様式第１号
平成 年 月 日
秋田県知事 佐竹 敬久 宛
〒
住 所（法人にあっては事務所の所在地）
会 社 名
氏 名（法人にあっては代表者職氏名）印
TEL,FAX
担 当 者
（Ｅメール： ）
平成 年度企業競争力改善支援事業に係る計画書
平成 年度企業競争力改善支援事業の支援を受けたいので、別紙１～３により計画書を提
出します。
１ 添付書類
(1)
概要書 （別紙１）
(2)
事業計画書 （別紙１－２）
(3)
事業説明書 （別紙２－１、２－２）
(4)
誓約書 （別紙３）
(5)
直近２期の収支決算書（個人の場合は確定申告書の写し）
(6)
定款及び登記事項証明書（個人の場合は住民票抄本）(7)
会社案内等会社概要がわかるもの 等
別紙 １
企業競争力改善支援事業 概要書
○企業者等の概要
売 上 高 千円［ 平成 年 月期］ 役 員 人
資 本 金 千円 従業員計 人
出資構成 （出資者名） （ ％）、( 出資者名) （ ％） 事務系 人
業 種 営業系 人
主な事業
内 容
技術系 人
パート等 人
○申請事業の概要
事 業 テ ー マ
実 施 期 間 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日
実 施 場 所
アドバイザー等の 氏名・略歴等
氏名：
〔略歴・専門分野・資格等〕
申 請 事 業 該当事業に○
１ アドバイザー等活用事業
２ 製造設備等改善事業
○計画書 別添
別紙１－２ 企業競争力改善支援事業 事業計画書
１ 会社等の沿革と現状及び経営課題
こんな会社です
経営環境はこのような状況です
こんな課題を抱えています
２ 今後の方向、実施体制、目標等
今後はこのような方向に向かうべきと考えます
従って、このような対応をして
何年後に、このような企業になることを目指します
３ 活用する事業内容［申請事業］
４ 日程及び事業内容等
（単位：円）
年度 年度
計
（ 年 月 日～ 年 月 日） （ 年 月 日～ 年 月 日）
ア ド バ イ ザ ー 等 活 用 事 業
事業内容 （概略）
事業費①
補助金額
製 造 設 備 等 改 善 事 業
事業内容 （概略）
事業費②
補助金額
事業費計 ①+②
補助金額計
※ 事業費は、消費税仕入控除分を除くこと。
※ 各事業の補助金の計算額は、年度ごとに補助率1/2で千円未満切り捨てとすること。
