様式1
No.
成 日
三島市長 様
主 催 団 体
代表者氏名 印
後援申請につい
下記 お 開催 ま 三島市 後援を賜 たく申請致 ま
事 業 名
大会名
会 場
成 日
~ 成 日
期 日 午前 午前
時 分 ~ 時 分
午後 午後
団 体 名
三島市
所 在 地
主 催 番 号
番 地
連 絡 TEL
責 任 者
団体名 場合
共催 後援
無 共催
団 体
対 象
事 業 目 的
事 業 容
申 請 理 由
区分
金額
入 場 料 料 無料
参加料 料
場合
※開催事業資料 要項等 を添付 下 い
※入場料 参加料 が 料 場合 開催事業 収支予算書を添付 下 い ※ め 申請 場合 団体 規約 役員名簿を添付 下 い