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妊娠・子育てと
妊娠・子育てと
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タバコ
タバコ
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制作：横浜市衛生研究所感染症・疫学情報課 皆さんはタバコに対してどんな印象がありますか？「くさい」「け むい」「癌になりやすい」「リラックスできる」など色々な印象がある と思います。 2タバコの煙は・・・
有害で不快 （２００種類以上の有害物質） 胎児に有害 （流産・早産の増加、出生児の体重減少） 子ども（赤ちゃん）に有害 （乳幼児突然死症候群、喘息の危険因子） 今回は、タバコの煙が、妊娠中やお子さんにどのように影響す るかをお話ししたいと思います。 3タバコの煙は有害で不快
タバコの煙は有害で不快
4 主流煙と副流煙 環境タバコ煙 (80%) （新・喫煙防止教育に展開事業例、小林賢二/原田幸雄、2002； 改変） 副流煙 (30%) 吐き出された煙 (50%) 主流煙 (70%) 受動喫煙 ３分間の喫煙 (100%) タバコの煙は、タバコを吸っている人が口から吸い込む主流煙 と、火のついた先から立ちのぼる副流煙とに分けられます。主流 煙の一部は外へ吐き出されます。この吐き出された煙と副流煙 は、合わせて、「環境タバコ煙」と呼ばれています。環境タバコ煙 は、タバコを吸わない周囲の人へも影響を与えます。周囲の人が この煙を吸うことを、「受動喫煙」といいます。 5 全体 非喫煙者 喫煙者 (11,648人） (7,070人） (4,578人） 16.5 10.8 16.5 32.7 26.3 81.4 50.9 62.8 0% 50% 100% よくある たまにある ないタバコの煙は不快（職場）
職場での受動喫煙で、不快になったり、体 調が悪くなったりすることがありますか？ （平成14年労働環境調査、厚生労働省、2003） これは、職場での受動喫煙で不快になったり、体調が悪くなっ たりすることがあるかについて、厚生労働省が調べたものです。 タバコを吸う喫煙者よりも、タバコを吸わない非喫煙者の方が、タ バコの煙は不快だと感じる人が多いことが分かります。 職場の中でも、タバコの煙を快く思わない人もいるのです。禁煙・防煙教育プログラム ～母親（両親）教室～
画像 読み原稿6 協力：ビデオ・パック・ニッポン タバコに含まれる有害物質 ２００種類以上 ＝ タバコの煙には 200 種類以上の有害物質が存在すると言われ ています。次に、タバコに含まれる有害物質について解説したビ デオを御覧ください。 7 ＝DVD= 8
タバコの煙は胎児に有害
タバコの煙は胎児に有害
主な有害物質：ニコチン、タール、一酸化炭素 へその緒の血管を細くする 血液中の酸素を少なくする 酸欠状態 タバコの煙の内、主な有害物質は、ニコチン、タール、一酸化 炭素であるとのことでした。中でもニコチンと一酸化炭素は、へそ の緒の血管を細くしたり、血液中の酸素を少なくしたりするため、 胎児を酸欠状態にし、悪い影響を与えます。 9 協力：ビデオ・パック・ニッポン 女性の喫煙と胎児への影響 次に女性の喫煙が胎児へどのような影響を与えるのか解説し たビデオを御覧ください。 10 ＝DVD=11
出生児の体重が軽くなる
2.8 2.9 3 3.1 3.2 吸わない １～２本 ３～５本 ６～１０本 １１本以上 男 女 （平成12年乳幼児身体発育調査報告書、厚生労働省、2001） 平均出 生 児 体 重（ キ ロ グ ラ ム ） 0 妊婦・喫煙あり（１日の喫煙量） 喫煙なし （子どもの性別） 妊婦の喫煙による妊娠や出産、胎児への影響として、「子ども が低体重で生まれる危険度を高める」というものがありました。 このグラフは、母親が妊娠中に吸ったタバコの量と生まれてき た子どもの体重との関係を調べたものです。母親が吸うたばこの 量が多いほど、生まれてくる子供の体重が軽い傾向がみられま す。また、父親の妊娠中の喫煙も、生まれてくる子どもの体重に 影響を与えることも報告されています。 母親が吸い込んでしまうタバコの煙から、胎児は逃げることが できません。母親が吸い込むタバコの煙は胎児にも有害なので す。 12タバコの子どもへの影響
授乳 ニコチンの母乳への移行 やけど・誤飲事故 急性ニコチン中毒 受動喫煙 タバコの煙の吸入 出産後でも、タバコは子どもに影響します。 まず、挙げられるのは、授乳による影響です。有害物質の一つ であるニコチンは、母乳へ移りやすいため、母親がタバコを吸う と、子どもが下痢や嘔吐などのニコチン中毒症状を示す場合が あります。 次に、やけど・誤飲事故が挙げられます。子どものタバコの中 毒量・致死量は、たばこ１本分とされいます。子どもの手の届くと ころにタバコがあると危険です。 さらに、子どもの受動喫煙による影響も挙げられます。 13タバコの煙は子どもに有害
タバコの煙は子どもに有害
14タバコの煙による空気汚染
未吸引 喫煙室 外気 (0.8mg) 喫煙室 (1.3mg) 14時間捕集 粉じんの捕集装置 これは、空気中の粉じん（汚れ）を集める装置を使って、空気 の汚れ具合をみたものです。かっこ内の数字は、汚れの重さを示 しています。真ん中にある外気を集めたものと、右にある喫煙室 の空気を集めたものを比べると、喫煙室の方が若干黄色っぽく 汚れていることが分かります。 これは、家の中でタバコを吸う人がいると、壁紙が黄色っぽくな るのと同じで、タバコの煙のタールなどが紙についたためと考え られます。 子どもの生活する場でタバコを吸うことは、タバコの煙を強制 的に子どもに吸わせることになります。15 子どもの受動喫煙による健康被害 喘息の 危険因子 ＳＩＤＳ*の 危険因子 非感染性 疾患部門 タバコ科学 委員会 環境 保護庁 環境 保護庁 公衆 衛生局 中耳炎 （増加） 喘息の 発作、症状 （悪化） ＷＨＯ 1999 英 1998 米 1997 米 1992 米 1986 害 報告 ：原因である ：関連がある (ニッポンの「たばこ政策」への提言、望月友美子編 、2004；改変) ＊SIDS：乳幼児突然死症候群 子どもの受動喫煙による健康被害については、WHO など、い くつかの機関でとりまとめが行われています。タバコは、SIDS：乳 幼児突然死症候群や喘息の危険因子である他、喘息の発作や 症状を悪化させたり、中耳炎になる危険性を増したりするなどと 言われています。 16 家族の喫煙は 乳幼児突然死症候群(SIDS）の危険因子 1.9 2.6 5.1 0 2 4 6 吸わない 1～9本 10～19本 20本以上 Ｓ Ｉ Ｄ Ｓ の 危 険 度
（Results from the first year of the New Zealand cot death study、 Mitchel EA.、 1991） 母親・喫煙あり（１日の喫煙量） 喫煙なし 1.0 SIDS:乳幼児突然死症候群とは、それまで健康であった乳幼 児が何の前触れもなく、突然死する病気です。うつぶせ寝や人 工栄養、親の喫煙で危険度を増すとされています。SIDS は、0 歳 児の死因第 3 位を占めています。 このグラフは、母親がタバコを吸わない場合の危険度を 1 とし た場合、母親の喫煙量によって危険度が何倍になるかを示した グラフです。母親の喫煙量が増えるほど、危険度が増すことが分 かります。 また、父親がタバコを吸う場合でも危険度は増え、母親、父親 両方がたばこを吸う場合は、さらに危険度は増します。 17 家族の喫煙は喘息の危険因子 1.4 1.1 0 0.5 1 1.5 喫煙なし 母親以外 母親 喘息の 危 険度 喫煙者あり 喫煙者なし （平成14年度大気汚染に係る環境保健サーベイランス調査報告、環境庁、2004） 1.0 これは、家族がタバコを吸わない場合に子どもの喘息の危険 度を１とした場合、家族の喫煙状況によって危険度が何倍になる かを示したものです。家族にタバコを吸う人がいると、子どもの危 険度が増すことが分かります。 また、母親、父親両方がタバコを吸う場合は、さらに危険度は増 します。 このように、タバコの煙は生まれてきた子どもにも有害です。健 やかな子どもの成長を願い、可能な限り、タバコのない環境を子 どもへ与えることが必要です。 18 みなさんへのお願い タバコを吸っている人 これを機会にタバコをやめましょう。 自分は吸っていないが、家族でタバコ を吸っている人がいる 御家族に禁煙（分煙）をすすめましょう。 自分も家族もタバコを吸っていない 生まれてくる子ども達や周囲の喫煙者へタ バコの影響を伝えましょう。 これまでの説明の中で、妊娠中だけでなく、子育て中にも「タ バコ」は子どもへいろいろな影響を与えることが確認できたと思い ます。 そこで、皆さんへお願いです。 タバコを吸っている方は、これを機会にタバコをやめましょう。 自分はタバコを吸っていないけれど家族で吸っている人がい るという方は、家族に禁煙をすすめましょう。 自分も家族もタバコを吸っていないという方は、生まれてくる子 供達や、周囲でタバコを吸っている人たちへたばこの影響を伝え ましょう。
横浜市衛生研究所感染症・疫学情報課 19 カイワレ大根の実験（１日目） 水道水 タバコ溶液 最後に・・・ これは、タバコの影響をカイワレ大根の生長で確認する実験で す。皆さんのお手元に実験キットと説明書があります。 20 水道水 タバコ溶液 カイワレ大根の実験（８日目） 水道水 タバコ溶液 最後に・・・ 説明書にそって実験をすれば、8 日目くらいには、カイワレ大 根の生長の違いを確認できると思います。試してみてください。
