
㛵ಀ⪅㛫࡛ඹ᭷ࡍࡿᚲせࡀ࠶ࡿࠋ⌧≧࡛ࡣ⤒Ⴀഃࠊ ປാ⪅ഃࠊ་⒪ഃࡢ㛫ࣃ࣮ࢭࣉࢩࣙࣥࢠࣕࢵࣉ
ࡀᏑᅾࡋ࡚࠾ࡾࠊࡑࢀࢆゎᾘࡋ࡚࠸ࡃࡇࡀാࡁ
┒ࡾࡢᅜẸࡢᗣ࡙ࡃࡾ㔜せ࡛࠶ࡿࠋ
ࣛࣇࢥ࣮ࢫ࣭࣊ࣝࢫࢣ㛵ࡍࡿࢹ࣮ࢱࡣᇶ ᮏⓗྠࡌᕷ༊⏫ᮧࡀಖ⟶ࡋ࡚࠸ࡿࡶࡢࡢࡑࡢ
ά⏝ࡀ㐍ࢇ࡛࠸࡞࠸ࠋཌ⏕ປാ┬タ⨨ࡉࢀࡓᅜ Ẹࡢᗣ☜ಖࡢࡓࡵࡢࣅࢵࢢࢹ࣮ࢱά⏝᥎㐍㛵 ࡍࡿࢹ࣮ࢱ࣊ࣝࢫᨵ㠉᥎㐍ィ⏬࣭ᕤ⛬⾲ࢆཷࡅࠊ ஙᗂඣデࠊዷ፬デࢹ࣮ࢱࡘ࠸࡚ᅜࡢ⮬
య࡛ඹ㏻㟁Ꮚࡍࡿሗཬࡧࡑࡢᵝᘧࡀᥦࡉ
ࢀ࡚࠸ࡿࠋᚋࠊሗά⏝ࡢᩚഛࡀ㐍ࡴ୰ࠊࡑࡢ
⏝┠ⓗᛂࡌࡓࢹ࣮ࢱ⟶⌮ࡢ࠶ࡾ᪉ࠊ⏕ᾭࢆ㏻
ࡌࡓࢹ࣮ࢱࡢ✺ྜࡢ࠶ࡾ᪉ࡘ࠸᳨࡚ウࡍࡿᚲせ ࡀ࠶ࡿࠋ
(
(⤖ㄽ
ᮏ◊✲࡛ࡣᵝࠎ࡞ษࡾཱྀࡽ⌧≧ࡢデࡢㄢ㢟
ࡸᚋࡢ᪉ྥᛶࡘ࠸᳨࡚ウ࡛ࡁࡓࠋࡇࢀࡣᚋ ࡢデไᗘࡢぢ┤ࡋྥࡅ࡚㈗㔜࡞▱ぢ࡞ࡾᚓ
ࡿࠋ
)ཧ⪃ᩥ⊩
㸯㸬ⶬ㇂⿱⨾ࠊ⯚ᮏ⨾ᯝࠊᮡᒣࠊ᱓ཎ௦ࠊᐑ ᯇ┤⨾
Ώ㎶ᾈ୍ࠊᒸᮧᬛᩍ ≉ᐃᗣデᰝ࠾
ࡅࡿᶆ‽ⓗ࡞㉁ၥ⚊ࡢ⏕ά⩦័㡯┠࣓ࢱ࣎ࣜࢵ
ࢡࢩࣥࢻ࣮࣒ࣟࠊ㧗⾑ᅽⓎࡢ㛵㐃㸸㸳ᖺ㛫ࡢ
㏣㊧ㄪᰝ᪥ᮏබ⾨ㄅ
2. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C,
Birtcher KK, Blumenthal RS, Braun LT, de
Ferranti S, Faiella-Tommasino J, Forman DE,
Goldberg R, Heidenreich PA, Hlatky MA, Jones
DW, Lloyd-Jones D, Lopez-Pajares N, Ndumele
CE, Orringer CE, Peralta CA, Saseen JJ, Smith
SC Jr, Sperling L, Virani SS, Yeboah J. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/A GS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Executive Summary. Circulation 2018 Nov 10:
CIR0000000000000624. doi:
10.1161/CIR.0000000000000624. [Epub ahead of print]
3. Tsushita K, S Hosler A, Miura K, Ito Y, Fukuda T, Kitamura A, Tatara K. Rationale and Descriptive Analysis of Specific Health Guidance: the Nationwide Lifestyle Intervention Program Targeting Metabolic Syndrome in Japan. J Atheroscler Thromb 2018; 25(4): 308- 322.
G
G.
◊✲Ⓨ⾲ᴗ⦼䝸䝇䝖䜢ཧ↷
H.
▱ⓗᡤ᭷ᶒ䛾ྲྀᚓ≧ἣ ಶูሗ࿌䜢ཧ↷⾲䠍䠖ಖᣦᑟ䛻䜘䜛Ⓨ⋡䛾ኚ䠄䝅䝳䝭䝳䝺䞊䝅䝵䞁䠅 ⏨ᛶ ዪᛶ 䠄㻝㻢㻝㻤ྡ 䚸 㻢㻠㼼 㻤ṓ 䠅 䠄㻟㻜㻣㻤ྡ 䚸 㻢㻠㼼 㻤ṓ 䠅 ᪥ᮏᇶ‽㻹 㻿㻔 㻙 㻕 ⣼✚⨯ᝈ⋡䠄 㻡 ᖺ㛫䠅 㻝㻜㻑㻌㻔㻝㻟㻟㻛㻝㻟㻟㻥㻕 㻝㻜㻑㻌㻔㻞㻥㻥㻛㻞㻤㻤㻟㻕 ⨯ᝈ⋡䠄 㻝 㻜 㻜 㻜 ேᖺ䛒 䛯 䜚 䠅 㻟 㻞 㻟 㻟 ᪥ᮏᇶ‽㻹 㻿㻔 㻗 㻕 ⣼✚⨯ᝈ⋡䠄 㻡 ᖺ㛫䠅 㻞㻜㻑㻌㻔㻡㻢㻛㻞㻣㻥㻕 㻝㻤㻑㻌㻔㻟㻢㻛㻝㻥㻡㻕 ⨯ᝈ⋡䠄 㻝 㻜 㻜 㻜 ேᖺ䛒 䛯 䜚 䠅 㻣 㻞 㻢 㻠 䚷䚷㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻝 㻜 㻑 䠄 㻩 ಖᣦᑟཷデ⋡㻞 㻜 㻑 㽢ཷデᚋᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑 㻕䛸 ௬ᐃ 䚷 䚷 䚷 ᨵ ၿ ⩌ 㻝㻜㻑䚷 㻔㻟㻛㻟㻟㻕 㻝㻜㻑㻌㻔㻞㻛㻝㻡㻕 㻌䚷 㻌䚷 㠀ᨵၿ⩌ 㻞㻞㻑㻌㻔㻡㻟㻛㻞㻠㻢㻕 㻝㻤㻑㻌㻔㻟㻞㻛㻝㻤㻜㻕 䚷䚷㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻞 㻡 㻑 䠄 㻩 ಖᣦᑟཷデ⋡㻡 㻜 㻑 㽢ཷデᚋᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑 㻕䛸 ௬ᐃ 䚷 䚷 䚷 ᨵ ၿ ⩌ 㻝㻜㻑㻌㻔㻤㻛㻣㻣㻕 㻝㻜㻑㻌㻔㻠㻛㻟㻢㻕 㻌䚷 㻌䚷 㠀ᨵၿ⩌ 㻞㻝㻑㻌㻔㻠㻞㻛㻞㻜㻞㻕 㻝㻤㻑㻌㻔㻞㻥㻛㻝㻡㻥㻕 䚷䚷㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑 䠄 㻩 ಖᣦᑟཷデ⋡㻤 㻜 㻑 㽢ཷデᚋᨵၿ⋡㻢 㻞 㻚㻡 㻑 㻕䛸 ௬ᐃ 䚷 䚷 䚷 ᨵ ၿ ⩌ 㻝㻜㻑㻌㻔㻝㻠㻛㻝㻟㻥㻕 㻝㻜㻑㻌㻔㻝㻜㻛㻥㻠㻕 㻌䚷 㻌䚷 㠀ᨵၿ⩌ 㻞㻡㻑㻌㻔㻟㻡㻛㻝㻠㻜㻕 㻝㻡㻑㻌㻔㻝㻡㻛㻝㻜㻝㻕
⌧ ᐇ 䛾 DM Ⓨ ⋡
䝅䝳䝭䝳䝺䞊䝅䝵䞁䛷䛿ᨵၿ⩌䛸㠀ᨵၿ⩌䜢䝷䞁䝎䝮䛻䜚䛡䚹ᨵၿ⩌䛿DM
Ⓨ⋡10%
䛸௬ᐃ䛧䚸㠀 ᨵၿ⩌䛿䜚䛡䜙䜜䛯⪅䛾ᐇ㝿䛾Ⓨ⋡䛻ᇶ䛵䛔䛶⟬ฟ* DM
᪂つⓎ䠖✵⭡⾑⢾್Ӎ 126 mg /dL o r
㝶⾑⢾್Ӎ 200 mg /dL o r HbA1c
䠄JDS
䠅Ӎ 6. 1%
䠄JDS
್䠅or
㉁ၥ⚊䛾䛄⾑⢾䜢ୗ䛢䜛⸆䛅䛻䛄䛿䛔䛅䛷ᐃ⩏ಖ ᣦᑟ䛻 䜘䜛ධ 䛜ධ䛳 䛯 ሙྜ 䛾Ⓨ ⋡䠄 䝅 䝳 䝭 䝳 䝺 䞊 䝅 䝵 䞁䠅 1
⾲䠎䠊≉ᐃಖᣦᑟ䛷ῶᑡ䛜ᮇᚅ䛥䜜䜛⢾ᒀᝈ⪅ᩘ 㻹 㻿 ⩌ᮏ᮶䛾 Ⓨ⪅ᩘ 䜚 䛡 ᚋ䛾㻹 㻿ᨵၿ⩌ 㻗 㠀ᨵၿ⩌䛾Ⓨ⪅ᩘ ῶᑡ䛧 䛯 Ⓨᩘ 㻝㻜㻜㻜ே 䛒 䛯 䜚 䛾 ῶᑡᩘ䠄 㻡 ᖺ㛫䠅 ᪥ᮏᇶ‽㻹 㻿 ⏨ᛶ 㻹 㻿ᨵၿ⋡㻝 㻜 㻑
㻡㻢㻜㻜㻚㻜㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻞 㻡 㻑
㻡㻢㻡㻜㻢㻟㻚㻣㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑
㻠㻥㻣㻠㻚㻟ዪᛶ 㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻝 㻜 㻑
㻟㻠㻞㻜㻚㻢㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻞 㻡 㻑
㻟㻢㻟㻟㻟㻝㻚㻜㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑
㻞㻡㻝㻝㻟㻚㻢ᅜ㝿ᇶ‽㻹 㻿 ⏨ᛶ 㻹 㻿ᨵၿ⋡㻝 㻜 㻑
㻢㻥㻞㻝㻚㻞䠄 ཧ⪃䠅 㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻞 㻡 㻑
㻣㻝㻢㻝㻝㻜㻢㻚㻞㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑
㻠㻣㻞㻠㻝㻠㻚㻤ዪᛶ 㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻝 㻜 㻑
㻝㻞㻤㻤㻞㻚㻢㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻞 㻡 㻑
㻝㻟㻢㻝㻝㻟㻞㻟㻣㻚㻡㻹 㻿 ᨵၿ⋡㻡 㻜 㻑
㻥㻣㻟㻥㻝㻞㻚㻣䠄䜎䛸䜑䠅 䠍䠅⥲ேཱྀ㻝㻜ே䛷ᅜಖ䛾≉ᐃデཷデ⪅䛜㻤㻟㻞㻡ே䛾ᕷ䛷䛿䚸᪤䛻デཷデⅬ䛷㻝㻡㻞㻠ே 䠄㻝㻤㻚㻟䠂㻕䛜⢾ᒀ䛸ุᐃ䛥䜜䛯䠄ᖹᆒᖺ㱋㻢㻠ṓ䠅䚹 䠎䠅㻡ᖺ㛫䛷᪂つ䛻⢾ᒀ䛸ุᐃ䛥䜜䛯⪅䛿㻡㻞㻠ே䛷䛒䛳䛯䚹 䠏䠅䝯䝍䝪䝸䝑䜽䝅䞁䝗䝻䞊䝮䛜䛒䜛䛸䛺䛔ሙྜ䛸ẚ䜉䛶⢾ᒀⓎ⋡䛿㻞ಸ䛷䛒䛳䛯䠄䠑ᖺ㛫䛾 ⣼✚Ⓨ⋡䛷⣙㻞㻜䠂䛸⣙㻝㻜䠂䠅䚹 䠐䠅≉ᐃಖཷデ⋡㻔ཧຍ⋡䠅㻡㻜䠂䚸ཧຍ⪅䛾䝯䝍䝪䝸䝑䜽䝅䞁䝗䝻䞊䝮ᨵၿ⋡㻡㻜䠂䛸䛩䜛䛸䚸᪂ つ䛾⢾ᒀⓎ⪅ᩘ䛿㻥ேῶ䜛䛸⪃䛘䜙䜜䚸᪂つⓎᩘ䛿㻡㻝㻡ே䛸䛺䜚䚸⣙㻞䠂ῶᑡ䛩䜛䚹 䠑䠅䛧䛛䛧ಖᣦᑟ䛿᪤䛻⢾ᒀ䛰䛳䛯⪅䛻䛿ᙳ㡪䜢䛘䛺䛔䛯䜑䚸䛭䛾ேᩘ䜢୍ᐃ䛸㐣⛬ 䛩䜛䛸䠑ᖺᚋ䛾⢾ᒀ䛾᭷⋡䛿䚸㻞㻜㻠㻤ே䠄㻝㻡㻞㻠䠇㻡㻞㻠䠅䛜㻞㻜㻟㻥ே䠄㻝㻡㻞㻠䠇㻡㻝㻡㻕䛸䛺䜚䚸⣙ 㻜㻚㻡䠂䛾ῶᑡ䛻␃䜎䜛䚹
8 Q LY D ULD WH DQ G PX OW LY D ULD WH OR J LV WLF UH J UH V V LRQ DQ DO \V LV IR U H* ) 5 G H F OLQ H PO PLQ P LQ \HDU V 25 & , S Y D OX H 25 & , S Y D OX H 6H[ $ J H % 0 , H* ) 5 7 UL J O\ F H UL G H + ' / F K RO HV WHU R O + \S H UW H Q V LR Q ɻ1 R UPD O % 3 Z LW K R X W P H G LF D WLR Q 5H IH UH Q F H ɻ1 R UPD O % 3 Z LW K PH G LF D WLR Q ɻ+ LJ K % 3 Z LW K R X W P H G LF D WLR Q ɻ+ LJ K % 3 Z LW K PH G LF D WL R Q ' LDE HWL F V WDWX V ɻ1 * 7 5H IH UH Q F H ɻ 3 UHG LDE HW HV ɻ' LD E H WH V 6P RN LQ J 3 D V WK LV WR U\ R I ɻ & DU G LDF G LV HDV H ɻ6 WU R N H
X Q LY D ULD WH PR G H O PX OW LY D UL D WH PR G H O
⾲䠏䠊䝧䞊䝇䝷䜲䞁䛷⭈ᶵ⬟ṇᖖ䛷䛒䛳䛯⪅䛾㻞ᖺᚋ䛾 㼑㻳㻲㻾 ቑᝏ䠄㻨㻢㻜㼙㼘㻛㼙㼕㼚㻛㻝㻚㻣㻟㼙
㻞䠅䛸㛵㐃䛩䜛ᅉᏊ 䠄⺮ⓑ䛿㝜ᛶ䛾䜎䜎䠅
⾲䠐䠊䝧䞊䝇䝷䜲䞁䛷⭈ᶵ⬟ṇᖖ䛷䛒䛳䛯⪅䛾㻞ᖺᚋ䛾 ᒀ⺮ⓑᡤぢ䛾ቑᝏ䠄㼼௨ୖ䠅䛸㛵㐃䛩䜛ᅉᏊ 䠄 㼑㻳㻲㻾 䍹㻢㻜㼙㼘㻛㼙㼕㼚㻛㻝㻚㻣㻟㼙
㻞䛾䜎䜎䠅 8 Q LY DU LD WH DQ G PX OW LY DU LD WH OR JLV WLF UH JU HV VL RQ DQ DO \V LV IR U RQ VH W RI SU RW HL QXU LD LQ \HDU V 2 5 & , S YDO X H 2 5 & , S YDO X H 6H[ $ JH % 0 , H* ) 5 7 UL JO \F HU LG H + ' / F K RO HV WHU RO +\ S HU WH Q VL RQ ɻ1 RU PD O% 3 Z LW K RX W P HG LF DW LR Q 5 HI HU HQ FH 5 HI HU HQ FH ɻ1 RU PD O% 3 Z LW K PH G LF DW LR Q ɻ+ LJ K % 3 Z LW K RX W P HG LF DW LR Q ɻ+ LJ K % 3 Z LW K PH G LF DW LR Q ' LDE HW HV V WDW X V ɻ1 * 7 5 HI HU HQ FH 5 HI HU HQ FH ɻ 3 UHG LDE HW HV ɻ' LD E HW HV 6P RN LQ J 3 DV WK LV WR U\ R I ɻ & DU G LDF G LV HDV H ɻ6 WU RN H
X Q LY DU LD WH PR G HO PX OW LY DU LD WH PR G HO
BMI ᚓⅬ OR Wa is t ᚓⅬ BM I Ӎ 30 10 Wa is t Ӎ 100 6
䠇 䠇
ᚓⅬ ( ᚰ㟁ᅗ䛒䜚䠅 ᚓⅬ䠄ᚰ㟁ᅗ䛺䛧䠅 ᛶ ู ⏨ᛶ 67 ᖺ 㱋 ᖺ㱋 (30-40) 00 ᖺ㱋 (40-50) 14 14 ᖺ㱋 (50-60) 22 23 ᖺ㱋 (60-64) 28 29 ᖺ㱋 (65-69) 35 36 ᖺ㱋 (70-74) 40 41 ᖺ㱋 (75-79) 43 45 ⾑ ᅽ SB P<120 䜎䛯䛿 DB P<80 䠄 Op ti mal) 䠉 6
㸫6 120 ӌ SB P<140 䜎䛯䛿 80 ӌ DB P<90 (N ormal & H ig h normal) 00 140 ӌ SB P <160 䜎䛯䛿 90 ӌ DB P<100 (S ta ge IH T 䠅 55 160 ӌ SBP 䜎䛯䛿 100 ӌ DB P 䠄 St ag e II H T) 䜎䛯䛿㧗⾑ᅽ᭹⸆ 91 0 HDL 40>H D L 00 40 ӌ HD L< 6 0
㸫4
㸫4 60 ӌ HD L
㸫6
㸫6 ႚ ↮ 66 ⢾ ᒀ 91 0
㻯㻷㻰㻟 ௨ ୖ 䜎 䛯 䛿 ᒀ ⺮ ⓑ 䠇 㻝௨ୖ 33 ᚰ ᡣ ⣽ ື 䠄᪤ 䞉⒪୰䞉ᚰ㟁ᅗ䠅 14 ᕥ ᐊ ⫧ 䠄ᚰ㟁ᅗ䠅 8 㻺 㼛 㼚 㻙
㻴㻰㻸 ᚓⅬOR
㻸㻰㻸
ᚓⅬ 㻝㻥㻜 >non-HDL 0
㻸㻰㻸㻨㻝㻢㻜0 non-H D L Ӎ 190 5 㻝㻢㻜䍺㻸㻰㻸 4 5
⾲䠑䠊⬻䞉ᚰ⾑⟶ᝈⓎண 䛾䛯䜑䛾᪂䛧䛔྿⏣䝇䝁䜰
10 ᖺ௨ෆ䛻ᚠ⎔ჾᝈ䛜Ⓨ䛩䜛☜⋡ ᚓⅬ ☜⋡ ( ᚰ㟁ᅗ䛒䜚 ) ☜⋡ ( ᚰ㟁ᅗ䛺䛧 ) 20 Ⅼ௨ୗ 1 % 1% 20 < ᚓⅬ 30 3% 3% 30 < ᚓⅬ 40 6% 5% 40 < ᚓⅬ 50 11% 10% 50 < ᚓⅬ 55 17% 15% 55 < ᚓⅬ 60 23% 20% 60 < ᚓⅬ 65 30% 27% 65 ௨ୖ 43% 37% 䜎䛯䚸䝰䝕䝹䛾ண ⬟䜢⾲䛩 C ⤫ィ㔞䜒 0.7881( ᚰ㟁ᅗ䛒䜚䠅 0.7868( ᚰ㟁ᅗ䛺䛧䠅䛷Ⰻዲ 䛷䛒䛳䛯䚹 6
⾲䠒䠊᪂䛧䛔྿⏣䝇䝁䜰ู䛾Ⓨ☜⋡
ᅗ䠍䠊ண 䝒䞊䝹䛤䛸䛾 㻯㻭㻯 䝇䝁䜰䍹㻝㻜㻜䛾デ᩿⬟䠄 㻾㻻㻯 ᭤⥺䚸 㻭㼁㻯 䛸䛭䛾㻥㻡䠂ಙ㢗༊㛫䠅
⾲䠓䠊 䝯 䝍䝪䝸䝑䜽䝅䞁䝗䝻䞊䝮 䛸 ⾑⟶ෆ⓶ᶵ⬟ 䠄㻲㻹㻰䠅䛸䛾㛵㐃䠖䜸䝑䝈ẚ୪䜃䛻ᖹᆒ್䠄ᶆ‽೫ᕪ䠅 8
⾲䠔㻚㻌⏨ዪู䚸ႚ↮⩦័ู䛾 㻭㻵 㧗್䚸ື⬦⬦ᅽ㧗್䚸 ୖ⭎⬦ᅽ㧗್䛾䜸䝑䝈ẚ䠄⏨ᛶ䠅 9
㠀ႚ↮⪅㐣ཤႚ↮⪅⌧ᅾႚ↮⪅⌧ᅾႚ↮⪅
1-19
ᮏ/
᪥20-29
ᮏ/
᪥ш 30
ᮏ/
᪥ ᑐ㇟⪅ᩘ312 845 436 160 178 98 AI
㧗್⩌䛾ேᩘ60 158 97 36 36 25
ᖺ㱋ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 0.9 (0.7-1.3) 1.4 (0.9-2.0) 1.3 (0.8-2.1) 1.2 (0.8-2.0) 1.9 (1.1-3 .2)*
ከኚ㔞ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 1.0 (0.7-1.5) 1.4 (0.9-2.1) 1.3 (0.8-2.2) 1.2 (0.8-2.0) 1.9 (1.1-3 .4)*
ື⬦⬦ᅽ 㧗್⩌䛾ேᩘ63 176 83 31 37 15
ᖺ㱋ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 1.0 (0.7-1.4) 1.2 (0.8-1.8) 1.0 (0.6-1.7) 1.5 (0.9-2.4) 1.2 (0.6-2 .2)
ከኚ㔞ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 1.1 (0.8-1.6) 1.3 (0.9-2.0) 1.2 (0.7-2.0) 1.6 (0.9-2.6) 1.3 (0.6-2 .5)
ୖ⭎⬦ᅽ 㧗್⩌䛾ேᩘ62 177 85 34 36 15
ᖺ㱋ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 1.0 (0.7-1.5) 1.3 (0.9-1.9) 1.2 (0.7-1.9) 1.5 (0.9-2.4) 1.2 (0.6-2 .3)
ከኚ㔞ㄪᩚ䜸䝑䝈ẚ1 1.0 (0.7-1.5) 1.3 (0.9-1.9) 1.2 (0.7-2.0) 1.4 (0.9-2.3) 1.2 (0.6-2 .3) *P <0.05.
ㄪᩚኚᩘ:
ᖺ㱋䚸㌟㛗䚸య㔜䚸ᚰᢿᩘ䚸⾑Ύnon HDL -
䝁䝺䝇䝔䝻䞊䝹䚸⾑ΎHDL -
䝁䝺䝇䝔䝻䞊䝹䚸㣧㓇㔞䚸㧗⾑ᅽ䛾᭹⸆ཬ䜃⢾ᒀ䛾᭷↓.
⾲䠕䠊ົ⪅㞟ᅋ䛷⢾ᒀ䛾Ⓨ䛸㛵㐃䛜䛒䛳䛯㡯┠ Men Wal d p HR 95%CI A ge (10yr) 0. 65 0. 420 1. 11 0. 87
䇲1. 40 1 Fasti ng pl asma g lucose (1SD) 121. 3 <0. 001 2. 15 1. 88
䇲2. 46 2 HbA 1c (1SD) 82. 3 <0. 001 1. 95 1. 69
䇲2. 25 3 log A LT (1SD) 20. 2 <0. 001 1. 30 1. 16
䇲1. 46 4 HDL chol esterol (1SD) 13. 3 <0. 001 0. 77 0. 67
䇲0. 89 5 Systol ic BP (1SD) 13. 1 <0. 001 1. 25 1. 10
䇲1. 42 6 Smoki ng ex smoker 4. 4 0. 036 0. 62 0. 40
䇲0. 97 current smoker 1. 4 0. 233 1. 20 0. 89
䇲1. 60 7 Fami ly hi story (+ ) 6. 3 0. 012 1. 53 1. 10
䇲2. 13 Women Wal d p HR 95%CI A ge (10yr) 0. 067 0. 795 1. 07 0. 64
䇲1. 79 1 Fasti ng pl asma g lucose (1SD) 76. 8 <0. 001 2. 74 2. 17
䇲3. 46 2 HbA 1c (1SD) 36. 7 <0. 001 2. 34 1. 78
䇲3. 08 3 Systol ic BP (1SD) 11. 7 0. 001 1. 43 1. 18
䇲1. 73 4 Body mass i ndex (1SD) 5. 3 0. 022 1. 26 1. 03
䇲1. 53
⏨ᛶ ዪᛶ
St ep wise ኚᩘ㑅ᢥἲ䜢⏝䛔䛯㛵㐃䛩䜛ኚᩘ䛾㑅ᢥ 䝝䝄䞊䝗ẚ䛿⾲୰䛾㡯┠䛷䛚䛔䛻ㄪᩚ
≉ᐃಖᣦᑟ䛾㝵ᒙ䛻ᚲせ䛺㡯┠䜢⏝䛔䛯䝰䝕䝹䛻 㻭㻸㼀 䜢 ຍ䛘䛯䛸䛝䛾Ⓨண ⬟䠄 㻯 㻙㼕㼚㼐㼑㼤䠅䛾᳨ウ 㻹㼛㼐㼑㼘 㻭㻦 ᖺ㱋䠈✵⭡⾑⢾್䠈㻴㼎㻭㻝㼏್䠈⦰ᮇ⾑ᅽ䠈 㻴㻰㻸 䝁䝺䝇䝔䝻䞊䝹䠈㼘㼛㼓㼀㻳㻘㻌 ႚ↮≧ἣ 㻹㼛㼐㼑㼘㻌 㻮㻦 㻹㼛㼐㼑㼘 㻭 㻗㻌㼘㼛㼓㻌 㻭㻸㼀㻌 㻯 㻙㼕㼚㼐㼑㼤㻌 㻔㻥㻡㻑ಙ㢗༊㛫䠅 ⏨ᛶ
㻹㼛㼐㼑㼘㻌 㻭 㻜㻚㻤㻡㻥㻌㻔㻜㻚㻤㻞㻞㻙㻜㻚㻤㻥㻢㻕
㻹㼛㼐㼑㼘㻌 㻮 㻜㻚㻤㻢㻣㻌㻔㻜㻚㻤㻟㻜㻙㻜㻚㻥㻜㻠㻕
⾲㻝㻜䠊㻯㼛㼚㼏㼛㼞㼐㼍㼚㼏㼑㻌 㼕㼚㼐㼑㼤㻔㻯㻙㼕㼚㼐㼑㼤㻕㻌 䛾ẚ㍑ 11
12
⾲㻞㻚㻌⪏⢾⬟␗ᖖ䛾᭷↓ู䞉㻲㻸㻵୕ศ⩌䛻䛚䛡䜛⢾ᒀⓎ䛻ᑐ䛩䜛䝝䝄䞊䝗ẚ㻌 ప㻌㻲㻸㻵㻌୰㻌㻲㻸㻵㻌㧗㻌㻲㻸㻵ప㻌㻲㻸㻵㻌୰㻌㻲㻸㻵㻌㧗㻌㻲㻸㻵 ⏨ᛶ ேᩘ䠄ྡ䠅㻠㻜㻣㻟㻢㻠㻟㻞㻢㻥㻟㻝㻟㻡㻝㻣㻠 ほᐹᮇ㛫䠄ேᖺ䠅㻝㻘㻞㻡㻢㻝㻘㻝㻟㻠㻥㻢㻤㻞㻢㻤㻟㻣㻝㻠㻣㻣 Ⓨ⋡䠄ᑐ㻝㻜㻜㻜ேᖺ䠅㻝㻤㻚㻟㻞㻞㻚㻥㻟㻜㻚㻜㻢㻣㻚㻞㻤㻢㻚㻞㻝㻜㻜㻚㻡 䝰䝕䝹㻌㻝㻝㻚㻜㻝㻚㻞㻞㻔㻜㻚㻣㻜㻙㻞㻚㻝㻡㻕㻝㻚㻣㻠㻔㻝㻚㻜㻜㻙㻟㻚㻜㻜㻕㻟㻚㻠㻥㻔㻝㻚㻤㻤㻙㻢㻚㻠㻤㻕㻠㻚㻣㻡㻔㻞㻚㻣㻤㻙㻤㻚㻝㻠㻕㻡㻚㻤㻡㻔㻟㻚㻡㻢㻙㻥㻚㻢㻠㻕 䝰䝕䝹㻌㻞㻝㻚㻜㻝㻚㻞㻤㻔㻜㻚㻣㻟㻙㻞㻚㻞㻣㻕㻝㻚㻥㻜㻔㻝㻚㻜㻤㻙㻟㻚㻟㻢㻕㻟㻚㻥㻝㻔㻞㻚㻝㻜㻙㻣㻚㻞㻣㻕㻡㻚㻣㻞㻔㻟㻚㻞㻥㻙㻥㻚㻥㻣㻕㻢㻚㻣㻣㻔㻠㻚㻜㻜㻙㻝㻝㻚㻠㻢㻕 ዪᛶ ேᩘ䠄ྡ䠅㻤㻥㻠㻤㻢㻜㻣㻤㻡㻤㻣㻝㻞㻜㻝㻥㻡 ほᐹᮇ㛫䠄ேᖺ䠅㻞㻘㻤㻟㻠㻞㻘㻣㻜㻜㻞㻘㻠㻞㻠㻞㻠㻣㻟㻟㻠㻡㻠㻜 Ⓨ⋡䠄ᑐ㻝㻜㻜㻜ேᖺ䠅㻝㻢㻚㻢㻞㻡㻚㻢㻟㻟㻚㻤㻣㻞㻚㻤㻝㻝㻟㻚㻥㻝㻞㻞㻚㻞 䝰䝕䝹㻌㻝㻝㻚㻜㻝㻚㻡㻜㻔㻝㻚㻜㻟㻙㻞㻚㻝㻣㻕㻝㻚㻤㻥㻔㻝㻚㻟㻞㻙㻞㻚㻣㻝㻕㻠㻚㻟㻠㻔㻞㻚㻡㻝㻙㻣㻚㻠㻣㻕㻢㻚㻣㻞㻔㻠㻚㻟㻤㻙㻝㻜㻚㻟㻟㻕㻣㻚㻜㻝㻔㻠㻚㻤㻞㻙㻝㻜㻚㻞㻜㻕 䝰䝕䝹㻌㻞㻝㻚㻜㻝㻚㻠㻞㻔㻜㻚㻥㻤㻙㻞㻚㻜㻣㻕㻝㻚㻣㻞㻔㻝㻚㻝㻤㻙㻞㻚㻡㻝㻕㻠㻚㻞㻠㻔㻞㻚㻠㻡㻙㻣㻚㻟㻞㻕㻢㻚㻝㻡㻔㻟㻚㻥㻡㻙㻥㻚㻡㻢㻕㻢㻚㻝㻜㻔㻠㻚㻜㻡㻙㻥㻚㻝㻣㻕 㻲㻸㻵㻘㻌㼒㼍㼠㼠㼥㻌㼘㼕㼢㼑㼞㻌㼕㼚㼐㼑㼤 ㄪᩚኚᩘ䠅䝰䝕䝹㻝㻦㻌ᖺ㱋䚸䝰䝕䝹㻞㻦㻌ᖺ㱋䚸⦰ᮇ⾑ᅽ䚸㻸㻰㻸㻙㻯䚸㻴㻰㻸㻙㻯䚸⌧ᅾ㣧㓇䛾᭷↓䚸⌧ᅾႚ↮䛾᭷↓
⪏⢾⬟␗ᖖ䛺䛧⪏⢾⬟␗ᖖ䛒䜚
⾲䠍䠍䠊⬡⫫⫢䛾ᣦᶆ䠖 Fa tt y liv er inde x (FLI) 䛸⢾ᒀⓎ䛾㛵㐃 ὀ䠅 㻲㻸㻵 䛿䚸㻮㻹㻵䚸⭡ᅖ䚸୰ᛶ⬡⫫䚸䃒㻙 㻳㼀㻼 䛷⟬ฟ䛥䜜䜛
13
ஆয়ਯ H %0 , ୃႃك %0 ,ق൧ৎك ୃႃ岵 峳৬৲ 5 ৹ତੋ峩 5 ଭ S ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ٛ ਙશ嵣 ফೡ৹ତੋ峩 S S S
ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك ఏ৲બਯ ̣ك
జരਯ 6% 3 ' %3 7* + ' / /' / * 2 7 * 37 ̤ڼۉۅ )3 * + E$ F
⾲䠍䠎䠊⌧ᅾ㠀⫧‶⪅䜢ᑐ㇟䛸䛧䛶デ䝕䞊䝍䜢ᚑᒓኚᩘ䛸䛧䛯 㔜ᅇᖐศᯒ䛾⤖ᯝ
14
ㄪ ᩚ 䛺 䛧 ㄪ ᩚᚋ ഴ ྥ 䝇 䝁 䜰䝬 䝑 䝏 䝃䝤 䝁 䝩 䞊 䝖 䜸䝑 䝈ẚ (95% CI) 䜸䝑 䝈ẚ (95% CI) 䜸䝑 䝈ẚ (95% C I) 㻡㻑ῶᑡ 䜴䜶䝇䝖࿘ᅖ㛗 㻝㻚㻠㻞㻌 㻔㻝㻚㻟㻥㻌 㻙 㻝㻚㻠㻠㻕 㻝㻚㻟㻟㻌 㻔㻝㻚㻟㻝㻌 㻙 㻝㻚㻟㻢㻕 㻝㻚㻟㻢㻌 㻔㻝㻚㻟㻟㻌 㻙 㻝㻚㻠㻜㻕 㻮㻹㻵 㻝㻚㻟㻢㻌 㻔㻝㻚㻟㻠㻌 㻙 㻝㻚㻟㻥㻕 㻝㻚㻟㻢㻌 㻔㻝㻚㻟㻟㻌 㻙 㻝㻚㻟㻤㻕 㻝㻚㻟㻤㻌 㻔㻝㻚㻟㻠㻌 㻙 㻝㻚㻠㻞㻕 㻹㼑㼠㻿ᨵၿ 㻝㻚㻟㻟㻌 㻔㻝㻚㻟㻞㻌 㻙 㻝㻚㻟㻡㻕 㻝㻚㻟㻝㻌 㻔㻝㻚㻞㻥㻌 㻙 㻝㻚㻟㻟㻕 㻝㻚㻞㻣㻌 㻔㻝㻚㻞㻠㻌 㻙 㻝㻚㻟㻜㻕 ⢾ᒀ᪂つⓎ 㻜㻚㻣㻥㻌 㻔㻜㻚㻣㻣㻌 㻙 㻜㻚㻤㻞㻕 㻜㻚㻤㻜㻌 㻔㻜㻚㻣㻣㻌 㻙 㻜㻚㻤㻟㻕 㻜㻚㻤㻞㻌 㻔㻜㻚㻣㻤㻌 㻙 㻜㻚㻤㻣㻕
⾲䠍䠏䠊ಖᣦᑟ䛾䜴䜶䝇䝖䞉 BMI ῶᑡ䚸 MetS ᨵၿ䚸⢾ᒀ ᪂つⓎ䜈䛾ຠᯝ䠄䠪䠠䠞䝕䞊䝍䛾ゎᯒ䠅
⾲㻝㻠䠊㏥⫋䛾ᗣ≧ែ䠄௦ㅰ␗ᖖ䛾㞟✚䠅 䛸㏥⫋ᚋ䛾⥲Ṛஸ䝸䝇䜽
ᛶ䠈ᖺ㱋ㄪᩚ䝰䝕䝹ከኚ㔞ㄪᩚ䝰䝕䝹* Ȥ
2್䝝䝄䞊䝗ẚ(95%
ಙ㢗༊㛫) Ȥ
2್䝝䝄䞊䝗ẚ(95%
ಙ㢗༊㛫)
ᛶู ⏨ᛶ20.7 4.38 (2.32- 8.28) 7.1 2.75 (1.31- 5.79)
ዪᛶ1.00 (
ᇶ‽) 1.00 (
ᇶ‽) Body m ass index (k g/ m
2) <18.5 11.7 3.15 (1.63- 6.09) 10.1 2.97 (1.52- 5.80) 18.5- 24.9 1.00 (
ᇶ‽) 1.00 (
ᇶ‽) Ӎ 25.0 3.2 1.53 (0.96- 2.43) 1.4 1.34 (0.83- 2.16)
ႚ↮≧ἣ 㠀ႚ↮⪅1.00 (
ᇶ‽) 1.00 (
ᇶ‽)
㐣ཤႚ↮⪅0.10 0.89 (0.44- 1.80) 0.09 0.90 (0.45- 1.82)
ႚ↮⪅8.8 2.22 (1.31- 3.75) 7.4 2.10 (1.23- 3.59)
௦ㅰ␗ᖖྜేᩘ† 0 1.00 (
ᇶ‽) 1.00 (
ᇶ‽) 1 3.1 1.74 (0.94- 3.20) 4.2 1.92 (1.03- 3.58) 2, 3 6.3 2.22 (1.19- 4.12) 6.3 2.28 (1.20- 4.34) *
ከኚ㔞ㄪᩚ䝰䝕䝹䛿䠈ᖺ㱋䛚䜘䜃⾲୰䛾㡯┠䛷䛚䛔䛻ㄪᩚ䚹†
௦ㅰ␗ᖖྜేᩘ䛿䠈᪥ᮏே䛾䝯䝍䝪䝸䝑䜽䝅䞁䝗䝻䞊䝮䛾ุᐃᇶ‽䜢䜒䛸䛻䠈⾑ᅽ㧗್䠈⬡㉁␗ᖖ䠈⾑⢾㧗 ್䛾䠏䛴䛾௨ୖ䛾ྜేᩘ䜢䛒䜙䜟䛩䚹15
⾲ 15. ປാ⾨⏕䛾❧ሙ䛛䜙䜏䛯ᗣデᰝ䛾⨨䛵䛡 ୍ ⯡ ᗣデ᩿䠄ປാᏳ⾨⏕ἲ䛻 䜘 䜛 䠅 ≉ ᐃ ᗣデᰝ ᐇ⪅ ᴗ⪅ ಖ㝤⪅ ಖ㐃䞉༠䛡䜣䜍䛺䛹 ἲᚊ ປാᏳ⾨⏕ἲ 㧗㱋⪅་⒪☜ಖἲ ᑐ㇟⪅ ປാ⪅䚸ᖺ㱋 ⿕ಖ㝤⪅ཬ䜃⿕ᢇ㣴⪅ 40 䡚 74 ṓ ཷデ⩏ົ ᙉไ⩏ົ 䠄つᐃ䛺䛧䠅 ┠ⓗ 㐺ṇ㓄⨨ ᑗ᮶ⓗ䛺ປാຊ䛾☜ಖ ୍ḟண㜵䞉ḟண㜵 ᑗ᮶ⓗ䛺་⒪㈝๐ῶ 䜰䜴䝖䜹䝮 Ᏻ㓄៖䛾㐙⾜ ᭷ᡤぢ⪅ῶᑡ ಖᣦᑟᐇ ດຊ⩏ົ ⩏ົ デ㡯┠ 䠄␗䛺䜛䜒䛾䛾䜏ᢤ⢋䠅 ᴗົṔ䚸⾑⢾᳨ᰝ ၥデ䚸ႚ↮Ṕ䚸᭹⸆Ṕ ✵⭡⾑⢾ or A 1c ᮏ◊✲䛻 㛵䛩䜛ၥ㢟Ⅼ • ᭷ᡤぢ䛾ᐃ⩏䛜䛺䛔 • ᶆ‽ၥデ㡯┠䛜䛺䛔 • Ᏻ㓄៖⩏ົ䛸䛾ᩚྜᛶ
ၥデ䛾䜶䝡䝕䞁䝇䛾㞟✚䛜༑ศ
ᅗ䠎䠊ᴗ䛾ᗣ⟶⌮䛾ඃඛᗘ 㔜せᗘ䞉㧗
⥭ᛴᗘ䞉㧗 ᴗ䛻㈐௵ 䛜䛒䜛䛛䠛 䛆ᴗົ㉳ᅉ䛇 䝯䝍䝪⟶⌮
䝯䞁䝍䝹䝦䝹䝇ㄪ デ䞉⫋ົ㐺ᛶุ᩿
Ꮫ≀㉁⟶⌮
㐣㔜ປാᑐ⟇
ປ⅏ᨾᑐ⟇ 䛜䜣᳨デ ປാ⾨⏕ᩍ⫱ ᛌ㐺⫋ሙ
⟶⌮ ఇ⫋⪅ᑐᛂ
⫋⪅ᑐᛂ ཷデ່ዡ
⾲㻝㻢䠊ᕷ༊⏫ᮧ䛻䛚䛡䜛ஙᗂඣデ䝕䞊䝍䛸ዷ⏘፬ 䛚䜘䜃Ꮫᰯಖ䝕䞊䝍䛾㐃⤖≧ἣ㻔㼚㻩㻝㻘㻞㻜㻣㻕 18
ẚ⋡