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長崎市 料老人ホ 設置運営指 指針
基本的 料老人ホ 老人福祉法 昭和 法 第 号 第 条第
規定 施設 いう 業 計画 当 次
留意
料老人ホ 経営 基本姿勢 入居者 福祉 重視 定
的 的 業運営 確保 い 求 特 介護 ビ
提供 料老人ホ 特定施設入居者生活介護等 介護保険法 成 法
第 号 第 条第 規定 特定施設入居者生活介護 条第 規
定 地域密着型特定施設入居者生活介護又 法第 条 第 規定 介
護予防特定施設入居者生活介護 いう 提供 料老人ホ 及び
設置者 料老人ホ 設置者 複数 業者 協 料老人ホ 業 運
営 場合 各 業者及び委 業者 含 いう
介護 ビ 介護保険法第 条 規定 介護給付又 法第 条 規定
予防給付 介護 ビ 外 介護 ビ いう 提供 料老人ホ
いう あ 層 入居者 個人 尊厳 確保
福祉 向 図 求
老人福祉法 帳簿 作成及び保存 情報 開示 権利金等 領 禁 並び 前払
金 保全措置及び返還 関 規定 遵 入居者等 対 ビ
容等 情報 開示 施設運営 い 理解 得 う 入居者
等 信 確保 求
指針 満 高い水準 施設運営 向 力 期
待
特定施設入居者生活介護等 業者 指定 料老人ホ あ
指針 規定 ほ 長崎市指定居宅 ビ 等 業 人員 設備及び運
営 関 基準等 定 条例 成 25 長崎市条例第10号 長崎市指定地域密
着型 ビ 業 人員 設備及び運営 関 基準等 定 条例 成25 長
崎市条例第11号 又 長崎市指定介護予防 ビ 等 業 人員 設備及び運営並
び 指定介護予防 ビ 等 介護予防 効果的 支援 方法 関 基
準等 定 条例 成 25 長崎市条例第12号 う 当 施設 当 基準
遵
高齢者 居 定 確保 関 基本的 方針 成 厚生労働省 国土交
通省告示第 号 高齢者居 生活支援 ビ 提供 参考 特定 業
者 ビ 利用 う 入居契約 締結 等 方法 入居
者 希望 療 介護 ビ 設置者 妨 い
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場合 あ 当 申請 行う前 開 許可対象外 場合 あ 建築基準法 昭
和 法 号 基 建築確認 申請 行う前 市 十 前協議
行う
建築確認 速や 料老人ホ 設置 行う前 市長 老人福祉法 昭和
法 第 号 第 条第 規定 基 出 行う
市長 出 ビ 付 高齢者向 宅 高齢者 居 定確保 関
法 成 法 第 号 第 条第 録 い 高齢者向
宅又 料老人ホ いう 録 い 場合 録
入居募集 行う
指針 基 指 い 場合 指針 遵 向 計画的 運営
改善 図
ビ 付 高齢者向 宅 録 い あ
及び 規定 適用 高齢者 居 定確保 関 法 第 条第 定
録基準
設置者
設置者 老人福祉施設 場合 異 地方公共団体及び社会福祉法人 限定
い
公益法人 あ 料老人ホ 業 老人 入居 入浴 排 並び
食 介護 食 提供 選択 掃除等 家 供 又 健康管理 供 業
いう 行う 当 主 官庁 認 得 い
料老人ホ 業 確実 遂行 う 経営基盤 整 い
社会的信用 得 経営主体 あ
個人経営 い
少 数 個 人 株 主 等 断 専 行 的 経 営 行 わ 可 能 性 あ 体 制 い
他業 営 い 場合 当 他業 容 適 あ
役員等 料老人ホ 運営 知識 経験 者等 参画
介護 ビ 提供 料老人ホ 場合 役員等 高齢者 介護
知識 経験 者 参画 等 介護 ビ 適 提供 運営体制
確保 い
立地条件
入居者 健康 全 生活 維持 う 交通 利便性 地域 環境 災害
対 全性及び 療機関等 連携等 考慮 立地
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わ 生活 場 あ 宅地 遠距 あ 地域 及び入居者 外出
便 生 う 地域 立地 好 い
料老人ホ 業 用 供 土地及び建物 い 料老人ホ 業
外 目的 抵当権 他 料老人ホ 利用 制限 あ
権利 存 い 簿謄本及び必要 応 現地調査等 確認
借地 土地 料老人ホ 設置 場合又 借家 い 料老人ホ
業 実施 場合 入居契約 契約期間中 入居者 居 確実
契約関 い 次 要件 満
ア 借地 場合 土地 所 者 設置者 土地 借
(ア) 料老人ホ 業 借地 あ 及び土地 所 者 料老人ホ
業 い 協力 契約 明
(イ) 建物 等 法 対抗要件 具備
(ウ) 入居者 入居契約 契約期間 定 い場合 借地借家法 成
法 第 号 第 条 規定 基 当初契約 借地契約 期間
あ 自動更新条 契約 入 い
(エ) 無断譲渡 無断転 禁 条 契約 入 い
( ) 設置者 増改築 禁 特約 い 又 増改築 い 当 者 協議
土地 所 者 特段 情 い限 増改築 諾 え 条
契約 入 い
( ) 料改定 方法 長期 わ 定 い
相 譲渡等 土地 所 者 変更 場合 あ 契約 新
所 者 条 契約 入 い
(ク) 借地人 著 利 契約条件 定 い い
イ 借家 場合 建物 所 者 設置者 建物 借
(ア) 料老人ホ 業 借家 あ 及び建物 所 者 料老人ホ
業 い 協力 契約 明
(イ) 入居者 入居契約 契約期間 定 い場合 当 初契約 契約期間
あ 更新 借家契約 期間(極端 短期間 い )
定 自動更新条 契約 入 い
(ウ) 無断譲渡 無断転 禁 条 契約 入 い
(エ) 料改定 方法 長期 わ 定 い
( ) 相 譲渡等 建物 所 者 変更 場合 あ 契約 新
所 者 条 契約 入 い
( ) 建物 借人 あ 設置者 著 利 契約条件 定 い い
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約 定 い 望 い
借地 借家等 契約関 複数 場合 あ 土地信 方式 生 保険会
社 新 借 地 方 式 及 び 実 質 的 者 間 契 約 関 視 契 約 関 あ
当 契 約 関 業 定 資 等 や 得 い 認 限
定期借地 借家契約 場合 入居者 入居契約 契約 期 間 当 借地
借家契約 契約期間 超え い う 入居契約
十 説明 入居者 入居契 約 契約期間 定 い場合
定期借地 借家契約 通常 借地 借家契約
規模及び構造設備
建物 ､入居者 快適 日常生活 営 適 規模及び構造設備
建物 建築基準法 規定 耐火建築物又 準耐火建築物
建物 建築基準法 消防法 昭和 法 第 号 等 定 避 設備
消火設備 警報設備 他地震 火災 漏 等 防 故 災害 対応
設備 十 設 緊急通報装置 設置 等 入居者 急病
等緊急時 対応 図
建物 設計 当 高齢者 居 宅 設計 指針( 成 国土
交通省告示第 号) 踏 え 入居者 身体機能 や 害 生 場合
対応 う配慮
建物 配置及び構造 日照 採 換気等入居者 保健衛生 い 十 考慮
あ
次 居室 設
ア 般居室
イ 介護居室
設置者 自 介護 ビ 提供 専用 居室 あ 入居者 状況等
応 適 数 確保 般居室 介護 ビ 提供 場
合又 料老人ホ 自 介護 ビ 提供 い場合 介護居室 設置
い
ウ 時介護室
設置者 自 時的 介護 ビ 提供 居室 あ 入居者 状況
等 応 適 数 確保 般居室又 介護居室 時的 介護
ビ 提 供 可 能 あ 場 合 時 介 護 室 設 置 い
次 設備 い 居室 設置 い場合 全 入居者 利用 う
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ア 浴室
イ 洗面設備
ウ 便所
設置者 提供 ビ 容 応 次 共 利用 設備 設
ア 食堂
イ 室又 健康管理室
ウ 護 介護職員室
エ 機能訓練室 専用室 確保 場合 限 機能訓練 行う 適当 広
場所 確保 場合 含
談 室又 応接室
洗濯室
汚物処理室
ク 健 康 生 い 施 設 ポ ク エ ョ ン 等 施 設 図 書 室
他 施設
ケ ア ク 掲 ほ 室 宿直室 他 運営 必要 設備
及び 定 設備 基準 次 掲
ア 般居室 介護居室及び 時介護室 次 (ア)及び(イ)
(ア) 個室 入居者1人当 床面積 納設備 便所等 除
方
(イ) 各個室 建築基準法第 条 規定 基 界壁
イ 室 設置 場合 療法施行規則(昭和 厚生省 第 号)第
条 規定 診療所 構造設備 基準 適合
ウ 要介護者等 使用 浴室 身体 自由 者 使用 適
エ 要介護者等 使用 便所 居室 又 居室 あ 階 居室 近接 設
置 緊急通報装置等 備え 身体 自由 者 使用
適
般居室及び介護居室 あ 域 廊 入居者 車い 等 全 滑
移動 可能 う 次 (ア)又 (イ)
(ア) 全 般居室及び介護居室 個室 室当 床面積 方
面積 算定方法 コニ 面積 除 壁
へき 芯 しん
方法 納設備 便所
等 面積 含 ) あ 居室 便所及び洗面設備 設置
い 場合 廊 幅 ． 中廊 幅
．
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幅 ．
既存建築物等 活用 場合等 特例
既存 建築物 転用 開設 料老人ホ 又 定員 人 料老人ホ
建物 構造 定 基準 満 困 あ 場合 い
次 い 基準 満 場合 当 基準 適合 要 い
ア 次 ( ) ( )及び( ) 基準 満
( ) 全 居室 個室 あ
( ) 定 基準 満 い い い 重要 説明書又 管理規
程 入 容 適 入居者又 入居希望者 対 説明
( ) 次 又 い 適合 あ
替 措置 入居者 車い 等 全 滑 移動 可能
廊 幅 確保 い場合 い 入居者 希望 応 職員 廊 移動
介 等 講 等 基準 満 場合 等
効果 得 認 あ
将来 い 定 基準 適合 改善計画 策定 入居者
説明 行 い
イ 建物 構造 い 文書 適 入居者又 入居希望者 対 説明
外部 業者 ビ 入や地域 交流活動 実施等 業
運営 透明性 確保 入居者 対 ビ 適 行わ い 等
適 運営体制 確保 市長 個 認
市長 火災予防 消火活動等 関 専門的知識 者 意見 聴い 次
い 要件 満 木造 建 料老人ホ あ 火災 入
居者 全性 確保 い 認 い 規定 関わ 耐
火建築物又 準耐火建築物 要 い
ア ンク 設備 設置 天 等 装材等 燃性 材料 使 用 調理室
等火災 生 恐 あ 箇所 防火 画 設置等 初期消火及び
延焼 抑制 配慮 構造 あ
イ 非常警報設備 設置等 火災 期 見及び通報 体制 整備
滑 消火活動 可能 あ
ウ 避 口 増設 搬 容易 行う 十 幅員 避 路 確保等
滑 避 可能 構造 あ 避 訓練 繁 実施 配置
人員 増員 等 火災 滑 避 可能 あ
高齢者 居 定確保 関 法 等 部 改 法 成 法 第
号 改 法 いう 施行 成 日 現 改
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滑 入 居 宅 録 い 高 齢 者 専 用 宅 あ 料 老 人 ホ
い 及び 基準 適用 い 建築基準法
消防法等 定 避 設備 消火設備 警報設備 他地震 火災 等 防
や 故 災害 対応 設備 十 設 緊急通報装置 設置
等 入居者 急病等緊急 時 対応 図
職員 配置 研修及び衛生管理
職員 配置
ア 職員 配置 入居者 数及び提供 ビ 容 応 称 わ
次 職員 配置
ア 管理者 職員 管理 業 実施状況 把握 他 管理 元的 行う立場
あ 者 いう
イ 生活相談員 ビ 付 高齢者向 宅 録 い 場合 国土交
通省 厚生労働省関 高齢者 居 定確保 関 法 施行規則 成23
厚生労働省 国土交通省 第2号 第11条第1号 規定 基 状況把握 ビ
及び生活相談 ビ 提供 職員
ウ 栄養士
エ 調理員
イ 介護 ビ 提供 料老人ホ 場合 ほ 提供 介護
ビ 容 応 次
(ア) 要介護者等 直接処遇 職員(介護職員及び 護職員 いう 直接処遇
職員 いう ) 介護 ビ 定的 提供 支 い職員体制
(イ) 護職員 い 入居者 健康管理 必要 数 配置
護職員 護師 確保 困 場合 准 護師 充
(ウ) 機能訓練指 員 日常生活 営 必要 機能 減 訓練
行う能力 者 配置
( ) 管理者 他 介護 ビ 責任者 地 あ 者 高齢者 介護
知識 経験 者 あ
ウ 入 居 者 実 態 夜 間 介 護 緊 急 時 対 応 数 職 員 配 置
職員 研修
職員 対 採用時及び採用 い 定期的 研修 実施 特
生活相談員及び直接処遇職員 い 高齢者 心身 特性 実施 ビ
あ 方及び 容 介護 関 知識及び 術 作業手 等 い 研修 行う
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職員 心身 健康 留意 疾病 期 見及び健康状態 把握 採用時
及び採用 い 定期的 健康診断 行う 就業中 衛生管理 い 十
検 行う
料老人ホ 業 運営
管理規程 制定
入居者 定員 利用料 ビ 容及び 費用 担 介護 行う場合 基準
療 要 場合 対応等 明示 管理規程等 設 容 含
入居者 対 説明 適 提示 い 資料 あ 称 わ
管理規程 扱 差 支え い
簿 整備
緊急時 い 迅速 適 対応 う 観 入居者及び 身
元引 人等 氏 及び連絡 載 簿 整備
帳簿 整備
老人福祉法第 条第 規定 参考 次 載 帳簿 作成
間保存
ア 料老人ホ 修繕及び改修 実施状況
イ 老人福祉法第 条第 規定 前払金 利用料 他 入居者 担
費用 領 録
ウ 入居者 供 次 ビ 提供 ビ いう 容
( ) 入浴 排 又 食 介護
( ) 食 提供
( ) 洗濯 掃除等 家 供
( ) 健康管理 供
( ) 否確認又 状況把握 ビ
( ) 生活相談 ビ
エ 緊急や 得 入居者 身体的拘束 行 場合 あ 態様及び時間
入居者 心身 状況並び 緊急や 得 い理由
提供 ビ 入居者及び 家族 情 容
提供 ビ 供 入居者 故 生 場合 状況及び 故
採 処置 容
提供 ビ 供 委 他 業者 行わ 場合 あ 当
業者 称 所在地 委 契約 及び業 実施状況
ク 設備 職員 会計及び入居者 状況 関
個人情報 扱い
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保護 関 法 成 法 第 号 及び 法 基 療 介護関 業
者 個 人 情 報 適 扱 い イ イ ン 成
日 厚生労働省 遵
緊急時 対応
故 災害及び急病 傷 迅速 適 対応 う具体的 計画 立
避 等必要 訓練 定期的 行う
療機関等 連携
ア 入居者 状況 急変等 備え あ 療機関 協力 及び
協力 容 決
イ あ 歯科 療機関 協力 及び 協力 容 決 う
ウ 協力 療機関及び協力歯科 療機関 協力 容 協力 療機関及び協力歯科
療機関 診療科目等 い 入居者 周知
エ 入居者 適 健康相談や健康診断 う 協力 療機関 師
訪問や 嘱 確保等 支援 行う
入居者 療機関 自由 選択 妨 い 協力 療機関及び協
力歯科 療機関 あ 入居者 選択肢 設置者 提示 あ
当 療機関 診療 誘引 い
療機関 入居者 患者 紹介 対価 金品 領 他
健康保険 業 健全 運営 損 う あ 経済 利益
入居者 当 療機関 い 診療 う 誘引 い
介護 ビ 業所 関
ア 近隣 設置 い 介護 ビ 業所 い 入居者 情報提供
イ 入居者 介護 ビ 利用 あ 設置者及び当 設置者 関 あ
業者等 特定 業者 ビ 提供 限定又 誘 い
ウ 入居者 希望 介護 ビ 利用 妨 い
運営懇談会 設置等
料老人ホ 業 運営 い 入居者 積極的 参加 外部
者等 連携 透明性 確保 観 運営懇談会 設置 運営 当
次 い 配慮 入居定員 少 い等 理由
運営懇談会 設置 困 地域 定期的 交流 確保 い
や 入居者 家族 個 連絡体制 確保 い 等 替 措置 あ
当 措置 運営懇談会 替 入居者 説明 行 い
場合 あ 限 い
ア 運営懇談会 管理者 職員及び入居者 構成
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身元引 人等 周知 必要 応 参加 う 配慮
ウ 料老人ホ 業 運営 い 外部 検 働 う 職員及び入居者
外 第 者的立場 あ 学識経験者 民生委員等 加え う
エ 運営懇談会 次 掲 定期的 報告 説明 入居者
要望 意見 運営 映 う
( ) 入居者 状況
( ) ビ 提供 状況
( ) 管理費 食費 他 入居者 設置者 支払う金銭 関 支等 容
衛生管理
ア 入居者 使用 食器 他 設備又 飲用 供 水 い 衛生的 管理
又 衛生 必要 措置 講 い
ア) 水遈法 昭和 法 第 号 適用 い 規 模 水遈 い
市営水遈 専用水遈等 場合 様 水質検査 塩素消毒法等衛生 必要
措置 講
(イ) 常 施設 外 生活環境 清潔 保
イ 当 料老人ホ い 感染症 生 又 延 い う 必要 措
置 講 う
(ア) 食中毒及び感染症 生 防 措置等 い 必要 応 保
健所 言 指 求 常 密接 連携 保
(イ) 特 イン エン 対策 腸管出血性大腸菌感 染症対策 ネ 症対策
等 い 生及び 延 防 措置 適 講
(ウ) 定期的 調理 従 者 検便 行う
(エ) 空調設備等 施設 適温 確保
ビ 等
設置者 入居者 対 契約 容 基 次 掲 ビ 等 自 提供
場合 あ 心身 状況 応 適 ビ 提供
ア 食 ビ
( ) 高齢者 適 食 提供
( ) 栄養士 献立表 作成
( ) 食堂 い 食 困 あ 等 入居者 希望 応 居室
い 食 提供 等 必要 配慮 行う
イ 生活相談 言等
( ) 入居時 入居者 心身 健康状況等 い 調査 行う
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ウ 健康管理 治療 協力
( ) 入居時及び定期的 健康診断 歯科 含 機会 設 等
入居者 希望 応 健康診断 う支援 常 入居者
健康 状況 注意 必要 応 健康保持 適 措置
( ) 入居者 意向 確認 入居者 希望 応 健康診断及び健康保持
措置 録 適 保存
( ) 入居者 時的疾病等 日常生活 支 あ 場合 介 等日常生活
世 行う
( ) 療機関 治療 必要 場合 適 治療 う 療機関
連絡 紹介 診手 通院介 等 協力 行う
エ 介護 ビ
( ) 介護 ビ 提供 料老人ホ あ 契約 定
当 料老人ホ 又 提携 料老人ホ ( 定限度 要介護状態
場合 入居者 替え 介護 ビ 行う 入居契約書
明定 い 限 ) い ビ 行う 当 料老人
ホ 行う 介護 ビ 介護老人保健施設 病院 診療所又 特 養護
老人ホ 等 行わ い 場合 介護 ビ
療行 含 い あ
( ) 契約 容 基 入居者 般居室 時介護室又 介護居室 い 入居
者 自立 支援 いう観 立 処遇 常時 介護 対応
職員 勤 体制
( ) 介護 録 作成 保管 主治 連携 十 図
否確認又 状況把握
入居者 否確認又 状況把握 い 全 心 確保 観
イ 確保 い 十 考慮 必要 あ 方法等
い 運営懇談会 他 機会 通 入居者 意向 確認 意見交換等 行い
限 尊重
機能訓練
介護 ビ 提供 料老人ホ あ 要介護者等 生活 自立
支援 図 観 身体的 精神的条件 応 機能訓練等 実施
ク エ ョン
入居者 要望 考慮 運動 娯楽等 ク エ ョン 実施
ク 身元引 人 連絡等
( ) 入居者 生活 い 必要 場合 身元引 人等 連絡等 所要 措置
当 入居者 意向 応 関連諸制度 諸施策 活用 い
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( ) 要介護者等 い 入居者 生活及び健康 状況並び ビ 提供状
況 身元引 人等 定期的 報告
ケ 金銭等管理
( ) 入居者 金銭 預金等 管理 当 入居者自身 行う 原則
当 入居者 特 設置者 依 場合又 当 入居者 認知症等
十 断能力 金銭等 適 管理 行え い 認 場合
あ 身元引 人等 諾 得 設置者 い 当 入居者 金
銭等 管理
( ) 設置者 入居者 金銭等 管理 場合 い 依 又 諾 書面 確
認 金銭等 具体的 管理方法 当 入居者又 身元引 人等
定期的報告等 管理規程等 定
コ 家族 交流 外出 機会 確保
常 入居者 家族 連携 図 当 入居者 家族 交流等 機会 確
保 う 当 入居者 外出 機会 確保 う
設置者 ア コ 掲 ビ 等 提供 入居者 契約 締結
場合 職員 対 提供 ビ 等 容 十 周知徹底
料 老 人 ホ 職 員 介 護 保 険 ビ 他 業 兼 場 合 あ
各職員 い 従 業 種 応 勤 状況 明確
観 適 勤 表 作成及び管理 行う
設置者 高齢者虐待 防 高齢者 養護者 対 支援等 関 法 成
17 法 第124号 基 次 実施
ア 法第 条 規定 基 高齢者虐待 入居者 保護 施策 協
力
イ 法第20 条 規定 基 研修 実施 情 処理 体制 整備 他 高
齢者虐待 防 等 措置 講
入居者 対 ビ 提供 当 当 入居者又 他 入居者等 生
又 身体 保護 緊急や 得 い場合 除 身体的拘束 他入居者 行
動 制限 行 身体的拘束等 いう 行 い
緊急や 得 身体的拘束等 行う場合 態様及び時間 入居者
心身 状況並び 緊急や 得 い理由 録 い
業 支計画
市場調査等 実施
構想段階 地域特性 需要動向等 市場 析 計画 具体化 段階
市場調査等 相当数 者 入居 見込
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初期総投資額 積算 当 開設 必要 次 掲 費用 細
検討 積 算定 必要 資金 適 方法 調遉 資金
調遉 当 主 引金融機関等 確保
ア 調査関 費
イ 土地関 費
ウ 建築関 費
エ 募集関 費
開業準備関 費
公共 担金
租税公課 ク 期中金利
ケ 予備費
資金 支計画及び損益計画
次 掲 留意 長期 資金 支計画及び損益計画 策定
ア 長期 定的 経営 可能 計画 あ
イ 最 長期的 計画 策定 少 見直 行う
ウ 借入金 返済 当 資金計画 無理 い計画 い
エ 適 実行可能 募集計画 基 い い
長期推計 基 入居時 均 齢 男女比 単身入居率 入 去率 入居者数及
び要介護者 生率 案
人件費 物件費等 変動や建物 修繕費等 適 見込 い
前払金(入居時 老人福祉法第 条第 規定 前払金 括
領 利用料 いう ) 償 数 入居者 終身 わ 居 均的 余 等
案 想定 期間 想定居 期間 いう
ク 常 適 資金残高 あ
経理 会計 立
料老人ホ 外 業経営 行 い 経営主体 い 当 料老人
ホ い 経理 会計 明確 他 業 流用 い
10 利用料等
料老人ホ 契約 基 入居者 担 わ あ 支
払方法 い 払い方式 前払い方式又 組 合わ 方式等多様
方法 考え い 場合 あ 設置者 次 掲 費用 領
場合 扱い い 次
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当 料老人ホ 整備 要 費用 修繕費 管理 費 地 相当
額等 基礎 合理的 算定 近傍 種 宅 家 算定
額 大幅 回 い
イ 敷金
敷金 領 場合 額 超え い 去時 居室
原状回復費用 除 全額返還 原状回復 費用 担 い
原状回復 イ イン 再改定版 ( 成 国土交通省
宅局) 参考
ウ 介護等 他 日常生活 必要 便宜 供 対価 ビ 費用 い
う
( ) 入居者 対 ビ 必要 費用 額 食費 介護費用 他 運営費等
基礎 適 額
( ) 多額 前払金 払え 毎 支払 生涯生活 保証 いう終身
保証契約 い 入居者 心身 状況や物価 生活費等 経済情勢
著 変化 あ 得 原則 好 い
( ) 設置者 ビ 提供 都度個々 ビ 費用 領 場合
い 提供 ビ 容 応 人件費 材料費等 案 適
額
( ) 介護付 料老人ホ い 手厚い職員体制又 個 的 選択 介護
ビ 介護保険外 途費用 領 場合 特定施設入居者生活
介護 業者 領 介護保険 給付対象外 介護 ビ 費用 い ( 成
日付 老企第 号厚生省老人保健福祉局企画課長通知) 規定
限 い 留意
前払い方式 終身 わ 領 家 又 ビ 費用 全部又 部 前
払金 括 領 方式 いう 入居者 支払 行う場合 あ
次 ア ク 掲 基準
ア 領 前払金 領 禁 い 権利金等 当 い 入居契約
書等 明示 入居契約 入居者 対 十 説明
イ 老人福祉法第29条第 規定 基 前払金 算定根拠 書面 明示
前払金 銀行 債 保証等 厚生労働大臣 定 料老人ホ
設置者等 講 措置 成18 厚生労働省告示第266号 規定 必要
保全措置 講 い 成18 31日 出
料老人ホ い 保全措置 法的義 付 い 入居者 利益
保護 観 前払金 算定根拠 書面 明示 適 保全措
置 講 う
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算定 基本
( ) 期間 定 あ 契約 場合
家 又 ビ 費用 × 契約期間 数
( ) 終身 わ 契約 場合
家 又 ビ 費用 × 想定居 期間 数 ＋ 想定居
期間 超え 契約 場合 備え 領 額
エ ビ 費用 前払金 額 算出 い 想定居 期間 開設 経過 数
応 要介護 生率 介護必要期間 職員配置等 案 合理的 積算方法
ビ 費用 う 介護費用 相当 い
介護保険 利用者 担 設置者 前払金 利用者 担
明確 適当 あ
前払金 算定根拠 想定居 期間 超え 契約 場合 備え 領
額 い 具体的 根拠 算出 額
老人福祉法第29条第 規定 基 前払金 領 場合 あ 前
払金 全部又 部 返還 契約 締結 い
返還額 い 入居契約書等 明示 入居契約 入居者 対 十
説明 前払金 返還 確実 行う
入居契約 い 入居者 契約解除 申 出 実 契約解除 期間
予告期間等 設定 老人福祉法施行規則 昭和38 厚生省 第28号 第21
条第 第 号 規定 前払金 返還債 義 期間 実 短縮
入居者 利益 当 害 い
ク 着工時 い 相当数 者 入居 見込 い場合 い 十 入居
者 確保 定的 経営 見込 間 い 前払金 返還金債
い 銀行保証等 付 い
11 契約 容等
契約締結 関 手 等
ア 契約 契約手 利用料等 10 定 各費用 いう
支払方法等 い 前 十 説明 特定施設入居者生活介護 業者等
指定 設置者 あ 入居契約時 特定施設入居者生活介護等 提供
関 契約 締結 い場合 あ 入居契約時 当 契約 容 い
十 説明
イ 前払金 金 当 前払金 セン 残金 引渡 日前 合
理的 期日 降 徴
ウ 入居開始可能日前 契約解除 場合 い 既 領金 全額 返還
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ア 入居契約書 い 料老人ホ 類型 ビ 付 高齢者向 宅
録 い い 限 ビ 付 高齢者向 宅 録 い
場合 利用料等 費用 担 額及び 提供 ビ
等 容 入居開始可能日 身元引 人 権利 義 契約当 者 追加 契約解
除 要件及び 場合 対応 前払金 返還金 無 返還金 算定方式及び
支払時期等 明示 い
イ 介護 ビ 提供 場合 あ 心身 状態等 応 介護 ビ
提供 場所 介護 ビ 容 度及び費用 担等 入居契約書又 管理
規程 明確
ウ 利 用 料 等 改 定 入 居 契 約 書 又 管 理 規 程 明
利用料等 改定 当 根拠 入居者 明確
エ 入居契約書 定 設置者 契約解除 条件 信 関 著 害 場合
限 等 入居者 権利 当 い い 入居者 設
置者 方 契約解除条 当 入居契約書 定
要介護状態 入居者 時介護室 い 処遇 場合 師 意見
聴い 行う 本人 意思 確認 身元引 人等 意
見 聴 入居契約書又 管理規程 明
定 要介護状態 入居者 般居室 介護居室 提携ホ
替え 契約 場合 入居者 定 要介護状態 理由 契
約 解除 契約 場合又 介護居室 入居者 心身 状況 著 い変化 あ 介
護居室 変更 契約 場合 あ 次 手 含 連 手 入居契約書
又 管理規程 明 般居室 介護居室 提携
ホ 替え 場合 家 相当額 差額 生 場合 扱い い 考
慮
(ア) 師 意見 聴
(イ) 本人又 身元引 人等 意 得
(ウ) 定 観察期間 設
消費者契約 留意
消費者契約法 成12 法 第 61号 第 節 消費者契約 条 無効 規定
業者 損害賠償 責任 免除 条 消費者 支払う損害賠償 額 予
定 条 及び消費者 利益 方的 害 条 い 無効 場合 あ
入居契約書 作成 い 十 留意
重要 説明等
老人福祉法第29条第 規定 基 情報 開示 い 老人福祉法施行規
則第20条 第14号 規定 入居契約 関 重要 説明 い 次
17
ア 入居契約 関 重要 説明 様式 基 料老人ホ
重要 説明書( 重要 説明書 いう ) 作成 入居者
誤解 え い う必要 実態 確 載
様式 添 業者 運営 介護 ビ 業 覧表及び 添 入居者 個
選択 ビ 覧表 重要 説明書 必 添付
イ 重要 説明書 老人福祉法第 条第 規定 入居相談 あ
交付 ほ 求 応 交付
ウ 入居希望者 次 掲 他 契約 容 十 理解 契約 締結
う 契約締結前 十 時間的余裕 持 重要 説明書及
び実 入居契約 対象 居室 個 入居契約書 い 十 説明
行う 説明 行 者及び説明 者 署 行う
( ) 設置者 概要
( ) 料老人ホ 類型 ビ 付 高齢者向 宅 録 い い
限
( ) ビ 付 高齢者向 宅 録 い 場合
( ) 料老人ホ 設置者又 当 設置者 関 業者 当 料老人ホ
入居者 提供 想定 介護保険 ビ 種類
( ) 入居者 希望 介護 ビ 利用 妨 い
エ 料老人ホ 設置時 老人福祉法第 条第 規定 出 行 い
い場合又 指針 基 指 い 場合 重要 説明書
載 入居契約 入居希望者 対 十 説明
体験入居
既 開設 い 料老人ホ い 体験入居 希望 入居希望者
対 契約締結前 体験入居 機会 確保 図
入居募集等
ア 入居募集 当 ン 募集広告等 い 料老人ホ
類型 ビ 付 高齢者向 宅 録 い い 限 ビ
付 高齢者向 宅 録 い 場合 及び特定施設入居者生活
介護等 種類 明示
イ 募集広告等入居募集 誇大広告等 入居者 当 期待 抱
損害 え う い う 実態 乖 い
確 表示 料老人ホ 等 関 当 表示 成 公
引委員会告示第 号 当表示告示 いう 遵 特
介護 必要 場合 介護 行う場所 介護 要 費用 担 介護 行う
場所 入居 い 居室 い場合 当 居室 利用権 存否等 い 入居
18
情解決 方法
入居者 情 対 迅速 滑 解決 図 設置者 い 情処理体制
整備 外部 情処理機関 い 入居者 周知
故 生 防 対応
料老人ホ 故 生又 再 防 次 措置 講
ア 故 生 場合 対応 イ 規定 報告 方法等 載 故 生
防 指針 整備
イ 故 生 場合又 至 危険性 あ 態 生 場合 当 実
報告 析 通 改善策 い 職員 周知徹底 図 体制 整備
ウ 故 生 防 委員会及び職員 対 研修 定期的 行う
故 生時 対応
料老人ホ い 故 生 場合 あ 次 措置 講
ア 入居者 対 ビ 提供 故 生 場合 速や 本市及び
入居者 家族等 連絡 行う 必要 措置 講
イ ア 故 状況及び 故 採 処置 い 録
ウ 入居者 対 ビ 提供 賠償 故 生 場合 入居者
対 損害賠償 速や 行う
12 情報開示
料老人ホ 運営 関 情報
設置者 老人福祉法第 条第 情報開示 規定 遵 入居者又 入居
う 者 対 重要 説明書 書面 交付 ン
重要 説明書 契約書(特定施設入居者生活介護等 提供 関 契約書 含
) 管理規程等 公開 求 応 交付
前払金 領 料老人ホ 関 情報
前払金 領 料老人ホ あ 次 留意
ア 前払金 将来 家 ビ 費用 充 あ 借対照
表及び損益計算書又 要 い 入居者及び入居希望者 求 応
閲覧 供
イ 料老人ホ 経営状況 将来見通 関 入居者等 理解 資 観
業 支計画 い 閲覧 供 う 借対照表等
諸表 い 入居者等 求 あ 写 交付 う配慮
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ビ 付 高齢者向 宅 録 い い 料老人ホ 設置者
料老人ホ 類型 表 料老人ホ 類型 類 ン
新聞等 い 広告 行う 施設 併 表示 表
表示 い 類型 併 当 表示 い 表
い 特 認 場合 当 い
介護 職員体制 関 情報
料老人ホ 類型 表示 行う場合 介護 関わ 職員体制 い ．
又 ． 表示 行 う 料老人ホ
あ 介護 関わ 職員 割合 度 算定 表示 実態 乖
い 自 検証 入居者等 対 算定方法及び算定結果 い 説明
附 則 成 日長崎市告示第 号
指針 成 日 施行
附 則 成 日長崎市告示第 号
20 表
料老人ホ 類型
類 型 類 型 説 明
介護付 料老人ホ
般 型 特 定 施 設 入 居 者 生
活介護
介護等 ビ 付い 高齢者向 居 施設
介護 必要 当 料老人ホ 提供 特
定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 利 用 当 料 老 人 ホ
居室 生活 可能 介護 ビ
料老人ホ 職員 提供 特定施設入居者
生 活 介 護 指 定 い い 料 老 人 ホ い
介護付 表示
介護付 料老人ホ
外 部 ビ 利 用 型 特 定
施設入居者生活介護
介護等 ビ 付い 高齢者向 居 施設
介護 必要 当 料老人ホ 提供 特
定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 利 用 当 料 老 人 ホ
居室 生活 可能 料老人ホ
職員 否確認や計画作成等 実施 介護 ビ
委 介護 ビ 業所 提供 特定施設
入 居 者 生 活 介 護 指 定 い い 料 老 人 ホ
い 介護付 表示
宅型 料老人ホ 注 生 活 支 援 等 ビ 付 い 高 齢 者 向 居 施 設
介護 必要 場合 入居者自身 選択 地域
訪 問 介 護 等 介 護 ビ 利 用 当 料 老
人ホ 居室 生活 可能
健康型 料老人ホ 注 食 等 ビ 付い 高齢者向 居 施設 介
護 必要 場合 契約 解除 去
注 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 指 定 い い ホ あ 広 告 ン
等 い 介護付 ケア付 等 表示 行 い
料老人ホ 表示
表 示 表 示 説 明
居 権 利 形 態
右 い
表示
利用権方式 建 物 借 契 約 及 び 終 身 建 物 借 契 約 外
契約 形態 居 部 介護や生活支援等
ビ 部 契約 体 い
建物 借方式 宅 居 契約形態 あ 居 部
21
い 入居者 死亡 契約 終
了 いう 容 効
終 身 建 物 借
方式
建物 借契約 特 類型 都遈府 知
高 齢 者 居 定 確 保 関 法 規 定
基 終 身 建 物 借 業 認 可
入居者 死亡 契約 終了
いう 容 効
利 用 料 支 払 い 方式
注 注
全額前払い方式 終 身 わ 領 家 又 ビ 費 用
全部 前払金 括 領 方式
部前払い 部
払い方式
終 身 わ 領 家 又 ビ 費 用
部 前払い 括 領 他 払
い 方式
払い方式 前払金 領 家 又 ビ 費用 払
い 方式
選択方式 入居者 全額前払い方式 部前払い
部 払い方式 払い方式 い 選択
方式 選択 併 明示
必要 あ
入居時 要件 右
い
表示
入居時自立 入居時 い 自立 あ 方 対象
入居時要介護 入居時 い 要介護認定 い 方 要支
援認定 い 方 除 対象
入居時要支援 要
介護
入 居 時 い 要 支 援 認 定 又 要 介 護 認 定
い 方 対象
入居時自立 要支
援 要介護
自立 あ 方 要支援認定 要介護認定
い 方 入居
介護保険 長 崎 市 指 定 介 護
保険特定施設
般 型 特 定 施 設
介護 必要 場合 当 料老人ホ
提 供 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 ビ 利
用 介 護 ビ 料老人
ホ 職員 提供 注
長 崎 市 指 定 介 護
保険特定施設 外
部 ビ 利 用
型特定施設
介護 必要 場合 当 料老人ホ
提 供 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 ビ 利
用 料老人ホ 職員
22
委 介護 ビ 業所 提供 注
在 宅 ビ 利
用可
介護 必要 場合 介護保険 在宅 ビ
利用 ホ
居室 右 い
表示 ※
～ 数
値 表示 注
全室個室 介 護 必 要 場 合 介 護 ビ 利 用
般居室又 介護居室 個室
あ ホ 注
相部 あ ※人
部 ～※人部
介護居室 個室 相部
場合 あ ホ いい
般 型 特 定 施 設
あ 料 老 人
ホ 介 護
わ 職 員 体
制 右 い
表示 注
． 現 在 及 び 将 来 わ 要 介 護 者 人 対
職員 人 要介護者 ． 人 対 職員 人
割合 度 均値 職員 介護
当 介護保 険 特定施設入居者生
活介護 基準 倍 人数
現 在 及 び 将 来 わ 要 介 護 者 人 対
職員 人 割合 度 均値 職員
介護 当 介護保険 特定施設
入 居 者 生 活 介 護 基 準 ． 倍 人 数
． 現 在 及 び 将 来 わ 要 介 護 者 人 対
職員 人 要介護者 ． 人 対 職員 人
割合 度 均値 職員 介護
当 介護保険 特定施設入居者生
活介護 手厚い職員体制 あ 保険外
途 費 用 領 場 合 基 準 人 数
現 在 及 び 将 来 わ 要 介 護 者 人 対
職員 人 割合 度 均値 職員
介護 当 介護保険 特定施設入居者
生 活 介 護 ビ 提 供 少
満 い基準 人数
外 部 ビ 利
用 型 特 定 施 設
あ 料 老 人 ホ
料 老 人 ホ 職員※人
委 あ 介
料 老 人 ホ 職 員 否 確 認 や 計 画 作 成 等
実施 介護 ビ 委 介護 ビ
23 介 護
ビ 提供体制 ※
職員数 ※※※
※ ※ 介 護
ビ 業 所
称 入 表示
注
護 ビ 業
所
訪 問 介 護 ※ ※ ※ ※※※
訪 問 護 ※ ※ ※ ※※※
通 所 介 護 ※ ※ ※ ※※※
他 右 当
場 合
表示 ※※※ 提
携 料 老 人
ホ 入
表示
提 携 ホ 利 用
可 ※ ※ ※ ホ
介護 必要 場合 提携ホ 設置
者 料老人ホ 含 替え 特定施
設 入 居 者 生 活 介 護 利 用
注
注 老 人 福 祉 法 改 従 来 時 金 時 金 方 式 載 い
目 い 前払金 前払い方式 修 い 当面 間 広告
ン 等 い 時金 時金方式 いう表現 使用 可
能 前払金 い 家 又 ビ 費用 前払い 構
成 あ 実態 適 表現 称 広告 ン
等 更新 機会 応 次 前払金 いう 称 替え う
望 い 考え
注 前 払 金 方 式 従 来 時 金 方 式 い 家 又 ビ 費 用
全額 前払い 家 又 ビ 費用 部 前払い 部
払い 支払方法 大 遊い あ 前者 全額前払い
方式 者 部前払い 部 払い方式 い 当面 間 広
告 ン 等 い 従来 時金方式 いう表現 使用
可能 場合 あ 入居希望者 入居者 説明 あ
家 又 ビ 費用 全額 前払い 方式 部 前払い 方式
寧 説明 望 い 考え
注 入 居 者 希 望 当 料 老 人 ホ 特 定 施 設 入 居 者 生 活 介 護 ビ
え 訪問介護等 介護 ビ 利用 可能
注 般 居 室 個 室 い 表 示 介 護 居 室 介 護
専用 室 個室 相部 従 介護居室 特 設
般居室 い 介護 ビ 提供 料老人ホ あ 個室介護
24
注 個室 建築基準法第30条 界壁 隔 限
い 居室 ふ 可動式 壁 納家具等 複数 空間
個室 あ
注 介 護 わ 職 員 体 制 当 料 老 人 ホ 現 在 及 び 将 来 わ 提
供 う 想定 い 水準 表示 従 例え 現在 要介護
者 少 1.5 満 場合 あ 要介護者 増え 場合 2.5
程度 介護 ビ 想定 い 場合 あ 2.5 表示
行う 職員体制 算定方法 い 指定居宅 ビ 等
業 人員 設備及び運営 関 基準 第 175条第 第 号イ及び 第
規定 1.5 又 2.5 表示 行
う 料老人ホ い 度 職員 割合 算定 表示 実態
乖 い 自 検証 入居者等 対 算定結果及び 算定方
法 い 説明 必要 注 訪問介護 訪問 護及び通所介護
外 ビ い 委 ビ 業所 あ 場合 ビ 及
び ビ 業所 称 表示 必要
注 訪 問 介 護 訪 問 護 及 び 通 所 介 護 外 ビ い 委 ビ
業所 あ 場合 ビ 及び ビ 業所 称 表示
必要
注 提 携 ホ 介 護 老 人 保 健 施 設 病 院 診 療 所 特 養 護 老 人 ホ 等
含
様式 料老人ホ 重要 説明書 略
