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IRUCAA@TDC : 歯牙ノ病理ニ関スル一研究

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Academic year: 2021

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(1)Title Author(s) Journal URL. 歯牙ノ病理ニ関スル一研究 奥村, 鶴吉 齒科學報, 10(5): 1-7 http://hdl.handle.net/10130/1495. Right. Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/.

(2) 爾. 一. 科 ’學. 鵡論”. 第十巻第六號.                            ご. 明治光入年五月十日登行.                          ヒ                                               び.   ㌦−◎歯牙ノ病理二關スル一研究︵第二號ノ績寄︶﹄、. 器械的原因著シダ之ヲ助グ其模範的 力期亀必賊叢悌コム厨落以ナ幽示セがガ如か外面庵齢蝕吻ジ躯、掩. ・第一恥齢歯二於一ス映螂質ノ化學前壊滅魁内方ゴ鍬外方二・侮ツ烹著シグ鑛大3曜モ/ニシラ而ぷプ. ノト、ス汀 ㌧ご   芦:こ  ﹀賑一.・,一一、、..  侃﹄. 鼓享ガ創見 出姿、藪事ヲ墾照ス以ノ必要アヲ是シ鵜歯ノ諸現象ヲ了解ス蛋甚ダ必要ナ窒、. 洗研究スル高當り軍ユ象牙質ニノミ親察ヲ限ラバソバ頗ル不充分ナル壬プト云勢ザルペカげフメ予鱒.. 大ナζノニシ・グ曇依爵牙ガ防養セラζユ極メ董要ナ胃、︸ス診、客璽讐罹患症. 鑑質ノ種夕外画ト其如何ナζノタぞ州セ・病原二劃ス姦抗力豪牙贋二於ケζリモ.       乳歯及軟歯、硬歯も於ケル蝕榔質ノ抵抗、     、・  三’, ・、  ・.  ノ宰㌃  ﹁  ,一 、 .     、  、 奥  村 、 鶴’ 吉㍉繹.                            ダブζウ、デー、ミルレル述. ’. 報. /.

(3) ナク酸ハ比較的狭キ孔ヲ作り・7穿入シ咀曝時﹃ハ食片此孔申二歴入セグレ堀倒的二及ゼ比較的廣ク .. 遠弼ヲ侵糞ク逡蓉械的作用二依毒榔質縁ヲ砕破スζ至ル  し.. 旨 ・隣接面拝・爵頸部ユ於ヲ屯同榛ナル状態ヲ認メ得ン  、.  ¶外表ノ無疵﹁滑澤ナル砿螂質面ハ弱酸轟向“グ最強ノ抵抗ヲ表ハ・シ内颪ヨリ屯著シキ抵抗アソ.  健全ナル蜘牙ヲ取り磨シタ象牙質ヲ露出スぞ蚤ソ第一號溶液︵前節墾考︶中轟.ワ年九ケ月間浸. 漬シ溶液赤時々憂更セソ是ヲ槍スル轟健全ナソシ融螂質外衝ハ僅少ノ脱灰ヲ示シ象牙質ノ全領及ビ 蝕螂質内亜ノ大部ハ共晶脱灰ゼリ.  磨耗部ノ外傷痕、罐裂及其他ノ歓損避其天然的ナζ人工的ナζ著シク抵抗ヲ減ズ抜歯時等ラ.                                       ︸ 常ヲ鉗子ラ7蝕螂質ヲ損セ粥歯牙二於ヲ之ヲ實験シ得ベシ.  磁榔質ノ抵抗ハ其輔部砿榔膜︵ナスミス氏膜︶ノ外護伶用二露ス、剛歯ノ切片ヲ第剛號溶液中二九. ヶ月牢浸漬セア屯ノ篇於ク余ハ著明ノ一例ユ接セジ即チ其蝕郷質面約二密迷ノ廣の少シ屯浸サレザ.  ルユ他ノ面ハ臼墾シ且白塁様塾ナレリ此歯牙ヲ五%ノ盤酸液申蕊浸セル鵡上ノ侵ずレザジシ部分ハ.  子ズミス氏膜ヲ北メ他ノ部分ハ全ク之ヲ欠クヲ見タヲ此糠本拝藁他ノ實例欝ヅ該膜ガ歯牙輔一向ック.  一定ノ外護作用ヲナスモノ慣綿シグ爾科手術中狼ヲニ之ヲ斜脱スベキモノ慣網非ザ〃蹄ヲ認メタフ.  是二關刷テ猶一事ノ記述轟慣スベキモノアリソ︾鶴蝕時二當り・7ハ蝕螂質ハ璽酸乃至硝酸ヲ以ク,.

(4)  露仁ルガ如ク軍純街歯面ヨリ離脱スルモノニ非ザルコ是レナジ可醗酵液一騨数ヶ月浸漬セル爾牙ガ砿  螂質ノ著シク脱灰セル、二壬關ラズ子スミス氏膜ノ、弛脱セザルコアリ.   其事タル自然ノ騙歯ニモ数多登見セラル例之著シク翻蝕セル一歯︵黒色鶴歯︶ヲ取り二乃至五%ノ. .盤酸溶響肇ζネスミ罠塵健全弘毒饗厘附着多ノミナラ蕎舷饗ノ脱嚢嬰.  表レタル爾蝕縁ニモ存シ蝕榔質二膠着セリ而シテ其附着ハ堅固ナルヲ以ラ酸ノ作用持轟スル魑當り.  磁螂質稜柱ノ一片之二附着シテ剥離スルヲ見ル但シ實質ノ敏損シタル部ニハ該膜元ヨリ鉄ケリ.   講膜議蝕起難︵黒色部︶二膠蒼スル・ア︽會々該鮎ガ健全ナ毒螂質・リモ酸郵シタ多ク  ノ抵抗ヲ現ハス所以ヲ説明シ得ペギカ         、.   余メ黒色瓢︵鶴歯起始都︶ヲ隣接面二有スル一歯ヲ取り之ヲニケ月間第四號溶液中二致シ歯刷子ヲ.  以タ其面ヱ屡々刷過セルニ該識ノミ残り・グ是ヲ團緯スル他面ハ溶除セラレタル屯ノヲ見タリ.   珀榔質ノ性状トシク予ノ實験二依ヲ現ハレ子スミス氏膜ヨリ屯一層重要ナル一事アリソハ蝕螂質.  ガ薄ギ殻皮ヲ以ク被ハレ内部ヨリモ酸二甥シテ抵抗カヲ富有スルーナリ此暦ハ約噌密迷ノ厚径ヲ有.  スルニ過キズシプ若シ羅械的二之ヲ除去スル時ハ酸ハ直二該面ヲ侵、シ迅速二作用シ得ルニ至ル.   上記ノ事、簑稜桂奉行爾レ叢螂質ノ切片ヲ酸二肇窒ノニ於タ是ヲ認メ得夢即毒螂. 董ノ深賛婆セル莞外殻轟的験ヲ受ケズ欝状ヲナシ一プ肇り 三.

(5)   、隣接々鯛面ガ屡々醜蝕ノ起始鮎厳ナ︽蝕郷質外暦ガ滑亡シタζ其原因ノ・網、部ヲ蹄スル多撮. .國.  ベク酸性混合物乃至溶液中二於一クハ健全恐榔質面3ジ毛一履侵サル、マ多シ\   .㌃一、、了−い.   是工依タ余輩熟此外暦ヲ保存スルつノ頗ル重要轟シ・グ而ノ不必要ナル鍾創ヲ施スノ甚ダ害アルヲ.                                 /                                 毛        し       7.  認メザ〆ベカラズ鐘削面ハ欝ラ浮面㍗ナル能ハザルナソ歯面二於ケル裂溝ハ融螂質ノ弱.黙ニシタ蔦.  他食片ノ停留スζ便ナル験損部ハ皆是ナリ登病部二當レル罐裂叉ハ虚溺層モ叉酸ノ侵入ヲ容易ナ..  ラシメ皆山圭要ナ惣素因︸ナ〃是等ノコタ〃普蓮二承認セラレタルコナル亀拘ラズ或學者ハ諸種ノ動’.  物二於・グハ上ノ如キ欠損ヲ歯牙と認ムルとモ係ラズ蘭蝕ノ惹起セルヲ見ズト云フ事實饗ヲ組織λ欠.  損ハ驕⋮薗昌素因 トナμブ如キ﹁ナシト唱フル屯ノァリ然レ圧該動物ハ元來、騙歯轟侵サレザル鮪、ノ晶.   上述セ膨所二依り各人ノ歯牙、個人ノ各歯、同歯各部ノ磁螂質ハ酸ノ作用轟封シ抵抗力轟差アル.  シムベキギ疑ナシ  、    、.  隙ナルモ磨耗面ナル毛磯育不全部ナルモ必ズ該原因ヲシ・7作用シ易カ一’7シメ鶴蝕ノ進蓬ヲ速カナラ.   驕歯ヲ.起ス原因ガ如何ナμ樹牙乃至如何ナル歯面二來ルるスルモ該歯ノ弱慮ハ假倉裂溝ナル屯裂.  圃階昌アル問・禾ダ日射病ヲ患ヘタルコ纂歯レアラザルナ〃・ 、.  覧ナル熟ハ﹁グジーンランド﹂ノ住民馬何等ノ作用ヲナスコナシト云フガ如シ﹁エスキ屯1﹂人ハ其郷.  シ・グ若シ其歯牙ヲ人ノロ腔中輪置カバ忽チ是轟傷害セラ〃ベキナジ上説ノ如キハ一般二疾病ノ誘因.   . { . ^.

(6) 孟. ハ殆ンド疑ナキヲ知ソ得ベク且ッネスミス氏膜!厚ず磁榔質面ノ滑澤無疵ナルヤ否ヤ裂溝其他ノ欠. 損石灰化不完全ナル稜柱ノ虚弱暦等ニシテ騙蝕部二慮ズル芹ハ共二素因トナ〃ペシ    ー.  然レ圧余ハ是等ノ事實ヲ誇大二説クヲ禁セザ川ペカラズ余ガ研究ノ結果ハ漸次余ヲシラ上記ノ一. 原因ガ鶴蝕ノ免病乃至罹患症ヲ左右ス窒ノニ非ズシテ数者相共働スζノナ㌻確認セ・・ム而シ. ・7其敷者プ或ル者ハ歯牙自禮二他ハ歯牙以外高アリ舷螂質ノ抵抗ノ如キ亦是レニシテ其強度ハ各例 二依テ著シク異ナレリ  .. 余ハ屡々余ガ軟歯ト認メタζノ褻・グ所謂硬歯ト同、;ル抵抗ヲ現ハシ乳歯ニシ叢良ノ、永久 歯ト相譲ラザル抵抗二有ルモノヲ見タリ       、        隔歯二及ボス歯牙生活ノ影響.  驕歯ノ経過念性二非ザル時ハ歯髄ハ屡是二反症シ即チ﹁象牙質繊維ヲ経グ來ル刺戟二依テ第二象. 牙質ヲ形成シ以テ鵬蝕ノ進行ヲ防歌シ歯髄︵從ッヲ歯牙しノ生機ヲ永カラシム﹂ト云フノ一事ハ一般 二認メラレタル重寧實ナリトス. 然レ鵡讐際多既成即チ原生象牙質ハ如何ナ蔓化ヲ翼奇キカ是三論議二値ス簡.                    び. 題ナリ或學者あ田ク全然螢育ヲ了セ〃歯牙ノ硬組織ハ如何ナル螢養葡及反症的現象ヲモ呈スルモノ. ニ斐額,郵シヱ全蔓働的位量槽孟呈ノナリ事レド魯蘇質ノ・、芸ニノシ・象牙.

(7) ︸肇適嬰ア・婁何壱藤生髄ヲ套薯蓼反症的症歌ノ餐透明度餐ヲ登.  テ異ナル此歯牙ノ抵抗ハ一程度迄ハ歯牙ノ組織二關係シ子スミス氏膜ノ完否二關シ蝕螂質外層ノ完.  ノ影響ハ其数昇論如何ナル壬ノガ共同シテ作用シタ〃カト云フコ及是二樹スル歯牙ノ抵抗力昌依ソ.  ク域ハ場ク歯牙二害ヲ輿へ或者ハ防禦作用ヲナセリ吻論時態轟依・グ其力篇ハ等差アリ而ノ此等諸事.   上來述ぺ來ソタル研究ノ結果昌依レバ歯牙二影響スペキ事物ハロ腔中二多々ア掛プ或者ハ域ハ強.  シ.  ノミ少シク成効ヲ得レ圧他ノ物質篇シテ上ノ防制的憂化ヲ助長スルノ効アル屯ノ存在スベキヤ疑ナ.  澄行二卜抵抗ヲ有スルコヲ考フレバ歯牙ノ豫防治療ガ奏効アルペキヲ知〃二足ラン現今ハ・輩二硝酸銀.   サレバ象牙質中齢二定ノ鍵化起リテ酸ノ侵入ヲ防クペキハ確カニシテ同時昌彼ノ驕蝕黙ガ蠕蝕ノ. 、レバ之ヲ確定ス以コ能ハズ  、.  活ガ第二象牙質弁二透明度増強層以上幾何ノカヲ︵齢蝕防制上こ有スルヤハ今後多大ノ研究ヲ経ザ.   故騨瀟髄生活ノ一肇驕歯λ研究二於ヲ他ノ諸現象ト共・葱諸二附ス劣ラザζノナリ爾此生.                 つ                      ご                                                                 タ.  暦ガ普通ノ象牙質鴇り奄抵抗カァヲタ進行ヲ防制スルノカアジトノ説ヲ信ズ.   、叢二述ペントス〆所ハ透明度壇強暦ガ隔蝕ノ進行ヲ左右スルノカァソヤ否ヤト云フ博ナジ余ハ此.  見スレバナフ. 犬.

(8) 否篇關シ裂溝、傷痕、纏裂及溺履ノ存否晶關係ス且ッ此抵抗力ハ歯牙自体二起ル理學的、化學的昇二. 生活的歌態二依ク攣更セラル、ベシ               ー  .    ︵完︶.              ii    智o鑑亜◎。9ー!ーー−⋮⋮.                  ご.      ◎局所麻酔剤及歯髄乾屍剤       ﹁     、.                             水  野   寛  爾.        其閥 麻醇測. 歯科ノ手術ハ其部位ノ狭小ナζモ拘ハラズ劇シキ疹痛ヲ戚ズζノ.ナレバ麻醇藥ヲ以ク其知畳. ヲ失のシムルハ患者ノ恐怖ノ念ヲ去ソ疹痛ノ嫌悪篇謝ル身体ノ動揺ヲ防キ手術ヲ完成スル上晶於テ. 必要ナ〃者ナリ歯科二汎用セラル、麻酵法ハ普通局所麻醇法ニシテ殊二藥液ノ注射二旨ル屯ノナソ. 此注射藥ゼシテ用ヒラル、藥品ハ其種類甚タ多ク近來二至リテハ新藥ノ螢見釜々多キヲ加へ其廣告. 文ヲ一見スレバ或ハ毒性ノ少キヲ誇ジ或一効カノ卓絶ナルヲ幕スル塾錐之ガ使用ノ結果晶ヨレバ警. 來吾人ノ慣用ジ來レル古加乙浬二優レルモーノ一屯アルコナキガ如シ古加乙混+難決シヲ理想的ノ完. 全ナル麻酔藥ユ非ス幾多ノ欠黙ヲ有スルハ勿論ナレ托之二他ノ藥品ヲ配伍スレバ充分使用二適ス睡.. 董ノヲ得ヘシ諸種ノ古却乙浬製捌晶於タ古加乙浬ノ中毒性ヲ城弱スルカ爲メ鷹伍セラル、藥品ハ安.

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