「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。家族を支える認知症ケアユマニチュードを在宅で

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(1)市民の集い報告書. テーマ : 「在宅医療」知っていますか?家で最期まで療養したい人に家族で支える認知症ケア. ～ユマニチュードⓇを在宅で～. 申請者. :. 医療法人. 助成対象年度. :. 提出年月日. :. 孝仁会. ねむのき. 施設長. 小林譲子. ２０１５年度前期. ２０１６年３月２日.

(2) 市民の集い報告書. 日程. 平成 28 年 1 月 28 日〔木〕18:30～20:00. 講師. 国立病院機構東京医療センター. 看護師. ユマニチュードⓇ認定インストラクター対象目的. 盛真知子氏. 一般市民、医療介護関係者、行政など認知症ケアにおけるユマニチュードの基本的な考え方、４本柱である「見る」「話す」「触れる」「立つ」の意味や技術を知り、現在療養している方、介護をしている方、介護医療現場の専門職などが介護現場で困っていることが解決できるようなヒントが得られる. 内容. 一昨年前のこと、理事長より「これ、知っていますか?テレビでも放映されましたね。」と一冊の本を渡された。それがユマニチュード入門という本田美和子先生とイブ・ジネスト氏、ロゼット・マレスコッティ氏のお書きになったユマニチュードのエッセンスが注入されている本だった。その中には、ユマニチュードの考え方や技術、方法が具体的に書かれていた。これを介護の現場で活かせたらどんなに素晴らしいだろうと思い、さっそくスタッフ全員に本を配布、抄読会を開き、皆で読み進めた。その一環として、今回の講演会を企画した。講演会当日は天候にも恵まれ、夜にもかかわらず約 300 名余りの方々が来て下さった。ねむのきをご利用している方とご家族、医療関係者、介護職の方々、ケアマネイジャー、行政の方、もちろん一般の方々もお出でになり会場を埋めた。遠くは東京、春日部市、高崎市などからもお越しになった。穏やかに話される盛真知子氏の講演は、聴きやすく引きこまれるようにユマニチュードの世界へ会場を誘ってくれた。スクリーンに映し出されたユマニチュードのキーワードを説明しながら講演会は進められた。ケアを拒否して介護者に抵抗していた方が、ユマニチュードのケアを受けながら全く別人のように入浴されているシーンを見て、会場にいた人たちは感動と大きな衝撃を受けたようだった。中にはユマニチュード入門の本を片手にメモをとりながら聴いている方もいた。.

(3) 結果. 開場入り口でアンケートをお配りした。回収率は 89%、２７５名の方に回答を頂いた。まず、ユマニチュードという言葉の認識度を確認したところ、40%の人が初めて聞いた言葉だったと答え、言葉は知っていたが内容まではわからないという人を合わせると 62%の人がユマニチュードについての知識がなかったと答えている。講演を聞いて、どの程度ユマニチュードに関心が持てたかについては、93%の人がとても関心が持てたと答えている。講演会を聞いて参考になったことは何か尋ねたところ、認知症の人への接し方や言葉がけについて参考になったと 86%の人が答えている。次に介助の方法、認知症の人の気持ちについて参考になったと 61%の人が答えている。参加者の地域を見ると、桶川市が約 40%、桶川市周辺地域が約 40%、その他の地域が約 20%であった。約１時間の講演会であった。講演終了後は多くの方々から「良い講演会だった」「介護はこうするんですよというような内容かと思ったら全く違った。人間としてどのように係わるのかを教えてもらった」など大きな反響があった。アンケート参照. 感想. まず、来て下さった方がほぼ全員アンケートに答えて下さったのに感激した。それだけ介護について皆さんが関心を持ち、介護の方法について模索しているのだろうことが推測された。約１年かけてこの講演会をスタッフ全員で進めてきたが、講演会当日は手前味噌になるがともかくスタッフの奮闘が見事であった。お越し下さった方が満足してお帰りになれるようにと細部にわたり気配りをしていた。それに対して多くの方々からお褒めの言葉もいただき、私たちにとっては明日への大きなエネルギーを頂いたようだった。高齢化の波とともに介護の大きな波が押し寄せてきている現代、その中で一人一人の生活を支え、その人らしく生きていくために少しでもお役に立つことができたら素晴らしいと思う。今後もこのような機会をつくり、その人に寄り添った介護が実践できるよう努力したい。この事業は公益財団法人. 在宅医療助成. 勇美記念財団の助成によるものです。.

(4) 桶川市上尾市北本市鴻巣市. 参加者の住所 12%. アンケートのまとめ. 110 50 31 26. 演題「在宅医療」知っていますか?家で最期まで療養したい人に. さいたま市 17. 7% 10%. ～ユマニチュードⓇを在宅で～. 川島、加須、越谷、草加、春日部、草加、鶴ヶ島、高崎、上里、茎、戸田、東松山、柏、吉見、東京、川越、熊谷. 18% 2% 11%. 桶川市上尾市その他. 家族で支える認知症ケア. 伊奈町 6 白岡市 4. 40%. 北本市鴻巣市. 日程平成28年1月28日18:30～20:00 場所桶川市民ホール、響きの森参加者数３０８名アンケート回収２７５枚、回収率 89%. 伊奈町さいたま市. 40%の人が初めて聞いた言葉だったと答えています。. ユマニチュードという認知症ケアについてお聞きします研修会に参加したことがある. 13. おおまかな内容は知っていた. 研修会やおおよその内容を知っていた人の割合は38%. 92. 言葉は知っていたが内容は知らなかった. 60. 初めて聞いた言葉だった. 110 0. 20. 40. 60. 80. 100. 120. 講演を聞いて93%の人がとても関心が持てたと答えています。. 講演会を聞いてユマニチュードに関心が持てましたか記入なし. 5. 全く関心が持てなかった. 1. あまり関心が持てなかった. 1. 少し関心が持てた. 言葉も知らない、内容も知らないという人を合わせると62%となる. 40. とても関心が持てた. 255 0. 50. 100. 150. 200. 250. 300. 講演会を聞いて何か参考になりましたか（複数回答可）記入なし. 講演を聞いて参考になったことは、８０%以上の人が４つの項目について参考になったと答えています。. 1. その他. 11. 認知症の人の気持ち. 171. 認知症の人への介助の方法. 167. 認知症の人への接し方. 236. 認知症の人への言葉がけ. 227 0. 50. 100. 150. 200. 250.

(5) 参加者の年齢構成と男女別回答参加者の年齢. 参加者の男女比 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0. 56. 204. 男. 77 54. 49. 33 22. 20. 4. 1. 女. 参加者の内、78%が女性 22%が男性の方でした。. 男性参加者 56名. 女性参加者 202名. 60. 以下のアンケートは男女別に分けて集計してあります。. 19. 36. 142. 男女で考え方の違いがあるのか興味深いところです。いない. いない. いる. いる. 自分が要介護になることを予測し、不安に思っていますか？. 男性の回答記入なし. 2. 思っていない. 思っている 20. 30. 40. 46. 思っている. 40 10. 13. 思っていない. 14. 0. 女性の回答記入なし. 148 0. 50. 50. 100. 150. 200. 自分が要介護の状態になった時、最期を迎えるのに希望する場所はどこですか？記入なし. 2. その他. 6. ホスピス介護施設. その他. 12. 51. 病院. 5. 自宅 20. 30. 10. 自宅. 31 10. 27. 介護施設. 8. 0. 11. ホスピス. 4. 病院. 記入なし. 40. 50. 60. 101 0. 50. 100. 150.

(6) また、誰に介護してもらいたいですか？記入なし. 記入なし. 2. その他. その他. 6. 介護専門員 1. 兄弟. 4. 子供夫妻. 友人. 1. 兄弟. 1. 20. 30. 57. 夫妻. 32 10. 89. 子供. 9. 0. 16. 介護専門員. 20. 友人. 18. 43. 40. 0. 20. 40. 60. 80. 100. その場合の費用は？. 記入なし. 記入なし. 分からない. 分からない. 心配. 心配. 十分. 十分 0. 10. 20. 30. 40. 0. 20. 40. 60. 80. 100. 120. リビングウィル（事前宣言書）を書いていますか？. 記入なし. 記入なし. 知らない. 知らない. 書いていない. 書いていない. 書いている. 書いている 0. 10. 20. 30. 40. 0. 50. 100. 150. 200.

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(11) 「在宅医療」知っていますか?家で最期まで療養したい人に. 家族で支える認知症ケア. ユマニチュードを在宅で. R.

(12) 今から約30年後の2060年には現役世代1.3人で1人の高齢者を支える社会が到来.

(13) 高齢者の要介護者等数は急速に増加しており、特に75歳以上で割合が高い.

(14) 「脳血管疾患」17.2％「認知症」16.4％「高齢による衰弱」13.9％「骨折・転倒」12.2％.

(15) 主に家族（とりわけ女性）が介護者となっており、「老老介護」も相当数存在.

(16) 介護を受けたい場所は「自宅」が男性約4割、女性3割.

(17) 講師プロフィール盛真知子先生・独立行政法人国立病院機構. 東京医療センター看護部在宅医療支援室地域連携係看護師・ユマニチュード認定インストラクター.

(18) 略歴国立がんセンター中央病院副看護師長国立国際医療センター看護師長国立国際医療センター専任医療安全管理者ケイ・ティ・アイ東本町訪問看護ステーション東松山市中部地域包括支援センター研究論文等 2014年:人の尊厳を基軸にした「ユマニチュード」のコミュニケーション技法の分析と評価 2015年:医療介護現場における認知症の人とのコミュニケーションの改善.

(19) 感謝の言葉.

(20) ケアが行われる場所は家庭や介護施設、病院などさまざまですが、ケアを必要とする人、とりわけケアの受け入れが困難な状態にあるひとに、穏やかにケアを受け入れてもらうにはどうすればよいのか、私たちはいつも試行錯誤をしています。.

(21) 今日の盛真知子先生のご講演を聴き、ユマニチュードの優しさの哲学を知り、人として尊厳を保つことの大切さを改めて考えさせられました。その人らしく生活できるように、介護者としてユマニチュードの技法を身につけ、ケアに活かせていけるようになりたいと思います。本日は誠にありがとうございました。.

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「在宅医療」知っていますか？家で最期まで療養したい人に。家族を支える認知症ケア ユマニチュードを在宅で

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