IRUCAA@TDC : 切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化
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(2) 407. 原 著. 切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化* 孫 興 杢 延世大学校歯科大学小児歯科学講座 (主任:李 鐘甲教授) 関 口 浩 町 田 幸 雄 東京歯科大学小児歯科学講座 (主任:町田幸雄教授) 年2月1日受付) 年2月8日受理) Growth Changes in Distance between Deciduous Canines Accompa.nylng Eruption of Permanent Incisors Heung Kyu SoN Department of Pediatric Dentistry, School of Dentistry, Yonsei University (Chief : Prof. Jong Gap Lee) Hiroshi SEKIGUCHI and Yukio MACHIDA Department of Pediatric Dentistry, Tokyo Dental College (Chief : Prof. Yukio Machida). である｡また,歯牙年麻を基準とした研究でも上顎につ. 闇 ij 小児の歯列弓では切歯の萌出に伴って乳犬歯歯牙間幅. いては上顎歯牙,下顎については下顎歯牙の出願を基準. 径が増加することは既によく知られている 乳犬歯. とした歯牙年麻を用いて,上下顎別に歯列の成長変化な. 歯牙間幅径を含む歯列の成長発育に関する研究は,現在. らびに変化室を捉えているのみである｡すなわち,上下. まで多くの研究者1)によって報告されているが,これ. 寛の各歯牙の出願を基準とした歯牙年麻を用いて,上下. ら先人の研究の殆どは暦麻を基準として観察を行った. 顎間の歯牙間幅径の成長変化の関連性については捉えて. ものが多いo暦麻による観察では小児各個人の成熟度. いない｡ そこで,著者らは乳犬歯歯牙間幅径の成長変化につい. に相違があり,必ずしも正確な成長発育を捉えていると. て,東京歯科大学小児歯科学話座所蔵の2ヵ月間隔に印. はいえない｡そこで,この点を考慮し. 象採待して得られた上下項累年石膏模型を用いて,上下. ら3'璃' ら7',大坪ら 望月 等は歯牙年齢を基準とした研究. 寛の中切歯出願3年前から上下顎の乳犬歯脱落直前まで. を行っているO しかし,これらの研究も枚数の歯牙の萌. の乳犬歯歯牙間幅径の成長変化を明らかにし,さらに上. 出に伴う変化について評価しており, 1歯牙の萌出に伴. 下顎の幅径の成長変化の関連性について,中切歯ならび. う変化を捉えているわけではないo特定な1歯牙を蓋準. に側切歯の出叡時を基準とした歯牙年麻を用いて詳細に. とした歯牙年麻を用いた研究として の研究. 観察し,検討を行ったので報告する｡. があるが,この研究は下顎中切歯出願を基準とした歯牙. 薯料および方法. 年齢を用いて下寛乳犬歯歯牙間幅径を観察しているだけ. 1.資 料 本研究に用いた資料は文京区小石川保健所における3. ♯本論文の要旨は,第245回東京歯科大学学会例会(平成 4年3月7日,千葉)において発表した｡ --I. 歳児歯科健診に訪れた小児ならびに東嘉歯科大学小児歯 1. -.
(3) 408. 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙問幅径の成長変化. 科外来に来院した小児のうち問診,視診,触診ならびに. 表1永久歯列期の排列状態. Ⅹ線診査等により繭蝕等の口腔内疾患を認めず,しかも. 永久歯列親 の排列状態. この時期における唆倉関係が正常であると診断された小. 症. 例. 数. 児について2ヵ月間隔で印象採得を行い,その間顧蝕や. 正. 常. 歯. 列. 35 ( 71.4 ). 外傷などにより乳歯および永久歯の早期喪失を来すこと. 叢. 生. 歯. 列. 10 ( 20.4). なく永久歯列まで移行した男児25名,女児24名,計49名. 空. 隙. 歯. 列. 4 ( 8.2). の小児から待られた上下顎累年石膏模型であるo印象採. 合. 得は粉末 水 で練和したアルジネ-ト印象材. 計. (% ). 49 (100.0). (アルジェース⑧)を用いて行い,印象採得後は印象面の 変形を防止するために直ちに粉末 水 で練和. 2 )前額断面図の作製. した硬石膏(ニュープラストーン②)を注入し,上下顎の 石膏模型を作製した｡. 以上の方法により待られた上下顎規格石膏模型につい て,蓋準平面に垂直に交わる前額断面図を作製する目的. 1 )永久歯列期の排列状態. で,以下の機器を使用したoそれらは小坂研究所製形状. 乳犬歯歯牙間幅径の成長変化を完成した永久歯列親の. 測定器 型,東京歯科大学小児歯科学講座考. 排列状態で分けて調査するために,長谷川の分類蓋準52). 案の雲台を具備したニコン社製回転ステージ付欲動裁物. に従い,永久歯列完成時点の模型を3型に分壊した｡ 分類蓋準は以下のとおりである.. 台0型ならびにグラフテック社製Ⅹ一YレコーダーRA - である｡これらを使用して記録紙上に実物の. 正常歯列:永久歯が歯列弓上に重なりなく牽勲と排列 し.歯間空隙の認められないもの. 空隙歯列:永久歯間に一箇所以上の歯間空隙を認める. 5倍大の前額断面図を描記したO前額断面図を括記した 部位は図1に示すように,上顎および下顎の乳犬歯郭で ある｡. もの｡. 前額断面図の描記に当たっては吉田 古沢. 叢生歯列:歯列に叢生が認められるもの｡. 開口55)の方法に準じた｡すなわち,模型を雲台上の固定. 本研究では永久歯列の排列状態が上下顎とも同じ排列. 装置に固定し,形状測定器のピックアップ先端を左右側. 状態を示す症例を選択し,使用した｡それら症例数は表. 乳犬歯舌側歯額最下点に合わせ,移動させることにより. 1に示すとおりである｡. 乳犬歯部前額断面図を作製した.断面図作製に当たり,. 2)乳歯列親の歯間空隙. アンダーかyトの存在する部位は模型を30度傾斜させた. 本研究に用いた資料の乳歯列勘における歯間空隙の有 無についてみると正常歯列,空隙歯列の上下顎ならびに 叢生歯列の上顎はすべてが有隙型歯列であり,叢生歯列 の下顎の1例のみが閉鎖型歯列であった0. 正中. 上顎 ∩ -､ 〉′ つ W .re x よさ tP. 2.方 法 1)模型の娩格化 累年的に印象採待して得られた石膏模型は規格化し, 計測を行った｡規格化は吉田 古沢 関口55)の研究. 夢苧皇室. に準じた｡すなわち,上顎模型については切歯乳頭中央 の1点と左右側第二乳臼歯舌側歯顛最下点の2暮,計3 点を含む平面を上顎の素準平面とし,計測の便宜上,上 I. 顎模型蓋底面がこの蓋準平面と平行且つ一定距離になる ように蓋準平面設定器ならびに平行模型形成器を用いて 塊格化したo さらに,下顎模型については先に規格化し た上顎模型と唆合させ固定した後,下顎模型基底面が上 顎模型基底面と平行且つ-定距離になるように平行模型 形成器を用いて塊格化したO. - 2 -. 竃 :ICE T ,1. I欝. 夢 8. 了 II｢苧撃 ㌢ 下 顎 図1 前額断面部位.
(4) 歯科学報. 409. 断面図を描言己し,原図と重ね合わせることによって修正 を行った｡なお,観察期間中に片側の乳犬歯が脱落した 場合には断面図の作製を中止した｡ 3)前額断面図上における計測 以上のようにして待られた上下顎の乳犬歯部前額断面. ＼ / 亡 ..l上顎乳犬歯暫 間幅径二 へ ) /. 図について,図2に示すように左右側乳犬歯舌側歯甥鼻. 下顎乳犬歯歯牙間幅径. 下点間距離を歯牙問幅径とし計測した｡計測はナルコ社 製座標読み取り装 オリベッティ-社 製パーソナルコンピュータ グラフテック社 製Ⅹ一Yプロッタ を使用し,計測点の座標読. 図2 計測部位 表2 各時期の平均年麻 (上 顎) 時. 期. 中切 歯 出 敵 時. 側切 歯出敵時 4 切 歯 歯 冠 近 遠 心 幅 径 計 測 可 能 期 4 切 歯 萌 出 完 了 時 乳 脱. 犬. 歯. 落 直 前. 永 久 歯 列 親 の排 列 状 態. 最 も早 い年 ▼ 齢. 最 も遅 い年 齢. 正. 常. 歯. 列. 症 例 数 35. 平 均. 7 歳 3 カ月. 年 麻. 標 準 偏 差 8 カ月. 5 歳 8 カ月. 9 歳 2 カ月. 叢. 庄. 歯. 列. 10. 7 歳 6 カ月. 9 カ月. 6 歳 6 カ月. 8 歳 8 カ月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 7 歳 4 カ月. 7 カ月. 6 歳 8 カ月. 正. 常. 歯. 列. 35. 8 歳 1 カ月. 9 カ月. 6 歳 6 カ月. 8 歳 0 カ月 1 0 歳 2 カ月. 叢. 生. 歯. 列. 10. 8 歳 2 カ月. 7 カ月. 7 歳 8 カ月. 9 歳 2 カ月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 8 歳 1 カ月. 5 カ月. 7 歳 8 カ月. 正. 常. 歯. 列. 8 歳 6 カ月. 9 カ月. 7 歳 0 カ月. 8 歳 8 カ月 1 0 歳 4 カ月. 叢. 生. 歯. 列. 35 10. 8 歳 8 カ月. 6 カ月. 8 歳 0 カ月. 9 歳 8 カ月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 8 歳 6 カ月. 4 カ月. 8 歳 2 カ月. 9 歳 0 カ月. 正. 常. 歯. 列. 35. 8 歳 1 1 カ月. 11 カ月. 7 歳 4 カ月. 1 1歳 4 カ 月. 叢. 生. 歯. 列. 10. 9 歳 0 カ月. 7 カ月. 8 歳 2 カ月. 10 歳 0 カ 月. 空. 隙. 歯. 列. 正 叢. 常 生. 歯 歯. 列 列. 4 35. 8 歳 1 0 カ月 10 歳 4 カ月. 5 カ月 1 3 カ月. 8 歳 4 カ月 8 歳 2 カ月. 13 歳 2 カ 月. 10. 1 0歳 3 カ 月. 1 0 カ月. 8 歳 4 カ月. 1 1歳 8 カ 月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 1 0歳 4 カ 月. 10 カ月. 9 歳 4 カ月. 1 1歳 6 カ 月. 9 歳 4 カ月. 表3 各時期の平均年麻 (下 顎) 時. 期. 中切 歯 出願 時. 側切歯 出敵時 4 切 歯 歯 冠 近 遠 心 幅 径 計 測 可 能 親 4. 切. 歯. 萌 出 完 了 時 乳 脱. 犬 落. 歯 直 前. 最 も 早 い 年 .齢. 最 も 遅 い 年 .齢. 正. 常. 歯. .列. 35. 6 歳 3 カ月. 7 カ月. 5 歳 0 五月. 8 歳 2 カ月. 叢. 生. 歯. 列. 10. 6 歳 4 カ月. 7 カ月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 6 歳 2 カ月 7 歳 2 カ月. 7 カ月. 5 歳 4 カ月 5 歳 4 カ月. 7 歳 4 カ月 6 歳 10 カ月. 9 カ月. 5 歳 8 カ月. 9 歳 6 カ月. 7 歳 3 カ月 6 歳 11 カ月. 7 カ月. 6 歳 2 カ月. 8 歳 0 カ月. 8 カ月. 6 歳 0 カ月. 7 歳 8 カ月. 7 歳 6 カ月. 9 カ月. 6 歳 0 カ月. 9 歳 8 カ月. 8 カ月. 8 歳 6 カ月. 7 カ月. 6 歳 4 カ月 6 歳 4 カ月. 永久歯列 期の排列状態. 症 例 数. 平 均. 年. 齢. 標 準 偏 差. 正. 常. 歯. 列. 35. 叢. 生. 歯. 列. 10. 空. 隙. 歯. 列. 正. 常. 歯. 列. 4 35. 叢. 生. 歯. 列. 10. 空. 隙. 歯. 列. 4. 7 歳 7 カ月 7 歳 2 カ月. 正 叢. 常 生. 歯 歯. 列 列. 35. 8 歳 1 カ月. 9 カ月. 6 歳 8 カ月. 1 0歳 0 カ 月. 10. 歯. 列. 4. 7 カ月 10 カ月. 9 歳 0 カ月. 隙. 8 歳 0 カ月 7 歳 10 カ月. 7 歳 0 カ月. 空. 6 歳 8 カ月. 8 歳 10 カ月. 正. 常. 歯. 列. 35. 9 歳 7 カ月. 12 カ月. 7 歳 4 カ月. 1 2歳 4 カ 月. 叢. 生. 歯. 列. 10. 9 歳 5 カ月. 10 カ月. 7 歳 6 カ月. 1 0歳 1 0 カ 月. 空. 隙. 歯. 列. 4. 9 歳 1 1 カ月. 11 カ月. 8 歳 10 カ月. 10歳 10 カ月. 3 -. 7 歳 10 カ月.
(5) 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙問幅径の成長変化. 410. 表4 各時報の間隔. 萌出完了時とは4切歯が唆合線上に達した時報とした｡. 中切 歯 出 敵 時 ↓ 側切 歯出敵時 側切 歯出敵時 ↓ 4 切歯歯冠近遠JL､ 幅径 計測 可能 親. 永久歯列期 の排列状態 正常歯列 叢生歯列 空隙歯列 正常歯列 叢生歯列 空隙歯列. 各 時 期 の 間 隔 上 顎 下 顎 10 カ月 11 カ月 8 カ月 11 カ月 9 カ月 9 カ月 5 カ月 4 カ月 6 カ月 4 カ月 5 カ月 3 カ月. 4 切歯歯冠近遠JL､ 幅径 計測 可能 期 ↓ 4 切歯萌出完了時 4 切歯萌出完了時 ↓ 乳犬歯 脱落 直前 中切歯出敵 時 ↓ 乳犬 歯脱落 直前. 正常歯列 叢生歯列 空隙歯列 正常歯列 叢生歯列 空隙歯列 正常歯列 叢生歯列 空隙歯列. 5 4 4 1年5 1年3 1年6 3年1 2年9 3年0. 時. 期. カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月. 7 5 8 1年6 1年5 2年 1 3年4 3年 1 3年9. 本研究で用いた症例の中切歯出敵時,側切歯出敵時, 4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能斯, 4切歯萌出完了時, 乳犬歯脱落直前の各時期の平均年麻は表2 ,表3に示す とおりである.また,各時期の間隔は表4に示すとおり である.なお,平均年麻の差を各時期の間隔とした0 5 )切歯歯冠近遠心最大幅径の計測 全症例について.切歯萌出完了時の模型を用いて,上 顎ならびに下顎の中切歯および側切歯歯冠近遠心最大幅. カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月 カ月. 径の計測を行った｡計測は小野測器社製の精度 型を 型に連動させ測定した｡ 6)統計処理 永久歯列期の排列状態を示す3群に分けて算出した幅 径の増加量,計測値ならびに切歯の歯冠近遠心幅径の計 測値について, 3群間の平均値に差があるのかどうかを 調査するために平均値の差の検定を行った｡有意差の検 定はt表を用いて危険率5%ならびに危険率1 %で行っ た｡. み取りから距離値の算出,統計処理ならびに累年的に変 化する距離値の作図までをオンラインで行った｡ 4)観察方法 観察は中切歯ならびに側切歯の各出敵時を基準とし, その前後数年間ずつについて2ヵ月間隔に行った｡さら に,観察新聞における特定の一時期,すなわち,中切歯 出敵3年前, 2年前, 1年前,中切歯出敵時,側切歯出. 成 績. 1.切歯の歯冠近遠心幅径 中切歯ならびに側切歯の歯冠近遠JL､幅径について永久 歯列期の排列状態を示す3群に分けて調査した結果は上 顎については表5,下顎については表6に示すとおりで. 敵時, 4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能期, 4切歯萌出完 了時,乳犬歯脱落直前の各時期の幅径ならびに各期間ご との変化室について観察を行った｡なお,出願時とは左 右側どちらかの切歯が出敵した時とし, 4切歯歯冠近遠 心幅径計測可能期とは4切歯出敵後において歯冠近遠心 最大幅径の計測が可能となった時期である｡また, 4切歯. ある.各歯列群とも上下項の中切歯ならびに側切歯の歯 冠近遠心幅径は左右側聞では危険率5 %で有意差が認め られなかったo そこで,平均値の算出は左右側を合計し て行った｡ 上顎については各歯列群とも中切歯の方が大きく,下 顎については上顎とは逆に,各歯列群とも側切歯の方が. 表5 上顎中切歯,側切歯の歯冠近遠JL､幅径 (単位 永 久 歯 列 期 の 排 列 状 態 正. 叢. 空. 常. 生. 隙. 歯. 歯. 歯. 列. 列. 列. 歯. 種. 症 例 数. 平 均 値. 標準偏差. 最 大 値. 最 小 値. 中. 切. 歯. 35. 8.49. 0. 4 5. 9. 7 4. 7. 3 8. 側. 切. 歯. 35. 6.90. 0. 4 8. 7. 8 6. 5. 7 3. 中. 切. 歯. 10. 8.60. 0. 4 8. 9. 4 5. 7. 8 4. 側. 切. 歯. 10. 7.60. 0.56. 8.2 8. 6. 3 3. 中. 切. 歯. 4. 8.19. 0.41. 8. 76. 7. 6 1. 側. 切. 歯. 4. 6.41. 0.50. 7. 2 6. 5. 9 8. ･P<0.05 **P<0.01 - 4 -. 検 ]. ｢. ｢. 定 **.
(6) 411. 歯科学報. 大きかった｡なお,上下顎の各歯列群とも両歯種間の平 でみた乳犬歯歯牙間幅径の平均成長 均値の差には1 %の危険率で有意差が認められたo 中切歯ならびに側切歯の各出敵時を基準とした歯牙年 2.上下卯帰みた乳犬歯歯牙問幅径の平均成長 歯でみた乳犬歯歯牙問幅径の平均成長について,永久歯 1)中切歯ならびに側切歯の出師寺を基準に2カ月間隔 列報の排列状態を示す3群に分けて2カ月間隔で調査し 表6 下顎中切歯,側切歯の歯冠近遠心幅径 (単位 永 久 歯 列 期. 歯. の 排 列 状 態 正. 叢. 空. 常. 生. 隙. 歯. 歯. 歯. 列. 列. 列. 種. 症 例 数. 平 均 値. 標 準偏差. 最 大 値. 最 小 値. 中. 切. 歯. 35. 5.23. 0 . 43. 6.68. 4 . 12. 側. 切. 歯. 35. 6.00. 0. 3 9. 7.05. 5. 3 9. 中. 切. 歯. 10. 5.50. 0.39. 6.33. 4.93. 側. 切. 歯. 10. 6.23. 0.35. 6.82. 5.56. 中. 切. 歯. 4. 4.70. 0.29. 5 . 10. 4.21. 側. 切. 歯. 4. 5.46. 0.10. 5. 6 1. 5.27. 検. 定. ｢. 主. ] **. ･P<0.05 ･･P<0.01. 表7 上顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (上顎中切歯出敵時を基準とした歯牙年麻) (単位. 永 久歯列報 の排列状態. 正 症. 例. 常. 歯. 叢. 列. 生. 値. 標 準 偏 差. 24.05. 1. 2 4. 24.24. 9 10. 23.86. 24.26. ll 3 1. 10. 23.85. 1. 2 1. 10. 31. 24.28 24 . 3 3. 1.25. 32. 24.47. 34. 平. 均. 値. 標 準 偏 差. 症. 例. 数. 均. 列. 1 . 17 工 17. 数. 平. 歯. 空 症. 例. 隙 数. 平. 歯 均. 値. 25.2 7. 1 .3 8. 4 4. 1.30. 4. 2 5.33. 23.89. 1.37. 4. 25.38. 10. 23. 80. 1.23. 4. 25.40. 1.32. 10. 1.18. 4. 1.25. 10. 1.23. 4. 25.37 25.4 1. 34. 24.45 24.51. 23.85 23.90. 上 30. 10. 4. 25.4 1. 24.57. 1. 3 2. 10. 23.98 24.04. 1. 2 4. 34. 1. 2 4. 4. 34. 24.54. 1. 3 3. 10. 24.06. 1. 2 9. 4. 25.46 25.52. 34. 24.62. 1. 3 7. 10. 2 4 . 14. 1.31. 4. 25. 62. 35. 24.68. 1. 4 3. 10. 24.2 1. 1.32. 4. 25 . 7 2. 35. 2 4. 8 1. 1. 4 6. 10. 2 4. 3 6. 1.28. 4. 25.88. 35. 24.91. 1.48. 10. 2 4. 5 0. 1.28. 4. 25.95. 35. 25.02. 1.51. 10. 2 4. 6 7. 1.36. 4. 26.06. 35. 25.16. 1.57. 10. 24.82. 1.35. 4. 26.12. 35. 25.38. 1.61. 10. 25.17. 1. 4 2. 4. 26.30. 35. 25.66. 1.58. 10. 25.44. 1. 4 0. 4. 26.53. 35. 26.00. 1. 5 5. 10. 25.79. 1. 4 1. 4. 26.80. 35. 26.28. 1. 5 3. 10. 25.92. 1. 3 2. 4. 2 7 . 18. 35. 26.56. 1. 54. 10. 26.2 1. 4. 27.49. 35. 26.8 1. 10. 26.37. 4. 2 7. 6 8. 35. 2 7. 0 2. 1. 5 6 1. 6 2. 工3 1 1 .2 2. 2 6 . 54. 2 7. 9 6. 2 7. 2 2. 1.56. 2 6. 68. 1.28 1.26. 4. 35 34. 10 10. 2 8.13. 2 7. 3 6. 1.57. 10. 2 6. 7 7. 1.24. 4 4. 20 22. 24.25. 27 29. 25.2 5. 28.36. 列.
(7) 412. 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙問幅径の成長変化 表8 上顎乳犬歯歯牙問幅径の成長変化 (上顎側切歯出商酎寺を基準とした歯牙年麻) (単位. 永 久 歯 列 期. 正. の 排 列 状 態 上 顎 歯 牙 年 麻. 症. 例. 常 数. 平. 歯 均. 値. 列 標 準 偏 差. 叢 症. 例. 生 数. 平. 均. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. 空 症. 例. 隙 数. 平. 均. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. 6. カ 月 前. 35. 26. 60. 1.53. 10. 25.84. 1. 4 4. 4. 27.46. 1. 0 0. 4. カ 月 前. 35. 26.84. 1.46. 10. 26.16. 1. 2 3. 4. 27.54. 0.85. 2. カ 月 前. 35. 27.0 1. 1.51. 1.0. 26.26. 1. 16. 4. 2 7. 82. 0.99. 側 切 歯 出 敵 時. 35. 2 7 . 18. 1.50. 10. 26.49. 1. 13. 4. 2 8. 13. 1.05. 2. カ 月 後. 35. 27.40. 1. 5 5. 9. 26l68. 0.98. 4. 2 8. 2 5. 上 05. 4. カ 月 後. 35. 27.5 1. 1. 4 9. 10. 26.87. 1.22. 4. 28.4 1. 1.03. 6. カ 月 後. 35. 27.60. 1. 4 8 .. 10. 26.90. 1.24. 4. 28.55. 1.30. 8. カ 月 後. 34. 27.7 1. 1. 5 0. 10. 2 6. 9 5. 1.31. 4. 28.58. 1 .2 9. 10 カ 月 後. 34. 27.78. 工53. 9. 2 7. 0 0. 0.91. 4. 28.61. 1 .3 1. 後. 34. 27.81. 1. 5 3. 9. 2 7. 0 7. 0.99. 4. 28.67. 1 .3 4. 1. 年. 1 年. 2. カ 月 後. 33. 27.84. 1.57. 8. 2 7. 12. 0. 9 5. 4. 28.68. 1. 3 7. 1 年. 4. カ 月 後. 32. 27.95. 1.44. 8. 2 7. 2 0. 0. 9 0. 4. 28`76. 1. 5 1. 1 年. 6. カ 月 後. 30. 27.96. 1.73. 8. 2 7. 2 5. 0. 8 9. 4. 28.65. 8. カ 月 後. 1. 5 2. 1 年. 23. 27.97. 1.71. 7. 27.22. 1. 0 1. 4. 28.84. 1. 4 1. 1 年 10 カ 月 後. 18. 2 7. 9 6. 1.57. 6. 26.89. 0.85. 3. 29.19. 後. 1. 4 5. 2. 19. 2 7. 9 5. 1.61. 6. 26l98. 0.92. 2. 29.53. 0.72 1. 0 8. 年. 2 年. 2. カ 月 後. 18. 2 7. 9 7. 1.71. 5. 26.71. 0.69. 2. 2 9 . 93. 2 年. 4. カ 月 後. 15. 2 7. 94. 1.69. 5. 26.86. 0.79. 2. 3 0 . 10. 6. カ 月 後. 1. 1 7. 2 年. 13. 2 7. 78. 1.84. 3. 27.32. 0.69. 2. 3 0. 05. 2 年. 8. 0.74. カ 月 後. ll. 27. 71. 1.77. 3. 27.31. 0.69. 1. 3 0. 75. 2 年 10 カ 月 後. 7. 28.03. 1. 54. 3. 27.39. 0.75. 1. 3 0 . 71. 3. 後. 6. 27.50. 2 . 06. 2. 2 7. 1 8. 0.62. 1. 79. 1. 2 7. 8 4. 年. 3 年. 2. カ 月 後. 4. 26.37. 3 年. 4. カ 月 後. 1. 25.34. 3 年. 6. カ 月 後. 1. 25.05. 3 年. 8. カ 月 後. 1. 25.01. た結果は上顎については表7,表8,下顎については表 9,表10に示すとおりである｡ これらの結果に基づき,中切歯の出敵時を基準とした 平均成長のグラフ上に側切歯の出師寺を基準とした平均. では11ヵ月,空隙歯列では9ヵ月であった｡そこで正常 歯列では中切歯の出敵11ヵ月後,叢塗歯列では中切歯の 出敵11ヵ月後,空隙歯列では中切歯の出敵9ヵ月後を側 切歯の出敵時期とし両グラフの重ね合わせを行った｡. 成長のグラフを重ね合わせたものは上顎については図. 中切歯出敵時を基準とした平均成長については中切歯. 3,下顎については図4に示すとおりである.重ね合わ. 出敵3年前から出願6ヵ月後までの期間,側切歯出敵時. せは中切歯と側切歯の平均出敵時報と両歯牙の出敵間隔. を基準とした平均成長については側切歯出願6ヵ月前か. を用いて行った｡中切歯と側切歯の平均出師寺期の間隔. ら出敵2年10ヵ月後までの期間について,正常歯列,叢. は上顎では表4に示すとおり,正常歯列では10ヵ月,義. 生歯札 空隙歯列の各群の乳犬歯歯牙間幅径の平均値を. 生歯列では8ヵ月,空隙歯列では9ヵ月であった｡そこ. 比較してみると,上顎では両年麻のいずれの時報におい. で正常歯列では中切歯の出敵10ヵ月後,叢生歯列では中. ても空隙歯列群が最も大きく,次いで正常歯列群,叢生. 切歯の出敵8ヵ月後,空隙歯列では中切歯の出敵9ヵ月. 歯列群の服であった｡一方,下顎では正常歯列群の値が. 後を側切歯の出敵時報とし両グラフの重ね合わせを行っ. 鼻も大きかった側切歯出敵8カ月後から出願1年10ヵ月. たo一方,下顎では表4に示すとおり,中切歯と側切歯. 後までの期間ならびに叢生歯列群が鼻も大きかった側切. の平均出師寺期の間隔は正常歯列では11カ月,叢生歯列. 歯出敵後2年2ヵ月と2年6ヵ月を除いて,いずれの時. - 6 -.
(8) 413. 歯科学報 表9 下項乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (下顎中切歯出敵時を基準とした歯牙年齢) (単位 永 久 歯 列 親. 正. 常. 叢. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. 生. 空. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. 隙. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. の 排 列 状 態 下 顎 歯 牙 年 麻. 症. 例. 数. 平. 均. 症. 例. 数. 平. 均. 症. 例. 数. 前. 5. 18.87. 工 17. 3. 18.ll. 1 . 16. 1. 2 年 10 カ 月 前. 7. 18.88. 1. 1 3. 5. 18.47. 3. 年. 平. 均. 19 . 8 4 19 . 9 6. 上 13. 1. 2 年. 8. カ 月 前. ll. 18.89. 0.92. 6. 18.13. 工2 0. 1. 19 . 78. 2 年. 6. カ 月 前. 17. 18.90. 0.89. 6. 18.28. 1. 3 2. 1. 20. 12. 2 年. 4. カ 月 前. 17. 18 . 9 2. 0. 8 9. 7. 18 . 5 5. 1. 3 1. 1. 2 0. 1 7. 2 年. 2. カ 月 前. 19. 19 . 0 3. 0. 8 5. 7. 18 . 5 2. 1.29. 2. 19.34. 0.90. 前. 2 1. 1 9. 0 9. 0. 8 7. 8. 18 . 4 6. 1.16. 2. 19.42. 0.89. 1 年 10 カ 月 前. 24. 1 9. l l. 0. 8 9. 8. 1 8. 5 1. 1.21. 4. 19.42. 0.82. 1 年. 8. 万 月 前. 2 7. 19.10. 0.83. 10. 1 8. 4 4. 1.27. 4. 19.50. 0. 78. 1 年. 6. カ 月 前. 2 9. 19.19. 0.80. 10. 1 8. 4 4. 1.29. 4. 19.51. 0. 8 9. 1 年. 4. カ 月 前. 31. 19.27. 0.77. 10. 1 8. 4 9. 1.28. 4. 19.54. 0. 9 4. 1 年. 2. カ 月 前. 32. 19.30. 0.78. 10. 18.62. 1. 3 2. 4. 19.58. 0. 8 0. 前. 33. 19.31. 0.80. 10. 18.60. 1. 2 4. 4. 19.66. 0. 8 3. 10 カ 月 前. 34. 10. 18.77. 1. 2 9. 4. 19 . 7 5. 0.86. 2. 年. 1. 年. 19.39. 0.79. 8. 万 月 前. 35. 19.51. 0.90. 10. 18.85. 1. 3 2. 4. 19 . 8 6. 0.91. 6. カ 月 前. 35. 19.57. 0 . 90. 10. 18.90. 1. 3 3. 4. 19 . 9 4. 0.81. 19.01. 1 .2 7. 4. 2 0. l l. 0.81. 1.26. 4. 2 0. 2 8. 0.90. 1.24. 4. 20.41. 0.84. 4. カ 月 前. 35. 19 . 6 7. 0 . 90. 10. 2. カ 月 前. 35. 19 . 8 3. 0. 8 9. 10. 中 切 歯 出 敵 時. 35. 1 9. 9 9. 0.92. 10. 19 . l l 1.9 . 2 7. 35. 20.25. 1.00. 10. 1 9. 4 1. 1.13. 4. 20.54. 0.83. 1 9. 6 3. 1.16. 4. 20.79. 0 . 78. 2. 1. カ 月 後. 4. カ 月 後. 3 5. 20.47. 1.02. 10. 6. カ 月 後. 35. 20.68. 1.09. 10. 19.84. 1.20. 4. 21.01. 0. 6 1. 8. カ 月 後. 35. 20.95. 1 . 15. 10. 20.07. 1. 2 5. 4. 2 工 10. 0. 5 9. 10 カ 月 後. 35. 2 上13. 1. 18. 10. 20.28. 1. 2 0. 4. 2 1. 3 2. 0.68. 1. 2 1. 10. 20.50. 1. 2 5. 4. 2 1. 5 8. 0.53. 年. 後. 35. 2 1. 3 2. 歯牙年齢 上顎側切歯. 出 敵 時 上顎側切歯. ①②③. 29 28. ll1.....1....I.∼...ヽ Ill...QT. 二 二二 ､l､. 27 26. 空隙歯列. 25. 正常歯列. ='=･-･･--∼--I--I--I-'''-I--I--'. - :中切歯出敵時基準 :側切歯出師寺基準(空隙歯列) 側切歯出敵時基準(正常歯列) :側切歯出敵時基準(着生歯列). 24 23. 辛生歯列 歯牙年齢 上顎中切歯. 出 敵 時 上顎中朝歯. 出敵1年前. 出敵二年前. 出離三年前. 図3 上顎乳犬歯歯牙問幅径の成長変化 - 7 -. (手:叢生歯列 (参:空隙歯列 (㊨ :正常歯列.
(9) 414. 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 表10 下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (下顎側切歯出敵時を基準とした歯牙年麻) (単位. 永 久 歯 列 親 正. の 排 列 状 態 下 顎 歯 牙 年 麻. 症. 例. 常 数. 平. 歯 均. 列. 値. 標 準 偏 差. 叢 症. 例. 生 数. 平 均. 歯. 列. 値. 標 準 偏 差. 空 症. 例. 隙 数. 平. 歯 均. 列. 値. 標 準 偏 差. 6. カ 月 前. 35. 2 0. 4 4. 0. 9 5. 10. 19.63. 1.29. 4. 2 0 .6 9. 0.93. 4. カ 月 前. 35. 2 0. 6 7. 1. 0 1. 10. 19.90. 1.34. 4. 2 0. 8 7. 0.73. 2. カ 月 前. 35. 20.96. 1. 0 6. 10. 20.21. 工 44. 4. 2 1. 0 8. 0.60. 側 切 歯 出 叡 時. 35. 2 1. 2 1. 1. 1 6. 10. 2 0. 4 5. 1.44. 4. 2 1. 3 9. 0.57. 2. カ 月 後. 35. 2 1. 4 9. 1. 12. 10. 2 0. 5 7. 1.41. 4. 2 1. 5 7. 0.76. 4. カ 月 後. 35. 21.65. 1. 2 1. 10. 2 0. 8 7. 1.46. 4. 2 1. 6 8. 0. 53. 6. カ 月 後. 35. 2工 82. 1.23. 10. 2 1. 10. 1.45. 4. 21.85. カ 月 後. 0. 4 9. 8. 35. 2上 92. 1.25. 10. 2 1. 2 5. 1.49. 4. 21.87. 0. 3 9. 10 カ 月 後. 35. 21.97. 1.30. 10. 2 1. 4 2. 1 .4 2. 4. 21.92. 0. 3 4. 35. 22.03. 1.23. 10. 21.46. 1. 3 2. 4. 2工 97. 0.36. 1. 年. 後. 1 年. 2. カ 月 後. 35. 22.ll. 1.31. 10. 21.54. 1. 3 2. 4. 22.00. 4. カ 月 後. 0.39. 1 年. 3 5. 22.18. 1.24. . 10. 21.60. 上35. 4. 22.15. 6. 万 月 後. 0.46. 1 年. 34. 2 2. 2 1. 1.26. 9. 21.90. 1. 0 4. 4. 2 2. 1 0. 8. カ 月 後. 0.42. 1 年. 32. 22. 07. 1.17. 8. 21.90. 上1 1. 4. 2 1. 9 7. 0.35. 1 年 10 カ 月 後. 2 7. 22. 06. 1.ll. 8. 21.92. 1. 0 8. 4. 22 . 0 0. 後. 0.34. 2. 27. 22. 01. 1. 0 5. 8. 21.96. 1. 1 3. 4. 22. ll. 0.35. 年. 2 年. 2. カ 月 後. 24. 2 1. 9 7. 1. 22. 5. 2 2. 2 7. 1.23. 4. 2 2 . 13. 4. カ 月 後. 0.41. 2 年. 22. 2 1. 8 9. 1. 1 7. 5. 2 2. 2 7. 1.12. 3. 22.52. 6. カ 月 後. 0. 0 6. 2 年. 16. 21.9 1. 1. l l. 3. 2 2. 58. 1.26. 3. 22.50. 8. カ 月 後. 0. 0 6. 2 年. 14. 2 2 . 19. 1. 14. 2. 2 1. 8 1. 0.41. 3. 22.66. 0. 12. 2 年 10 カ 月 後. 7. 22.16. 1. 13. 1. 2 1. 5 8. 3. 22.46. 後. 0. 2 1. 3. 3. 22.06. 0.28. 2. 22.44. 0. 12. 0.ll. 3. 22.64. 0. 2 5. 年. 3 年. 2. カ 月 後. 2. 21.65. 3 年. 4. カ 月 後. 1. 21.78. 1. 2 2 .2 3. 3 年. 6. カ 月 後. 1. 21.66. 1. 2 2 .2 4. 3 2 1. 図4 下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 - 8 -. 歯牙年齢 下顎側切歯. 出 敵 時. 下顎側切歯. hDはははへ. Y私のu. 幅 径 mm 2 2 2. ).
(10) 歯科学報. 94, No. 5 (1994). 415. 期においても空隙歯列群が最も大きく,次いで正常歯列. 歯出敵時, 4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能斯, 4切歯萌. 群であり,叢生歯列群は両年麻ともに最も小さかった. 2 )特定な時期問の乳犬歯歯牙間幅径の増加室. 出完了時,乳犬歯脱落直前の各時期における乳犬歯歯牙 間幅径の値を抽出し,各時期間の増加量ならびに中切歯 出敵1年前から乳犬歯脱落直前までの増加量について,. 各症例ごとに観察期間のある特定な時報,すなわち中 切歯出敵3年前, 2年前, 1年前,中切歯出敵時,側切. 永久歯列親の排列状態を示す3群に分けて調査した結果. 表11各時報間における上顎乳犬歯歯牙間幅径の増加量 (単位. 表12 各時親間における下顎乳犬歯歯牙間幅径の増加量 (単位. 新. 聞. ㍑. ㍑. 歯 息. 歯 忌. →. 永 久歯 列期 の排列 状態 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差. 正 常歯列 叢生歯列 空隙歯列 20. 9. 4. 0. ll. 0.06 0.22. 0.15 0.28. 0. 4 4. 0. 2 9 - 0. 4 9. 0.37 ^ 0.33. 0.26 0.5 1. 永 久歯 列期. 期. 間. 中 切 歯 患. 中 症 例 切 歯 平 均 痩 準偏 最 大 産 前 最 小. →. の 排列 状態 数 値. 正常歯列 叢ノ 生歯 列 空 隙 歯 列 5. 3. 1. 0. 10 0. 16 0. 33. 0. l l. 0.46. 差 値 値. l 0- 1 2. 中 症 例 数 切 歯 平 均 値 標 準偏 差. 21. 8. 2. 0. 2 8 0. 2 3. 0.24 0.12. 0.2 1 0 . 10. 0. 7 1. 0.44 0.06. 0.3 1 0 . 10. 0. 0 1 0.12 0.10. 最 最. 大 小. 値 値. 症. 例. 数. 34. 10. 4. 菌 息. 平 均 値 痩 準 偏 差. 0 .2 9 0.44. 0 .4 6 0 .2 1. 0.46 0.24. 亘 前 中 切 歯 患. 尋 前. 年 前. 最 最. 大 小. 値 値. 1.35 Y 1-00. 0.72 0.04. 0.71 0.13. 尋 前. 年 前. 値 値. l 0. 0 5. 中 富. 中 切. 症. 例. 4 0.92. 中 黒. 中 症 例 数 用 平 均 値 票 標準 偏差. 33. 10. 4. 0.59 0.40. 0.67 0.30 工 22. 0. 75 0. l l 0. 8 9. 轟. 尋. 前 ㍑. 前 ㍑. 歯 息. →. 寸. 数. 35. 10. 票. 平 均 値 標 準 偏 差. 1.20 0.47. 上 43 0.39. 年 前. 敵 時. 最 最. 大 小. 値 値. 2.67 0.20. 2.00 0.83. - 0.52. 中 切 票. 側 切 票. 症 平. 例 均. 数 値. 35. 10. 4. 1 . 17 0.65 2.6 1. 0.70. 1. 3 3. 0.44 1. 4 5. 0 . 7､1 2. 02. 値. { 0 . 06. 0.0 5. 0.17. & 時. & 時. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差. 35. 10. 4. 4 幅. 0.40. 0. 3 1 0.27. 0.29 0.24. 側 二. 0.86 - 0.04. 0.59 T 0.01 4 0.22. 息. →. →. & 時 側 +:. & 時 4 二. 幅. 時 心 親 .4 幅 4 酬. →. ま 中 憲 息 需. 最. 子. 小. 0.29 1.08 ^ 0.17. 最 最. 大 小. 値 値. 症. 例. 数. 35. 10. 平 均 値 標 準 偏 差. 0.18 0.28. 0.07 0.31. 値 値. 1. 3 2 l 0.33. 0.65 m 0.55. 0.85 T 0L11. 数 値. 35. 10. 4. 0.29 0. 8 7 2.4 9. 0.21. 差 値. 0.23 0. 6 7 1. 7 9. 最 最. JL ､ 斯 4 富 書. 標 準 偏 差 最 大 値. 0.90 1.96. 大 小. 時 李L 症 例 孟 平 均 脱 痩 準 偏 窯 最 大. 値. l l I 92. l 0. 98. 0.09. 乳 孟. 症 平. 例 均. 数 値. 35. 10. 4. 3.18. 2 .8 0. 脱. 標 準 偏 差. 1-18 5.57. 1.14 5.57. 2.98 1.58. 0.57. 工 76. 値 値. 大 小. 年 前. 敵 時. 最 最. 大 小. 値 値. 1.50 l 0.22. 0.16. 0.61. 中 切 票. 側 切 票. 症 平. 例 均. 数 値. 35 1.22. 10 1. 1 7. + 0.79. 標準 偏 差 最 大 値. 0.53 2.76. 0.4 9 2.0 7. 0.34 1.36. 最. 値. 0.32. 0. 5 6. 0.55. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏差. 35. 10. 4. 0` 4 4. 0.38 0.36. 0.4 1 0.24. 0.90. 0.64 0 . 05. →. 時. 心 期. 値 値. 4. 症. 例. 数. 35. 10. 4. 平 均 値 標準 偏 差. 0.34. 0.5 1 .0 . 4 7. 0. 3 1 0. 6 1. 1. 19 - 0. 17. 1.15 - 0.39. 10 0. 59. 4 0.41. →. ま 中 富 息. 5.40 1.46. 宗. - 9 -. 0. 3 6 1.46. 大 小. JL ､ 某局 4 寵 書. 小. 4. 最 最. 4 幅 ∴. 0.08 0.32. 小. 大 小. →. 0.3 7. 最. 幸 各 最 票 最. 忌. 最 最. 最 最. 時 李L 症 例 孟 平 均 脱 標 準偏 窯 最 大 乳 義. ヰ. 大 小. 値 値 数 値 差 値. 最. 小. 値. 症 平. 例 均. 数 値. 脱 標準 偏差 港 最 大 値 票 最 小 値. l 0.15. 0.34 1.45 l 0.33 35 0.29 0.5 0. ∼. 1. 5 0 T 1. 0 5. 0. 4 5 1. 0 0. 0.26 0.67. J 0. 4 4. 0.16. 33. 10. 4. 2. 86. 3. 3 3. 2.67. 0. 7 1 4. 6 9. 0. 8 6 4.64. 0.75 3.73. 1.44. 2.10. 1. 6 3.
(11) 416. 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化. は上顎については表11,下顎については表12に示すとお りであるo また,各時報間の増加室の変化は上顎につい ては図5,下顎については図6に示すとおりであるO (1)上 顎 上顎について,中切歯出叡1年前から中切歯出敵時ま での1年間の増加量を平均値でみると,叢生歯列群が で最も大きく,次いで,正常歯列群が mm,空隙歯列群が の順であった｡しかし,危 険率5%で3群問には有意差は認められなかった｡な お,正常歯列群ならびに叢生歯列群のこの期間の増加量 は各期間別に算出した増加量の中で最大であったO .中切歯出願時から側切歯出敵時までの増加室を平均値 でみると,空隙歯列群が で最も大きく,次い で,正常歯列群 叢生歯列群 の服であ り,空隙歯列群と叢生歯列群の間および正常歯列群と叢 生歯列群の間には5 %の危険率で有意差が認められた｡ 空隙歯列群のこの時期の増加茎は各期間別に算出した増 加量の中で最大であった｡ 各歯列群とも側切歯出戦後から乳犬歯脱落直前にかけ. ての増加室は漸次少なくなる傾向を示した｡側切歯出敵 時から4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親ならびに4切歯 歯冠近遠JL､幅径計測可能期から4切歯萌出完了時までの 両親間の増加量の平均値を合計したものを側切歯出商酎寺 から4切歯萌出完了時までの期間の増加量として算出し たところ,約 から約 であった｡また, 4 切歯萌出完了時から乳犬歯脱落直前までの増加量は約 から約 であった｡ 中切歯出敵1年前から乳犬歯脱落直前までの乳犬歯歯 牙間幅径の増加量について平均値でみると,正常歯列群 が で最も大きく,次いで,空隙歯列群 mm,叢生歯列群 の服で,その差はわずかであ り,危険率5%で3群問には有意差は認められなかっ た｡. (2)下 顎 下顎について,中切歯出敵1年前から中切歯出敵時ま での1年間の増加量を平均値でみると,空隙歯列群が で鼻も大きく,次いで,叢生歯列群が mm.正常歯列群が の順であった｡しかし,危. 図5 上顎乳犬歯歯牙間幅径の増加室 -. 10-.
(12) 歯科学報. 417. 険率5%で3君羊間には有意差は認められなかった｡中切 歯出敵時から側切歯出敵時までの増加量を平均値でみる と,正常歯列群が で最も大きく,次いで,叢生 歯列群 空隙歯列群 の服であった｡し かし,危険率5%で3群間には有意差は認められなかっ た｡なお,正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の各歯列群と も,この期間の増加室が各期間別に算出した増加室の中 で最大であった｡ 正常歯列群ならびに空隙歯列群では側切歯出敵後から 乳犬歯脱落直前にかけての増加量は漸次減少する傾向を 示したが,叢生歯列群では運に増加を示した. 側切歯出敵時から4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親な らびに4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親から4切歯萌出 完了時までの両期間の増加量の平均値を合計したものを 側切歯出願時から4切歯萌出完了時までの期間における. 申出 中出 申出 申出 申出 側出 敵 歯艮 敵 切二→-切- -切一一-切敵 一切敏一朝敵 年 年 年 歯前 歯前 歯前 歯時 歯時 歯時. 増加量として算出したところ,約 から約 であった｡また4切歯萌出完了時から乳犬歯脱落直前ま での増加量は約 から約 であった｡ 中切歯出敵1年前から乳犬歯脱落直前までの乳犬歯歯 牙間幅径の増加量について平均値でみると,叢生歯列群 が で最も大きく,次いで,正常歯列群 mm,空隙歯列群 の服であった.しかし,危険 率5%で3群間には有意差は認められなかった｡ 3.上下顎の乳犬歯歯牙間幅径の平均成長変化 1 )切歯の出敵時を基準に2カ月間隔でみた上下顎の乳 犬歯歯牙間幅径の平均成長 正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の各歯列群別に,下顎 中切歯ならびに側切歯の各出敵時を基準に2ヵ月間隔で みた平均成長のグラフに上顎中切歯ならびに側切歯の各 出願時を基準に2ヵ月間隔でみた平均成長のグラフを重. 側出 4近計 4近計 4萌 4萌 乳脱 下歯 朝遠測朝達測 出 出 牙 年. --歯心可歯心可--朝完一大票顎齢 歯幅能 歯幅能 了 了 歯時 冠径期 冠径期 歯時 歯時 歯前. 図6 下顎乳犬歯歯牙問幅径の増加量 - ll - -.
(13) 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化. 418. ね合わせた結果は図7,図8,図!‖こ示すとおりであ る.重ね合わせは上顎中切歯と下顎中切歯の平均出敵時. 問幅径の値を永久歯列親の排列状態を示す3群について 抽出し,算出した結果は上顎について表13,下顎につい. 効と出敵間隔を用いて行った.表2,表3に示すとお り,下顎中切歯の出敵時期は上顎中切歯の出敵時期より も正常歯列では12ヵ月,叢生歯列および空隙歯列では1 年2カ月早かったo そこで正常歯列では下顎中切歯の出 願12ヵ月後,叢生歯列ならびに空隙歯列では下顎中切歯 の出敵1年2ヵ月後に上顎中切歯の出敵時を一致させ両 グラフの重ね合わせを行った｡. ては表14に示すとおりである｡. 上下項の乳犬歯歯牙間幅径の増加量は正常歯列,叢生 歯列,空隙歯列の各歯列群とも.観察開始時から下顎側 切歯出敵時頃までは幾似し,あたかも下顎に誘導され上 顎が拡大しているように思われるo Lかし,その後正常 歯列,空隙歯列の上顎は下顎と異なり,さらに増加する. 切歯と下顎中切歯の平均出敵時期の差を用いて行った.. 傾向を示したO一方,叢生歯列では上下顎とも蜜似した 成長変化を示した｡ 2 )特定な時報の上下顎の乳犬歯歯牙間幅径の平均成長 各症例ごとに観察期間のある特定な時期,すなわち中 切歯出敵3年前, 2年前, 1年前,中切歯出敵時,側切 歯出敵時, 4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親, 4切歯萌 出完了時,乳犬歯脱落直前の各時報における乳犬歯歯牙. また,各時期の上下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化に ついて,上顎の成長変化のグラフ上に下顎の成長変化の グラフを重ね合わせた結果は,正常歯列については図 10,叢生歯列については図11,空隙歯列については図12 に示すとおりであるo重ね合わせは,前項の2ヵ月間隔 でみた上下項乳犬歯歯牙間幅径のグラフと同様,上顎中 各時期別に正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の各群の平 均値を比較してみると,上顎においていずれの時期にお いても空隙歯列群が最も大きく,次いで正常歯列群,叢 生歯列群の順であった.しかし,いずれの時報において も危険率5 %で3群間には有意差は認められなかった｡ また,下顎においては正常歯列群の値が最も大きかった 4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能親ならびに4切歯萌出完 了時を除いて,いずれの時親においても空隙歯列群が最 も大きく,次いで正常歯列群であり,叢生歯列群は各時 報を通じて最も小さかった.しかし,いずれの時期にお いても危険率5 %で3群間には有意差は認められなかっ. 上顎歯牙年齢. 12-. 下顎歯牙年齢. 出敵二年後. 出敵1年後. 出 敵 時 下顎側切歯 -. 出叡二年後. 出敵1年後. 出 敵 時. 上顎側切歯. 出 離 時 上顎中切歯. 出敵l年前. 出敵二年前. 出敵三年前. 図7 2ヵ月間隔でみた上下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (正常歯列).
(14) 419. 歯科学報. 上顎歯牙年齢. 出敵1年後. 出 敵 時. 上顎側切歯. 出 敵 時 上顎中切歯. 出敵l年前. 出敵二年前. 28 27 26 25 24. 上顎乳犬歯歯牙間幅径. 23 22 21 20 19 18. *&. 年 切. 前 歯時. 下顎歯牙年齢. 敵 顎. 1出離二年後. 出敵l年後. 出 敵 時 下顎側切歯. 出 Lv-.A,- 出-ご. 図8 2ヵ月間隔でみた上下項乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (叢生歯列). 上顎歯牙年齢. 出 敵 時. 上顎側切歯. 出 敵 時 上顎中朝歯. 出敵1年前. EiJiZq. 出敵三年前. im 一 はD. 幅径mm 27 26 25 24. 上顎乳犬歯歯牙間幅径. 23 22. .I-I.Lth-I.--..I"tL1.-..I..--I. 21. :中切歯出商艮時基準 :側一切歯出敵時基準. 20 19. 2カ月間隔でみた上下項乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (空隙歯列) -. 13-. 下顎歯牙年齢. 出敵二年後. 出敵1年後. 出 敵 時 下顎側切歯. 出 敵 時 下顎中切歯. 出敵1年前. 図9.
(15) 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化. 420. た｡. 出完了時,乳犬歯脱落直前の各時期における乳犬歯歯牙. 3 )特定時報における乳犬歯歯牙間幅径の上下顎間の差. 間幅径の値を永久歯列報の排列状態を示す3群に分けて. 各症例ごとに観察期間のある特定な時期,すなわち中 切歯出願3年前, 2年前, 1年前,中切歯出塵酎寺,側切 歯出敵時, 4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親, 4切歯萌. 抽出し,各時期における上下顎幅径の差の平均成長につ いて調査した結果は表15,表16に示すとおりである｡ 各時期別に正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の各群の平. 表13 各時期における上顎乳犬歯歯牙問幅径 (単位: mm) 上 顎歯 牙 年献. 永久歯列親. 中 切 歯 也 & 義. 症 例 数 平 均 値 標準 偏 差. の排列状態. 正常歯列. 叢生 歯列. 空 隙歯列. 20. 9. 4. 2 4.2 5 1. 17 2 6.6 1. 24.05 1.24. 25.27 1.18. 25.90 21.65. 26.98 24.10. 最 最. 大 小. 値 値. 中 切 歯 出 & 尋 前. 症. 例. 数. 34. 10. 4. 平 均 値 標 準 偏 差. 24.45. 大 中. 値 値. 1.24 2 7.3 7. 25.41 1.09. 重 鼻. 23.90 1.23 25. 86. 22.2 1. 21. 71. 中 切 蘭 也 &. 症. 例. 数. 35. 10. 平 均 値 痩 準 偏 差. 24.80. 24. 36. 4 25. 88. 1.46 27.85. 1.28 26.2 7. 1. 21 27. 85. 2 1.2 1. 22. 12. 24. 60. 前. 最 最. 大 小. 値 値. 中 切 歯 也 ● 地 時. 症 平. 例 均. 数 値. 最. 小. 値. 側 切 歯 出 & 時. 症 平. 例 均. 数 値. 年 前. 4 幅 空 室. 標 準 偏 差 最 大 値. 標 準 偏差 最 大 値 最. 小. 値. 症 例 数 平 均 値 標準 偏 差 最 董. 大 中. 値 値. 4 切 歯 覗 出 完 了 時. 症 平. 例 均. 数 値. 学〔 犬 歯 脱 港 直 前. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差. 心 親. 標 準 偏 差 最 大 値 最. 豪 最. 小. 大 小. 値. 値 値. 22. 16. 表14 各時期における下顎乳犬歯歯牙間幅径 (単位. 27.19 24.47. 35. 10. 4. 26.00. 25.79. 26.80. 1.55 28.75 22.64. 工40 28l18 23.25. 1.4 7 28.97. 35. 10. 4. 27.18 1.50. 26.49 1.13. 28. 13 1.05. 29.68 23. 70. 28.22 24.52. 29.14 26.59. 25.22. 下顎歯 牙 年齢. 永久歯列親. 中 切 歯 出 嘩 i 前. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差. 5. 3. 1. 1 8. 8 7 1. 1 7. 1 8. l l 上 16. 19 . 8 4. 最 最. 大 小. 値 値. 2 0. 8 4 1 7. 4 8. 1 9. 74 1 7. 2 1. 中 初 歯 出 * 亘 前. 症. 例. 数. 21 19 ー0 9. 最 鼻. 大 中. 値 値. 中 切 歯 出 & 年 前. 症 平. 例 均. 数 値. 重 最. 大 小. 値 値. 中 切 歯 也 & 時. 症. 例. 数. 35. 10. 4. 平 均 値 標 準 偏 差 最 大 値. 19.99 0.92. 19 . 2 7. 20.41 0.84 2 1. 3 0. 側 切 歯 出 & 時. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差 最 最. 大 小. 症. 例. 35. 10. 4. 2 7. 58 1. 43 2 9. 80. 26.80 1.23 28.80. 28.42 1.02 29.63. 23.84. 24.73. 27.04. 心 期. 35. 10. 27. 75 1.48. 26.88. 4 28. 64. 1.2 1 28. 75. 1. 32 30.4 7. 29.80 23.92. 24.54. 27. 10. 35. 10. 27.99 1.63 30.20. 2 7.16. 4 28.85. 24.04. 工27 28.61 24.50. 4 幅 空 室. 1.28 30.7 1 27.4 1 14-. の排列状態. 平 均 値 標 準 偏 差. 標 準 偏 差. 鼻. 中. 正常歯列. 0.8 7 2 1. 0 3 17 . 6 2 33. 叢生歯列. 空隙歯列. 8. 2. 18 . 4 6 1. 16. 19.42. 20 . 0 8 16 . 8 4. 19 . 3 1. 10 18 . 6 0. 0.80 2 1. 13. 1. 2 4 20.25. 17.81. 16 . 6 5. 0.88 20.30 18.53 4 19.66 0.83 20.61 18.63. 22.86 18.42. 1.24 20.77 17.25. 35. 10. 4. 2上 21 1. 1 6. 20.44 1.44. 2 1. 1 9 0. 5 7. 値 値. 2 4 . 03 19 . 19. 2 2 . 58 1 8. 2 2. 2 1. 8 5 20.6 1. 数. 35 2 1. 6 4. 値. 平 均 値 標 準 偏 差 最 最. 大 小. 値 値. 4 切 ㊥ 覗 出 完 了 時. 症. 例. 数. 最 最. 大 小. 値 値. 学〔 犬 也 凶 脱 港 直 前. 症 平. 例 均. 数 値. 平 均 値 標 準 偏 差. 標 準 偏 差 重 大 値 最 小 値. 1 9. 2 5. 10. 4. 工 17 24.92. 2 0. 8 3 1. 5 2 2 3 . 17. 2 1. 6 1 0.79 22.47. 19 . 6 5. 18 . 0 1. 20.66. 35 21.98. 10 2 1. 3 4. 4 21.91. 1.28 25.09. 1. 4 2 23.44. 0.36 22.15. 19.48. 18 . 4 4. 21.29. 35. 10. 4. 22.27 1.17. 21.93 1.35. 22.33 0.56. 24.43 2 0. 1 4. 24.30 18.82. 22.82 21.44.
(16) 歯科学報. 出 敵 時 下顎中切歯. 上脱 顎落 乳直 犬前 歯. 上顎歯牙年齢. 出敵l年前. 出敵l年前. 中敵 側敵4近計 明 朝 明達測 歯時 歯時歯心可. 萌出完了時 上顎4切歯. 出敵二年前. Im GiiZq. 出離三年前. 幅径m. nはtはu 2 2 2 2 2 2 2 2 2. 上出 上出上歯幅能 顎 顎 顎冠径期. 8 7 6 5 4 3 2 1 0. 下顎歯牙年齢. 脱落直前 下顎乳犬歯. 萌出完了時 下顎4切歯 能期 幅径計測可 歯冠近遠心 下顎4切歯 出 離 時 下顎側切歯. 図10 特定時期でみた上下顎乳犬歯歯牙問幅径の成長変化 (正常歯列). I:i;.i.[ :t･'l'.r 歯前. 8 7 6 5 4 3 2 1 0 9 8. -. 15…. 下顎歯牙年齢. 図11特定時期でみた上下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化 (叢生歯列). 脱落直前 下顎乳犬歯. 敵4近計 朝遠潮 時歯心可. 萌出完了時 下顎4切歯. 下顎側切歯. 出 離 時 下顎中切歯. 出離l年前. 出下歯幅能 顎冠径期. 上顎歯牙年齢. 萌出完了時 上顎4切歯 能期 幅径計測可 歯冠近遠心 上顎4切歯 出 敵 時 上顎側切歯. 出 敵 時 上顎中切歯. 出敵l年前. 出敵三年前. /_＼. ヽ). 幅径mm 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1. 上脱.
(17) 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙問幅径の成長変化. 422. 上脱. 揖 歯前. 上顎歯牙年齢. 萌出完了時. 止圏冠. 能期 幅径. 4近計 4 I.ll I i Ln.1 1.i. 下顎歯牙年齢. 脱落直前 下顎乳犬歯. 萌出完了時 下顎4切歯. tL 裏 打口. 下顎側切歯. 出 敵 時 下顎中切歯. 出敵l年前. 出醒二年前. 明達測 寺歯心可. 上顎 出 敵 時 上顎側切歯. 出 敵 時 上顎中朝歯. 出敵l年前. 出敵三年前. 顎冠径期. 敵4近計. 上 顎. 図12 特定時親でみた上下顎乳犬歯歯牙問幅径の成長変化 (空隙歯列). 均値を比較してみると,いずれの時期においても危険率. の上顎幅径の増加量を平均値でみると,空隙歯列群が. 5%で3群間には有意差は認められなかった｡しかし,. で最も大きく,次いで,正常歯列群. 各歯列群の上下顎幅径の差についてみると,正常歯列. 叢生歯列薪 の服であった.しかし,危険率5%. 群,空隙歯列群では上顎中切歯出敵時から上顎4切歯萌. で3群間には有意差は認められなかった｡. 出完了時にかけて差は漸次増加する傾向を示すが,叢生 歯列群では殆ど変動を示さず,正常歯列,空隙歯列の両 群との間に差違が認められた｡. * * 1.乳犬歯歯牙間幅径の成長のスパ-卜期. 4 )下顎の特定時期から上顎乳犬歯脱落直前までの上顎. 歯牙年麻を蓋準に乳犬歯歯牙間幅径の成長のスパート. 幅径の増加量. 親について観察を行った研究として,望月20)は乳歯列後. 各症例ごとに下顎の4切歯歯冠近遠心幅径計測可能報. 親から側切歯萌出親にかけて乳犬歯歯牙間幅径は顕著に. ならびに4切歯萌出完了時の各時期における上顎の乳犬. 増加すると報害している. 歯歯牙問幅径の値を抽出し,両時期から上顎乳犬歯脱落. ら3)尋)は側切歯出敵時までに幅径の成長は完了すると述. 直前までの上顎幅径の増加室について,永久歯列期の排. べている ら7)は下顎中切歯出敵時を基準とし. 列状態を示す3群に分けて調査した結果は表17,表18に. た歯牙年麻を用いて,乳犬歯歯牙問幅径を観察している. 示すとおりである｡. が,それによると下顎乳犬歯歯牙間幅径は出敵1年前か. 下顎4切歯歯冠近遠心幅径計測可能親から上顎の乳犬. ら出敵2年後までに顕著に増加するという結果であっ た｡しかし,これらの研究では観察間隔が1年,最短で. 歯脱落直前までの上顎幅径の増加量を平均値でみると, 空隙歯列群が で最も大きく,次いで,正常歯列. も6ヵ月であるため,中切歯ならびに側切歯の各歯牙の. 君羊 叢生歯列群 の服であった｡しか. 出敵時期を正確に捉えているとは言い兼い｡そのため. し,危険率5%で3群間には有意差は認められなかった｡. に,幅径の増加がどの時期に起こり,いっの時報まで続. 下顎4切歯萌出完了時から上顎の乳犬歯鹿落直前まで -. くのかは不明確であるO しかも, 2種以上の歯牙の萌出 16-.
(18) 歯科学報. 423. 表16 上顎の特定時期における上下顎乳犬歯歯牙間 幅径の差 (単位. 表15 下顎の特定時報における上下顎乳犬歯歯牙間 幅径の差 (単位 下 顎歯 牙 年麻. 永久歯列親 の排列状態. 中 At U t装丁 出 & 産 前. 症. 中 kt U 囲 出 & 年 前. 21. 8. 2. 5.ll 1.01. 5.60 L OO. 5.86. 最 最. 大 小. 値 値. 7.06 3.44. 7.30 4.20. 症. 例. 10 5.34. 5. 8 0. 1. 0 3 7. 3 8. 0.47 6.57. 3. 96. 5.41. 数. 33. 平 均 値 標 準 偏 差. 5.16 L OO. 最 最. 7.49 3.20. 側 切 ニ Lヒ t装丁 出 ● 娘 時 4 幅 萎 室. 乳 犬 歯 脱 港 直 前. 大 小. 0.24 6. 10 5. 6 3 4. 数 値. 35 4.8 0. 10. 4. 4.97. 5.38. 標 準 偏 差 最 大 値. 1. 1 7 7. 2 6. 0.81 6.51. 最. 小. 値. 1. 6 0. 3.93. 0.77 6.28 4.17. 症 平. 例 均. 数 値. 35. 10. 4. 4. 6 7. 標 準 偏 差 最 大 値 最 小 値. 1.32 7.49 0.84. 4.94 1.28. 5.28 0.97. 7.05 3.34. 6.7 1 4 . 12. 症. 例 均. 値 値. 数. 35. 10. 4. 平 均 値 標 準 偏 差 最 大 値. 4.71 1.34. 4.98 1. 3 2. 7.00 0 . 78. 6.78 3.08. 5. 0 9 1. 2 8 6. 5 0. 最 症. 例. 小 例. 値 数. 平 均 値 標 準 偏 差 最 大 値. 10. 4. 5. 1 0 1.15. 4.95. 5.66. 1.28 6.90. 1.60 7.04. 3.16. 3.07. 9. 3. 5.2 1. 6.32 1. 54. 最. 小. 値. 症 平. 例 均. 数 値. 33 5.56. 標 準 偏 差 最 大 値. 0.97 7.3 1. 最. 3.58. 小. 値. 1. 14 7.4 1 3.4 7. の排列状態 症 平. 中 初 歯 出 @. 中 切 歯 出 & 年 前. 例 均. 叢 塗歯列. 空 隙歯列. 20. 9. 4 5.84. 標 準 偏 差. 5.50 0.94. ∈∃ 寂 最 小. 直 値. 6.78 3.32. 7. 14 4.2 1. 6.58 5.54. 症 平. 数 値. 34. 10. 4. 5.15. 5. 1 5. 5.63. 1.02. 1. 0 7 7. 3 2. 0.46 6 . 16 5 . 03. 例 均. 数 値. 正常歯 列. 5.13 0.97. 標 準 偏 差 最 大 値. 7.49 3.33. 0.43. 最. 小. 値. 症 平. 例 均. 数 値. 35. 10. 4. 4.80. 標 準 偏 差 甚 大 値 最 小 値. 1. 15 7. 2 2 上 60. 4.94 0.99. 5 . 26 0 . 65. 6.79 3.60. 6 . 03 4 . 24 4 5.09. 中 切 歯 出 願 時. 症. 例. 3. 8 9. 数. 35. 10. 平 均 値 標 準 偏 差. 4 . 73 工 20. 5.00 1.22. 最 最. 大 小. 値 値. 7. 2 9 1.79. 7.05 3.36. 側 切 歯 出 a 冒 寺. 症 平. 例 均. 数 値. 35. 9. 4. 5.24 1.06. 5.04. 6.21. 1.4 1 7.2 0. 最. 小. 値. 0.84 6.94 4.80. 4 幅 富 窯. 症 平. 例 均. 数 値. 止 ] 室 F慧. 標 準 偏 差 最 大 値 最 小 値. 3.8 1. 症 例 数 平 均 値 標 準 偏 差. 31. 8. 4. 5. 5 4 0.96. 4.87 1.13. 最 豪. 6.97 3.65. 6.64 3.2 7. 6.49 1.30 8.03. 心 瑚 4 切 歯 覗 出 完 了 時. 8. 2 1 4.43. 永 久歯列親. 中 切 歯 出 * 亮 前. 産 前. 3.06. 35. 7.15 2.18. 上 等貢歯 牙年 麻. 空隙歯列. 数. 症 平. 巨固 顔 出 完 了 時. 叢生 歯列. 平 均 値 標 準 偏 差. 中 切 歯 出 敵 時. JL ､ 某局 量. 例. 正常歯列. 標 準 偏 差 最 大 値. 大 中. 値 値. 7.00 2.88. 3. 08. 1.27 6.50 3.07. 33. 9. 4. 5.57. 5. 1 8. 1. 0 2 7. 12. 1. 2 7 7.22 3.32. 6.34 0.98 7. 08 4. 6 9. 4.51. を同一視した歯牙年麻および1種のみの歯牙の萌出を基. 月後頃,下顎では正常歯列群ならびに空隙歯列群は側切. 準に観察しているため,各切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙. 歯出敵6ヵ月後頃,叢生歯列群は側切歯出敵10ヵ月後頃 まで継続して観察されることが判明した｡ 2.乳犬歯歯牙間幅径の重大成長期 は上顎では中切歯萌出勤に,下顎では側 切歯萌出親に幅径の増加量は大きいと報告しているO 望月 は上顎は中切歯萌出其射こ,下顎は側 切歯萌出期に著明な増加がみられると報害している｡. 問幅径の成長変化を詳細に捉えているとはいえない｡ 本研究では中切歯および側切歯の各1歯の出敵時を基 準とした歯牙年麻を用いて, 2ヵ月間隔に詳細に観察を 行っている｡その結果,乳犬歯歯牙間幅径の成長のス パート期は上顎ならびに下顎の3歯列群とも中切歯出敵 1年前であり,その増加は上顎では側切歯出敵4-6カ. - 17 -.
(19) 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化. 424. 表17 下顎4切歯歯冠近遠心幅径計測可能期から上顎の乳犬歯脱落直前までの上顎乳犬歯歯牙間幅径の増加室 (単位 永久歯列期 の排列状態 正. 常. 歯. 列. 叢. 生. 歯. 列. 空. 隙. 歯. 列. 症. 例. 数. 平. 均. 値. 標 準 偏 差. 産. 大. 値. 最. 小. 値. 35. 1.63. 1.19. 4.15. -. 10. 1. 3 6. 1.16. 3.82. l 0.24. 4. 2. 16. 1.30. 4.01. 0.34. 検. 定. -. ･P<0.05 **P<0.01. 表18 下顎4切歯萌出完了時から上顎の乳犬歯脱落直前までの上顎乳犬歯歯牙問幅径の増加量 (単位 永 久 歯 列 親 の排 列 状 態. 症. 例. 数. 平. 均. 値. 標 準 偏 差. 重. 大. 値. 最. 小. 値. 正. 常. 歯. 列. 35. 0.9 1. 1. 02. 3.17. - 1.44. 叢. 生. 歯. 列. 10. 0.88. 0. 96. 3 .04. l 0.30. 空. 隙. 歯. 列. 4. 1-28. 0. 6 9. 2. 19. 0.30. 検. 定. -. ･P<0.05 出P<0.01. ら7)は下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長量の観察に. 歯出敵時から側切歯出敵時である｡. おいて,下顎中切歯出敵1年前から中切歯出願時ならび. 乳犬歯歯牙問幅径の最大成長期は上顎では空隙歯列群. に中切歯出敵時から出願1年後までの両期間の増加量が. を除き,側切歯よりも歯冠近遠心幅径の大きな中切歯出. 最も大きかったと報吾している｡ ら7'の下顎の. 敵時期,下顎では中切歯よりも歯冠近遠心幅径の大きな. 幅径に関する結果を除いて,中切歯萌出斯および側切歯 萌出親の増加量がいっの時期からどの時親までの新聞の. 側切歯出商酎寺親であった.上顎の空隙歯列群では中切歯 出敵時期よりも側切歯出叡時報に幅径は大きく増加し. 増加量であるかについては不明である｡また,いずれの. たo これは中切歯ならびに側切歯出敵時を基準に2ヵ月. 報吾も側切歯出敵後の幅径の増加量については調査され ていない｡. 間隔でみた乳犬歯歯牙間幅径の実測値の平均値をみて. 本研究において各時期間の増加量を正確に比較するた. も,空隙歯列群は両年麻のいずれの時期においても正常 歯列群ならびに叢生歯列群に比べ,大きな値であったこ. めに,側切歯出敵時から4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能. と,また,空隙歯列群の中切歯ならびに側切歯の歯冠近. 期ならびに4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能期から4切歯. 遠心幅径は正常歯列群ならびに叢生歯列群に比べ,とも. 萌出完了時までの両期間の増加量の平均値を合計したも. に小さかったことから,中切歯が排列するのに充分な萌. のを側切歯出顧時から4切歯萌出完了時までの期間の増 加室として算出したo この値と幅径の成長のスパート開. 出余地が切歯部に存在したため,中切歯よりも側切歯の 発育,位置移動ならびに出敵の影響を受けてこの時期に. 始報である中切歯出敵1年前から中切歯出顧時および中. 上顎乳犬歯歯牙間幅径が鼻も大きく増大したものと思わ. 切歯出敵時から側切歯出敵時までのそれぞれの両新聞の. れる｡. 平均増加量との比較を行った｡このように3時期につい. 3.各時期の乳犬歯歯牙間幅径と各時期間の増加量. て比較を行ったのはこれら3者の期間は8ヵ月から1年. 側切歯の出敵時以後の乳犬歯歯牙間幅径の増加室をみ. であり,各親問の長短による影響を可及的に除外するこ とができるためである｡. ると上顎の各歯列群,下顎では正常歯列群ならびに空隙 歯列群はともに乳犬歯脱落産前にかけて漸次減少を示し. この3時期において,乳犬歯歯牙間幅径の重大成長. た｡これに対し,下顎の叢生歯列群は逆に増加を示し. 期,すなわち,幅径が鼻も拡大する時期は上顎では正常. たo これは中切歯ならびに側切歯出敵時を基準に2ヵ月. 歯列群ならびに叢生歯列群は中切歯出敵1年前から中切. 間隔でみた乳犬歯歯牙間幅径の平均値をみると,叢塗歯. 歯出敵時,空隙歯列群は中切歯出敵時から側切歯出願時. 列群は両年麻のいずれの時期においても正常歯列群なら. である.下顎では正常,叢生,空隙の各歯列群とも中切. びに空隙歯列群に比べ,小さな値であったこと,また,. -. 18-.
(20) 歯科学報. 94, No. 5 (1994). 425. 叢生歯列群の中切歯ならびに側切歯の歯冠近遠心幅径は. るために正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の各群別に,上. 正常歯列群ならびに空隙歯列群に比べ,ともに大きかっ. 下顎の特定な各時期における上下顎幅径の差の平均値. たことから,切歯の萌出に必要な余地が禾足し,そのた. を,上顎中切歯と下顎中切歯の平均出敵時期と両者の出. めに側切歯出敵後においても乳犬歯歯牙間幅径は増大し. 敵間隔ならびに上下項の各時期問の間隔を用いてグラフ に表したのが図13である｡叢生歯列群では下顎中切歯出. 続けたものと思われる｡ 中切歯出敵1年前から乳犬歯脱落直前までの乳犬歯歯. 敵2年前から下顎乳犬歯脱落直前まで,上下顎の各時期. 牙間幅径の増加量を平均値でみると,上顎では正常歯列. の上下顎幅径の差の平均値に大きな変動はみられなかっ. 群が で最も大きく,次いで,空隙歯列群. た｡これは,上顎と下顎の幅径の増加傾向がほぼ同じで. mm,叢生歯列群 の服であった.下顎では叢生. あったためであるO一方,正常歯列群と空隙歯列群では. 歯列群が で最も大きく,次いで,正常歯列群. 下顎中切歯出敵2年前から下顎4切歯歯冠近遠心幅径計. 空隙歯列群 の服であった｡正常歯列. 測可能額までの期間は各時報の上下顎幅径の差の平均値. #,空隙歯列群では下顎よりも上顎の増加室の方が大き. に大きな変動はみられず,叢生歯列群と同様に上顎と下. く,叢生歯列群では逆に下顎の方が大きかったO これは. 顎の幅径はほぼ同じ増加傾向を示した｡しかし,下顎4. 側切歯出敵後の増加量の大きさの違いによるものであ. 切歯歯冠近遠心幅径計測可能報から下顎乳犬歯脱落直前. る｡. までの期間では各時報の上下項幅径の差の平均値は漸次. 中切歯出敵1年前および乳犬歯脱菩直前の両時親にお. 増加を示した｡これは下顎4切歯歯冠近遠心､幅径計測可. ける乳犬歯歯牙問幅径の計測値を平均値でみると,上顎. 能期以後の下顎の増加はわずかであるのに対し,上顎で. では中切歯出敵1年前および乳犬歯脱落直前の両時報と. はさらに増加したためであるo従って,上顎の幅径の増. も空隙歯列群が最も大きく,次いで正常歯列群,叢生歯. 加は下顎の幅径の増加によって誘導されているとは必ず. 列群の服であった｡下顎でも上顎同様,中切歯出敵1年. しもいえない｡. 前および乳犬歯脱落直前の両時期とも空隙歯列群が最も. 5.混合歯列分析時における配慮 現在の浪合歯列分析は一般に4切歯口腔内萌出後から. 大きく,次いで正常歯列群,叢生歯列群の順であった｡ しかし,上下項の両時期ともに5%の危険率で3君羊間に. 行われている｡分析は一般的に上寛については上顎4切. は有意差は認められなかった｡ 上顎では増加量ならびに乳犬歯歯牙間幅径の実測値と. 歯を用いて 下顎については下顎4切歯を用い. も叢生歯列群は最も小さかったO下顎では乳犬歯歯牙間. 上顎を分析する方法を提唱している0本研究結果によれ. て 行っているが は下顎4切歯から. 幅径の実測値は中切歯出敵1年前,乳犬歯脱落直前の両. ば,下顎の4切歯歯冠近遠JL､幅径計測可能親から上顎乳. 時期とも空隙歯列群が最も大きく,叢生歯列群は最も小. 犬歯脱落直前までの上顎乳犬歯歯牙問幅径の増加量は空. さかったo しかし,増加量でみると,養生歯列群が最も. 隙歯列群が で,正常歯列群が 叢生歯. 大きく,空隙歯列群は最も小さかった｡すなわち,叢生. 列群が であった.このような事実から分析時期. 歯列群は空隙歯列群,正常歯列群に比べ,乳犬歯歯牙間. が乳犬歯脱落期よりも早ければ早いほど乳犬歯歯牙問幅. 幅径は小さいものの,中切歯出敵1年前以後の幅径の増. 径が増加することを考慮し,分析しなければならない｡. 加量は最も大きかった｡ 轄 証. 4.上下顎の乳犬歯歯牙間幅径の成長変化の関連性. 本研究は健全な乳歯列を有する小児について3歳時か. は下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長増加が上顎 の乳犬歯歯牙間幅径の増加を誘導すると報告している｡. ら2カ月間隔に印象採得して得られた上下項累年石膏模. 本研究において,叢生歯列群では全観察期間を通じて上. 型を用いて,中切歯ならびに側切歯の各出敵時を蓋準と. 下顎の幅径はほぼ同じ増加室を示し,上顎幅径は下顎の. した歯牙年麻でみた乳犬歯歯牙間幅径の成長変化と上下. 幅径の増加に誘導されているかのように思われる｡しか. 項幅径の増加の関連性について,永久歯列完成時の排列. し,正常歯列群,空隙歯列群では下顎側切歯出願時以. 状態から正常歯列,叢生歯列,空隙歯列の3群に分けて. 級,下顎の幅径は殆ど変化を示さないのに対し,上顎の. 調査した結果,以下の結論を得た0 1.上下顎の3歯列群とも中切歯出願1年前から幅径. 幅径は乳犬歯脱落直前まで増加し続け,叢生歯列群とは. は急激に増加した0. 異なった成長変化を示した｡ さらに,上下顎幅径の成長変化の関連性を明らかにす. - 19 -. 2.上下顎とも幅径の黍も大きく増加する時期は上顎.
(21) 出 申出 側出 4近計4 切遠測 朝敵 切叡 歯心可切 歯幅能 歯時 歯時 冠径期歯. 敵. 下顎歯牙年齢. 乳 犬 歯. 脱落直前. 4 切 歯. 萌出完了時. 上顎歯牙年齢. 夕. 薗. 空. 箆用用団. 隙出撃尋前. 歯時 歯時. 計測可能期 近遠心幅径 4切歯歯冠. 出離一年前. 出敵二年前. 申出 側出 -切叡 切歯且. 上顎歯牙年齢. 出叡二年前. 孫,他:切歯の萌出に伴う乳犬歯歯牙間幅径の成長変化. 出 敵. 萌出完了時. 426 叢生歯列. 中出 側出 -切歯且 朝敵 歯時 歯時. 下顎歯牙年酢. 4 切 歯. 萌出完了時. 計測可能期 近遠心幅径 4切歯歯冠 出 敵 時 側 切 歯. 上顎歯牙年齢. 4 切 歯. 下顎歯牙年齢. 乳 犬 歯. 脱落直前. 4 切 歯. 萌出完了時. 4切止. 計測 近達. 切歯艮 切歯艮歯心可 歯幅能 歯時 歯時冠径期. 萌出完了時. 計測. 出 敵 時 中 切 歯. 出叡一年前. 出離l年前. 出離二年前. 二1:. -4㌔. 申出 側出. 側出 4近 朝遠 朝敵 歯心可 歯幅能 歯時 冠径期. 図13 上下顎乳犬歯歯牙間幅径の成長変化の差. の空隙歯列群を除き,出願する切歯の大きさと関連して. 3.叢生歯列群では上下顎の乳犬歯歯牙間幅径はほぼ. いた｡すなわち,上顎では中切歯出願1年前から中切歯. 同じ程度の増加を示し,上顎幅径はあたかも下顎の成長. 出願時までの中切歯出敵時期に正常歯列群では. に誘導されているように思われた｡しかし,正常歯列群. mm,叢生歯列群では 増加したo下顎では中切. ならびに空隙歯列群では下顎側切歯出敵時頃までは上下. 歯出敵時から側切歯出敵時までの側切歯出敵時期に正常. 顎幅径の成長変化は戴似しているが,下顎4切歯歯冠近. 歯列群では 叢生歯列群では 空隙歯. 遠心幅径計測可能期から下顎幅径は殆ど変化を示さず,. 列群では 増加した｡. これに対し,上顎幅径は乳犬歯脱落直前まで増加し続. 上顎の空隙歯列群では中切歯出敵時から側切歯出廠時. け,叢生歯列群とは異なる成長変化を示した｡. までの側切歯出敵時期に と最も大きく増加し,. 4.混合歯列分析を行うに当たって,分析時報が早け. 正常歯列群ならびに叢生歯列群とは異なった時期に鼻も 大きく増加した｡. れば早いほど乳犬歯歯牙間幅径の増加を考慮する必要が あると恩われる｡. -20-.
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