③ 2011 12.1
上手な市民病院の
かかり方
域 医 療 連 携 と い う 言 葉 を ご 存 知 で す か 。「 よ く わ か ら な い 」 と い う の が 多 く の 方 の ご 意 見 で は な い で し ょ う か ？ 医 療 の 世 界 で は か な り 浸 透 し て き た こ の 言葉 も 、 市民 の 皆 さ ん に と っ て は ま だ ま だ な じ み の 少 な い 言 葉 だ と 思 い ま す 。 か つ て 市 民 病 院 は 、 受 け 入 れ た 患 者 さ ん の 治 療 を 自 病 院 で 完 結 す る 「 自 己 完 結 型 医 療 」 を 行 っ て い ま し た が 、 現 在 は 地 域 の 開 業 医 の 先 生 方 （ 以 下 か か り つ け 医 ） と 協 力 し な が ら 一 人 の 患 者 さ ん を 複 数 の 医 療 機 関 で 診 て い く 「 地 域 完 結 型 医 療 」 へ と 移行 し つ つ あ り ま す 。 地域全体で診 る 日 本 の 医 療 体 制 の 変 化 に 伴 い 、 病 院 は 地 域 の 中 で 役 割 を 明 確 に し 、 効 率 的 に 質 の 良 い 医 療 を 提 供 す る こ と が 求 め ら れ る よ う に な り ま し た 。 そ の た め 、 急性期医療 ・ 高度医療 は 市 民 病 院 、 回 復 期 の リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン は 回 復 期 リ ハ 病 院 、 普 段 の 健 康 管 理 や 初 期 の 治 療 な ど は か か り つ け 医 が 担 う 、 つ ま り 地 域 全 体 で 患 者 さ ん を 診 て い く と い う 考 え 方 が 重 要 に な っ て き ま し た 。 市 民 病 院 で は か か り つ け 医 か ら 紹 介 さ れ た 患 者 さ ん の 診 察 が ス ム ー ズ に 進 む よ う に 、 近 隣 医 師 会 と 協 力 し な が ら 地 域 連 携 の 強 化 に 努 め て い ま す 。 民病院には数多くの診療科がそろっており、高度な医療を行うための先進機器も設置されて います。そのため幅広く患者さんを診ることができ、たくさんの患者さんが訪れます。軽いか ぜの症状でも、市民病院で診てもらえば安心だからと来院する方も少なくありません。 患者さんが増えれば増えるほど外来での待ち時間は長くなってしまいます。早急に治療を行わな ければならない患者さんの診察に影響を与えてしまうことがないよう、上手な市民病院のかかり方に ついて考えてみましょう。 問合先 市民病院 病診連携室（☎ 76‐1434）市
小牧市民病院基本理念地
特
集
１．安全で安心な病院 ２．最新医学による高次医療病院 ３．心温まる人間味豊かな病院④ 2011 12.1 紹介状を書いてもらったら 市民病院で予約を取りましょう！ 紹 介 状 を 持 っ て い て も、 予 約 を し て い な け れ ば 待 ち 時 間 は 長 く な っ て し ま い ま す。 か か り つ け 医 に 紹 介 状 を 書 い て も ら っ た ら、 忘 れ ず に 診 察 予 約 を 取 っ て か ら 受 診 しましょう。 紹介予約 の 取 り 方 そ の ① か か り つ け 医 か ら 市 民 病 院 の 診察予約 を 取 っ て い た だ く 。 そ の ② 紹 介 患 者 さ ん が 直 接 市 民 病 院 の 病 診 連 携 室（ ☎ 76― １ ４ ３ ４） に 電 話 し て 診 察 予 約 をしていただく。 ひ と 口 メ モ 「 も っ と簡 単 に 紹 介 予 約 を 取 る 仕 組 み を作 っ て ほ し い 」 と い う 医 師 会 か ら の 要 望 に 応 え て 、 市 民 病 院 の 診 察 予 約 を 紹 介 患 者 さ ん が 直 接 申 し 込 む こ と が で き る よ う に な り ま し た 。 こ れ に よ り 、「 か か り つ け 医 が 市 民 病 院 と 予 約 の 調 整 を 行 っ て い る 間 の 待 ち 時 間 が な く な る 」 「 家 に 帰 っ て ス ケ ジ ュ ー ル を 確 認 し て か ら 予 約 が で き る 」 な ど の メ リ ッ ト が 生 ま れ ま し た 。 市民病院 に お け る 診察 の 優先順位 ①紹介状持参患者 （ 予約 あ り ） ②再来患者 （ 予約 あ り ） 紹介状持参患者 （ 予約 な し ） ③新来患者 （ 紹介状 な し ） 再来患者 （ 予約 な し ） ※ 急 を 要 す る 場 合 は こ の 限 り で は あ り ま せ ん 。
予
約
外
受
診
が
診
察
待
ち
時
間
を
長くします！
市 民 病 院 の 外 来 は 予 約 診 察 を 基 本 に し て い ま す。 現 在、 外 来 患 者 さ ん の 約 25％（ 一 日 あ た り ４ ０ ０ 人 程 度 ） が 予 約 外 で 受 診 さ れ て い ま す。 こ れ ら の 患 者 さ ん は、 予 約 患 者 さ ん の 間 に 割 り 込 む よ う な 形 で 受 診 し て い た だ く こ と に な り、 待ち時間が大幅に長くなります。 ま た、 そ の 影 響 に よ り 予 約 患 者 さ ん が 予 約 時 間 に 診 察 を し て も ら え な い と い う 弊 害 も 生 じ て い ま す 。 気 持 ち よ く 受 診 し て い た だ く た め に も 予約受診 に ご 協力 く だ さ い 。かかりつけ医
を持ちましょう
者さんの身近にあるかかりつけ医では、市民病院に比べてじっくりと診察してもらえるメリットがあり ます。また、日常の健康状態以外にも家族の病状・病歴なども把握しているため、いざ病気になった時、 適切な処置をしていただけます。 かかりつけ医が診察した結果、入院や高度な医療が必要だと判断されれば、すぐに市民病院へ紹介して いただくことになっています。 市民病院では、かかりつけ医から紹介された予約患者さんを最優先に診察するように努めています。上手な市民病院のかかり方 その①
▲ 紹介患者予約票 紹介患者さんが市民病院へ直接予約の電話を かけていただく場合には、「紹介患者予約票」 を「紹介状」と一緒に渡していただくようか かりつけ医にお願いしています。患
かかりつけ医から小牧市民病院を紹介された皆様へ 診察予約は病診連携室へお電話ください ～ 予約受診で待ち時間が少なくなります ～ 小牧市民病院では紹介予約の患者さんを最優先に診察しています。紹介状をお持ちになっ ても予約をされていない患者さんは待ち時間が長くなってしまいます。 かかりつけ医から紹介状を受け取られましたら、病診連携室へすみやかにご連絡ください。 ◎小牧市民病院病診連携室 直通電話：０５６８－７６－１４３４ 受付時間：月～金曜日 午前９時～午後５時 ○かかりつけ医の皆様へ ・病診連携室では、かかりつけ医の皆様からＦＡＸされた「紹介状」の内容を確認し ながら予約を取得しています。病診連携室に「紹介状」をＦＡＸしていただく時間 を考慮し、電話予約が可能となる時間を患者さんにご案内してください。 ・内科検査の予約については、患者さんから予約をお受けすることが出来ません。貴 院より直接お申し込みいただくようお願いします。 紹介患者予約票 かかりつけ医療機関名： 患者さんのお名前 ： 受診科 ： 科 予約日時： 月 日（ ） 時 分 ○患者さんへのお願い ・診察当日は 時 分までに「①番紹介受付窓口」へお越し下さい。 ・当日は「紹介状」「紹介患者予約票（この用紙）」「健康保険証」「当院の診察券（お 持ちの方のみ）」をお持ちください。 ・外来の状況により診察や検査の時間が遅れる場合があります。⑤ 2011 12.1
予約変更は
予約センター
を活用しましょう
二酸化炭素 60% 大切な病診連携室 の 役割 市 民 病 院 と か か り つ け 医 が 役 割 分 担 し た だ け で は 、 質 の 良 い 医 療 を 提 供 す る こ と は で き ま せ ん 。 病 診 連 携 室 は 、 受 診 す る 患 者 さ ん に 不 便 を お 掛 け し な い よ う に か か り つ け 医 と の 架 け 橋 と な っ て い ま す 。病診連携室
の
主な業務
①紹介予約 の 受付 紹 介 患 者 さ ん の 診 察、 検 査 予 約 を お 取 り し て い ま す。 来 院 し た 患 者 さ ん が ス ム ー ズ に 受 診 で き る よ う 診 療 科 と の 調 整 を し ています。 ② 小牧地域連携協議会 の 開催 近 隣 医 師 会 が 参 加 す る 小 牧 地 域 連 携 協 議 会 を ２ カ 月 に １ 回 開 催 し、 患 者 さ ん に と っ て 必 要 な 地 域 医 療 連 携 の あ り 方 に つ い て 意 見 交 換 を 行 っ て います。 今 ま で に、 紹 介 状 の 様 式 変 更、 紹 介 予 約 方 法 の 見 直 し な ど を 行 い ました。 ※ 市 医 師 会、 春 日 井 市 医 師 会、 尾 北 医 師 会、 岩 倉 市 医 師 会、 西 名 古 屋 医師会 、 名古屋市医師会 （ 北 区 支 部 、 西 区 支 部 ）、 市 歯 科 医 師 会 、 西 春 日 井 歯 科 医 師 会 が 参 加 し て い ま す 。 ③ 勉 強 会（ 尾 張 臨 床 懇 話 会等）の開催 毎 月 、 か か り つ け 医 の 皆 さ ん が 日 々 の 診 療 に 役 立 つ よ う な 勉 強 会 を 開 催 し ています。 講 演 テ ー マ を 身 近 な 病 気 に 設 定 し、 地 域 医 療 の レ ベ ル 向 上 に 努 め ています。上手な市民病院のかかり方 その②
診
察予約をしていたけれど、急な都合で行けなくなったなどの経験をしたことはありませんか。そんな時 は予約センターを活用しましょう。予約センターでは診察予約日の変更を行っています。予約日の変更 が行われていないと、次の来院は予約なしの受診になってしまいます。イライラの原因となる待ち時間を少な くするためにも、予約センターを有効にご利用ください。 予約センター 受付時間 平日午前 10 時～午後４時 30 分 直通電話 ☎ 76‐1437 業務内容 診察予約の変更・キャンセル、一部の検査予約の変更 予約センター利用上の注意点 ・紹介状をお持ちでない患者さんの新規予約は行っていません。 ・予約変更枠に限りがありますので、安易な予約変更は控えていただくようお願いします。 ・予約日を経過しても、予約日から１週間以内にご連絡いただければ変更ができます。 ・予約の内容により予約センターで対応できない場合がありますので、ご了承ください。大切な病診連携室の役割
病診連携の推進により紹介患者・逆紹介患者が増加していることがよくわかります。 症状の安定した患者さんをかかりつけ医がフォローすることで市民病院に新たな患者さ んを受け入れるゆとりが生まれます。 ※紹介患者（かかりつけ医→市民病院）、逆紹介患者（市民病院→かかりつけ医） 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 H18年度 H19年度 H20年度 H21年度 H22年度 460,000 430,000 400,000 435,775 19,144 11,241 428,059 20,865 12,026 454,379 16,137 8,415 448,615 18,866 8,095 患者数／年度 外来患者数（土日含む） 紹介患者数 逆紹介患者数 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成21年度 平成22年度 452,885 15,288 8,420 外来患者数 ■ 紹介患者 ■ 逆紹介患者 （人） （人） 外来患者と紹介患者の推移⑥ 2011 12.1
