理 学 療 法 学 第33巻 第2号 82
〜
87頁 （2006年 ） 研 究報
告両 側 性 運 動
に お け
る
一
側 筋力 調
節
時
の
対
側 最大 筋
力
への
影響
＊竹 林 秀 晃
1）2）＃宮 本 謙
三 1）2）宅
間豊
1）井 上
佳 和
1）宮
本祥
子 1）岡 部
孝
生1）滝 本
幸
治1）八 木 文 雄2） 要 旨 筋力 評価や筋 力トレ
ー
ニ ン グ は，
徒 手 筋 力 検 査 法や等 速 度 運 動 機 器 な ど，一
一
・
側 を対 象 とし て行わ れ るこ とが多い。
し か し， 身 体運動の 多くは， 左 右の四 肢 を 非常に 巧 み に協応 させ て行わ れ て お り， 左右 肢 間の 相互作用を考 慮し た 両側 性運動 を考 慮 する視 点 も必要 と思 わ れ る。
本 研 究で は，一
側に筋 力調節課 題を与 えることで注 意の 方 向 を統・
し，
その調 節 水 準 を変 化さ せ るこ とに よ る対 側 との相互干 渉の変 化 を，
下肢 運動課 題 を 用いて検討し た。
対象は健 常成 人9
名と し， 運動 課題 に は右 膝 伸 展筋筋力の筋 力 調 節．
ド （等尺性 収 縮に よ る
IOO
％最 大 随 意 収縮 ：Maximal
Voluntary
Contraction
（MVC
）， 75％MVC
， 50％MVC
，25％
MVc
）で，
対側 である左 膝 仲展最 大 等尺性 筋 力 を発揮 する とい う両 側性運動を 用い た。
加 えて，
左 側単独 での膝 伸 展 最大等尺性 筋 力も測 定し た。
測 定に際しては右 膝 伸 展 筋 力の調整 量保 持を絶 対 条 件と し，
注意の方向性を統一
し た。
デー
タ分析対象は， 各運動 課題遂 行 時の左 膝 伸 展 最大筋 力の変 化と し た。
その 結果，
右 膝 伸展筋 力を 調整す るこ と に よ る左 膝 伸展 最 大筋力へ の影響は，
右 膝 伸 展 筋 力の調節水準が低く な る に従い，
左膝 仲 展 最大筋 力も同様に低 下 する とい う同調 的変 化を示し た。 これ は，
両 側 性 機 能低 下の メカニ ズム の一
つ で あ る認 知・
心 理 レベ ルでの注 意の分 割が関与しており，
神 経 攴配比 が 大きい下肢 筋で の筋力 調節の要求は，
課題の難 易度 が高く，
運動の精度 を高めるた め より多 くの注 意 が 必要 性であるた め，
左膝 伸展 最 大 筋 力が低 下し た と考 えられ る。 キー
ワー
ド 筋 力 調 節，
両 側 性 運 動，
両 側 性 機 能 低 下 は じ め に ヒ トの 四肢は左右で対を なし て お り，
そ れ に対 応 する かの ように大 脳にも左 右の半 球 が 存 在 し，
脳 梁 を介 して 結ば れてい る。 左 右 半球は個々 に身 体 各 部 位 を制 御し，
一
側 運 動野の指 令の多 くが対 側四肢に投 射 する対 側 性 支 配と考 え られて き たV 。 しかし，
近 年の脳 科 学の知 見は 同側 性・
両 側性 支配の存 在 も明 ら か に し2），
さ ら には身 体の 側 性 運 動と 両側性 運 動の制 御メ カニ ズム の特 性に ＊Inftuence of Unilateral Muscle Force Contrnl during Bilateraユ Movemem on Maximurn C（mtralateral Muscle Force
1）上佐リハ ビリ テ
ー
ショ ン カ レッ ジ 理学療 法学科 （〒781…
5453 高知 県香南 市香 我美町1［1北2833）Hideaki TakebayashT
，
RPT，
MS，
Kenzo Miyamete，
RPT，
MEd，
Yutaka Takuma
，
RPT，
MS，
Yoshikazu Inouc，
RPT，
MEd，
ShokoMiyamoto
．
RPT，
Takao Okabe，
RPT，
Koji Takimeto．
RPT ：Department Qf Physical Thcrapy
，
Tosa Rehabilitation Coltege2）高知大学大学院医学系研究科
Hidcaki Takebayashi
．
RPT，
MS，
Kenzo Miyamoto．
RPT，
MEd，
Fumio Yagi
，
PhD：Medical Graduate School，
Kochi Medicai Schooi ＃E
−
mail ；ptrc．
takebayashi ＠tosareha．
ac．
jp（受付日 2005年7月4日／受理 口 2006年2 月 70 〉
つい て も検 討 が す すめられて い る3）4）。
理 学 療 法にお ける筋 力 評価や筋 カ トレ
ー
ニ ン グ において は
，
徒 于 筋 力 検査法 （Manual muscle testing ：MMT ）やハ ン ドヘ ル ドダイナモ メ
ー
ター
（Hand
Held Dynamometer ：HHD ），
等 速 度 運 動 機 器など，一
側の 単 関節 運 動 を対 象と した方 法が数 多 く用い られている。 近 年，
多 関 節 運 動 を考 慮した 閉 鎖 性 運 動 連 鎖 （Closed
KineticChain
；CKC
）での 運動も考 慮さ れつ つ あ る が，
その概 念 も基 本的 には同一
肢での 運動 連 鎖 を念 頭に置い たものである。
し か し，
身 体 運 動の多 くは複 数の部 位 を 巧 み に協応 さ せ て お り，
こうし た一
肢 あ るい は 同 側 上 下 肢の運動だ け で なく， 左 右肢間の 動き を考慮した 評価や ト レー
ニ ング も今 後の理学療法に 必 要 な 視点と 思 わ れ る5）。
これ まで の理 学 療 法では，
左 右 肢 間の相 互 作 用 を 十分 考慮し て き た と は言い難い。
その 背 景に は両側性運 動や複 数 体肢の運動が，
筋力や 運動ス キルに どの ような 影響 を 及 ぼすのか，
明確に 整 理 さ れていない現 状 が あ る。
両側性運動に関 する研 究の 代 表 的な もの と して は，
両 側性 機能低下 （bilateral
deficit
）が あげら れ，
両 側 同 時の筋 力 発 揮で は
一
側で の筋 力 発 揮よ り出力 量が低下する 現象とし て報 告され てい る6 ）7）。 過 去の報 告に お けるbilateral
deficit
の メ カニ ズムに は，
脊 髄・
末 梢 性レベ ル や 心 理・
中枢 性レベ ルなどい くつ かの報 告が ある。
脊 髄 レベ ル の メ カニ ズム は，Sherrington
が報 告してい る 二 重 相反神 経 支配 （交叉性 伸 展 反 射 ）の関与である。 これ は，
刺激さ れ た 筋の 対 側の 同名 筋が抑制 さ れ，
拮 抗 筋が 促 通 さ れ るとい う対 側 肢 に は 同 側 肢とは逆の興奮配 分 が 出現 す るこ と で あ る。Ohtsuki
らs）は，
右 肘屈曲と左 肘 伸 展 と を 同 時 に 行 わ せ た 方 が，
両 側 同 時 に 同 名 筋 を 収 縮 さ せ る より筋力が高く な る が，有意 な 変化は 見 ら れず， 二重相反神経 支 配の関 与は 少 ない と し てい る。
末梢 レベ ル の メ カニ ズ ムでは，
Koh ら9）の 報 告 に おいて等 尺 性 膝 関節運動を 急 激 に行なうstep 収縮 と徐々 に筋 収縮力 を高め るramp 収縮 を さ せ た方 法で は，
後者の 方がbilateral deficitの割合 が 大 き かっ たこ と よ りType H線
維の抑 制が原 因と推 察さ れてい る
。
しか し，
抑 制さ れ る 筋 線 維Type に関しては，
課題 に大きく左 右さ れ る と考 え ら れる。
認知・
心 理レベル の メ カニ ズム では，
注 意の 分 割が影響 する と さ れている。 有 限 な 量の注 意が各々の 課題に分 配さ れ る とする な ら，
各々の体 肢に割 り当て ら れる注意の量 は減少 し，
その結 果筋 力も低 ドする と さ れ ている。 つ ま り，
注 意の処 理 能 力の減 少は，
筋 力の減 少 につ なが る と考え ら れ る。
中枢 性レベ ル の メカニ ズムに は，
大脳 半 球を結ぶ交 連 線 維を介在 する抑 制現 象である 大 脳 半 球 問 抑 制 （工nterhemispheric inhibition） が 報 告 さ れてい る。 こ の ように bilateral deficitの メ カニ ズム は様々 な観 点で報 告さ れ てい る が，
い ま だ明確になっ て い ない のが 現 状である。 従 来の bilateral deficitに関 する研 究は，
両 側 同 時 握 力 発揮10）や肘 関節 屈 曲・
伸 展IDI2 〕，
膝 伸 展 同時 発 揮⊥3） など，
左 右 同 時 かつ 最大 筋 力 発揮 下で の研 究として行わ れて きた。
しかし，
理 学 療 法 が 問題とする 囗常 動 作では，
両側 同 時に最 大筋 力を発揮 する場 而は少 な く，
左 右の筋 出 力レベ ルが異 なる状 況や筋 収 縮 様 式が異 なる状 況 な ど，
多 様 な運 動 様 式の もとで両 側 性 運 動 が 行わ れている。
しか し なが ら，
両側 性 運 動 課 題に おい て多 様 な 運 動 課 題 を要 求した 研 究 報 告は数 少 ない 。Cohenl41
は，一
側で 手 関 節 掌丿出の等 尺 性 筋 力 を一
定レベル に維 持 させ たう え で， 反対側の手 関 節 掌屈 を素 早 く行わ せ た場 合， 等 尺 性 筋 力レベルは保 持さ れ対 側 肢の影 響 を受 け ない と報 告し てい る。一
方，
Seki
蚓 や小田7）は，
上 肢の 握 力 発 揮や 肘 関節1出曲運動において，一
側の 筋 力調節と対側の 最大 筋 力発 揮 とい う左 右 異な る 運動 課題 で は， 筋 力 調 節 側の 同 調 的 増 大や最 大 筋 力 側の同 調 的 低下 が起こるとし てい る。
こうし た見解の 相違は， 複数の運 動 を 同 時 に遂 行す る た め に生じ る注 意の非 対 称 性が影 響し たもの と考 えら れ て お り，
注 意の方 向性 を考 慮し た実 験モ デル を検 討 す る必要がある と思わ れ る。
また，
これら の報 告は上肢 を 用い て行わ れ て おり，
下肢で の報 告は見 当た らない。 上 下肢で は神 経 支 配比が異 なる とされて いるため，
筋 力の 微調整がより難しい と考 えら れる下肢 筋で の検 討 も理学 療 法と して興味 ある とこ ろ である。 本 研 究の 目的は，一
側の筋 力 調 節 課 題 を与 えることで 注 意の方 向性を 統一
し，
筋 力調節課 題の水 準を変 化させ るこ とによる対 側との相互 干渉の変化 を， 下肢運動課 題 を用いて 明 ら か にするこ とである、
対 象 と方 法L
対 象 本 研 究では 下 肢の運 動 機 能 に 支 障の ない健 常 成 人 9名 （男 性3名，
女性6名）を対象と し た。
対象者の平 均年 齢 は23，
1±2．
1
歳，
身長 162．
7± 7．
7cm，
体重 57，
3
± 9．
4kg であっ た。
対象者の利 き 脚 は すべて右 脚で あっ た。
な お，
すべ ての対 象 者に対して，
本 実 験の 説 明を行い，
同意 を得た。
2．
運 動 課 題 実 験 対 象と し た 運動は膝 伸 展 等尺性運動で，
測 定 肢 位 は膝 関 節90度屈曲位で の端坐位と し た。
運動 課題 は，
一
側 性 運 動と して左 側 単独で の膝 伸 展 最 大 等 尺 性 運 動 （膝 伸 展 最大 運動 ）と，
両 側 性 運 動と して右 膝 筋 力 調 節 下 （100％ MVC，
75％ MVC，
50％ MVC，
25％ MVC ）で の左 膝 伸 展 最 大 運 動とした。 右 膝 伸 展の筋 力 調 節 方 法は等 速 性 運 動 機 器 （Cybex−
NORM ）を用い て，
事 前に右 側の膝 伸 展 最 大運動を測 定し た後，
最 大 筋 力 値 の 25％・50
％・
75％MVC の調 節 値 を保つ よう筋 力 調 節 をモニ ター
で視 覚 的に確 認をさせなが ら行っ た。 左膝 伸 展 最 大 筋 力につ い て は，
HHD （日本メ ディ ク ス社 製 Power Track ll） を固 定 させて計 測 し，
こ の計 測 値の 変 化 を比 較デー
タとして用いた。 なお，
両 側 性 運 動にお い て は注 意の方 向 性を一
定にするため に右 膝 筋 力 調 節 課 題 を一
定 水 準で保 持 することを絶 対 条 件とし，
その うえ で左 膝 伸 展 最 大 運 動 を行 うこと とした。
被 検 者には，
右 膝 伸 展 調 節 課 題に集 中し，
目標とする ％ MVC に到 達し た時 点で左 膝 伸 展 最 大 運 動 を行い，
その際にも右 膝伸 展 の 調節 目標 値 を維 持 するよう教 示 した。
適 切 な筋 力 調 節 課 題が遂 行さ れてい る とい う判 断 基 準の範 囲は，
各 目 標 ％MVC
の ±10
％未 満 とした 。 各 運 動 課 題は ランダ ムに行 われ，
適 切に課 題 を遂 行で き た2回分 をデー
タと して採用 した。
3．
デー
タ分析 デー
タの 分析 対象は， 各運動課 題遂 行 時の左 膝仲展最 大 筋 力の変 化である。
また， 両側 性運動に お け る筋 力 調 節 量の 違いに よ る対 側の変 化 を捉 える た め，
両 側性 機 能84 理 学 療 法 学 第33巻 第2号 低 ドの指 標として用い ら れる左
一
側で の膝 仲 展 最 大 筋 力 （Unilateral運 動 ：UL 運 動 ）に 対 する 両側 性 運動 （Bilateral運 動 ：BL
運 動 ） 時の左 膝 伸 展 最 人 筋 力の比 〔BLfUL Ratio） を算 川 した。 統 計 学 的 分 析は，
反 復測定一
元 配置分散分析 とTukey
の多 重 比 較 法 を用い て，
・
側 性運動 と両側 性運 動に おける最 大筋 力の比 較 と，
右 膝 伸 展の筋 力 調 節量の 変 化によ る左 膝 伸展 最 大筋 力へ の影響 を 分析し た。
な お，
有 意 水 準は5
％未満と し た。
結 果1．一
側性運動と 両 側性運動の 比 較 各運動課 題遂 行 時の左 膝 仲展最 大 筋 力の変 化は，
右 膝 伸 展 25％MVC
時 で は204．
4±64．
lN ，
50％MVC
時 で は219，
0
± 52．
3N
， 75％MVC
時 で は225．
8
± 54．
5N
で あ っ た。
右 膝 伸展100％MVC 時では232．
6±51．
7 N，
さ ら に 左一
側の最 大 運 動 時では289．
2±70．
1N であっ た。一
側性運動と各両 側 性 運動に おける 比較で は，
・
側性運動 よ り 両 側 性 運 動の方が有意に左膝伸 展 最大 筋力の低 ドを 認 め た。
ま た，
右 膝 伸 展 筋 力 調 節 時の左 膝 伸 展 最 大 筋 力 へ の 影 響 は，
25％ MVC 時 と100％ MVC 時，
25％ MVC 時と75％MVC 時で有意 差 を認め，
右 膝 伸 展の筋 ］J
調節量 が低い ほ ど，
左膝 伸展 最大筋 力の有意 な低 ドが 認め ら れ た （pく 0．
05） （表1）。 2，
両側性運動におけるBL！UL Ratio BL／UL Ratioは，
右 膝 伸 展25％MVC 時で は0．
69
± 0．
ユ7，
50％MVC 時で は O．
77± O．
15，
75％ MVC 時で は 0，
79± 0．
14，
100％ MVC 時で は 0．
82士 0．
14で あっ た。 右 筋 力 調節レベ ル の違い に よ る左 膝 伸 展 最 大 筋力へ の影 響は，
25％MVC 時と100％MVC 時，
25％MVC 時と 75％ MVC 時で 25％ MVC 時の左 膝 仲展 最 大 筋 力のBL
／UL
Ratio
に有 意な低 ドが認め ら れ た （p〈O．
05
） （表2
）。 考 察 本 研 究の結 果か ら，
両側性 運 動で は・
側性 運動に 比べ 左膝 伸 展 最 大筋力 が有意 に 低 下 し，
bitateral
deficit
が 認 め ら れ た。
さ ら に， 両 側性運 動 で は， 右 膝 伸展の筋 力調 節レベ ルが低い ほ ど 同 調 的 に左 膝仲展最 大 筋 力の低下 が 認 め ら れ た。
これ は，
課 題 遂 行 す る う え で 機 能 的 に 協 同 筋 と考え ら れ る筋間 に おいて抑制 が み ら れ る こ と か ら左 右肢 問妨 害作 用 （interlimb interference）7）と捉えるこ と も で き，
遠 心 性 協 同 筋 抑 制 16〕とい わ れてい る。
ま た，
両手 協応 運動に おける タ イ ミング制 御の実験研 究で は，
右 壬と左 手を 同 じ 位相で動 かす同相モー
ド と まっ たく逆 の位 相で動 か す 逆 相モー
ド を 用い た 課 題では，
運 動 振 動 数が増 加 する に し た がい，
逆相モー
ドでは両 手 間の タ イ ミングは不 安 定と なり，
同相モー
ドへ と移 行 する両 手 間 の 位相引 き 込 み （entrapment ） が報 告さ れてい る。
こ うし た研 究か ら 左右の協応 運動に おい ては 左右 肢 問 相互 作 用が 発 生する こと が明ら かにさ れてい る 17）。
こ の よ うな 左右 肢 閲 相li1作川の存 在を前提と して，
今 回の実験 では筋 力 調 節に注 意 を向 け させ，
その調 節 量 を変 化 させ る ことで，
提 唱さ れ てい る メ カニ ズム の一
つ である認 知・
心 理的側 面の注 意の分 割を操作したもの である。 本研 究にお ける運 動 課 題の特 性は，
左 右に異 なる運 動 課 題が 要 求され，
かつ 同時に処理する とい う二重課 題 （dual task）である。 注 意の方 向性は巾枢 神 経系の活 動 を変 化させ る とい う報 告18）な どから，
運 動 制 御 を行 う 表1・
側 性運動 と両側 性運動に お け る左 膝仲展 最大 筋 力の変 化 UL 条件 BL 条件100％MVC 75％馬iVC 50％r＞IVC 25％O＞IVC
左 膝 伸 授 最 大 筋 力 （N） 一 一 一 一 289
．
2± 70，
1 232．
6±51．
7 225．
8± 54．
5 219．
0± 54．
3 200．
4± 64．
⊥ ＊，
p＜0，
05．
（mean ± SD） 表2 両 側 性 運 動に おけるBL／UL Ratioの変 化 BL条 件 100％Ml ℃ 75％ MVC50 ％MVC25 ％MVC BレUL Ratio ＊ 一 一 〇．
82± 0．
14 0．
79± 0．
14 0．
77± 0．
15 0．
69± 0．
17 ＊ ：p＜0．
05．
（mean ± SD） BL，，UL Ratio：左一
側 での膝仲展最 大 筋力に対する 両 側性運動 時の左膝伸展筋力の比．
ヒである身体 部位に注 意を向 ける ことは非 常に重要な意 味 を持つ 19〕。 注 意の主な 機 能の
・
つ は，
処理する必要 のある情 報を選択 する ことである。 本 研 究の運 動 課 題で は，
左右に異 なる課 題が要 求さ れ ているため に注 意の非 対 称 性が生じてい る。 結 果からは，
右側の筋 力 調 節レベ ルが低い ほ ど同 調 的に左 膝伸 展 最大 筋 力の低 ドが認め ら れており， 筋 力調節へ の注 意は対 側の最 大筋 力に影響を 及 ぼ し，
その筋 力 調 節 量に影響 を受 けること が明 らか に なっ た。
両 側性運動での最大 筋 力の同調 的低 ド現象は， 求め ら れ る 運動．
課 題の特 性に大 き く依 存するもの と考 えら れ る ことか ら，
両側同時に最 大 筋 力 発揮 する場 合と筋 力 調 節 を行いな が ら 対 側の筋 力を 発 揮 する場 合で は， そのメ カ ニ ズムは 異 な るIrf能 性が あ る。
Basnlajian2
°〕は ， 運 動 単 位に お け る 発火 頻 度の 増 加 〔rate coding）と運動 単 位の 活 動参加数 （recruitment ）の 活 動様式 につ い て 小さ な筋は まずrate coding に よっ て， 大き な筋はrecruit
−
ment に よっ て筋 出 力を 調節 する と してい る
。
また，
吉 田 ら21 ）は，
recruitlnent で は筋張刀が離 散的 に増加 す る が，
rate coding で は 連 続 的 増 加 が 可 能 で あ る た め筋 張 力の 微細 な 制御が 可能と してい る。
今回の運動課 題 は，
ド肢 筋の筋 力 調 節 課題 が絶 対 的 条件で あ る た め，
上 肢筋 に 比べ 神 経支 配 比 が 大 きい大 腿 四 頭 筋 での筋力調節は 難 易 度 が 高 く な る 可 能 性 が あ る22）。
直接的 に は 比 較で き ないが，
筋 力 調 節 課題 と同 時に対側の 最大筋ノJ
を 発揮す る 上肢の研究報 告で は，
同 様に筋 力調節レベ ルが低い ほ ど対側の 最大 筋JJ
の 同 調 的低下 を示 して い る が，
BI／UL Ratioの比較では本 研 究の 結 果ほ ど低 下して い ない 3）。
本 研 究では，
神 経 支配 比 が大きい ド肢 筋での筋 力 調 節を要 求さ れるた め，
筋 力 調 節レベ ルが低い ほ ど運 動のコ ン トラ ス ト を高め ること が 必要となる。 つ まり，
筋 力 調 節レベ ルが低い方が筋 力 調節 課題 に対して課題の 難 易 度が高 く，
運動の精 度を高めるた め より多くの注 意 が必 要であるた め，
左 膝 伸 展 最 大 筋 力が低 下し た と考え ら れる。 これ は，
注 意が払わ れてい ない対 象に対 するニ ュー
ロ ン活 動を減．
少 さ せ る視 覚の周辺抑 制Csurround
inhibition）と類 似 して おり，
筋を感 覚 器と して捉える なら ば同 様の メ カニ ズムが考え ら れ る。 ま た，
Cybex の モニ ター
を確 認さ せ なが ら筋 力 調節を行っ たこ とで，
注 意 が 視 覚 情 報に奪わ れ運 動 感 覚 情 報が少 な くなっ た可 能 性 もある 23）。 視 覚が他の感 覚に対して優 位 性を持つ ことは様々な条 件下で明らか に さ れ て お り，
注 意が視 覚 情 報に奪わ れ運 動 感 覚 情 報が少 な くなっ たこ と が，
筋 力 調節 課 題においてより左 膝伸 展 最大 筋 力が低 下し た要 因 と 関連し てい る と考え られ る、 両側 性 運 動 を 中枢 神 経 系か ら捉 え た場 合，
左 右 半球 問 の協 調 的作 用 が 必 要になる． 運動 野の錐 体路 組 胞は脊 髄 の α運動ニ ュー
ロ ンへ 仲び る神 経 線 維とは別に側枝を伸 ば し，
脳 梁を経由 して対側の．
運動野錐体 路 細 胞 と連 絡 し てい るといわ れてい る。
さ ら に，
両 側 性運動における筋 力 調 節 課 題で は，
中 枢 神 経 系は二つ の運動プロ グラ ム の 処理 が 必要であるた め，
これ らの線 維が 互いに神 経 系の 活 動 水 準に対 して相互に1
’ 渉しあ うこ と が考 えら れ る。 こ の考 えは大 脳 半 球 問 抑 制 （lnterhelnisphericinhibi
−
tion）とし て bilateral deficitの メ カニ ズム の ひ とつ にあ
げ られて い る。 Ferbert24 ♪ らに よれば
，
両 側 性 運 動で は左 右 大脳 半 球の運 動 関 連 脳 電 位の振 幅 値が対 称 性の低 下 を示し， 一
・
側性 運 動で は両 側 性 運 動よ り振 幅 値が 高 く なる と報 告してい る。 こ の こ とは，
皮 質 運 動 野 細 胞 が，
筋 力 発揮に おける力の 大 き さ を制 御 する側 面がある こ と を意 味し， 両 側性運動で は抑 制 効果が 互い に重 なり，
神 経系の 「渉が起こることを示 峻してい る。 さらに，
その 大 脳半 球 問抑 制の程 度は対 側の 筋 力 調 節レベ ルが 低い ほ ど神経系の抑制の 程 度が大きい としてい る。
本研究の結 果 は， これ らを筋 カレベルで支 持 するものである。 し か し，
注 意の分 割とい う認 知 的 側 面や中 枢 神 経の 処 理活動 との関 連 性 を筋 力の 変化のみ で解 析する こ と に は 限 界 が あ り， 他の メカニ ズムに 関 し て は今同の研 究で は 言及 できない。
近 年の脳イメー
ジングを用い た研 究では，
・
側 性 運 動よ り 両 側 性 運動に おいて運動関連 皮 質の活 性 化が 認 め ら れ る とい う報 告や， 両 側性運動 を実 施し たと き だ け活 動す る領 域の存 在が報 告さ れて い る25 ）。
今 後 は，bitateral
deficit
に存 在す る特異 性 を末梢の筋 活 動レ ベ ルで 整 理 し， 中枢での 変化 と 結 び 付 け てい くこと で， その メ カニ ズム を 明 ら か に す る 必 要 が あ る と考 えてい る．
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<Abstract>
Influence of Unilateral Muscle Force
Control
during
Bilateral
Movement on MaximumContralateral
Muscle
ForceHideaki TAKEBAYASHL RPT,
MS,
Kenzo
MIYAMOTO,
RPT,
MEd
Dqpartment ofPdysical 7Vier(am,,Tosa
Rehabilitation
College
MledicalGraduate School,Kbchi MledicalSchool
Yutaka
TAKUMA,
RPT, MS, Yoshikazu INOUE, RPT, MEd, Shoko MIYAMOTO, RPT,Takao
OKABE,
RPT,
Koji
TAKIMOTO,
RPT
Departnzent
of
Pho,sical7herqpy,lbsa
Rehabilitation
College Fumio YAGI, PhDMbdical Graduate School,Kbchi Medical School
The evaluation and training of muscle forceisoften limitedto one side of the
body,
as seen inmanual muscle testingand uniform rnovement devices.However, most physical movements resultfrom the sephisticated coordination of the four Limbson both sides; and there isa view thatitis necessary to take bilateraLmovement, which involvesthe interactionbetween both
limbs,
tnto
account
during
training.Inthis study, an exercise requiring unilateral muscleforce
controlduring
Iower limb movement was assigned to consolidate the directionof attention, and the change in
mutual interferencewith the opposite side inresponse to a change inthe control levelwas examined.
The
subjects were nine healthyadults. Muscle forcecontrol of the right knee extensor(100%Maximal
VoLuntary
Contraction
(MVC},
75%MVC, 50%MVC, and 25%MVC by isometriccontraction> wasdemanded,
and at thesame time, the subject was asked to make a bilateralmovement, inwhichthemaximum
