様式第 号 第 条・第14条関係
公共用地境界確定申請書
成 日
あ 先
寝屋川市長
北川
法夫
申 請 者
住 所
氏 名 実印
電 話
□
記
申請地
公共用地
敷
境界
確定
明示
をお願いします
□
記
申請地
つい
土地
敷
境界確定書
謄本･抄本
行をお願いします
既確定［□昭和･□ 成 日付 第 号］
記
申 請 地
(旧地名 地番
申 請 目 的
連絡先
住所
氏名 担当者
添付書類
. 新規申請
委任状・・・・・・・・ 申請地所 者 代わ 申請を行う場合
申請者 代わ 事務を代行す 場合
印鑑 録証明書・・・・ 申請者 個人 場合 原本
印鑑証明書・・・・・・ 申請者 法人 場合 原本
資格証明書又 ・・・・ 申請者 法人 場合 原本
商業 記簿謄本
土地調書・・・・・・・ 申請地 隣接地及び対側地
法務局備付け地籍図・・ 方位を記載し さい
公図 写し 字界 場合 公図合成図 必要
土地 記簿謄本又 ・・ 申請地 謄本 原本
全部事項証明書 隣接地及び対側地 つい 土地調書 可
位置図・・・・・・・・ 申請地付近 地図
現況実測図・・・・・・ 面図 縮尺 /250以
横断面図 縮尺 /100以
10 そ 他,市長等 ・・・ 住民票 戸籍付票 写し 土地沿革調書
必要 認 書類 戸籍謄本 抄本 写し 地籍図 合成参考図
遺産分割協議書 写し 地積測量図 写し
相続関係説明図 土地所在図 写し 等
． 謄本 行申請
委任状・・・・・・・ 申請地所 者 代わ 申請を行う場合
申請者 代わ 事務を代行す 場合
印鑑 録証明書・・・・ 申請者 個人 場合 原本
印鑑証明書・・・・・・ 申請者 法人 場合 原本
資格証明書又 ・・・・ 申請者 法人 場合 原本
商業 記簿謄本
法務局備付け地籍図・・ 方位を記載し さい
公図 写し
土地 記簿謄本又 ・・ 申請地 謄本 原本
全部事項証明書
位置図・・・・・・・・ 申請地付近 地図
そ 他,市長等 ・・・ 住民票 戸籍付票 写し 土地沿革調書
必要 認 書類 戸籍謄本 抄本 写し 地積測量図 写し
遺産分割協議書 写し 土地所在図 写し 等
相続関係説明図
注 印鑑証明書等 添付書類 以内 を添付し く さい
注 立会日よ 経過し 協議 不調 あ 場合 申請書類をお返しす こ
あ ます お 返戻通知日よ 経過し け い場合 廃棄処分
します
注 法務局等 閲覧し 書類や任意 作成さ 書類 つい 調査場所 調査 日
調査者 氏名 押印及び作成 日等を記入願います
注 記添付書類 不足 あ 場合 境界確定 い場合 あ ます
