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IRUCAA@TDC : 齲歯ノ刺戟ニ基因スル神経症並ニ交感性炎症

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Academic year: 2021

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(1)Title Author(s) Journal URL. 齲歯ノ刺戟ニ基因スル神経症並ニ交感性炎症 花沢, 鼎 齒科學報, 11(6): 1-10 http://hdl.handle.net/10130/1514. Right. Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/.

(2) 第十一巻第エハ㎜號. 醗騨響. 明治珊九年ふハ月発⋮行. ミ     も             ま  まゑ. 鱗所ノ毎二麟ズル頭或瀦姻鵜熱譲黎ヨ増生翼’.    ・ ー, 目. 愚髄ム測経司謁ル轍接刺戟爵凹ギコr難グ刺戟ハ歯牙ノ腐蝕工依ワ生シタル窩洞工於テ分解セ.          キ                    へ       . 墓因セ轟経些婁ノ・舜嬰ルァラζ欲髭等麗憲圭ナ療奥馨齢蕩需輝ペ. 然レトモ遊二吾人ハ唯歯牙及其近傍ノ組織二勢布セル三叉紳経ノ第二及第三枝篇謁ス川刺戟二鴛り.                          へ. フ     ‘          .     〆  ”   、   ・  しノ            ”. 直接剰戟若クの知畳紳経ノ刺戟二蹄因スル反射作用燕依リブ間接二惹起セラル・トコロノ壬ノナ. 豊及働作ノ異状或ハ精紳ノ錯凱篇依りニグ徴知セラル・疾患鵡適用セ川語斗シタ騰或ハ脊髄ユ欝ス〃. 神経症︵裟0∬騰○匂ゆ剛匂ゆ︶トハ騰或ハ脊髄ノ紳経組織二何等ノ解剖的愛化ヲ認ムルコ︾能ハズシテ軍弟知.                       花  ・澤   鼎   諜.                       。ハーシヴァルもイ璽−、翼・ーダア氏流胸  .. ◎蠕歯ノ刺戟ご基因ズル紳経症並ご交感性炎症. 薗 科.學 報. 一.

(3) 吾人ハ屡歯槽膿腫等ニョリテ顔面其他二猛烈ナ以炎症症朕塗呈スルヲ賭ルコトァリ此瘍合二於ラ周. 園組轡於蒜経繊墾歴導ヨ.27刺撃ラ蔦二交戚痛ヲ件隻客アリ旛鶉農畿謁. ム憲韻或荊鐙認愚鼠馨勢碧獄翻ノ魚ノ如弐贈急ナク顔轟経穐. ノ麻痺、強直痙攣症、舞踏病、癒彌等ノ如キ反射紳経ノ疾患ハ吾人ノ往々目撃スル所ニシテ、齢歯ノ疹. 症報告セラレタリシカ是亦原因ノ除去後速二全治シタリキ、麻距特二顔面筋︵冒二、。一。、。h団×℃.。。。一.。コ︶. ニアリテ根片抜去ノ後患者ハ、速二快復シタリキ更二歯牙刺衝二依リク躁狂二罹レル他ノ一少女ノ病. 抜去シタリシニ施術ノ不完全ニヨソナ歯根ノ一部顎中二獲存シ爲二化膿一闘陥リテ躁狂ヲ誘螢シタル. 病症二依り能ク之ヲ説明スルヲ得診断ノ結果該少年の入院許可ノ数日前迄健全ナリシカ偶よ一歯ヲ. 錯働セル精紳ノ一例ハ急性躁狂ノ爲ニュー、ハムプシャイヤ養育院二入院シタル一少年︵十九歳︶ノ. 惹起シ終二死亡シタルニアリトス       、. 十七年三月ノ歯科學難誌二於ク報告セラレ.タリ即チ該患者ハ歯骨腫二原因セル刺戟論依り騰膜炎ヲ. 騰膜ノ交威性炎症ノ甚タ有釜ナル一例ハ曾クドクター、ジエー、エル、レヴィソン氏二依り千入百五. 持績スルトキハ往々此等器官ノ甚タ頑固ナル炎症的疾患ヲ誘致スμ二至ルヘシ. ナラズ時ニハ交威神経組織ヲ通シプ眼及耳ノ官能障害ヲ起シ刺戟ノ原因除去セラル、コナクシナ樹. 蓼ず醸塾認卦勢訟簿ハ欝患劉慧ス卸勢興風臥ナ鄭蟄ノミ. モ.

(4) 痛ヲ畳へずル時晶耀ズモ筒此症歌ヲ見粥マアリ是等種寿ノ醜経疾患ハ如何・鴇シク同一ナ〃原因葺ゾ 登生スルヤヲ了鯉川セン﹄ハ頗ル困難ナ〃モノ㍗ス. 歯髄露轡ヲ俘ナヒ若クハ俘ナハテル軍純ノ翻歯或ハ髄ノ全ク失活セ〃瘍合晶於プ適當二治療シ且或. ル無刺戟性材料ヲ以二7充塩ハセラレタル︸キハ何等ノ紳経疾患ヲ惹起スルノ虞アル認︾ナシ之二反シ. ’テ治療ヲ如何昌注意シクナシタル篇モセヨ時轟紳経疾患ヲ惹趨スヘキOトァルヲ主唱スγ二三ノ論 者ナキ鴇アラずルモ是實際謬ラツ㌔ス,. 吾人轟シ・グ若シ如何ナル状態,轟於・グ三叉紳経ガ他ノ神経組織ト聯接セルヤヲ注意シタ研究スルトキ. ハ鵬歯ノ存スル蕩合特二小見轟於プ屡次眼及耳ノ交戚性疾患ノ磯生スル3トヲ能ク了解シ得ルエ至. 〆ヘシ期ル病症メ疾患歯牙ヲ除去ス〃釦・或ハ適當晶治療スルエアラナレハ往舟一﹄容易二之力治療岬ノ効. ヲ奏セサルコ︾アソレス’    甲     ,.. 三叉紳経ノ第二枝及第三枝ノ刺戟二基因スμ紳経疾患ヲ砺究スル轟方2グハコ種二類別スルヲ以ク. 便利ナリトス︵第一︶紳繧痛及知壁脱失ノ如キ知畳ノ鍵化︵第二︶刺戟工依ジタ他ノ組織篇愛化ヲ誘致. スル交戚性炎症︵眼及耳等ユ於ル交威機能ノ錯働ノ如キ×第三︶癒禰、舞踏病.麻痒等ン如キ反射作.. 用藁墓因ス〃交戚機能ノ錯魁即チ是ナソ、                      墾.     ∼ 棘︽経 痛︵宕。ξ巴σq㌶︶   ﹁ ﹂       ⋮   い. 三.

(5) 努翰. 紳経痛︵譲2疑σQ㌶︾塾ハ蓮常片側﹄來粥コ多ク紳経ノ経過鵜俘ナへ鏡速性ノ疹痛ヲ訴フル露ノ一疾 患轟適用セラレタル語ナジ    ,                 .. 痙攣性顔面紳経痛︵ζa雲一・紙Φ黄︶及三叉騨経痛︵津・℃鋤蒔ε等ハ沸経痛︵堵墾乾σQεノ範圏内論屡ス. ベキ奄ノ︸ス   ・     ‘、  , .’・・ へ  再‘−. 憩経痛ノ原因ハ数多アμノミナラス身盤ノ他プ多数ノ疾患論於ル鞄疑シク甚タ顯著ナμ素因ヲ有セ. 貧血病、僕麻質斯隔痛風、交接過度、梅毒及マラジヤノ如キ組織ノ機能ヲ不活澱ナラシム〃ノ傾向. アルモノハ総プ神経痛ノ素因タル,ヘシ三叉紳経痛ノ圭要ナ膨刺戟原因ハ云フ迄董ナク歯牙ノ疾患状.. 態ナヲトスグロッ,ス敷授ハ謂へ勢此疾患ノ最モ.猛烈ナ、彫襲撃ハ一般一一編欝ノ爲︷二二叉神経λ分枝鰹. 生シタ〃モノナソトスト吾人ハ往々縷廉⋮質斯性或ハ炎症三基因 スル三叉紳経痛ヲ賭μ調ト多シ蓋此. ︵智歯ノ顎中三包容セ馬ラル・コハ最モ多キ例ナル壬之ン紳経痛ノ原因トぎ7乙屡次看過セラン易弁庭. 骨膜ノ肥厚海歯牙メ位置異常、顎骨二包容セラγプ獲存スル歯牙等ハ屡次猛烈ナ粥紳経痛ノ原因タヲ. 端高突出セ〃山場合/如キハ極メタ普通ノ原因ナ掛トスマハ腐蝕ナク且歯髄ノ露出セず〃庭え牙質⋮過敏. 紳経痛ノ原因︸ナルベキ歯牙ノ疾患ハ頗〃多キモ歯購⋮ノ急性及慢牲ノ炎症、骨腫或ハ充鷺ハ物λ歯根.              ミ              く コ                      も 國 導警姻神経痛ヲ登ス髪アζノナジ    、−. 纏裁嚢塚雀欝ヲ鋤過輪劣絡野ノ第シ勲鋤或福管細組謬響!. 、酸.

(6) 訟. ノ花ノナリ︶更二小楊枝ノ細片、果實ノ種子、等ノ如キ髄腔二於ル異物、抜歯︵成否二拘ハジスと依. リ軟組織二生シタル障害、抜歯ノ後歯齪二附着シグ獲存スル歯組織Z小部勢等託亦神経ノ疾患ヲ慮. 起スヘシトス   曹                ﹁  、        ・      、. 爾歯ノ疹痛ハ常二其部位二戚知セラπ、コトナクシプ而カモ身禮ノ遠隔部二反射セラル、コトァル. 封並五暴耳減眼其他身醐ア遠隔部二於ル或蜜然健蒙二於イ爾痛︽生セルヲ親. ハ能ク人ノ知ル腱瑳リ此等ノ神経痛ハ往々該歯ノ治療若クハ抜去二依リ治癒スルコ多シ斗ス之ト反                                        く  く . 窄コ婁訓,               ,. 歯牙ト子宮トノ間二著シキ交戚作用アルコトハ顯著ナル事實ニシプ曾プアンス所1氏ハ子宮紳経痛. 力蠕歯ノ抜去二依り直二救治セラレタル特殊ノ一症ヲ報告セラレタリ妊娠間外槻上健全ナル歯牙二. 於ク歯痛ノ生セルヲ硯πコトハ普通ノ例ニシテ斯ハ恐ラク子寓ヨヲ生スル疹痛ノ反射二露スヘシト. ス若シ些カニ・グモ鶴蝕ノァリタルトキハ姓娠間多少二拘バラス儒二苦情スルコトアルハ必然ノ事實. ニシグ時アリテハ此曜時期間二歯悶牙ヲ治瘡捕シ或ご除去スルヲ要スルカ如キ苦悩ノ甚太シキコトアツ妊一. 娠間此等ノ歯牙ハ通常放抱シ置クヘシトセラル・モ是レ謬レリ蓋非常二紳経過敏ノ婦人ノ蕩合二於. ル外此時期轟於プ歯牙ノ治療ヲ要セテルノ理由ハアラス縦倉瀞経過敏ノ婦人二在フプモ爾ホ或ル注. 意ヲ與フルヲ宜シ︸ス若シ必要ナ州瘍合ニハ注意シ・グ歯牙ヲ充填シ叉ハ抜去スル時ハ之ガ爲錦何等.

(7) ノ、. ノ悪結果ヲ俘生スルアルコトナシ予ハ妊娠ノ各月二於∵7不快ナル徴候ヲ惹起ス卿コ︸ナクシテ歯茅 ヲ漁弧去シ得タリキ”. 紳経痛ハ塵次驕蝕ニョソ三叉帥二経ノ第二、三枝ノ奔枝二封スル刺戟ソ結果タルコトヲ一暦明瞭ナラ. シメンカ爲予ハ難二患歯ノ抜去属依り救治シ得タソシニ一二病症ノ摘要ヲ示ずンニ患者ハ非常二神経. 過敏ノ婦人ニシテ刺戟二書ジテ僅二疹痛ヲ訴フル庭ノ智薗ノ蠕蝕二基因スル神経痛及耳聾二依り苦. 儲シタリシカ該歯ノ抜去二依ソ全治ス〃ヲ得タリマハ猛烈ナγ坐骨紳経痛ノ一症ニシテ殴圏藥療法ノ効. 験ナキモノナリシカ而カモ若干ノ腐蝕歯ノ除去二依り救治セラレタリキサムエル、エー、パーカー氏. ノ報告二係ルニ症ノ第一の顔耳及鞭額二於ル定期騨輕痛三属シ殊二舌根ハ登作性ノ劇痛ヲ戚ジ⊥ハ乃. 至八時間持績シタリ此定期疹痛ハ永ラク総グノ馨藥療法二拮抗シ巳マずリシカ終二左側下顎大臼歯. ノ抜去二依リ全治セシメラレタリキ蓋此歯牙ハ歯餓縁下二迄蠕蝕シ周園組織ノ著シク炎症︸一罹レル. ・死ノナジシナリ第二症ノ患者ハ一少女ニシテ顯頽二猛烈ナ8騨経庸ヲ畳へ爲二睡眠シ得ザルモノナ. ワシ、而シプ若干ノ歯牙ハ腐蝕シテ歯齪縁下二迄崩壌ジタジシモ而カモ患者ハ決シク歯痛ヲ戚セス叉. 歯齪ノ疹痛ヲモ畳ヘサルモノナリシカ獲存歯根ノ除去二依ソ右紳経痛ヲ救治シ得タリ. 神経ノ周園二於・グ新生セラレタル組織ノ肥大増生二墓因スル即チ駆迫ニョル猛烈ナル繭経痛ノ一症. 第紳経繊維ノ切断二依り救治セラレタルコトハ曾グ報告セラレタリ疾患歯ノ抜去二伶ナヒ生シタル.

(8) 七. 滴経痛ノ若干症ハ記鎌二存スル虚ナリト錐トモ此等ハ蓋棘経繊維二甥スル傷害或ハ歯槽中二獲存ス ル歯根小部ヨリ生スル刺衝二蹄着スヘキモノナリシナリ グロッス氏ハ其著外科論二於プ左ノ如ク陳述、セリ日ク.  歯牙ナキ人ノ歯槽突起若クハ歯齪ノ部位二於・グ︸種ノ顎骨紳経痛ヲ観ルコトァリ右ハ主二否特二. V年者 多ク而シナ下顎ヨジモ上顎二於プ生スルヲ常トス患齢ハ通常限局シプ+二分ノ歎吋ヲ超. 麺常ズ徴候ハ漸次顔或ハ頭二於テ疹痛ノ増進スζアー9若疹痛ニシヲ鵬蝕歯日り生スル刺戟二.因ス. ハ骨腫、・腫瘍,・如キ他ノ原因或ハ上下顎骨ノ神経管二接スル小骨膜ノ肥大ヨリ來ルコトアリ. 痛儂コ歯組織ハ堅硬不擁ナルブ爲歯髄ノ紳経ヲ厘迫スレハ疹痛ハ必然ノ症候トシテ來ルナリ塵迫. ゾ. 病理解劇−一般二解剖上ノ攣化アルコトナシト錐唯炎症滲出物ノ爲二腫脹セル紳経ヲ認ムルコァ. ,ヲル骨榎フホーセッブ﹂ヲ以プ歯槽突趨ヲ削除ス〃.ニアリトス.  ニァζノ、如シ此原因二墓ック沸経痛ノ療法ハ歯槽突起二於ル軟組織ヲ除去シ一双ノ鏡縁ヲ備. ’ヵ歯槽ノ底面二於テ骨管内二骨質ノ侵入スルニ依り塵迫ヲ被ムツ以・グ紳経流ノ傳達ヲ妨ケラぞ.  候の一般二逓常ノ神経痛二洞シ難疾患ノ病理ハ荒康セル歯槽突起ヲ逼シテ分怖セラレタル小神経.  ヘス周園ノ軟組織ハ左迄ノ影響ヲ受ケサルモノ・如ク病症ノ作用塾一般二骨組織二根定セラレ徴. “..

(9) ルモノナル片ハ屡次急劇二且猛烈二現出スヘシ時晶或ハ紳経痛ノ充分磯展スル迄数週乃至数月間持. 綾シ尋ク定期二登現スルコトアリ病的登作ハ数時、数日乃至数週ノ間隔ヲ置クヘク而シプ間歌間二. 在リブハ何等ノ苦痛ナク若アルモ軍一ナル疹痛ノ威アルニ過キス其登作間二在リテハ患者ハ異常ノ. 激痛、顔面ヲ刺通スルカ如キ鏡痛ヲ威シ顔面筋ハ痙攣シ眼紅ヲ呈シ涙液ノ流出ハ増大スヘシ叉疹痛. ハ往々身罷ノ遠隔部二反射スルーアリ此時二在ソテハ上眼窩、下眼窩、願等ノ如キ神経ノ種々ナル小. 孔ヨリ現出スル部位二於ラ通常更二一層ノ疹痛ヲ戚スルーみ疑フヘカラずルノ事實ナリトス﹁. 緬繍期闇下神経痛ニシク麗蝕ノ如キ局部刺戟二起因スルコトヲ登見シ且其原因ノ除去セラレタル. トキハ疾患ノ綴績期間ハ短シト錐トモ若其原因ヲ登見スルコトナク且疾患ニシ’グ僕麻質斯及梅毒ノ. 如キ績登症ナルトキ或ハ紳経組織ノ憂性二基因セラル・モノナルトキハ其経過ハ通常慢性ナリトス. 又若神経痛ニシプ﹁マラリヤ﹂毒二墓因シ且適當ナル療法ノ施サレタルトキハ甚タ速二之ヲ救治スル コトヲ得. 療職ド若疾患ノ原因ヲ登見シ之ヲ除去シ得タルトキハ通常充分ナヲトスト錐トモ疾患ニシヲ血液. 中ノ有毒物二起因セルモノナルトキハ讐藥療法ヲ施サ・ルヘカラス即チ﹁マラリャ﹂ノ謹擦アルトキ. ハ規尼渥ノ大量ヲ用ヒ梅毒ノ経歴ヲ登見シタルトキハ沃度加里及昇果其他ノ天剃︵じd写一。憎置。。州. ]≦08二蔓︶ヲ施、シ貧血病ナルトキハ、純良ナル食餌ト共二鐵捌ヲ施用スヘシ疾患ニシタ局所ノ刺戟二起.

(10) 因セルトキニ於クスラ許多ノ蕩合二於ラバ其ノ原因ヲ除去シ充分二病的登作ヲ治療シ得タル後街全. 身療法ヲ施スヲ要ス若疾婁シ’ク頑固ナルトキハ、左ノ慮方二讐製ラレタル鎭痛的九翻ノ施嬰依 り往々良効ヲ奏スルコトヲ得.        嘩     方 −硫酸規尼淫     “             暫   二   氏.  硫酸莫爾比浬                     二十分一氏 ﹁硫酸ストリキニー子     、 ・         十五分一氏.  ‘亜砒、酸’         ﹁    十五分一氏.   ’  ℃.  双鶯菊越幾斯     ’       .    − 雪 二舜一氏         ㌃   右混和シテ丸捌トナシ毎日三四回宛與フ. 時アリ.グ紳経痛ノ病的登作ハ猛烈ヲ極メ救治上莫爾比浬ノ皮下注射︵四分﹁乃至三舜一氏︶ヲ必要レ. スルコきアリ而シグ莫爾比捏ン各用量ト共二硫酸亜篤魯比淫ノ五十舜一氏ヲ混用スルトキハ軍濁二. 莫爾比浬ヲ施用シタル蕩合二比シ往々一暦ノ好果ヲ牧メ得ヘシトス叉輩軟膏二物刺篤里渥ノ四十氏. ヲ加亥ζノヲ百三四回宛患部二塗附ス窄キ塵次良果ヲ奏スヘシ之力用婆灼熟若クハ刺. ㌦痛ノ戚ヲ起ス迄指ニヲ塗擦シ尋ブ柔軟ナル﹁ッラン子膨ラ以・グ之ヲ被フニァリトス若紳経痛ニシプ.

(11) 騨経腫ノ蓼解剖的ノ攣化ヲ生シ多言り起因セ窄キ轟経切除法二依ケ外良効ヲ委ルモ. ノナク留=二紳経ヲ舜離ス川力搬キハ未タ以ニグ充分ナリ︸スヘカラス︵未完︶              ーー       立⑨雫o.      ⑧英國陸軍ご於ル歯科讐術.                            ’ジヨー・ヂ、セシル述.                             血脇守 之 助 繹. 南阿戦箏ノ開始前英國軍事當局者ハ相當資格アル歯科醤ヲ以プ英國野戦軍二於ル一必要機關トシテ. 認ムルコ,トナカリシカ開戦第二年二至り遽二若干ノ歯科馨ヲ南阿二逡遣スヘキコトヲ決定シ之力志. 望者ヲ募集シ撰揮ノ後査二之ヲ登遣シタリキ此慮置タル誠二機宜ヲ得タルモノニシプ右歯科讐ノ南. 阿二到着スル頃二現役二服セル陸軍隊ノ多数者ハ戦宰間二惹趨セル歯痛ノ爲二服役ス川能ハテリシ. ナジ蓋當時軍隊ハ一ノ褥布ナクシプ陰灘ノ土地二眠り数日間堅硬ナル﹁ビスケット﹂清化シ難キ牛肉. ノ食糧二因2グ飢磯テ凌キシッ・アリタル状態ノ下二在ジタζトニ想と到レハ斯ル多数者力歯疾. 二困難シタル素ヨリ驚クヘキニァラスト謂ッヘシ而カモ歯科醤ノ到達ト共二其効果ハ速二顯ハレ久 シカラスシメ此爾疾ノ爲メ入院セぞ患者ノ歎ハ著シク減退シタリキ. 由來大戦役ノ進行申二於ケルノ外軍務當局者ハ英國兵士ノ歯牙ノ状態二注意ス〃コト極メプ砂少シ.

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