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もくじ インスリンポンプの基本 p. 2 準備するもの p. 3 ボタンと画面の名称 p. 4 ポンプの画面 p. 5 日付 時刻の設定食事 一時停止 p. 9 ボーラス p. 10 一時停止 p. 11 一時停止の解除 ポンプ再開リザーバの準備 p. 12 インスリンを入れる ポンプの準備 p.

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(1)

基本操作(ユーザーガイド)を抜粋した簡易的なマニュアルです。 安全な使用のため、より詳細な情報および取り扱い方法については 必ず添付文書とユーザーガイドをご確認ください。

お名前 :

東京女子医科大学 糖尿病センター センター長

内潟 安子

先生 監 修

パラダイム インスリンポンプ 722

かんたん使い方ガイド

~クイックセットとクイックサーターの場合~

(2)

準備するもの

ボタンと画面の名称

ポンプの画面

日付・時刻の設定

ボーラス

一時停止

一時停止の解除・ポンプ再開

インスリンを入れる

もくじ

インスリンポンプの基本

p. 2

p. 3

p. 4

p. 5

食事・一時停止

p. 9

p. 10

p. 11

リザーバの準備

p. 12

ポンプの準備

p. 16

p. 18

注入セットの装着

p. 20

p. 24

p. 25

ポンプの点検

p. 26

よくあるポンプトラブル

p. 28

注意すること

p. 29

ポンプの巻き戻し

ポンプの早送り

注入セットの挿入と留置

カニューレ内をインスリンで満たす

注入セットの付け外し

自分でできるポンプの点検(セルフテスト)

よくあるポンプトラブル(詰まり発見アラーム)

注意すること

1

(3)

2

リザーバ

クイックセット〈注入セット〉

[チューブと針(カニューレ)]

(穿刺補助器具)

クイックサーター

インスリン

*使用前に常温に戻しておく

アルコール綿

コイン(硬貨)

単4形アルカリ乾電池(新品)

電池交換の ときに必要

準備するもの

もくじ

2

注入セット

(チューブとカニューレ)

リザーバ

(インスリンを入れる容器)

インスリンポンプ

(4)

3

ボタンと画面の名称

ホーム画面

(最初の基本画面)

ポンプを初めて使用する場合は、赤色のキャップを外してください。

上矢印ボタン・

イージーボーラス

電池残量

リザーバ残量

(インスリンを入れる容器)

下矢印ボタン・

バックライト

ACTボタン

(アクトボタン)

ESCボタン

(エスケープボタン)

Bボタン

(エクスプレスボーラスボタン)

詳しくは「ユーザーガイド」 P.24〜31、 「簡易マニュアル」 P.9〜12をご参照ください。

時間

(5)

4

ボタンと画面の名称

ホーム画面

(最初の基本画面)

ポンプの画面

・ 通常の設定どおりインスリンは

注入されている

ノーマルモード

・ 設定どおりインスリンは注入されている

・ 下記のような特殊な設定状態で注入

されている

例) インスリンが少ない

電池が少ない

各「便利な機能」の設定中

ロックをかけている

スペシャルモード

・ インスリンが注入されていない

例) 一時停止中

各アラーム状態

ポンプの準備(巻き戻し・早送りなど)中

注意モード

丸印の表示がない

白丸の表示

黒丸の表示

詳しくは「ユーザーガイド」 P.28、30〜31、 (サンプル画面) 画面に表示される内容 ・最新のインスリン注入(ベーサル・ボーラス) ・動作中の特殊な機能 ・24時間以内に解除された最後のアラーム/アラート ・リザーバの状態 ・電池の状態 ・日付と時刻 ステータス画面 ●基礎レート ●前回ボーラス履歴 ●インスリンの残量 ●リザーバ開始日時 STATUS(ステータス)画面にはポンプの現在の状況 が表示されます。

(6)

5

日付・時刻の設定

ホーム画面

で「Utilities」を選択する

1

2

3

で「Time/Date」を

選択する

メインメニュー 日時設定 ユーティリティーメニュー ユーティリティー :  を押すことを示す

(7)

6

4

5

「TIME/DATE SET」画面

日付・時刻の設定

で「12または24Hour」を

選択する

詳しくは「ユーザーガイド」 P.33〜34、 12時間設定 24時間設定 現在は2010年9月8日 12:00 変更する場合は  を押してください 注)日時表示は一例です 日時設定 日時設定

  で「時」を設定する

6

点滅

時間設定 :  を押すことを示す

(8)

7

8

9

日付・時刻の設定

  で「分」を設定する

  で「年」を設定する

  で「月」を設定する

7

点滅

点滅

点滅

分設定 年設定 月設定 :  を押すことを示す

(9)

8

10

11

日付・時刻の設定

  で「日」を設定する

日付と時刻の設定完了

点滅

詳しくは「ユーザーガイド」 P.33〜34、 注)日時表示は一例です 日設定 日時設定が完了しました :  を押すことを示す

(10)

9

  で単位を選択する

点滅

ボーラス設定 詳しくは「ユーザーガイド」 P.35〜36、 「簡易マニュアル」 P.13をご参照ください。

ホーム画面

1

2

ボーラス

[  ボタンを使用する方法]

ボーラス設定完了

9

3

注)設定値は一例です :  を押すことを示す

* ボーラス注入後はBolus History

 (ボーラス履歴)で確認できます。

 

(「ユーザーガイド」P.40参照)

(11)

10

ボーラス

[  ボタンを使用する方法]

4

黒丸(●)になる

一時停止

*一時停止をせずに入浴しても構いません。

詳しくは「ユーザーガイド」 P.47〜49、

ホーム画面

「SUSPEND」が点滅

1

2

3

で「Suspend」を選択する

注意: 一時停止中は、すべてのインスリン注入が停止します。

・一

点滅

一時停止 メインメニュー 一時停止 一時停止 注入停止する場合は   を押してください

* ボーラス注入中に  を押すと

 上記画面になります。

:  を押すことを示す

(12)

11

一時停止の解除・ポンプ再開

*一時停止を行ったら必ずポンプを再開してください。

詳しくは「ユーザーガイド」 P.47〜49、 「簡易マニュアル」 P.14をご参照ください。

一時停止中の注意モード

「RESUME」が点滅

1

2

3

再始動の完了

注意: ポンプ再開後は、基礎注入(ベーサル)のみが再開します。

一時停止した追加注入(ボーラス)は再開されません。

点滅

再始動 基礎注入(ベーサル)を再始動する 場合は  を押してください :  を押すことを示す

(13)

12

ピストン リザーバ Oリング バイアルキャップ

インスリンを入れる

1

2

リザーバに空気を入れる

ピストンをリザーバから完全に引き抜かないよう注意して引いてください。 ※アルコール綿でインスリンバイアルの先(ゴム部分)を拭いておく

取り付ける

インスリンバイアルにバイアルキャップを まっすぐ押し込んで取り付けます。 空気が入った状態 空気を入れる 注意: インスリンバイアルは使用前に必ず常 温に戻してください。温度差による気 泡発生を減らすことが目的です。

インスリンバイアル 詳しくは「ユーザーガイド」 P.51〜54、

(14)

13

3

4

5

バイアルに圧力を加える

インスリンを入れる

気泡を集める

インスリンバイアルを上にして、ピストンを ゆっくり引きリザーバ内にインスリンを入れ ます。 ※ リザーバの1目盛はインスリン約20単位に相当 リザーバの側面を指やペンではじくように叩 いて気泡をリザーバの上部に集めます。 ピストンを親指でしっかり押して空気をイン スリンバイアルに入れます。 インスリンバイアル ピストン

インスリンを入れる

(15)

14

詳しくは「ユーザーガイド」 P.51〜54、

注入セットへつなげる

リザーバにチューブコネクタをつなげます。 コネクタは時計方向に回し、リザーバの向き に軽く力を加えながら挿し込みます。リザー バとコネクタが「カチッ」と固定されるまで、押 しながら回し、ロックします。

6

7

8

気泡を出す

取り外す

インスリンバイアルを垂直にした状態で下に します。バイアルキャップを指で押さえ、 (1)リザーバを反時計方向に回し、 (2) 真上に引き上げてバイアルキャップから 取り外します。 (1) ピストンをゆっくり押し上げ、リザーバ内 の気泡を外に出します。 (2) ピストンをゆっくり引き下げて、必要な 単位のインスリンをリザーバ内に入れ ます。 (1) (2) (1) (2) インスリン バイアル チューブ コネクタ バイアル キャップ 反時計回り 時計回り

カチッ

(16)

15

「簡易マニュアル」 P.17〜18をご参照ください。詳しくは「ユーザーガイド」 P.51〜54、

9

10

11

再度、気泡を集める

気泡を出す

取り外す

インスリンをチューブに少し出し、一緒にリ ザーバの上部に集めた気泡を外へ出します。 ※ 注入セット(チューブコネクタ)に確実に つながっているかの確認です。 リザーバをしっかり持ち、ピストンを反時計方 向に回し緩めてリザーバから取り外します。 注意: ピストンを押したり引いたりしないで ください。インスリンが流出したり、気 泡が入るおそれがあります。 リザーバの側面を指で軽く叩いて、気泡を上 部に集めます。 Oリングを しっかり持つ 反時計回り 5〜10cm程インスリンを押し出す

インスリンを入れる

(17)

16

:  を押すことを示す 詳しくは「ユーザーガイド」 P.55〜56、

で「Rewind」を選択する

ポンプの巻き戻し

1

2

3

  で「Prime」を選択する

ホーム画面

準備 巻き戻し 準備する時のメニュー

(18)

17

電子音が3回鳴り完了

4

5

巻き戻し中

巻き戻し開始

詳しくは「ユーザーガイド」 P.55〜56、 「簡易マニュアル」 P.19をご参照ください。

6

体から外してください ポンプを巻き戻すために  を押して ください

ジリジリ

   

ジリジリ

ピピピ

:  を押すことを示す リザーバの チューブコネクタ

インスリンを入れた

リザーバを

ポンプへ取りつける

リザーバをポンプケースの 上部から挿入し、チューブコネクタを 時計回りに約半回転する。

ポンプの巻き戻し

巻き戻し 巻き戻し中 しばらくお待ちください 早送り体から外してください リザーバをポンプにセットしてください 接続後は  を押してください

(19)

18

ポンプの早送り

電子音が6回鳴り

「DISCONNECT」が点滅

巻き戻し完了画面

もういちど電子音が6回鳴る

1

2

3

点滅

  を押し続けてください まだ、装着しないでください 早送り 体から外してください リザーバをポンプにセットしてください 接続後は  を押してください 押し 続ける 続ける押し 続ける押し

:  を押すことを示す 詳しくは「ユーザーガイド」 P.57、

ポンプの巻き戻し

(20)

19

「簡易マニュアル」 P.20をご参照ください。詳しくは「ユーザーガイド」 P.57、

4

5

6

この画面でポンプは

さわらないこと

1回押す

インスリンが流れることを確認する

  から指を離す

注)押し流されたインスリン量が表示されます   数値は一例です フィックスドプライム

ポンプの早送り

(21)

20

確認する

クイックセットの青いハンドル部分を持って サーターを持ち上げ、ロックされていることと サーターとクイックセットの間にすき間がな いことをご確認ください。

注入セットの挿入と留置

1

2

3

合わせる

押さえる

白い保護シールを数回軽く押します。 ※ 強く押しすぎないように注意 クイックサーターにクイックセットを取り付け ます。クイックセットの青いハンドル部分を持 ち、サーターのすき間に合わせて入れます。

手を良く洗い、穿刺部位をアルコール綿などで消毒し、乾かしてください。

入セ

以下の操作を行う前に

クイックセット 青いハンドル部分 すき間 クイックサーター ハンドル部分 ● 青いつまみ(バネ)を押さえたり、台の上に置かないこと。 詳しくは「ユーザーガイド」 P.60〜61、

(22)

21

4

5

6

はがす

引っぱる

針のキャップを外す

クイックサーターの青いつまみ(バネ)を 「カチッ」と音がするまで引っぱります。 針の保護キャップを回すようにして緩め、 まっすぐに引き上げて外します。 クイックセットの白い保護シールをはがしま す。サーターとクイックセットが密着(フィッ ト)した状態を保ちながら、ゆっくりと丁寧に はがしてください。 青いつまみ (バネ)

注入セットの挿入と留置

(23)

22

7

8

9

皮膚を伸ばす

リリースボタンを同時に押す

青いつまみを押す

青いつまみを上から1、2回押し、クイックセッ トとクイックサーターのロックを解除します。 クイックサーターを身体に押し付けた状態 で、2つの白いリリースボタンを同時に押し、 穿刺します。 チューブの位置がクイックサーターの下部ま たは横側にくるように置き、皮膚はつままず に伸ばします。 白いリリースボタン *注入部位は皮下脂肪が十分な部位を選択し、皮膚が硬い部位は避けてください。くわしくは主治医や看護師にご相談ください。

入セ

詳しくは「ユーザーガイド」 P.60〜61、

(24)

23

「簡易マニュアル」 P.21〜23をご参照ください。詳しくは「ユーザーガイド」 P.60〜61、

10

11

12

押さえながら外す

針をまっすぐ抜き取る

しっかり固定する

指でクイックセットを押さえながら金属針を まっすぐ抜き取ります。 粘着テープを押さえ、しっかりとテープを固 定します。 チューブにつながる青いハンドルを指で押 さえながら、クイックサーターをまっすぐ引き 上げて外します。 ハンドル部分 抜き取った針は 青いカバーを かぶせます。

針をまっすぐ抜き取る

カチッ

注入セットの挿入と留置

(25)

24

カニューレ内をインスリンで満たす

詳しくは「ユーザーガイド」 P.61、

で「Fixed Prime」を

選択する

1

2

3

プライム量注入開始

プライム量注入完了後、

電子音が鳴る

で「プライム量」を

設定する

※穿刺操作の時間が経過し、フィックスドプライムが画面表示されない場合 

メインメニュー ▶ Prime ▶ Fixed Primeを選択

この操作を忘

れると

カニューレ

内の空気が体内

に入り

高血糖にな

るリスクが

あるのじゃ

入セ

点滅

注入準備中 *カニューレの長さによってプライム量は変わります クイックセット 9mm ⇒ 0.5単位 クイックセット 6mm ⇒ 0.3単位 シルエット ⇒ 0.7単位 :  を押すことを示す *インスリンポンプが適切に注入されていることを確認するため、注入セット留置後約2時間後に血糖値を確認してください。 フィックスドプライム

(26)

25

「簡易マニュアル」 P.24又はP.28をご参照ください。詳しくは「ユーザーガイド」 P.62〜63、 キャップを注入セットにのせる △マークの小さな突起を白シールの ▲マークに対角線上に合わせると、 キャップがフィットします。 △マークの小さな突起 ロック完了

注入セットの付け外し

注入セットの取り外し方法と取り付け方法

注入セットを取り外した際は、

付属のキャップを付けてください。

▼と▲が合う位置が 接続部の着脱ポジションとなります。 矢印方向へ つまんで回す。 矢印方向へつまんで回す。 取り外し 取り付け

* 激しい運動のときにも注入セットの

付け外しを行ってください。

取り付け時の注意

」の位置までしっかり回さないとインスリン漏れ (高血糖)の原因となります。 微量な注入量ではインスリン漏れに気づきにくい ものです。血糖測定を心がけてください。

(27)

26

自分でできるポンプの点検(セルフテスト)

ホーム画面

で「Utilities」を選択する

1

2

3

で「Selftest」を選択する

メインメニュー ユーティリティーメニュー ユーティリティー セルフテスト

検(

詳しくは「ユーザーガイド」 P.112〜113、 :  を押すことを示す

(28)

27

セルフテスト終了

7

詳しくは「ユーザーガイド」 P.112〜113、 「簡易マニュアル」 P.39をご参照ください。

4

5

6

セルフテスト:

カウントダウンが表示

振動テスト:振動が発生

ブルッ

ブルッ

画面テスト:画面全体が黒く表示

トーンテスト:電子音が鳴る

※アラート・アラームが表示された場合は  かかりつけの医療機関へ連絡する

自分でできるポンプの点検(セルフテスト)

セルフテスト バイブレーションテスト テスト完了

(29)

詳しくは「ユーザーガイド」 P.119、

トラ

28

チューブ リザーバ 接続部分 カチッ NO DELIVERYアラームは、回路の詰まりによりインスリン注入が止まったことを 発見したときに鳴るアラームです。 *すべての回路異常を発見するものではありませんのでご注意ください。 *高血糖の場合はかかりつけの医療機関へご連絡ください。 皮下に留置されたカニューレの折れ 曲がり・詰まりが原因と考えられるた め注入セットの交換が必要です。 注入セットとリザーバの接続不良が原因と 考えられるため、適切につなぎ直してください。 リザーバをポンプへセットし、チューブの先端か らインスリンが出てくることを確認してください。 ※注入セットとリザーバをつなぎ直しても閉塞アラーム が鳴り続ける場合は、24時間サポートラインへ連絡 してください。

インスリン流出が

無い

場合

インスリン流出が

ある

場合

  ボタンの次に  ボタンを押して アラームを解除し、『Resume(再始動)』を 選択して  ボタンを押します。

[ 回路の確認方法 ]

よくあるポンプトラブル

(詰まり発見アラーム)

※ つなぎ直してから1時間後に血糖値を確認してください。改善が見られない場合に は、注入セットの交換を行い、必要に応じてあらかじめ主治医と決めておいた対処を 行ってください。 チューブの先端から インスリンが出てくることを 確認します。(P.19参照) 注入セットのチューブとカニューレ部分の 接続部分を外してフィックスドプライム 10単位をセットします。 ノ ー デ リ バ リ ー

[ 注入セットとリザーバの接続方法 ]

詰まり発見アラーム

(30)

29

注意すること

1

2

インスリンが確実に注入されているかを

常にチェック

してください。

チェック項目

□ 血糖自己測定(1日4回以上)  □ 接続部の脱落  □ 注入セットの曲がりや詰まり

□ インスリンの漏れ  □ チューブ内の気泡

少なくとも1日4回以上血糖自己測定をしてください。

* 注入セット交換2時間後とインスリンポンプの取り外し前後は必ず行ってください。

接続部の脱落や注入セットの

曲がりや詰まりがあった場合

インスリンの漏れがあった場合

チューブ内に気泡を確認した場合

P.28「よくあるポンプトラブル(詰まり発見アラーム)」を

ご確認いただき、対応してください。

注入セットの交換をお勧めします。

チューブに亀裂がある場合は医療機関を通して弊社までご連絡ください。

注入セットを身体から取り外し、気泡を除去してください。

(P.13〜15「インスリンを入れる」参照)

(31)

30

他のインスリン注射手段(インスリンペン型

注入器やインスリン専用注射針)の携帯を

忘れてしまった場合

落下・水没した、高温・多湿の環境下で

保管してしまった場合

セルフテストが終了しなかった場合

(インスリンポンプに異常がある可能性)

医療機関へご相談いただき、

こまめな血糖測定を心がけてください。

P.26〜27「セルフテスト」を実施し、

インスリンポンプに異常が無いかを確認してください。

ただちに医療機関へ連絡し、

他のインスリン注射手段

(インスリンペン型注入器やインスリン専用注射針)

インスリン注射を行ってください。

3

4

落下・水没に注意し、高温・多湿などの環境下で保管をさけてください。

他のインスリン注射手段(インスリンポンプ以外の

インスリンペン型注入器やインスリン専用注射針)を

必ず携帯してください。

* インスリンポンプによるインスリン注入ができない場合

 (故障、注入セットが装着できていない・外れたなどの緊急事態)に備えます。

(32)

31

X線、CTスキャン、MRIに

インスリンポンプを通してしまった場合

セルフテストが終了しなかった場合

(インスリンポンプに異常がある可能性)

P.26〜27「セルフテスト」を実施し、

インスリンポンプに異常が無いかを確認してください。

ただちに医療機関へ連絡し、

他のインスリン注射手段

(インスリンペン型注入器やインスリン専用注射針)

インスリン注射を行ってください。

必ず守って

ね!!

5

インスリンポンプ本体を

X線、CTスキャン、MRI

に通さないでください。

これらの検査を受ける場合は、インスリンポンプをカニューレから

外してください。

外す際に別室に移動する必要はなく検査場で取り外せます。

一時停止を行った場合は必ず一時停止の解除・ポンプ再開をしてください。

注入セットを

身体から取り外す

注意すること

(33)

32

空港セキュリティのX線(ボディスキャナーまたは 手荷物X線検査)にインスリンポンプを通してしまった場合 セルフテストが終了しなかった場合 (インスリンポンプに異常がある可能性)

P.26〜27「セルフテスト」を実施し、 インスリンポンプに異常が無いかを確認してください。 他のインスリン注射手段(インスリンペン型注入器や インスリン専用注射針)でインスリン注射を行ってください。

6

飛行機を利用するとき:

他のインスリン注射手段(インスリンポンプ以外のインスリンペン型注入器やインスリン専用

注射針)を必ず携帯してください。

セキュリティ検査には金属探知検査とX線ボディスキャナー検査があります。

2013年7月現在、日本国内は全て金属探知検査です。

金属探知検査はインスリンポンプ装着のまま通過が可能です。

金属探知検査とX線ボディスキャナー検査のどちらかが判断できないことが多いため、エアポート医療機器情報

カードを提示して、下記に沿って対応してください。

エアポート医療機器情報カード (裏表紙に実物添付) エアポート医療機器情報カード [海外の空港を利用する場合] 金属探知検査とX線ボディスキャナ ー検査のどちらかが判断できな いことが 多いため、下記に沿ってインスリン ポンプを外してください。 ①ポンプをカニューレから外してく ださい。 ② ポンプをX線ボディスキャナー検査 および手荷物X線検査に通さない ように依頼してください。 英語でいうと・・・

My inslin pump cannot go throug h X-rays. ③検査後はポンプを再度、装着し てください。 再装着後に血糖自己測定にて血糖に 変動が無いかを確 認してください。 ※他のインスリン注射手段(インスリ ンポンプ以外のイ ンスリンペン型注入器 やインスリン専用注射針)を必ず携 帯してください。 DIB1306-03

海 外

国 内

① ポンプを

カニューレから外してください

ポンプをX線ボディスキャナー検査および手荷物X線検査に通さない

ように

依頼してください。

英語でいうと…

My inslin pump cannot go through X-rays.

③ 検査後はポンプを再度、装着してください。

(34)

33

7

8

9

飛行機や登山など気圧に変化が生じる場所へ行くとき:

● こまめな血糖測定を心がけてください。

気圧の変化により、インスリンに溶け込んでいる泡が大きくなったり、一度大きくなった泡が消えたりし

ます。これによりわずかですが、注入量が変化する可能性があります。また、普段とは異なる要因(運動

量の変化、食事時間や内容、ストレス)も加わり、血糖値に影響が出る可能性があります。

● 事前に主治医に相談してください。

(補食や緊急対応の確認)

低血糖・高血糖など体調に異変があった場合、医療機関へただちに連絡をしてください。

緊急事態の対処について、あらかじめ主治医と決めておいてください。

気泡が発生した場合

気泡を除去してください。

着陸後または下山後もこまめな血糖測定を心がけてください。

(P.13〜15「インスリンを入れる」参照)

注意すること

(35)

販売名 医療機器承認/認証番号 パラダイム インスリンポンプ 21700BZY00314000 パラダイム リザーバー 21800BZY10166000 インスリンポンプ 注入セット 225ACBZX00013000 DIB1306-02

(36)

インスリンの種類 緊急時の対応 日本メドトロニック株式会社 ダイアビーティス事業部 〒105-0021 東京都港区東新橋2-14-1 www.medtronic.co.jp 見本が無い場合は下記サイトで印刷できます。 http://www.medtronic.co.jp/your-health/diabetes/paradigm-712-user-guide/index.htm

安全にご使用いただくため、操作方法につきましては、

必ず「ユーザーガイド」で詳細をご確認ください。

・ 高血糖や低血糖症状がある場合 ・ インスリン量の調整など治療に関する相談が必要な場合 ・ 「使い方」や「注意すること」において患者さんやご家族による対処が困難な場合 ・ 付属品が無くなった場合(ご注文やご発送依頼) ・ ポンプまたは付属品の故障が疑われる場合 担当医師名/連絡先

このような場合は医療機関へご連絡ください

エアポート医療機器情報カード

参照

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