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遠 山 氏 連 圏 状 粃 糠 疹 ニ 就 テ

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Academic year: 2022

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(1)1262. 遠 山 氏 連 圏 状 粃 糠 疹 ニ就 テ 岡山醫科大學 皮膚科泌尿器科教室(主 任 皆見教 授). 助 手. 大. 道. 緒. 直. 一. 言. 本 疾 患 ハ本 邦 人 ニ於 テ ノ ミ見 ラ ル ルー 種 固 有 ノ皮 膚 疾 患 ニ シテ,未 ダ外 國 ニ於 テ 報 告 ア ル ヲ聞 カ ズ. 本 症 ハ明 治39年. 遠 山,松 浦 兩 氏 ニ據 リテ始 メテ 報 告 サ レ,爾 來 幾 多 ノ報 告 者 相 次 ゲ リ・即 チ小 森 田,渡 邊,. 中野,小 原,土 肥,杉 下,玉 懸,小 野塚,岸 本,中 村,大 野,大 桑,櫻 根,加 藤,安 藤,長 谷 川,高 橋 ノ諸 氏 ノ報 告 ア リテ, 75例 餘 ヲ數 フ. 余 モ最 近 大 正14年. ト昭 和2年. 據 リテ 大 正14年9月,日. トニ各1例. ヲ經 驗 セ シカ バ,茲 ニ報 告 セ ン トス.内1例. 新 醫 學 研 修 會 ニ於 テ講 演 サ レ シ所 ナ ル モ,重 ネテ 茲 ニ述 ベ ン トス.. 症 第1例. ハ 已 ニ皆 見教 授 ニ. 森 尾 某 男, 32歳,無. 例. 職,岡 山 縣. 人,初 診 大 正14年11月2日. 主訴. 腰 部 ニ於 ケ ル〓 痒 性 發 疹.. 既往 症. 6年 前 ヨ リ四 肢 ニ麻 痺 感 生 ジ,. 尚 ホ10日. 以 來 腰 部 ニ輕 度 ノ〓 痒 性 發 疹 ヲ. 生 ズ.金 子 内科 ヨ リ紹 介 ノ患 者 ニテ,内 科 ノ診 斷 ハ進 行 性 筋 肉 萎 縮 症 ナ リ. 現症 ツ テ,多. 之 ヲ見 ル ニ腰 部 ノ脊 椎 ノ兩 側 ニ當. ハ2錢. ク ノ 圓 形,灰. 白 色 ノ斑 ア リ.大. 銅 貨 大 ヨ リ小 判 大 位 ニ シテ,中. 互 ニ 融 合 セ ル モ ノ モ 認 ム.邊 割 合 明 劃 ニ シ テ,表. ニハ. 縁 トノ境 界 ハ. 面 ハ 粗 〓,之. レ バ 粃 糠 樣 ノ 落 屑 ヲ 認 ム.鱗. サ. ヲ掻 破 ス. 屑 ヲ苛 性 加 里. 液 ニ テ 處 理 シ 鏡 檢 シ 或 ハ 培 養 上 病 原 菌 ト認 ム ベ キ モ ノ 發 見 サ レ ズ. 經 過 竝 ニ治療. 隔 日 ニ1囘. 工 太 陽 燈 ヲ 照 射 シ,尚 毎 日 塗 擦 セ ル ニ, 良 ク,更. ニ3囘. 輕 快 セ リ.. 宛 計6囘,人. ホ「テ ー ル パ ス タ」ヲ. 9月20日. ニハ 發 疹 ハ經過. 照 射 セ ル ニ粃 糠 疹 ハ 甚 シ ク. 第2例. 側 腹 部 ノ發 疹 208.

(2) 遠 山氏連 圏状粃糠疹ニ就テ. 第2例. 須 藤 某 男, 55歳,農,岡. 山 縣 人,初. 1263. 診 昭 和2年12月20日.. 既 往症 約2週 間 前 ヨ リ夜 間 ニ胃 部 疼 痛 ア リテ 内科 ヲ訪 問 セ シ モ ノニ シテ,腹 部 及 ビ胸 部 ニ於 ケル 發疹 ニ就 テ ハ 毫 モ 氣 附 カザ ル モ ノ ノ如 ク,柿 沼内 科 ヨ リ當 科 ニ紹 介 サ レテ 始 メテ 發 見 セ シモ ノナ リ.内 科 診 斷十 二 指 腸蟲 病. 現症. 發 疹 ヲ見 ル ニ右 側 腹 部 ニ2錢. 銅 貨大 ヨ リ手 掌 大 ノ周 縁 トノ境 界 著 明 ナ ル圓 形 ノ斑 ア リテ,之. ヲ掻. 破 ス レバ,輕 度 ノ粃 糠 樣 落 屑 ヲ認 メ,右 腰 部 ニ モ2箇 ノ手 掌 大,左 側 腹 ニ モ3箇 ノ2錢 銅 貨大,左 背 部 ニ モ 1箇 ノ同 樣 ナ ル 發 疹 ヲ認 ム.知 覺 異常,神 經 肥 厚 等 ナ シ.細 菌 的 檢 査 陰 性 ナ リ. 治 療7%「. サ リチル 」酸 酒 精塗 布 ニ兼 ヌ ル ニ,人 工 太 陽 燈 照 射.. 概 明 治39年 べ. 括. ヨ リ昭和2年 末 迄 ニ報 告 サ レ シ75例 ニ,余 ノ2例 ヲ加 へ, 77例 ニ就 テ概 括的 ニ述. ン.. 1.年. 齢.. 土 肥,玉. 懸 兩 氏 ハ 中 年 者 ニ,遠. 山 氏 ハ30歳. 般 ニ 中 年 者 ニ 多 シ ト認 メ ラ ル ル モ,松 於 テ 之 ヲ 認 メ シ報 告 ア レバ,少 中1例. ハ32歳,他. 以 上10例,. ノ1例. 20歳. テ, 21‑30歳 年 者,老. 以 下3例,. 浦 氏 ノ例 ハ15歳. 本 氏 ハ20‑50歳. ニ多 シ ト ス.斯. ニ,小 森 田 氏 ハ64歳,玉. ナ リ. 77例. 21‑30歳15例,. ニ 就 テ 觀 ル ニ,不 明 例21例 31‑50歳28例. ナ リ.即. 以 下 ニ最 モ 少 キ コ トヲ認 ム.即. ク一. 懸 氏 ハ66. 數 乍 ラ幼 年 者 竝 ニ老 年 者 ニ 於 テ モ來 リ得 ル 疾 患 ナ リ.余. ハ55歳. 之 ニ 次 ギ, 20歳. 前 後 ニ,岸. ヲ除 キ テ56例. チ31‑50歳. 歳 ニ. ノ2例 中51歳. ニ最 モ 多 ク シ. チ本 疾 患 ハ 中 年 者 ニ 多 ク シ テ,幼. 年 者 殊 ニ幼 年 者 ニ於 テ 少 キ 疾 患 ナ リ.. 2.性. 性 ニ 關 シテ,土 男 子 ニ 多 ク,女. 肥,遠 子 ニ2倍. 山 兩 氏 ハ 女 子 ニ 多 シ ト シ,玉 ス ト云 ヒ,松 浦 氏 モ10例. キ カ ニ就 テ ハ 未 ダ 歸 一 ス ル 處 ナ キ ガ 如 キ モ,比 ニ シ テ,之. ヲ77例. ニ就 テ 觀 ル ニ,不. ド性 トハ 關 係 ナ キ ガ 如 キ モ,強. 明1例. 懸 氏 ハ性 トハ 關 係 ナ シ ト云 ヒ,岸. 中6例. イ テ 云 ヘ バ,男. ハ 男 子 ナ リ ト云 ヒ,斯 ク 男 女 孰 レ ニ多. 較 的 女 性 ニ 多 シ ト云 ハ ル.余. ヲ除 キ テ76例. 本氏 ハ. 中 男 子42例,女. 子 ニ稍 々 多 キ ガ如 ク,少. ノ2例 子34例. ハ共 ニ男子 ニ シ テ,殆. ク トモ 女 子 ニ多 シ トハ. 認 メ得 ズ.. 3.職. 業 別.. 甚 ダ區 々 ニ シテ,特 ニ一 定 ノ職 業 ニ 多 シ トハ認 メラ レズ.即. チ職 業 的 ニハ 全 然關 係 ヲ認 メ得. ラ レズ. 4.遺. 傳 的 關 係.. 遠 山 氏 ノ1例 ニ父66歳. ニ シテ 同樣 ノ發 疹 ヲ左 腰 部,下 腹 部 ニ認 メ シ トノ報 告 以外 ニ未 ダ 之 ヲ. 見 ズ.余 ノ例 ニテ モ遺 傳 的 關 係 ナ シ.恐 ラク遺 傳 的 關 係 ヲ度 外視 シテ可 ナ ラ ンカ. 209.

(3) 1264. 5.部. 大. 道. 土 肥,遠. 山,松. 浦,玉. 懸,岸. 本 諸 氏 ハ 大 體 躯 幹 ニ 多 シ ト云 フ.余. 部 コ レニ 次 ギ,上. 膊,大. 手 足 ニ 生 ゼ シ報 告 例 ヲ 見 ズ.即 ル ト共 ニ,同 6.自. 一. 位.. 1例 ハ 胸 部 及 ビ腹 部 ニ認 メ シ モ ノ ニ シテ,之 胸 部,背. 直. ヲ77例. 腿 ニ於 テ ハ 少 ク,頸. 部,腋. 間,腋. モ1例. ハ腰 部,他. ノ. 部 及 ビ腰 部 ニ最 モ多 ク ,. 窩 等 ハ 極 メ テ稀 ニ シ テ,未. チ部 位 ニ テ ハ 露 出 部 ニ 少 ク,被. ジ 被 覆 部 ニ テ モ,股. ノ2例. ニ 就 テ 觀 ル モ,腹. ダ顔 面,. 覆 部 殊 ニ 躯 幹 ニ 多 キコ トヲ 認 ム. 窩 等 ニ ハ 少 シ.. 覺 症 状.. 大 多 數 ノ モ ノ ニ 於 テ 認 メ ラ レ ザ ル モ,遠 例 ニ テ モ,腰. 部 ノ發 疹 ニ〓 痒 感 ア リ.即. 山 氏 ノ3例. ニ於 テ發 疹 時 輕 度 ノ〓 痒 感 ア リ.余. チ 自 覺 症 状 ハ 一 般 ニ缺 如 ス ル モ,時. ノ1. ニ ハ 〓 痒 感 ノ來 リ. 得 ル コ トヲ示 ス. 7.形. 態,性. 状.. 發 疹 ハ 名稱 ノ示 ス如 ク,多 ク ハ正 圓形 ナ ル モ,時 ニ ハ橢 圓形 ヲ呈 スル モ ノ ニ シテ,且 發 疹 ハ 多 ク ハ孤 立性 ナ ル モ,時 ニ ハ融 合 シテ 兒 頭 大 ニ及 ブモ ノ ア リ.大 サ モ,多 種 多樣 ニ シテ 一定 セ ズ.小 サ キハ遠 山氏 ノ0.4cmヨ 2乃 至 數 十箇 ニ及 ブ.色. リ,大 ナ ル ハ松 浦 氏 ノ兒 頭 大 ニ及 ブモ ノ ア リ.數 モ 多樣 ニ シテ. モ多 クハ灰 白 色乃 至淡 褐色 ナル モ,岸 本 氏 ハ殆 ド色 調 ヲ認 メ難 キ モ ノ. モ ア リ ト述 べ,大 野 氏 ハ黒 褐色,玉 ト報 告 ス.余 ナ リキ.數. 懸氏 ハ輕 度 ノ黒 褐 色 ヲ. ビ且 不 潔 ノ色 澤 ヲ有 スル コ トア リ. ノ2例 ハ形 ハ2例 共 ニ正 圓 形 ナル モ, 1例 ハ融 合 シテ手 掌 大 ニ及 ブ.色. ハ灰 白色. ハ2例 共 ニ數 箇 ア リテ,周 圍 トノ境 界頗 ル明 瞭 ナ リ.鱗 屑 ハ 比 較 的 僅 少 ニ シテ掻破. シテ漸 ク粃 糠 樣 ノ モ ノ ヲ認 ム ル ガ如 シ.尚 ホ 皮疹 ノ表 面 ハ不 平 等 ニ シテ縮 緬 皺 ヲ示 スモ ノ多 シ. 8.併. 發症 及 ビ営 養 状 態.. 諸 家 ノ説 一定 セザ ル モ,松 浦氏 ハ 内臟 重症 患 者 殊 ニ消 耗 性 疾患 トノ關係 ヲ説 キ,玉 懸 氏 モ, 松 浦 氏 ノ如 ク,何 等 カ ノ素 因 ナ キ ヤ ト云 ヒ,岸 本 氏 モ結 核 性 腹膜 炎,心 臟 瓣 膜 病,肝 硬 變 等 ノ 慢 性 疾患 ヲ有 シ,営 養 不 良 ノ者 ニ多 シ ト云 ヒ,土 肥 氏 ハ屡 々肺 癆 患 者 ニ併 發 スル コ トヲ記 載 シ, 櫻 根 氏 ハ概 ネ惡 液 質 ノ上 患 者 ニ認 メ得 ラ レ,殊 ニ其 営 養 状 態 ハ注 目 ニ價 ス ト云 フモ,遠 山 氏 ハ全 然何 等 ノ素 因 ヲ認 メズ トス.余. ノ集 メ得 シ77例 ニ就 テ觀 ル モ,営 養 不 良,皮 膚 蒼 白 ナ ル者 大 多. 數 ニ シテ,営 養 状 態 ト本 疾 患 トノ 間 ニ關 係 ナ キ ヤ ヲ思 ハ シム.殊 モ,慢 性 疾 患 ニ屬 スル 者多 キ傾 キ ア リ.余 ノ2例 モ1例. ニ急 性 疾 患 ニ屬 ス ル モ ノ ヨ リ. ハ進 行 性 筋 肉 萎 縮 症, 1例 ハ 十二指 腸 蟲. 病 ニ シテ,共 ニ慢 性 疾 患 ニ屬 スベ キ モ ノナ リ.営 養 状 態 ハ2例 共 ニ稍 々不 良 ナ リキ. 尚 ホ本 症 ニ就 テ,岸 本 氏 ハ球 菌 ヲ,玉 懸 氏 ハー種 ノ長桿 菌 ノ兩端 鈍 圓 ナ ルモ ノヲ記 載 シ,人 體 皮 膚接 種 ニ成 功 セ リ.又,長. 谷 川 氏 モ桿 状 體 ヲ認 メ,土 肥 氏 ハ短少 桿 状 菌 ヲ認 メタル モ,果. シテ病 原 體 ナ リヤ否 ヤハ 今斷 言 ノ限 リニ非 ズ ト云 ハ ル.兎. ニ角 未 ダ一 般 的 ニ ハ,之 等 ヲ以 テ確. 實 ナ ル病 原體 トハ認 メ ラ レズ.櫻 根 氏 モ 本症 ヲ以 テ寧 ロ営 養 神 經 障 害 ニ因 リテ起 ル モ ノ ナ ラ ン ト説 ケ リ.余 ノ2例 ニ於 テ モ,培 養竝 ニ鱗 屑 中 ニ病 原 體 ヲ見 ル能 ハ ザ リキ. 210.

(4) 遠 山氏連圏状粃糠疹 ニ就テ. 以 上 ヲ要 ス ル ニ,余. ハ 中 年 者 ナ ル モ,他. ノ1例. 即 チ 高 年 者 ニ於 テ モ來 リ得 ル コ トヲ 示 シ,且2例. 共 ニ 男性 ニ シ テ,女. 性 ニ 多 シ トノ説 ニ稍 々反. セ ル モ ノ ナ リ.尚. ニ 慢 性 疾 患 ヲ 有 シ,営. 部 位,數,形. ノ2例. ニ於 テ ハ 年 齢 ハ1例. 1265. ホ 細 菌 的 檢 査 ハ陰 性 ニ シ テ,共. 態 等 ニ於 テ ハ 他 ノ例 ト同 ジ キ モ,. 1例. ハ高 年者 ニ シテ. ,. 養 稍 々 不 良 ナ リ.其 他. ニ 於 テ〓 痒 感 ヲ發 疹 ニ伴 ヘ ル モ ノ ア ル ハ 興. 味 ア ル 點 ナ ラ ン.. 9.經. 過 竝 ニ治 療.. 經 過 ハ慢 性 ニ シテ十 數 年 ニ亙 ル モ ノ アル ハ,諸 家 ノ ヨク認 ムル 所 ナル モ,稀. ニハ遠 山氏 ノ例. ニ見 ル如 ク,十 數 日間 ニ シテ急 速 ニ増 惡 蔓延 シ,發 疹 ノ3倍 ニ及 ブ コ トア リ.之 ニ反 シ岸 本氏 ハ40有 餘 日ニ 皮疹 ノ色 漸 次 消 褪 セル報 告 ア リ.而 シテ本 症 ハ 自然 治癒 ハ一般 ニ殆 ド認 メラ レザ ル モ,岸 本 氏 ハ1例 ニ於 テ 之 ヲ認 ム. 治 療 モ 多 クハ 「サ リチル 」酸 精,或. ハ〓 硫 膏等 ヲ塗 布 シテ大 體 有 效 ナル ガ如 シ.余 ハ1例 ニ於. テ,人 工 太 陽 燈 ノ照 射 ニ兼 ネ ル ニ〓硫 膏 ノ塗擦 ニテ,治 效 良好 ナル ヲ見 タ リ.. 結. 論. 1.年. 齢 ハ 中 年 者 ニ 多 キ モ,高. 2.性. ニ關 シテ ハ,サ. 年 者 ニ モ認 メ得.. 3.職. 業 別,遺. 4.部. 位 ハ 被 覆 部 殊 ニ 躯 幹 ニ多 ク シ テ,露. 5.自. 覺 症 状 ハ 殆 ド之 ヲ認 メ ザ レ ド,時. 6.本. 症 ハ 内 臟 ノ慢 性 疾 患 ニ併 發 スル コ ト多 シ.余. シタ ル 關 係 ナ キ モ,稍. 々 男 性 ニ 多 キ傾 向 ヲ 有 ス.. 傳 的 關 係 ハ 全 然 之 ヲ認 メ ズ. 出 部 ニ 於 テ 少 シ. ニ〓 痒 感 ア ル モ ノ ノ如 シ. ノ例 ハ 進 行 性 筋 肉 萎 縮 症 ト十 二 指 腸 蟲 病. ニ併 發 セ ル 者 ナ リ.. 擱 筆 ス ル ニ當 リ終 始 懇 篤 ナ ル御 指 導 ヲ賜 ヒ シ恩 師 皆見 教 授 ニ深謝 ス.(3.. 文 1) 3). 安 藤,皮. 土肥(慶),皮. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌27巻, 膚 科 學12版. 下.. 4). 獻. 4號.. 2). 長 谷 川,皮. 土 肥(慶),皮. 6). 14年,第12號,. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 11巻, 11號.. 巻, 4號. 13號. 號. 16). 14) 遠 山,皮. 玉 懸,皮 邊,皮 211. 10) 12). 中 野,皮. 小 森 田,皮. 小 野塚,皮 大 桑,皮. 膚 科 泌 尿 器 科雜 誌. 6巻, 3號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 7巻, 1號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 24巻, 9號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 6巻, 2號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 11巻, 10號.. 17) 19). 13) 15). 玉懸,皮. 高 橋,皮. 9) 11). 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 17巻, 5號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 18巻, 11號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 15巻, 2號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 27巻, 2號.. 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 27巻, 7號. 8). 松 浦,皮. 2. 22.受 稿). 中 村,皮. 小 原,皮 大 野,皮. 杉 下,皮. 7). 5) 皆 見,臨. 加 藤,皮. 膚. 牀 醫學.第. 膚 科 泌 尿 器 科雜 誌. 22. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 12巻, 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 22巻, 7. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 17巻, 5號.. 膚 科泌 尿器 科雜 誌. 17巻, 5號.. 膚 科 泌 尿 器 科 雜 誌. 27巻, 9號.. 18) 20). 渡.

(5) 1266. kurze Inhaltsangabe. Uber Pityriasis. circinata Toyama. Von. Naoichi Ohmichi. Aus der Dermato UrologischenUniversitatsklinik in Okayama. (Vorstand: Prof. Dr. SeigoMinami.) Eingegangen am 22. Februar 1928.. Diese Krankheit wird nur in Japan angegeben. Sie besteht aus rundlichen, grauen, scharf begrenzten Flecken, welche nicht erhaben sind und ab u. zu viele kleine Runzeln m it geringen kleienformigen Schuppen zeigen. Die Grosse der Effloreszenz schwankt von Munzen-bis Handtellergrosse, z. T. konfluierend. Subjektiv meistens beschwerdenfrei, zeigt nur manchmal Juckreiz. Die Flecke liegen mit Vorliebe am Bauch und an den Lenden, besonders bei dem Pat., der gleichzeitig an chronischer interner Krankheit leidet. Ich habe 2 Falle beobachtet, einer von diesen leidet an progressiver Muskel atrophie, der andere an Ankylostomiasis. In Japan wurden bisher 77 Falle mitgeteilt. Die Erkrankung befallt die Kranken meistens zwischen 3. und 5. Dezennium, und zwar mehr die Manner. Der Erreger ist schwer nachweisbar, obgleich einige Autoren bereits Torula oder Stabchen entdeckt haben.. 212.

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