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産 婦 ノ 赤 血 球 沈 降 速 度 ニ 就 テ

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Academic year: 2022

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(1)1881. 109. 612.111. 産 婦 ノ赤 血 球 沈 降 速 度 ニ 就 テ 岡山醫 科大學産婦人科教室(主 任八木教授). 醫學士. 石. 川. [昭 和12年6月1日. Aus. der. Frauenklinik. der. 昂 受 稿]. Medizinischen. Fahultat. Okayama.. (Vorstand: Prof. Dr. H. Yagi). Studien uber die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Mutter und des Neugeborenen. (2.. Mitteilung). Uber die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Kreissenden. Von. Dr.. Noboru. Eingegangen. Die erhohte. Beschleunigung. Ishikawa.. am. 1. Juni. der Blutsenkungsgeschwindigkeit. bisher leider nur ale physiologisches. Phanoinen. Verfasser hatte sich vorher mit der B.S.G. untersuchte. er diesmal. Westergrenscher. zusammenhangend uber. Methode. 1937.. und beabsichtigte. unbeachtet. der Kreissenden. ist. gelassen.. des Nabelschnurblutes die B.S.G. ihre klinische. beschiatigt,. des Mutterblutes Verwertung. also nach. ins Klare zu. bringeu. Die Resultate 1.. lassen sich wie folgt zusarnmenfassen:. Sie beschleuuigt. sich im allgemeinen. wert ist die starke physiologische 2.. Bei der Wochuerin. die bei der Geburt. 3. 121. Behr ausgezeichnet. und auch bemerkens-. Schwankung.. am 5 ten Tage nach der Geburt. (75%). Sie scheint der Schwangerschaftsdauer. zu eutsprechen.. nimmt die B.S.G.. zu ale.

(2) 1882. 石. 4.. Bemerkbar. Neugeborenen, 5.. 川. ist das spezifische. Bluttypus. Die moisten. und. Anomalien. 昂. Verhaltnis. zwischen. Geschlechtsunterschied. des. der B.S.G. bei der Geburt. lessen. die B.S.G.. der Mutter. beschleu-. nigen. 6.. In der 6-momentige. am ineisteu. und. Typ.. Blutsedimentierung. 1 nienials. bei der Geburt.. neigt Typ. 2 etwas zu zunehmen.. 内 容 I. II. III.. IV.. 緒. nach In. Mandelstamm den 5 ten. betragt. Tage. nach. Typ.. der Geburt. (Autoreferat). ニ 頻 セ シ ム ル恐 ア ル モ ノ ナ リ.從. 目 次. ツテ妊 産婦. ニ 於 ケ ル 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ促 進 ハ 一 面 ニ ハ 母. 言. 實驗 方 法及 ビ材 料. 體 ノ斯 カ ル 危 險 ナ ル 状 態 ヲ警 告 ス ル 自 然 ノ妙. 實驗 成 績 A.. Westergren氏. 法. B.. Mandelstamm氏6段. 法. 味 トモ 言 フ ベ ク,決. シテ輕 々 シク看 過 スベ カ. ラ ザ ル モ ノ ナ リ.余. ハ 嚮 ニ 分 娩 時 臍 帶 血 ニ就. テ 赤 血 球 沈 降 速 度 ヲ検 索 セ ル ヲ 以 テ,之. ニ關. 總括 及 ビ考 按. 聯 シ テ母 體 血 ニ 就 テ モ 之 ヲ 行 ヒ,敍 V.. 3, 4. 結. 論. 文. 獻. 上 ノ見 地. ヨ リ之 ヲ檢 索 シ テ 産 科 學 上 些 カ寄 與 ス ル 所 ア ラ ン トス.. I.. 緒. 言 II.. 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ測 定 ハ 臨 牀 上 ニ ハFah‑ raeusガ1918年 以 テ嚆 矢 トシ,爾. 妊 娠 早 期 診 斷 ニ癒 用 セ ル ヲ 來臨 牀 各科 ニ於 テ 用 ヒ ラ レ. 診 斷 學 上 多 大 ノ貢 獻 ヲ 齋 ラ シ ツ ツ ア ル ハ 今 更 贅 言 テ要 セ ザ ル所 ナ リ.從. ツ テ産 婦 人 科 領 域. ニ於 ク ル 此 方 面 ノ業 績 ハ 尠 カ ラ ザ レ ドモ,妊. 實 驗 方 法 及 ビ材 料. 被 檢産 婦 ハ 昭 和9年6月. 以 降 同 年12月 迄 ニ 岡. 山醫 科大 學 産 婦 人 科産 院 及 ビ附 屬第2産 院 ニ於 テ 分娩 セ ル モ ノ82名. ニ シテ,採 血 ハ總 ベ テ分 娩 時. (新 産 兒 娩 出後,胎 盤 娩 出 前 ノ中間 期)ニ 肘 正中 靜 脉 ヨ リ行 ヒ,共 ノ中40名. ニ就 テ ハ産 褥 第5日. モ再 ビ施 行 セ サ.方 法 ハWestergren氏. 目ニ. 法 ニ依 リ,. 産 婦 ニ 於 ク ル 赤 血 球 沈 降 速 度 ノ著 明 ナ ル促 進 ガ 臨 牀 上 唯 單 ニ 生 理 的 現 象 トシ テ 等 閑 ニ附 セ. 同 時 ニ併 セテ高 野 氏 變 法 ノMandelstamm氏6段 大 量 法 ヲ モ測 定 セ リ. ラ レタ ル 傾 向 ア ル ハ 甚 ダ以 テ 奇 トス ベ シ. 抑 々,妊 娠,分 蒙 ル ベ キ 肉 體 的,精. 娩 及 ビ産 褥 ヲ通 ジ テ母 體 ノ 神 的 變 化 ハ決 シ テ輕 少 ナ. ル モ ノ ニ非 ズ.即. チ諸 種 内 分 泌 臓 器 ノ機 能 ノ. 消 長 ヲ 惹 起 シ,延. イ テ ハ血 液 組 成 ニ モ種 々 ノ. 變 化 ヲ招 來 ス ル モ ノ ニ シ テ,之 理 的 ナ リ トハ 言 ヘ. 成 績 算 定 ハ 次 ノ公 式 ニ 準據 セ リ. N=總. 數. f=度. X=階. 級. δ=X‑A. A=任. 意階級. d=M‑A. 數. 算術李均. 等 ノ變 化 ハ 生. 一 歩 過 レバ 母 體 ヲ シ テ 危 殆. 標 準偏差 122.

(3) 1883. 産 婦 ノ赤 血球 沈 降速 度 ニ就 テ. ノハ1例. Mノ. モ 認 メ得 ズ,分. 布 度 最 多 キ モ ノ モ100‑. 確 率誤 差 130ニ. 制 限 セ ラ レ全 症 例 ノ約70%ヲ. σ ノ確 率 誤 差. 2). 産 褥 第5日. 平 均 値 ノ差 ノ有 意 性 ノ判 定. 産 褥 第5日. 目 ニ 再 度 血 沈 ヲ測 定 セ ル モ ノ40例. ノ平 均 値 及 ビ 動 搖 範 圍 ハ 第2表 以 下(±)ハ. 其 ノ確 率 誤 差 ヲ 示 ス.. 實 驗 成 績 ノ數 値 ハmmヲ. III. A.. Westergren氏. 1). 分娩 時. 占 ム.. 目. ノ如 シ.. 第2表. 表 ス モ ノ トス.. 實 驗 成績 法. 總 數82例 ノ平 均値 及 ビ動 揺範 圍 ハ第1表. ノ如 シ. 第1表. 之 ニ 就 テ ミ レ バ 動 搖 範 圍 ノ大 ナ ル 事 ハ 分 娩 時 ト 略 ボ 同 樣 ニ シ テ,又. 各 平 均 値 ハ 孰 レ モ 分 娩 時 ノ場. 合 ヨ リ著 明 ニ 増 大 セ リ.(但 差 ハ24時. シ統 計 學 的 ニ ハ 其 ノ. 間 目 ノ ミ 有 意 ニ シ テ 其 ノ他 ハ 有 意 ナ ラ. ズ.)荷 ホ 之 ヲ詳 細 ニ 各 症 例 ニ就 テ 調 査 ス ル ニ a). 第5日. 目 ノ 促 進 セ ル モ ノハ30例(75%)ニ. シ テ,其. 之 ニ依 テ ミ レバ分娩 時赤 血 球 沈 降速 度(以 下 面. ノ平 均 増 加 率 ハ1時. 時 間 目20.50,. 沈 ト略 認 ス)ハ 正常 婦人 ノ場 合 ト異 リ著 シ ク促進. 間 目12.67ナ. 目 ノ遅 延 セル モ ノ ハ8例(20%)ニ. 例 ニ依 り實 ニ甚 ダ シ キ動搖 ヲ示 ス事 ニシ テ,例 ヘ. テ,其. ノ平 均 減 少 率 ハ1時. バ1時 間 目最 大99ヨ. 間 目16.75,. リ 最小7ノ 如 キ 數値 ハ 實 ニ. 驚 クベ キ動揺 範 圍 ト言 ハザ ル ヲ得 ズ.此 ノ中 ニハ 勿 論 分 娩 異常 例 ノ多 數 ヲ含 ム ガ故 ニ之 ヲ以 テ直 チ ニ正 常 分娩 時 ノ血 沈 ト見做 ス ハ至 當 ナ ラズ.正 常 分 娩 例 ニ就 テ ハ後 述 スベ シ.又1時. 間 目最 小 ノ7. c). 第5日. 從 ナ 産 婦 血沈. 24時. ハ 分 娩 後 直 チ ニ恢 復(減. ヲ取 ル モ ノ モ ア レ ドモ,一 少 ク ト モ 産 褥 第5日. テ ハ2時. 異 常 ニ促 進 ス ル モ ノ トハ限 ラザ ル モ ノナ リ.其 ノ. ル 場 合 ニ ハ1時. 10‑60ニ. シテ之 ハ 全 症 例 ノ約80%ヲ. 占 ム2時. 間. 最 小 年 齢14歳. 123. 促 進 ス ル者 ニ於 延 ス. 間 ガ 最 モ 其 ノ 減 少 著 明 ナ リ.. 産 婦 年 齢 ト血 沈 ト ノ 關 係 ハ 第3表. テ,分 布 度 最多 キハ40‑100ナ. ツ テハ 動搖 範 圍 ハ著 シ ク制 限 セ ラ レ,80以 下 ノモ. 尚ホ公. 年 齢 トノ關 係. 目 ニ於 テ モ1時 間 目 ト同 樣 ニ動搖 範圍 ハ 著 明 ニ シ 間 目ニ至. 傾 向. 間 目 ガ 最 モ 其 ノ 増 加 著 明 ニ シ テ,遲. シ.即. リ.24時. 少)ノ. 目 ニ ハ 總 數 ノ75%ハ. 近 キ ガ故 ニ分 娩 時 母 體 ノ血沈 ト難 モ常 ニ必 ズ シ モ. 3). リ.. 應 促 進 ス ル モ ノ ガ 多 ク,. 娩 時 ヨ リ促 進 ス ル 事 ヲ知 レ リ.又. 參 照)最 多 キハ1時 間 目. 2時. 目 ノ 不 變 ノ モ ノハ2例(5%).. ハ 僅 カ1例 ナ レ ドモ之 ハ可 成 正常 婦 人(非 妊 婦)ニ. 分 布 度 ヲ ミル ニ(第3表. シ. 間 目18.38,. 間 目10.75ナ. 2. リ.. 第5日. ス ル事 ハ既 ニ明 カ ナ レ ドモ,注 目 スベ キ事 ハ 各症. b). 24時. 間 目16.77,. ニ示 ス ガ如. チ 兩 者 ノ椙 關 闘 係 ハ 殆 ド認 メ得 ズ.例 ノ者 ト最 大 年 齢 ノ43歳. ド同 樣 ノ沈 降 速 度 ヲ呈 セ リ,. ヘパ. ノ 者 トガ 殆.

(4) 石. 1884. 川. 昂. 第3表. 4). 分 娩 回 數 ト ノ關 係. 著 變 ヲ來 タサ ザ ル モ ノナ リ.年 齢 ト分娩 囘 數 トハ. 産 婦 既 往 ノ分 娩 囘 數 ト血 沈 トノ關 係 ハ第4表. ニ. ミル ガ如 シ.此 場 合 ニ モ相 互 ノ關 聯 所 見 ヲ認 メ得. 略 ボ相 比 例 スル ガ 故 ニ前 項 ノ結果 ト相 一 致 ス ルハ 當 然 ナル ベ シ.. ズ.即 チ産 婦 ハ 分娩 囘 數 ヲ重 ヌル モ 其 ノ血 沈 ニハ. 第4表. 第5表. 5). 産 婦 ノ血 液 型 ノ判 明 セ ル モ ノ66例. 其 ノ 血 沈 トノ 關 係 ヲ ミル ニ 第5表. ノ如 シ.即. ニ就 テ チA. 及 ピB型. ノ平均 値 ハ總 平 均 値 ト大 差 ナ ク兩 者組 似. タ レ ドモ,O及. ピAB型. ハ之 ト稍 々異 リ,O型. ハ 124.

(5) 産婦 ノ赤 血球 沈 降速 度 ニ就 テ. 1885. ハ各 時. ズ).. 間 ヲ通 ジ テ捉 進 ノ程 度 強 キ ガ如 シ.然 レ ドモ之 ハ. 6). 尚 ホ症 例數 ノ不充 分 ナ ルニ 由 ル誤 差 ノ介 在 ヲ考 慮. 妊 娠 期 間 ノ長 短 ト血沈 ト ノ關 係 如何 ハ第6表. 特 ニ1時 間 目 ニ遲 延 ノ傾 向 甚 シク,AB型. ニ入 レザ ル ベ カラ ズ(統 計 學 的 ニ 其 ノ差 有 意 ナ ラ. 妊 娠 期 間 トノ關 係 ニ. 示 ス ガ如 シ(78例).. 第6表. 之 ニ依 テ ミレバ著 明 ナ ラザ ルモ概 シテ妊娠 期 間. 間320日. ノ1例. ハ1時. 間 日19,. 2時. 間 目42,24時. ノ短 キ者程 促 進 シ,長 キ者 程遲 延 ス ル ガ如 キ傾 向. 間 目98ニ. ヲ認 メ得.即 チ 妊娠 期 間250日 未 滿 ノ者3例 ト301. 明 ナ ル 差 異 ヲ 明 カ ニ 看 取 シ 得 ベ シ.要. 日以上 ノ者4例. 間 ハ 血 沈 ト反 比 例 ス ル モ ノ ト言 ヒ 得 ベ キ 乎.. トガ表 ニ於 テ 各時 間 ヲ通 ジ常 ニ對. シ テ,之. ト前 者 ト比 較 對 照 ス レ バ 其 ノ 著 之,妊. 蹠 的分 布 ヲ示 セ ル事 ハ 誠 ニ興 味 アル 事 ナ リ.尚 ホ. 7). 本 表 ノ他 ニ極端 ナ ル1例. 母 體 血 沈 ト其 ノ新 産 兒 體 重 ト ノ關 係 ハ 第7表. トシ テ胎齢180日. ノ兒 ノ. 分 娩 ニ際 シテ,母 體 ノ血 沈 ガ1時 間 目70,. 2時 間. 目108,. 24時 間 目136ナ. リシ モ ノ ア リ.又 妊 娠 期. 第7表. l25. 娠期. 新産 兒體 重 トノ關 係. 如 シ(79例).. ノ.

(6) 1886. 石. 川. 即 チ兩 者 ノ特 別 ノ關係 ハ認 メ難 シ.此 事ハ 前 項. 昂. モ ノハ10例,遲. 延 セル モ ノハ8例. ニ シテ,從 ツ. ノ結 果 ト盾 々矛 盾 スル ガ如 キ モ,尚 ホ本 表 ヲ仔 細. テ分娩 誘 導處 置 ノ母體 血 沈 ニ及 ボ ス影 響 バ一定. ニ見 レバ 兒 ノ體 重2400g以. セザ ル モ ノナ リ.. 下 及 ビ3600g以. 上 ノ. 兩 群 ハ 他 ノ群 ニ比 シテ血 沈 ノ動搖 甚 シキ ガ如 シ.. b.. 胎 兒 位置 異 常 トシテ ハ骨 盤 位4例 ア リ.. 即 チ分 娩 時 胎 兒 ノ過大 及 ビ過 小 ハ 共 ニ母 體 血 液 性. 平 均 値 ヨ リ遲 延 スル モ ノハ1例 モ ナ ク.其 ノ中. 状 ニ何 等 カ ノ影 響 アル ヲ疑 ハ シ ム ルモ ノナ リ.(但. 3例 ハ特 ニ著 明 ノ促 進 ヲ示 セ リ.. シ3,. 4, 6, 7表 ハ統 計 學 的 ニ相 關 關 係 有意 ナ ラ. c.. 死 産4例 ア リ.其 ノ中1例 ハ略 ポ平 均値. ニ近 ク,他 ノ3例 ハ 著 明 ノ促 進 ヲ認 メ得.. ズ) 8). d.. 新 産 兒 性別 トノ關 係. 新 産 兒 ノ男 女 性別 ニ依 ル母 體 血沈 ノ差 違 ヲ ミル ニ 第8表. ノ如 シ (分 娩 時 男 性49例,女. 性33例. 産 褥 第5日 目男 性25例,女 性15例. ア リ.孰 レモ 男 性 ニ シテ. 血 沈 ハ共 ニ認 ム ベ キ促 進 ナ ク,寧 ロ多少 遲 延 ノ 傾 向 ア リ. e.. 第8表. 一 卵 性双 胎2例. 産 褥 合 併 症 トシテ産 褥 熟 ヲ併 發 セル モ ノ. 5例 ア リ.3例. ハ 分 娩 時 血 沈 既 ニ著 シ ク敏 速 ナ. レ ドモ(産 褥5日 目ハ 測 定 セズ)1例 常,1例 f.. ハ略 ボ正. ハ反 ツテ遲 延 セ リ. 其 ノ他 ノ發 熱 者 ハ7例 ア ルモ 之 ハ孰 レモ. 血 沈 ニ特 別 ノ所 見 ヲ認 メ得 ズ.從 ツテ産 褥 ニ於 ケル單 ナ ル發 熱 有無 ハ 分娩 時 血沈 所 見 ニ依 リ判 定 シ得 ズ. g.. 弛 緩 性 出 血2例 ア リ.1例. ハ 血 沈ハ 略 ポ. 平 均 値 ニ近 ク,其 ノ豫 後 モ良 好 ナ レ ドモ,他 1例 ハ血 沈 甚 ダ シ ク敏 速 ニシテ(1時 時 間 目115, 24時 間 目135)經 本 表 ニ依 リ特 ニ着 目 ス ベ キハ 分娩 時及 ビ産 褥第. ノ. 間 目80,2. 過 モ不 良,遂 ニ失. 血 死 ニ至 レ リ.此 場 合 血 沈 ハ 多少 其 ノ豫 後 ヲ示. 5日 目 ノ各時 間 ヲ通 ジテ 其 ノ平 均 値 ハ 女性 ノ場 合. 唆 ス ルモ ノナ ラ ン乎.. ガ男 性 ノ場 合 ヨ リ常 ニ捉 進 セ ル點 ナ リ トス.即 チ. 10) 以 上 ノ臨 牀 上異 常 アル モ ノ全 部 ヲ除 外 シ何. 母 體 血 沈 ハ兒 ノ性 別 ニ依 リ特 異 的 ニ影 響 ヲ受 ケ,. 等 認 ム ベ キ障碍 ナ ク シテ圓 滑 ニ 自然 分娩 ヲ終 了セ. 女性 ハ 男 性 ヨ リ強 ク之 ヲ促 進 セ シム ル事 ヲ知 ル.. ル モ ノ ヲ選 擇 ス ル ニ36例 ア リ.其. (但 シ統 計 學 的 ニハ其 ノ差 有意 ナ ラ ズ). ハ 第9表. 9). 次 ニ臨 牀 上異 常 アル モ ノ ヲ選 擇 シテ其 ノ血. 沈 トノ關 係 ヲ ミル ニ a.. 妊 娠 俘腫,早 期 破 水,陣 痛 微弱 等 ノ タメ. ノ分 娩 時 血沈. ノ如 シ.. 各 平均 値 ハ各 時 間 共 前 項 ノ總 平均 値 ヨ リ蓍 シ ク 少 シ.(統. 計 學 的 ニ其 ノ差 有 意 ナ リ)又 新 産 兒 男. 女性 別 ニ依 テ ミレパ(男 性22例,女. 性14例)前. ニ 種 々 ノ 分 娩 誘導 處 置 ヲ 講 ゼ ラ レ タル モ ノ18. 項 ト同 樣 ニ常 ニ女 性 ノ場 合 ノ方 ガ 男性 ノ場 合 ヨ リ. 例 ア リ.其 ノ血 沈 ハ 個 々 ノ遂 娩 法 ニ依 リ特 異 ナ. 多少 共多 キ ハ興 味 ア ル事 ナ リ.本 表 ノ數 値 ヲ以 テ. ラ ズ シテ一 定 セ ズ.18例 中 平 均値 ヨ リ促 進 セル. 分娩 時 ニ於 ケル 正常 母 體 血 沈 ト見 做 シ得 ベ シ.此 126.

(7) 1887. 産 婦 ノ赤 血球 沈降 速 度 ニ就 テ. 第9表. 産 褥5日. 目 ニ 左 方 移 動 ス ル モ ノ15例(44.1%). 産 褥5日. 目 ニ 右 方 移 動 ス ル モ ノ.8例(23.5%) 〃. 不變 ノモノ. 11例(32.3%). 從 ツテ分 娩 後 型 類 ハ左 方 移 動 スル モ ノ多 キ事 ヲ 認 メ得.即 チ左 方 移 動 スル モ ノハ右 方 移動 ス ル モ ノ ノ約2倍 ア リ.. 第11表. 場 合 ニ モ勿論 非妊 娠 時 正常 血沈 ニ 比 シテ尚 ホ著 シ ク昂 進 セ ルハ 明 カナ リ. 11) 本 實驗 ト同 時 ニ測 定 セ ル分 娩 時 臍 帶 血血 沈 ト母 體 血 沈 トノ關 係 ハ 嚮 ニ 本 誌48年. 第6號 ニ於. テ發 表 セル ヲ以 テ 茲 ニ省 略 ス. B. 1). Mandelstamm氏6段 W氏. ノ ガ71例. 法. 法 ト共 ニ 分 娩 時 ニ本 法 ヲ施行 セル モ ア リ.一 般 ニ 其 ノ 時 間 的 經 過 ト共 ニ 畫 ク. 曲 線 ハ 必 ズ シ モ 單 一 ノ山 形 ナ ラ ズ シ テ,相. 當凹 凸. 不 定 ナ リ.其. 乃至 多. ノ中 單 頭 ノモ ノ ハ51例,2頭. 頭 ノ モ ノハ20例. ニ シ テ,此2頭. 乃 至 多頭 ノモ ノ ノ. 多 キ 事 ハ 特 異 ナ ル 點 ナ リ トス.51例 10表. ノ如 シ.産. 例 ニ シ テ,其 類 ハ 第10表. 褥 第5日. ノ各 型 類 ハ 第. 目 ニ 於 ケ ル 檢 査 數 ハ38. ノ 中 單 頭 ノモ ノ ハ24例. ナ リ.其. ノ型. ノ如 シ.. 第10表. 本 表 ニ 就 テ ミ レバ 第I型 目 ヲ通 ジ テ1例 IIII型,産 第5日. 褥 第5日. 褥 第5日. モ 多 キ ハ 分 娩 時 ハIII,. 目 ハII, III, IIII型. 目 ニ ハ 分 娩 時 ニ 比 シ 第II型. ス ル ヲ 以 テ,之. 127. モ ナ ク,最. ハ 分 娩 時,産. ナ リ.産 褥. ガ比 較 的 増加. ヲ 各 症 例 ニ 就 テ 檢 索 ス ル ニ(34例). 附. 圖.

(8) 1888. 2). 石. 川. 15分 毎 ノ各 數 値 ノ平 均 値 ヲ算 定 ス ル ニ 第. 11表 ノ如 ク,其. ノMノ. ミヲ以 テ 圖 示 ス レバ附 圖. ノ如 シ.本 表 ニ據 テ ミレバ産 褥 第5日 目 ハ分 娩 時 ヨ リ各 時 間 共孰 レ モ促 進 シ,而 モ其 ノ差 ハ 各時 間 共 略 ボ 平 等 ニ シ テ大體1‑2ナ. リ.即 チ産 褥 ニ於. ケル 血 沈 ノ促進 ハ平 均 値 ヨ リ ミレ バ一 定 ノ型 ニ偏 ス ル事 ナ ク平等 ニ行 ハ ルル モ ノナ リ.嚴 密 ニ言 ヘ. 昂. ヲ證 明 セ リ.其. ノ他 先 ヅ 著 目 ス ベ キ ハ 産 婦 血. 沈 ガ 常 ニ 必 ズ シ モ 一 定 値 テ示 サ ズ,個. 人的 ニ. 驚 ク ベ キ 大 ナ ル 動 搖 ヲ有 ス ル 事 ナ リ.而 ハ 臨 牀 上 異 常 ア ル モ ノ ニ 限 ラ ズ,全. モ之. 然 正常 ト. 思 ハ ル ルモ ノ ニ於 テ モ尚 ホ且 著 明 ナル事 ハ等 閑 視 ス ベ カ ラザ ル點 ナ リ.之 ベ タ ル ガ 如 ク,妊. 娠,分. ハ即 チ冐頭 ニ述. 娩 ハ生理 的現 象 ナ リ. バ 産 褥5日 目 ニ ハ30分 及 ビ45分 目 ノ増 加稍 々強 ト雖 モ 一 歩 誤 レバ 直 チ ニ 病 的 状 態 ニ移 行 シ得 シ.臨. 牀 上何 等 異 常 ナ キ モ ノ36例 ニ於 テ ハ分 娩 ル モ ノ ニ シ テ,血. 沈 ノ促 進 ト異 常 ナ ル 動 搖 ト. 時 總 平 均値 ヨ リ各時 間 共著 シク遲 延 シ,其 ノ畫 ク ハ 斯 カ ル 危 險 情 勢 テ警 告 ス ル 自 然 ノ啓 示 トモ 曲 線 モ 前2者. ト趣 ヲ異 ニ ス.即. チ最 高 値 ハ60分. 目 ニ シテ,其 ノ角 度 モ尖 鋭 トナ リ,又90分. 目 ニハ. ラ バ 斯 カ ル 分 娩 時 ノ血. 沈 促 進 ガ 如 何 ナ ル 過 程 ヲ以 テ 恢 復 ス ル カ テ フ. 75分 目 ヨ リ再 ビ促 進 ス. 以上 各 群 ノ型 類 ヲ要 約 ス レ バ,分 娩 時 ニハIII‑ IIII型,其. 解 ス ベ キ モ ノ ナ リ.然. ノ異 常 ナ キ モ ノ ニ於 テ ハIIII型,産. 5日 目 ニハIII型 ヲ呈 ス ル モ ノナ リ.又. 褥. モ,多. ク ノ學 者 ハ(平 澤,川. 口,小. 山,向. 井,. Linzenmeier,. Mathien,. Albert, Falta, Silzer,. 準 平 均 沈 降速 度 ハ分娩 時9.55,異 常 ナ キモ ノ7.75,. Rasmussen,. Szekacs,. Neumann)大. 産 褥5日 目11.06ト ナ ル.. 7‑10日. 3). 各群 ノ標. 問 題 ハ 尚 ホ學 者 ニ 依 リ多 少 異 論 アル 所 ナ レ ド. 各 時 間 ニ於 ケル動 搖 ハ相 當 著 シキ モ,各 群. 共 ニ特 別 ノ所 見 ヲ認 メ得 ズ. 4). 母 體 ノ妊 娠 囘 數,年 齢,兒. 間 ハ 血 沈 ハ 少 シ モ 恢 復 セ ズ,亢. 態 ヲ 呈 シ,約6週. 體 霞 別 トノ關 係 ニ就 テハ 特別 ノ所 見 無 シ.. 進状. 間 ヲ經 テ 甫 メ テ 正 常 ニ復 歸. ス トナ ス者 多 シ.余 ノ男女 性 別 及 ビ. 體産褥. ノ實 驗 ニ 於 テ モ 産 褥5目. 目 ニ ハ 分 娩 時 ヨ リ尚 ホ 亢 進 ス ル モ ノ ノ方 遙 ニ 多 ミ.斯 カ ル 産 褥 ニ 於 ク ル 血 沈 ノ 促 進ハ 授 乳, 子 宮 復 舊 現 象 ノ ミナ ラズ 全 身 ノ 新 陳 代 謝 ノ大. IV.. 總 括 及 ビ考 按. ナ ル變 化 ニ 職 由 ス ル モ ノ ナ ル ベ シ.然. 妊 産 婦 ニ於 ク ル 赤 血 球 沈 降 速 度 促 進 ノ原 因 ニ 就 テ ハ幾 多 ノ 學 者 ニ依 リ研 究 セ ラ レ,種. 々. ノ 説 ヲ ナ ス ト難 モ,今. 日 尚 ホ 一定 ノ結 論 ニ 達. セ ザ ル 状 態 ニ 在 リ.血. 沈 ノ本 態 ニ關 ス ル 理 論. ハ 今 暫 ク措 キ,産. 遲 延 ス ル モ ノ ノ 尚 ホ20%ア. カ ラ ザ ル 點 ナ リ.Sckwarez‑Ricardo=做. ヒ. 次 ノ 公 式 ニ 依 リ標 準 平 均 値 ヲ算 定 ス ル ニ. (a=1時. 産科 Mハ. ス.以. 下 余 ノ 實 驗 成 績 ニ 就 テ些 カ檢 討 ラ 加 ヘ. 5日 目46.31ヲ. 婦 ニ 於 テ血 沈 ガ 一 般 ニ 促 進 ス ル 事 ハ 既. ニ 就 テ ハ1918年Prusskijガ. ノ成 績 ニ 於 テ モ著 明 ノ 促 進. 分 娩 時41.18,異. 間 目. 學 上 決 シ テ 忽 緒 ニ附 ス ベ カ ラザ ル モ ノ ト思 考. ニ 明 カ ニ シ テ .余. ル事 ハ 看 過 スベ. 婦 血 沈 テ臨 牀 上 ノ 見地 ヨ リ. 檢 索 ス ル ハ 之 ガ 研 究 ノ 一 捷 徑 ニ シテ,又. ン.産. レ ドモ. レバ,其. 得.次. b=2時. 間 目). 常 ナ キ モ ノ35.00,産. 褥. ニ 血 液 型 ト血 沈 ノ關 係 發 表 セ ル 所 ニ依. ノ血 液 型 ニ 依 ル 特 異 性 ア リ トナ シ, 128.

(9) 1889. 産 婦 ノ赤 血球 沈 降 速 度 ニ就 テ. O型. 最 モ早 ク,AB型. 最 モ遲 ク,A及. 型 ハ 其 ノ 中 間 ニ位 シ,AB型 モ 亢 進 セ ズ ト言 フ.其 テ 調 査 シ,O型. ハ 疾 病 ニ 依 リテ. ノ後 寺 本 ハ 本 邦 人 ニ 就. ハAB型. ス トナ シPrusskijノ. ノ2倍. ノ速 度 ヲ有. 説 ヲ 承 認 セ リ.然. モ 澤 崎 ハ 此 點 ハ 否 定 セ リ.余 Prusskij,寺. ビB. レド. ノ成績 ニ於 テハ. ハ實 驗 例 數 ノ不. 充 分 ニ 由 ル 誤 差 ヲ 考 慮 ニ入 レザ ル ベ カ ラザ ル ハ 勿 論 ナ リ ト雖 モ,併. シ少 ク トモAB型. 病 ニ ヨ ル モ 亢 進 セ ズ ト言 フPrusskijノ 誤 ナ ル ベ シ.尚. 康 ナ ル 場 合 ニ 於 テ モ殆 ド2. 倍 ノ促 進 ヲ示 ス事 ハ 既 ニ 明 カナル 事 實 ニ シテ 果 シ テ 氏 ノ言 フ ガ 如 ク ン バ,理. 論 上 寧 ロ反 ツ. テ胎 兒 女 性 ナ ル場 合 ノ方 ガ男 性 ナル 場 合 ヨ リ 促 進 ス ベ キ理 ナ ル ベ シ.余. ノ 成 績 ニ於 テ ハ分. 娩 時 各 時 間 ヲ通 ジ テ 常 ニ 女 性 ナ ル 場 合 ガ 男 性 ナ ル 場 合 ヲ 凌 駕 シ,前. 本 等 ノ説 トハ 全 然 反 對 ニ寧 ロAB. 型 ガ 最 モ 最 高 値 ヲ 示 セ リ.之. 性 ヨ リ亢 進 シ,健. リ.然. 述 ノ理 論 ニ ヨ ク 一 致 セ. ン ドモ 性 「ホ ル モ ン」バ 一 般 ニ 可 成 早 念. ニ 體 外 ヘ 排 出 サ レル モ ノ ナ ル ガ 故 ニ,産. 褥 第. ハ疾. 5目 目 ニ於 ク ル母 體 ニ 胎 兒 性 「ホ ル モ ン」 ノ影. 説 ハ. 響 ノ 有 無 ハ 今 俄 ニ論 斷 シ得 ザ ル所 ニ シ テ,之. ホ 澤 崎 ハ 血 液 型 ト同 時 ニ 年 齢. ハ 向 後 ノ研 究 ニ 俟 ヅ ベ キ 問 題 ナ リ トス.次. ニ. 的 差 異 モ考 慮 シ テ檢 索 セ ル ガ,其 ノ成 績 ハ30. 分 娩 時 異 常 ナ キ モ ノ36例. 歳 以 下 ノ者 ニ 於 テ ハO,. 値 ヨ リ遙 ニ 少 キ事 ハ 之 等 異 常 ガ 母 體 血 沈 ニ影. 歳 ニ 於 テ ハO型. B型. ガ遲 延 シ30‑50. 最 モ 早 シ トセ リ.即 チO型. 高 年 ニ從 ヒ血 沈 ハ亢 進 シ,AB型. ハ. ハ高年 ニ從. ヒ遲 延 ノ傾 向 ア リ ト言 フ.余. ノ實 驗 ニ 於 テ ハ. 被 檢 産 婦 ノ 多 ク(約70%)ハ30歳. 以 下 ノ者 ニ. シ テ,從. ツ テ余 ノ成 績 ハ澤 崎 ノ説 ヲ支 持 ス ル. ガ 如 キ モ,數. 値 的 ニ ハ年齢 ニ依 ル差 違 ハ明 カ. 響 ヲ 及 ボ シ之 ヲ促 進 ス ル 事 テ證 明 セ ル モ ノ ナ リ.又. 臨 牀 上血 沈(分 娩 時)ハ 産 褥 熱 或 ハ 弛 緩. 性 出 血 ノ 如 キ豫 後 判 定 ニ多 少 參 考 トナ ル モ ノ ト思 ハ ル.次. ニMandelstamm. ハ 高 野 ハ之 ヲ次 ノ6型 I.. 急 性 炎 症,粗. II.. 産 婦 ハ 決 シ テ特 異 的 態 度 ヲ採 ラ ザ ル 事 ヲ 知 レ. III.. 炎 症 ノ恢 復 期. リ.次. IV.. 貧 血(出. 之,血. ニ 母 體 血 沈 ト兒 ノ 男 女 性 別 トノ關 係 ニ. 6段 法 ニ 就 テ. ニ 分 類 セ リ.. 沈 ト血 液 型 トノ 關 係 ニ 就 テ. ナ ラ ズ.要. ノ平均値 ガ 總平均. 織 破 壞 性變 化. 亞 急 性 炎 症 及 ビ快 癒 期. 血 或 ハ高 度 妊 娠 浮 腫 ニ ヨ. ル モ ノ). 就 テ ハ 嚮 ニ 平 山 ガ 興 味 ア ル 結 果 ヲ報 告 セ リ. 即 チ 妊 婦 ニ 於 テ 胎 兒 男 性 ナ レバ 女 性 ナ ル 場 合. V., VI.. ヨ リモ 母 體 血 沈 一 般 ニ 敏 速 ナ リ ト言 フ.其. 余 ノ 成 績 ニ依 レバ 分 娩 時 ニ ハIII,. ノ. 大體健康者 最. 理 由 トシ テ 氏 ハ 胎 兒 睾 丸 或 ハ卵 巣 ガ 母 體 「ホ. モ 多 ク,本. ル モ ン」(脳 下 垂 體 前 葉 「ホ ル モ ン」ノ如 キ)ノ. ヨ ク一 致 ス レ ド モ,IIIニ. 影 響 ヲ 受 ケ,其. ニ尚 ホ 分 娩 ニ關 ス ル 一 項 目 ヲ挿 入 ス ル 必 要 ア. ノー 部 ガ機 能 ヲ發 揮 ス ル モ ノ. ニ 非 ズ ヤ トノ假 説 ヲ設 ケ タ リ.而. シ テ胎 兒 男. 分 類 ノIV子. IV型. 宮出 血 ニ 由 ル貧血 ニ ハ 炎 症 恢 復 期 ノ他. ル モ ノ ト思 ハ ル.又 産 褥 第5目. 目 ニII型. ノ増. 性 ナ ル 時 ハ 母 體 血 液 ラ 男 性 化 ス ル ニ 因 ル ト言. 加 ス ル 事 ハ 褥 婦 ガ 快 癒 期 ニ 在 ル モ ノ ト見 做 サ. フManoiloffノ. ル ル ヲ以 テ 至 當 ナ ル ベ シ.又I型. リ.然 129. 胎 兒性 鑑 別診 斷 法 ヲ モ引 用 セ. ル ニ 性 別 ニ 依 ル 血 沈 ノ差 異 ハ 女 性 ガ 男. ノ1例. モ無. キ 事 ハ分 娩 ガ 決 シ テ 急 性 炎 症 乃 至 組 織 破 壞 性.

(10) 石. 1890. 川. 昂. 3.. 變 化 ニ 非 ザ ル事 ヲ示 ス モ ノ ト言 フベ シ.産 婦 ニ2頭. 乃 至 多 頭 ノ多 キ 事 ハ 分 娩 ガ 母 體 血 液. ル 傾 向 ア リ. 4.. 性 状 ニ 甚 大 ノ影 響 ア ル 事 ヲ 示 ス モ ノ ニ シ テ Mandelgtammノ. 甚 ダ興 味 深 キ問 題 ニ シテ,且 關 與 ス ル所 尠 ナ カ ラズ.向 ノ 多 々 ア リ.余. 5.. 率 ノ 不 安 定 ヲ示 ス證 左. ト見 做 ス ベ キ モ ノ ナ リ.要 之,産. 血 液 型 及 ビ兒 ノ性 別 ニ 依 ル 特 異 性 ヲ 認. メ 得.. 言 フガ 如 ク産 婦 血 清 中 ノ. Albumin‑Globulin比. 産 婦 血 沈 ハ 妊 娠 期 間 ノ長 短 ニ 逆 比 例 ス. 分 娩 時 母 兒 異 常 ハ 母 體 血 沈 ヲ促 進 セ シ. ム ル モ ノ多 シ.. 婦 ノ血 沈 ハ. 6.. 之 ガ臨 牀 上 ニ モ. Msndelstamm6段. 多 クI型. 後 ノ 研 究 ニ俟 ツ モ. ハ 其 ノ 一 端 ヲ 明 カ ニ シ産 科 學. ハ1例. 法 ハIII,. モ ナ ク,産 褥5日. IV型. ガ. 目 ニ ハII型. ガ 増加 ス.. 上 些 カ寄 與 ス ル 所 アル モ ノ ト信 ズ. (本 論 文 ノ要 旨 ハ岡 山醫 學 會 第48囘 V. 1.. 結. 於 テ發 表 セ リ.). 論. 産 婦 血 沈 ハ 甚 シ ク 促 進 シ,而. モ個 人 的. 差 異 著 明 ナ リ. 2.. 産 褥5日. 總會 ニ. 擱 筆 ス ル ニ當 リ恩 師 八 木 教授 ハ御 懇 篤 ナル 目 ニ ハ 分 娩 時 ヨ リ促 進 ス ル 者. 御 詣 導 ト御校 閲 ヲ深 謝 ス.. 多 シ(75%).. 文 1). 向 井,日. 本 婦 人 科 學 會 雜 誌,第20卷,第1號.. 同 上,第26卷,第7號. 6). 平 山,熊. 獻. 4). 明 城,同. 2). 本 醫 學 會 雜 誌.第10卷,第7號.. 診 斷 ト治 療.第24卷,第2,. 3號.. 9). 柴 山,同. 上,第27卷,第9號. 7). 河 野,木. 5). 平 澤.北. 村,熊. korperchenseukung Pathologie. 13). 16). 8). 15). Kehrer,. Linzenmeier,. Ebenda,. 10). Jg. 53, 1929.. Frommolt, Zbl. Gyn., Jg. 48, 1924.. Bd. V, 3 Teil.. 3). 12). 14). Bd. VI, 2 Teil.. 18). Eufinger,. Arch. Gyn., Bd. 146, 1931.. 19). 20). Mathieu,. Amer. J. Obst., Bd. 21, 1931.. 21). 1928.. 23). Rassmussen, Ref.:. Ebenda,. 堤,青. 木,. Neumann,. Biologie und 17). Floreuce, J. Obet., 37, 1930.. 22). 中 山,. Garcia, Die Blut-. Halban-Seitz,. Bioch. Zbl., Bd. 89, 1918.. Berichte u. d. gesamte u. Gyn. u. Geb., Bd. 31, 1936.. 澤 崎,. 上,第31卷,第14號.. 本 醫 學 會 雜 誌,第10卷,第12號. Gyn.,. von Max. Leffkowitz, 1934.. d. Weibes,. 高 野.同. 越 醫 學 會 雜 誌,第48年,第1號.. 臨 床 産 科 婦 人 科,第1卷,第4號.11) Mandelstamm,,Zbl.. Zbl. Gyn., Jg. 49, 1925.. 上,第21卷,第2號.. Schwarcz, Ref.:. Paraeus,. Dodds, Gladys, Sztklcs, Ref.;. Ebenda,. Bd. 14,. Bd. 28, 1935.. 130.

(11)

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