九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository
Cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Japanese version of the
Hospital for Special Surgery Hip Replacement Expectations Survey
藥師寺, 佳菜子
https://doi.org/10.15017/4060018
出版情報：九州大学, 2019, 博士（看護学）, 課程博士 バージョン：
権利関係：© 2019 The Japanese Orthopaedic Association. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.
氏 名：薬師寺 佳菜子
論 文 名：
Cross-cultural adaptation, reliability and validity of the Japanese version of the Hospital for Special Surgery Hip Replacement Expectations Survey
（ 日 本 語 版 人 工 股 関 節 手 術 期 待 調 査 票 の 異 文 化 適 応 と 信 頼 性 ・ 妥 当 性 ）
区 分：甲
論 文 内 容 の 要 旨
【背景】
人工股関節全置換術（Total Hip Arthroplasty: THA）では、医師の治療成績や評価だけでは なく、健康関連 Quality of life(QOL)や満足度など患者立脚型アウトカムに重点が置かれてい る。その中でも患者の術前の期待は、術後の身体機能や満足度に関連しており、重要な患者立 脚型アウトカム指標である。人工股関節手術期待調査票（Hospital for Special Surgery Hip Replacement Expectations Survey: HSS）は、THAの術前の期待を評価するために開発された尺 度であり多くの国で使用されている。本研究の目的は、日本語版HSSの信頼性および妥当性を評価 することである。
【方法】
THA を予定している 134 人に、術前に自記式質問紙による調査を行った。調査には、日本語版 HSS、Visual Analog Scale（VAS）による手術の期待と、Oxford hip score（OHS）、EuroQOL-5D
（EQ-5D）を使用した。一部の患者は、日本語版 HSS、VASによる手術の期待について、本調査よ り約2週間後に再テストを完了した。HSSの異文化適応は、保健学研究者、整形外科専門家などが 参加した専門家委員会によって検証された。内部一貫性はCronbach α係数、信頼性は級内相関係数
（ICC）とBland-Altman分析によって検証した。構成概念妥当性は、日本語版HSSと関連する尺 度との相関関係、基本属性との関連について9つの仮説を検証することで確認した。
【結果】
術前調査を完了したのは、116 人の患者であった。対象者は 75.9%が女性であり、平均年齢は
62.2±11.7 歳であった。HSS の異文化適応では、専門家委員会にてプレテストの調査票を作成し、
プレテストではすべての患者が問題なく調査票に回答した。日本語版HSSは、天井効果・床効果は なく、内部一貫性は Cronbach α 係数が 0.9 と良好であった。再テストによる ICC は 0.94、
Bland-Altman分析では本調査と再テストの尺度総得点間に系統誤差はなく、高い信頼性を示した。
日本語版HSSとVASによる手術の期待との相関は中等度以上の正の相関を認め（r=0.67）、OHS との相関は中等度の正の相関を認め（r=0.37）、EQ-5Dより OHS との相関係数が高く、基本属性 との関連も認められなかった。よって全仮説のうち 77.8％の仮説が満たされ、構成概念妥当性は確 認された。
【結論】
日本語版HSSは信頼性・妥当性が高く文化的に適合した、THA患者の術前の期待を評価する有 用な尺度である。
