論文審査結果の要旨

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別紙1

論文審査結果の要旨

報告番号 I ^修第 ^{l ;t} ⁶ ^号 l ^氏名 ^I ^{関雅良}

主杏教授志水宏行

論文審査担当者

副査教授宮川哲夫 副査准教授人木友美 論文題名：

救命救急センタ^ー入室患者における急性ストレス障害の関連要因

急性ストレス障害(Acute stress disorder ; ASD)は、心的外傷後ストレス障害の早期発 見、早期治療を目的とした疾患概念である。しかし、． 救命救急センタ^ー(Emergency Room ; ER) におけるASD発症の関連要囚について言及する研究は皆無である。

学位申請者、関雅良は、 ER入院患者におけるASD発症の関連要因を抽出・検討するこ とを目的とし、 昭和大学病院救命救急センタ^ーに入院し、 作業療法を開始した患者40人を対 象に、 ASDの評価として改訂出来事インパクト尺度(Impact of Event Scale-Revised : IES

R)を用いてストレス反応を調査した。変数としては、個人属性（年齢、性別、病名、家族歴）、

在院日数、転帰先、重症患者の重症度(Acute Physiology and Chronic Heal th Evaluation : APACHE- II score)、挿入カテ^ーテルの本数、人工呼吸器使用の有無、病院不安抑うつ尺度

(IJospi tal Aoxj ety and Depression Sca] e : HADS)を用い、 AS.nあり群(JF.S-.R�25)となし 群(IES-Rく25)との関連を検討した。デ^ータの正規性の確認には、 Shapiro-Wilk検定を用い、

2群間の比較には、 x2検定、 Welchのt検定、 Mann-Whitney U検定を用いた。またASD発症

．．の有無を従属因子として、 目的変数には1^一．記変数を投入して、多重ロジスティック回帰分析を

行った。その結果、対象者のASDの発症率は32. 5% (13/40人）であった。多重ロジスティッ ク回帰分析の結果、HADSの不安項目が有意な要因であった(OR=l. 635, 95%CI: 1. 124-2. 377)。

学位申請者、関雅良の研究は、 ER入院時における不安感の増大はASD発症に影轡を与 える要因であることを結論づけた。

本論文は本学大学院学位論文（修士）審査基準を満たしており、学位論文に値すると判断し た。

（主査が記載）

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