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資料 1 後発医薬品の地域差等 ( 厚生労働省提出資料 )

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Academic year: 2021

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(1)

後発医薬品の地域差等

(厚生労働省提出資料)

(2)

後発医薬品の地域差

○ 都道府県別、新指標による後発医薬品割合(数量ベース)

(%)

○ 都道府県別、旧指標による後発医薬品割合(数量ベース)

(%)

※「新指標」は、〔後発医薬品の数量〕/(〔後発医薬品のある先発医薬品の数量〕+〔後発医薬品の数量〕)で算出している。後発医薬品の収載月(6月と12月)には、後発医薬品が

初めて収載される先発医薬品があると、算出式の分母の対象となる先発医薬品が増えることにより、新指標による後発医薬品割合が低くなることがある。

(出典) 「最近の調剤医療費(電算処理分)の動向 平成26年3月号」(厚生労働省保険局調査課)

(出典) 「最近の調剤医療費(電算処理分)の動向 平成26年3月号」(厚生労働省保険局調査課)

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

55.0

60.0

65.0

和歌山

神奈

北海

鹿児

全国平均 47.9%(平成25年度)

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

和歌山

神奈

北海

鹿児

平成21年度

平成25年度

全国平均 31.1%(平成25年度)

全国平均 19.0%(平成21年度)

(3)

【箱ひげ図の見方】

北海道

青森県

岩手県

宮城県

秋田県

山形県

福島県

茨城県

栃木県

群馬県

埼玉県

千葉県

東京都

神奈川県

新潟県

富山県

石川県

福井県

山梨県

長野県

岐阜県

静岡県

愛知県

三重県

滋賀県

京都府

大阪府

兵庫県

奈良県

和歌山県

鳥取県

島根県

岡山県

広島県

山口県

徳島県

香川県

愛媛

高知

福岡県

佐賀県

長崎県

熊本

大分県

宮崎

鹿児島県

沖縄県

使

各都道府県における、市町村別にみた後発医薬品割合の分布状況を示している。

後発医薬品割合が最も高かった沖縄県は、中央値が高く、ばらつきも小さい。

(注1)保険請求のあった薬局の所在地を示している。(平成26年3月調剤分)

(注2)各市町村において、保険請求のあった薬局が3軒以下の地域は除外している。

(注3)長方形の下側の辺は第1四分位数、上側の辺は第3四分位数、中央の線は中央値、ひげの両端が最大値、最小値である。

(注4)後発医薬品割合は数量ベース(新指標)を用いている。

(出典)「調剤医療費(電算処理分)の動向~平成25年度版~」(厚生労働省保険局調査課)

市町村別後発医薬品割合①

○ 後発医薬品割合の都道府県別分布状況

(4)

順位

市町村名

割合(%)

順位

市町村名

割合(%)

1

沖縄県島尻郡与那原町

77.0

11

鳥取県東伯郡湯梨浜町

69.7

2

千葉県長生郡白子町

73.9

12

沖縄県島尻郡八重瀬町

69.6

3

群馬県吾妻郡中之条町

72.1

13

沖縄県那覇市

69.5

4

宮城県宮城郡松島町

72.0

14

長野県下伊那郡松川町

69.4

5

岩手県九戸郡軽米町

71.4

15

長野県上水内郡飯綱町

69.3

6

新潟県南魚沼郡湯沢町

70.5

16

北海道赤平市

69.1

7

島根県鹿足郡津和野町

70.4

17

長野県上伊那郡箕輪町

69.1

8

愛知県西春日井郡豊山町

70.3

18

長崎県東彼杵郡波佐見町

69.0

9

沖縄県糸満市

70.1

19

長野県下伊那郡高森町

68.8

10

沖縄県浦添市

70.1

20

沖縄県宜野湾市

68.8

(注1)保険請求のあった薬局の所在地を示している。(平成26年3月調剤分)

(注2)各市町村において、保険請求のあった薬局が3軒以下の地域は除外している。

(注3)後発医薬品割合は数量ベース(新指標)を用いている。

(出典)「調剤医療費(電算処理分)の動向~平成25年度版~」(厚生労働省保険局調査課)

市町村別後発医薬品割合②

○ 後発医薬品割合の地域別結果(上位20)

(5)

(単位:%)

(注1)保険請求のあった薬局の所在地を示している。(平成26年3月調剤分)

(注2)空白となっている地域は、当該月において保険請求のあった薬局数が3軒以下の市町村である。

(注3)後発医薬品割合は数量ベース(新指標)を用いている。

(出典)「調剤医療費(電算処理分)の動向~平成25年度版~」(厚生労働省保険局調査課)

市町村別後発医薬品割合③

○ 市町村別後発医薬品割合マップ

(6)

ジェネリック医薬品の使用促進に向けた取組み(協会けんぽ)

・ ジェネリック医薬品軽減額通知の作成、配布(平成20年協会けんぽ設立以降)

・ ジェネリック医薬品希望カード、ジェネリック医薬品希望シールの配布

・ 各都道府県において、ジェネリック医薬品の使用促進に関するセミナーの開催

(平成25年度は、3都道府県で計6回開催)

・ 医療機関・薬局等に対して、ジェネリック医薬品使用促進ポスターの配布、周知

○ 取組内容

○ ジェネリック医薬品の使用割合

※ 調剤レセプト(電子レセプトに限る)を集計したもの(算定ベース)。

※ 平成24年4月以降、後発医薬品(数量ベース)の算出から、経腸成分栄養剤、

18.5  19.3  21.6  22.3 22.2 22.7  23.0 22.9 22.9 23.1 23.1 23.4  23.7  24.2  27.6  28.5 28.7  29.3 29.5  29.9 30.1 30.3 30.7 31.231.6 32.8 33.5 19.0  19.6  21.8 22.3 22.2  22.5 22.8 22.7 22.9  23.1 23.2 23.4  23.7 24.1  27.3  28.1 28.5  28.9 29.1  29.529.9 30.1 30.6 31 31.5 32.4 33.2

協会けんぽ(一般分)

医療保険計(公費負担医療を含む)

(%)

○ 軽減額通知の効果額

・ 平成21~25年度の財政効果額は、

約257億円

(単純推計ベース)。

・ 通知した加入者の

4人に1人

が切り替え実施。

※出典:全国健康保険協会ホームページ

(7)

1.ジェネリック医薬品利用差額通知書の送付

2.平成26年10月以降、差額通知書を送付した被保険者がジェネリック医薬品に切り替えたことによる削減効果額等

を保険者が把握するためのシステムが稼働予定。

3.ジェネリック医薬品希望カード、ジェネリック医薬品希望シール等の配布

4.被保険者からの問い合わせへの対応のためのコールセンターを設置(平成23年10月より実施)

ジェネリック医薬品の使用促進の取組について(国民健康保険)

○ 取組内容

○ 差額通知書送付実績(市町村国保)

保険者数

実施保険者数

実施件数

24年度

1,717

1,131(65.9%)

290万件

23年度

1,717

496(28.9%)

128万件

22年度

1,722

213(12.4%)

48万件

(出所)「国民健康保険事業の実施状況報告」(国民健康保険課)

(8)

後発医薬品割合(数量ベース)(都道府県別) (全年齢)

(単位:%) 平成25年度 4月~3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月 全 国 47.9 46.5 46.7 45.9 46.3 46.8 47.2 47.8 48.5 48.6 49.4 50.1 51.2 北海道 48.3 46.7 47.0 46.5 46.9 47.3 47.8 48.3 48.8 48.8 49.6 50.2 51.4 青 森 50.6 49.5 49.5 49.0 49.1 49.4 49.9 50.7 51.2 51.2 51.8 52.4 53.4 岩 手 53.8 52.3 52.5 51.9 52.2 52.7 53.3 54.0 54.5 54.6 54.9 55.8 56.9 宮 城 49.9 48.4 48.5 47.9 48.6 48.8 49.3 50.0 50.5 50.6 51.0 51.8 53.0 秋 田 42.1 39.7 40.1 40.0 40.6 41.4 41.8 42.4 42.9 43.0 43.7 44.2 45.4 山 形 53.1 51.9 52.1 51.1 51.8 52.0 52.4 53.0 53.6 53.5 54.2 55.3 56.9 福 島 45.4 44.4 44.7 43.9 44.0 44.4 44.9 45.4 45.9 45.9 46.2 46.8 47.7 茨 城 45.4 44.1 44.2 43.6 43.9 44.4 44.7 45.3 45.8 46.0 46.7 47.3 48.7 栃 木 47.5 45.9 46.3 45.8 46.1 46.6 47.0 47.4 48.1 48.1 48.8 49.2 50.2 群 馬 51.9 50.5 50.6 49.7 50.2 50.8 51.2 51.7 52.5 52.7 53.4 54.0 55.1 埼 玉 49.9 48.4 48.6 47.8 48.2 48.6 49.1 49.7 50.6 50.5 51.5 52.1 53.1 千 葉 49.2 47.8 47.9 47.2 47.6 48.1 48.5 49.0 49.7 49.7 50.6 51.4 52.4 東 京 44.9 42.9 43.3 42.6 43.1 43.6 43.9 44.4 45.7 45.9 47.0 47.4 48.2 神奈川 47.7 46.2 46.4 45.8 46.2 46.8 47.1 47.6 48.1 48.0 49.0 49.6 50.7 新 潟 48.5 47.3 47.4 46.6 47.1 47.4 47.8 48.4 49.1 48.9 49.6 50.8 51.9 富 山 52.1 51.2 51.1 49.9 50.3 50.8 51.5 52.0 52.6 52.6 53.3 54.3 55.5 石 川 49.0 48.0 48.0 47.1 47.3 47.6 48.1 48.9 49.6 49.8 50.4 50.8 51.9 福 井 50.8 49.5 49.5 48.5 49.1 49.7 50.1 51.1 51.7 51.5 52.2 52.9 54.0 山 梨 42.6 41.1 41.3 40.6 41.3 42.1 42.4 42.7 43.5 43.6 44.0 44.2 44.4 長 野 51.6 50.0 50.4 49.5 49.9 50.3 50.8 51.5 52.1 52.2 53.2 54.0 55.4 岐 阜 46.8 45.7 45.9 45.0 45.5 45.7 45.9 46.4 47.2 47.2 47.9 48.7 49.7 静 岡 48.3 47.3 47.6 46.5 46.8 47.2 47.5 47.9 48.6 48.6 49.5 50.3 52.0 愛 知 46.8 45.5 45.6 44.6 45.1 45.5 45.9 46.4 47.4 47.4 48.2 49.0 50.2 三 重 49.0 47.7 47.6 47.1 47.5 47.7 48.3 48.7 49.4 49.5 50.2 51.2 52.3 滋 賀 45.3 43.9 44.1 43.1 43.3 43.7 44.5 45.1 45.9 46.0 46.8 47.8 48.6 京 都 45.2 43.9 44.2 43.1 43.6 44.0 44.4 44.9 45.7 45.9 46.7 47.3 48.5 大 阪 45.4 44.2 44.3 43.6 44.0 44.4 44.8 45.3 45.9 46.1 46.7 47.2 48.5 兵 庫 47.2 45.9 46.2 45.3 45.5 46.0 46.3 46.8 47.6 47.8 48.5 49.3 50.7 奈 良 49.9 49.0 48.8 48.3 48.6 49.0 49.2 49.7 50.1 50.2 51.0 51.6 53.0 和歌山 45.3 44.0 44.3 43.6 43.8 44.1 44.8 45.1 45.6 46.0 46.4 47.0 48.3 鳥 取 48.8 47.1 47.3 46.4 47.1 47.3 48.0 48.8 49.5 49.7 50.4 51.3 52.5 島 根 50.4 49.1 49.2 48.5 48.7 49.3 49.7 50.0 50.6 51.1 51.6 52.3 54.2 岡 山 50.2 48.6 48.9 48.0 48.6 49.0 49.5 50.1 50.7 50.8 51.5 52.4 54.2 広 島 45.6 43.9 43.9 43.2 43.4 43.8 44.6 45.8 46.7 46.7 47.3 48.2 49.7 山 口 49.1 48.1 48.0 47.1 47.3 47.7 48.2 48.6 49.4 49.6 50.2 51.8 53.4 徳 島 39.6 38.3 38.1 37.3 38.0 38.4 39.3 39.8 40.5 40.7 41.1 41.5 42.4 香 川 45.6 44.1 44.5 43.4 43.8 44.1 45.0 45.5 46.2 46.5 47.0 48.0 49.5 愛 媛 45.8 44.4 44.4 43.9 44.1 44.7 45.5 45.7 46.3 46.4 46.9 47.8 49.2 高 知 43.2 41.6 41.6 40.7 41.1 41.5 42.2 43.0 43.8 44.5 45.5 45.9 47.0 福 岡 49.8 48.6 48.6 47.7 48.1 48.4 48.9 49.5 50.3 50.6 51.2 52.0 53.0 佐 賀 48.7 47.2 47.2 46.5 47.0 47.5 48.1 48.4 49.3 49.3 49.9 50.9 52.5 長 崎 48.9 47.4 47.5 46.6 47.0 47.4 47.8 48.4 49.7 50.1 50.8 51.5 52.7 熊 本 52.0 50.5 50.7 49.9 50.3 50.7 51.1 51.7 52.5 52.8 53.3 54.2 55.6 大 分 48.1 47.1 47.2 46.3 46.8 47.4 47.8 48.2 48.7 48.9 49.2 49.7 50.4 宮 崎 51.3 49.6 49.7 49.0 49.3 49.8 50.5 51.3 52.2 52.4 53.0 53.7 55.1 鹿児島 56.6 55.1 55.2 54.4 54.7 55.1 55.7 56.3 57.1 57.4 58.1 58.7 60.6 沖 縄 63.9 62.9 62.7 62.1 62.5 62.9 63.3 64.0 64.3 64.4 65.1 65.6 66.5 る都道府県ごと に 集計し たもので ある。 は、薬価基準告示上の規格単位ごと に 数え た数量を い う 。 算出し て い る。後発 医薬品の収載月(6月と 12月)には、 後発医薬品が初めて 収載さ れる先発医薬品があると 、算出式の分母の対象と な る先発医薬品が増え るこ と に より、新指標による後発医薬品割 合が低くな るこ と がある。 出典:「最近の調剤医療費(電算処理分)の動向 平成26年3月号」(厚生労働省保険局調査課)

(9)

後発医薬品割合(数量ベース)(都道府県別) (全年齢)

(単位:%) 平成21年度 平成22年度 平成23年度 平成24年度 平成25年度 4月~3月 4月~3月 4月~3月 4月~9月 10月~3月 4月~3月 4月~9月 10月~3月 4月~3月 4月~9月 10月~3月 2月 3月 2月 3月 全 国 19.0 22.4 23.3 23.1 23.5 28.7 28.1 29.2 29.5 29.4 31.1 30.3 31.9 32.4 33.2 20.9 23.7 24.7 24.3 25.0 29.6 29.0 30.1 30.4 30.4 32.0 31.3 32.8 33.3 34.1 青 森 21.8 25.4 25.6 25.6 25.7 30.8 30.4 31.3 31.5 31.7 33.1 32.4 33.8 34.2 34.9 岩 手 22.2 25.4 26.4 26.1 26.7 32.4 31.8 33.0 33.3 33.4 34.7 34.0 35.4 35.8 36.4 宮 城 21.5 24.3 24.6 24.5 24.7 29.5 29.0 30.0 30.0 30.0 31.9 31.1 32.6 33.1 33.9 秋 田 15.6 17.8 18.7 18.5 18.9 23.9 23.3 24.6 24.9 24.9 27.1 26.2 28.0 28.4 29.1 山 形 21.0 25.1 26.4 25.9 26.9 33.0 32.3 33.6 33.8 33.7 35.2 34.4 36.0 36.5 37.7 福 島 18.8 22.2 23.2 23.0 23.4 27.6 27.0 28.2 28.4 28.4 29.8 29.1 30.4 30.6 31.3 茨 城 18.0 21.9 23.0 22.7 23.2 27.7 27.3 28.0 28.2 28.0 29.6 28.9 30.4 30.8 31.8 栃 木 19.6 23.1 23.7 23.5 23.9 28.8 28.3 29.2 29.4 29.2 30.9 30.2 31.5 31.8 32.6 群 馬 20.0 23.3 24.6 24.3 24.9 30.6 29.7 31.4 31.7 31.6 33.8 32.9 34.5 35.0 35.8 埼 玉 19.4 23.3 24.5 24.3 24.8 29.8 29.2 30.3 30.5 30.5 32.3 31.5 33.2 33.7 34.5 千 葉 19.4 22.6 23.5 23.3 23.7 29.1 28.5 29.7 30.0 30.0 31.7 30.9 32.5 33.0 33.8 東 京 16.4 19.3 19.9 19.8 20.1 25.2 24.5 25.9 26.2 26.1 28.1 27.1 29.0 29.7 30.3 17.8 21.1 22.1 21.9 22.3 27.9 27.2 28.5 28.8 28.7 30.4 29.6 31.1 31.6 32.5 新 潟 19.0 23.6 24.6 24.4 24.9 29.2 28.7 29.7 30.0 30.0 31.6 30.8 32.4 33.0 33.8 富 山 20.7 25.2 26.5 26.2 26.7 31.9 31.5 32.3 32.6 32.5 34.0 33.2 34.7 35.3 36. 2 石 川 19.2 22.7 23.9 23.5 24.2 28.8 28.2 29.4 29.8 29.5 31.2 30.5 31.9 32.3 32.9 福 井 19.2 23.3 24.9 24.5 25.2 30.5 29.7 31.4 31.9 31.3 33.4 32.5 34.2 34.6 35.2 山 梨 17.6 20.0 20.3 20.2 20.4 24.8 24.3 25.3 25.3 25.1 27.1 26.5 27.7 27.9 28.2 長 野 18.9 23.0 24.1 23.9 24.4 30.6 29.8 31.3 31.7 31.7 33.4 32.5 34.2 34.8 35.8 岐 阜 18.1 21.8 22.5 22.4 22.6 28.1 27.5 28.7 29.0 29.0 30.4 29.7 31.0 31.5 32.3 静 岡 19.2 22.9 23.7 23.5 23.9 29.2 28.7 29.7 30.0 29.8 31.4 30.6 32.1 32.6 33.9 愛 知 17.4 21.3 22.2 22.0 22.5 27.8 27.2 28.3 28.6 28.4 30.0 29.1 30.8 31.4 32.2 三 重 19.2 22.7 23.5 23.2 23.8 29.5 28.8 30.1 30.5 30.4 31.9 31.1 32.7 33.3 34.0 滋 賀 16.6 20.4 21.8 21.3 22.2 27.2 26.5 27.9 28.3 28.2 29.6 28.7 30.5 31.2 31.9 京 都 19.5 22.1 22.6 22.5 22.8 27.1 26.6 27.6 27.9 27.8 29.3 28.5 30.1 30.6 31.5 大 阪 18.6 21.7 22.5 22.2 22.7 27.6 27.1 28.1 28.4 28.3 29.8 29.0 30.5 30.8 31.8 兵 庫 19.0 22.5 23.4 23.2 23.6 28.7 28.2 29.1 29.5 29.4 30.8 30.1 31.6 32.1 33.2 奈 良 20.6 23.6 24.7 24.3 25.1 31.2 30.5 31.8 32.2 32.2 33.6 33.0 34.2 34.6 35.6 17.4 20.8 21.4 21.3 21.6 26.8 26.1 27.5 28.0 27.9 29.4 28.7 30.0 30.4 31.3 鳥 取 18.1 21.6 22.9 22.6 23.3 29.0 28.3 29.6 29.9 29.6 31.6 30.7 32.6 33.2 33. 9 島 根 17.9 22.7 25.2 24.7 25.8 31.2 30.7 31.7 31.9 31.7 33.3 32.5 34.1 34.5 35.9 岡 山 20.5 24.5 25.2 25.0 25.4 30.5 30.0 31.0 31.3 31.4 33.1 32.2 34.0 34.4 35.7 広 島 18.1 21.7 22.2 22.1 22.3 27.2 26.8 27.6 27.9 27.7 29.5 28.4 30.5 31.0 32.0 山 口 19.1 23.6 24.6 24.2 24.9 30.2 29.7 30.7 30.9 30.9 32.2 31.3 33.1 34.0 35.1 徳 島 15.0 18.3 19.1 18.9 19.3 23.9 23.1 24.6 24.8 24.5 26.2 25.3 27.0 27.2 27.9 香 川 17.7 21.4 22.2 22.0 22.4 27.4 26.6 28.1 28.5 28.4 30.2 29.3 31.1 31.6 32.6 愛 媛 19.3 22.2 22.9 22.8 23.0 28.0 27.4 28.6 29.0 28.9 30.2 29.4 31.0 31.5 32.4 高 知 17.0 20.5 21.5 21.3 21.7 26.2 25.7 26.7 27.0 26.9 28.5 27.5 29.6 30.1 30.9 福 岡 19.8 23.5 24.3 24.1 24.5 30.0 29.4 30.5 30.7 30.7 32.3 31.5 33.1 33.6 34.3 佐 賀 18.9 22.0 23.1 22.7 23.4 29.1 28.6 29.7 29.8 30.0 31.4 30.6 32.2 32.7 33.8 長 崎 20.2 23.3 24.3 24.0 24.5 29.7 29.3 30.1 30.3 30.4 32.1 31.1 33.1 33.7 34.5 熊 本 21.5 25.4 26.6 26.3 26.9 32.5 31.9 33.0 33.4 33.4 34.9 34.1 35.8 36.3 37.4 大 分 20.6 23.3 24.4 24.0 24.9 29.9 29.4 30.4 30.7 30.6 32.2 31.6 32.8 33.0 33.5 宮 崎 20.8 24.7 25.6 25.3 25.9 31.7 31.1 32.3 32.7 32.5 34.3 33.3 35.2 35.7 36.6 23.3 28.0 29.3 29.0 29.7 36.1 35.6 36.7 36.9 37.1 38.6 37.6 39.5 39.9 41.1 沖 縄 31.0 35.9 36.3 36.3 36.3 41.7 41.4 42.1 42.3 42.4 43.5 42.8 44.1 44.6 45.4 る都道府県ごと に 集計し たもので ある。 は、薬価基準告示上の規格単位ごと に 数え た数量を い う 。 は、平成24年度まで の後発医薬品割合(数量ベ ー ス )の算出方法を い う 。 は、平成22年4月以降は、経腸成分栄養剤及び 特殊ミルク製剤を 除外し 、平成24年4月以降は、経腸成分栄 養剤、 漢方製剤を 除外し て い る。 出典:「最近の調剤医療費(電算処理分)の動向 平成26年3月号」(厚生労働省保険局調査課)

参照

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