九州大学学術情報リポジトリ
Kyushu University Institutional Repository
Effects of Weight Loss on Sweet Taste
Preference and Palatability following Cognitive Behavioral Therapy for Women with Obesity
西原, 智恵
https://doi.org/10.15017/4059943
出版情報：九州大学, 2019, 博士（医学）, 課程博士 バージョン：
権利関係：Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND)
氏 名：西原 智恵
論 文 名：Effects of Weight Loss on Sweet Taste Preference and Palatability following Cognitive Behavioral Therapy for Women with Obesity
（肥満女性における認知行動療法による減量後の甘味嗜好・甘味に伴う快情 動の変化）
区 分：甲
論 文 内 容 の 要 旨
（ 目 的 ）肥 満 は 甘 味 覚 の 変 化 と 関 連 が あ る こ と が 指 摘 さ れ て い る 。本 研 究 の 目 的 は 、肥 満 者 に お い て 、認 知 行 動 療 法 を 用 い た 非 外 科 的 な 減 量 に よ り 甘 味 覚 の 変 化 が 起 こ る か を 検 討 す る こ と で あ る 。
（ 方 法 ）2 1 歳 か ら 6 4 歳 の 女 性 51 人 を 対 象 と し た 症 例 対 照 研 究 で あ る 。27 名 の 肥 満 女 性 ( BM I 2 9. 8 ± 0. 5k g/ m2 ) が 肥 満 群 に 、24 名 の 正 常 体 重 女 性 (B MI : 20 .9 ± 0 .3 kg /m 2) が 健 常 群 に 組 み 込 ま れ た 。 肥 満 群 は 認 知 行 動 療 法 を 用 い た 3 0 週 の 集 団 減 量 治 療 に 参 加 し た 。 ス ク ロ ー ス 液 を 用 い て 、 甘 味 覚 の 構 成 要 素 で あ る 閾 値 濃 度 、味 受 容 強 度 、嗜 好 濃 度 、味 反 復 刺 激 に 伴 う 快 情 動 の 変 動 を 介 入 前 後 で 測 定 し 、肥 満 群 と 健 常 群 を 比 較 し た 。ま た 、心 理 検 査 と 摂 食 関 連 ホ ル モ ン の 測 定 を 行 っ た 。
（ 結 果 ）肥 満 群 2 3 名 、健 常 群 22 名 が 最 終 評 価 を 終 え た 。肥 満 群 は 、介 入 に よ り 14 .6％ の 体 重 減 少 を 認 め た 。 介 入 前 、 肥 満 群 は 健 常 群 よ り 有 意 に 高 濃 度 の ス ク ロ ー ス 液 を 好 ん だ が 、介 入 後 は 両 群 の 有 意 差 は な く な っ た 。肥 満 群 で は 、甘 味 反 復 刺 激 に 伴 う 快 情 動 の 持 続 や 他 の 味 へ の 欲 求 の 増 高 し に く さ を 認 め た が 、減 量 後 に は 健 常 群 と 同 等 に 正 常 化 し た 。味 覚 の 弁 別 要 素 で あ る 閾 値 濃 度 や 味 受 容 強 度 は 、介 入 前 後 と も 両 群 間 で 有 意 差 を 認 め な か っ た 。肥 満 群 に お い て 、 介 入 前 の 嗜 好 濃 度 と 血 清 レ プ チ ン 濃 度 は 、BM I、 う つ 症 状 、 不 安 特 性 の 交 絡 因 子 調 整 後 に 有 意 な 相 関 を 認 め た 。
（ 結 論 ）肥 満 女 性 に 対 す る 認 知 行 動 療 法 を 用 い た 非 外 科 的 な 減 量 は 、治 療 前 に 見 ら れ た 甘 味 嗜 好 濃 度 や 甘 味 反 復 刺 激 下 の 快 情 動 の 持 続 を 正 常 化 し た 。ま た 、肥 満 群 に お け る 甘 味 嗜 好 の 増 強 に は レ プ チ ン の 作 用 が 関 与 し て い る 可 能 性 が 示 唆 さ れ た 。
