国際労働移動 -- 土地を離れる者と残される者 (も
っとやさしい開発経済学 第19回)
著者
町北 朋洋
権利
Copyrights 日本貿易振興機構（ジェトロ）アジア
経済研究所 / Institute of Developing
Economies, Japan External Trade Organization
(IDE-JETRO) http://www.ide.go.jp
雑誌名
アジ研ワールド・トレンド
巻
165
ページ
43-44
発行年
2009-06
出版者
日本貿易振興機構アジア経済研究所
URL
http://hdl.handle.net/2344/00004744
―アジ研ワールド・トレンド No.65（2009. 6）
学
●
な
ぜ
移
動
が
起
き
る
か
土 地 を 離 れ る 者 と 残 さ れ る 者 、 新 た な 土 地 を 目 指 す 者 と 元 か ら 住 み 続 け て い た 者 の 間 で 人 類 の 歴 史 が 作 ら れ て き た 、 と 考 え る な ら ば 、 人 類 史 は 人 が 出 会 い と 別 れ を 繰 り 返 す 、 移 動 の 歴 史 で も あ る と 呼 べ る か も し れ ま せ ん 。 今 回 は 国 境 を 越 え た 人 の 移 動 と 、 そ れ が も た ら す 様 々 な 帰 結 を 理 解 す る た め の 道 し る べ を 示 し た い と 思 い ま す 。 人 は な ぜ 移 動 す る の で し ょ う か 。 歴 史 家 が 述 べ て き た よ う に 、 政 治 的 ･ 宗 教 的 信 条 の 違 い に よ る 差 別 ･ 迫 害 か ら 逃 れ る た め 、 侵 略 か ら 逃 れ る た め 、 気 候 変 動 や 悪 政 に よ る 不 公 平 な 分 配 に 関 連 し た 飢 餓 か ら 逃 れ る た め 、 そ し て 日 常 か ら 逃 れ 理 想 の 土 地 や 黄 金 郷 を 目 指 す た め で し ょ う か 。 今 回 は 自 発 的 な 労 働 移 動 に 焦 点 を 絞 り ま す 。 土 地 を 離 れ る 者 が 残 さ れ る 者 に 一 体 ど の よ う な 影 響 を 与 え る の で し ょ う か 。 現 在 こ の 影 響 が 特 に 深 刻 な の が 、 途 上 国 を 離 れ 先 進 国 に 向 か う 医 療 従 事 者 と 、 残 さ れ る 患 者 の 問 題 で あ る た め 、 こ れ を 例 に 取 っ て 考 え て い き ま し ょ う 。●
医
療
従
事
者
の
争
奪
戦
『 ザ ・ ラ ン セ ッ ト 』 誌 を は じ め 著 名 な 医 学 専 門 学 術 雑 誌 は 、 サ ブ ・ サ ハ ラ ア フ リ カ 諸 国 な ど 開 発 途 上 国 か ら 英 国 な ど 先 進 国 へ の 多 数 の 医 療 従 事 者 の 海 外 流 出 と 、 そ れ に 伴 う 開 発 途 上 国 の 医 療 ・ 保 健 サ ー ビ ス の 低 下 ・ 消 滅 を 紹 介 し て き ま し た 。 あ る 論 文 は 、 サ ブ ・ サ ハ ラ ア フ リ カ 諸 国 に お け る 人 口 一 人 あ た り 医 師 数 、 看 護 師 数 、 薬 剤 師 数 は 先 進 国 の 数 十 分 の 一 で あ る 、 と い う 数 値 を 示 し な が ら 、「 先 進 国 に よ る 更 な る 医 療 従 事 者 の 引 き 抜 き 、 海 外 流 出 は 今 後 国 際 的 な 犯 罪 と み な す べ き だ 」、 と 結 論 づ け て い ま す 。 英 国 に よ る 南 ア フ リ カ の 医 療 従 事 者 の 大 量 引 き 抜 き が 起 き 、 不 足 を 補 う 形 で 南 ア フ リ カ が 他 の サ ブ ･サ ハ ラ ア フ リ カ 諸 国 か ら 医 療 従 事 者 を 引 き 抜 く と い う 、 医 療 従 事 者 の 流 出 連 鎖 が 世 界 的 規 模 で 広 が っ て い ま す 。 こ う し た 「 頭 脳 流 出 」 問 題 に 加 え 、 途 上 国 で は 医 師 で あ っ た が 、 移 動 先 で は あ え て 看 護 師 と し て 働 く 、 ま た は 途 上 国 で は 看 護 師 で あ っ た が 、 移 動 先 で は 住 み 込 み の 家 事 労 働 者 に な る と い う 「 頭 脳 浪 費 」 と で も 呼 ぶ べ き 現 象 が 報 告 さ れ て い ま す 。 頭 脳 流 出 、 頭 脳 浪 費 が 進 め ば 途 上 国 で 医 療 ･保 健 サ ー ビ ス が 低 下 し 、 患 者 の 命 が 失 わ れ 、 残 る 医 療 従 事 者 に 負 荷 が 集 中 し 、 更 に 頭 脳 流 出 が 進 む 可 能 性 が あ り ま す 。 結 果 と し て 、 医 療 が 崩 壊 し て し ま う こ と が 危 惧 さ れ ま す 。 し か し こ れ は 悲 話 と し て 、 食 い 止 め る べ き 問 題 な の で し ょ う か 。 開 発 途 上 国 に お い て 不 足 す る 医 療 従 事 者 の 先 進 国 へ の 流 出 に よ っ て 、 開 発 途 上 国 の 医 療 ・ 保 健 サ ー ビ ス が 実 際 に 低 下 し た の が 事 実 だ と し て も 、 そ れ は 直 ち に 自 発 的 な 労 働 移 動 、 そ し て 先 進 国 に よ る 引 き 抜 き の 双 方 に 規 制 を か け 、 開 発 途 上 国 か ら の 移 動 の 全 面 禁 止 を 正 当 化 す る 根 拠 に な る の で し ょ う か 。 こ の 問 題 を 二 つ の 面 か ら 見 て い く こ と に し ま し ょ う 。●
流
出
に
よ
っ
て
途
上
国
は
損
を
す
る
か
人 口 流 出 に よ っ て 途 上 国 が 損 を す る か ど う か は 第 一 に 、 多 く の 人 材 が 流 出 し た ま ま か 、 多 く の 人 材 が 将 来 母 国 に 帰 還 す る か に よ っ て 異 な り ま す 。 途 上 国 を 一 時 的 に 離 れ た 人 材 が 将 来 帰 還 す れ ば 、 先 進 国 で 体 得 し た 技 術 や 制 度 を 持 ち 帰 り 、 母 国 へ の 技 術 移開発経済
も っ と や さ し い
連 載 第
19
回
国際労働移動
─
土
地
を
離
れ
る
者と残
さ
れ
る
者
町北朋洋
アジ研ワールド・トレンド No.65（2009. 6）― 転 が 期 待 さ れ ま す 。 こ れ を 持 続 的 な 形 で 可 能 に す る に は 先 進 国 へ の 円 滑 な 定 着 、 移 動 先 で の 十 分 な 技 能 形 成 、 そ し て 将 来 の 帰 還 を 促 す よ う な 政 策 支 援 が 必 要 で す 。 こ れ ら が 実 現 す れ ば 、「 頭 脳 還 流 」 に よ っ て 途 上 国 の 医 療 従 事 者 の 質 が 向 上 し 、 質 の 高 ま っ た 医 療 ･ 保 健 サ ー ビ ス に よ っ て 多 く の 人 の 健 康 が 保 た れ る こ と が 期 待 さ れ ま す 。 仮 に 人 材 が 流 出 し た ま ま で 、 ほ と ん ど の 医 療 従 事 者 が 帰 国 し な い 状 況 で あ っ て も 、 先 進 国 と の 賃 金 格 差 は 、 開 発 途 上 国 に お け る 医 療 従 事 職 へ の 参 入 を 増 や す か も し れ ま せ ん 。 将 来 自 分 も 先 進 国 に 移 動 し 、 自 ら の 技 能 に 対 し て 正 当 な 評 価 が な さ れ 、 高 い 賃 金 を 手 に す る 可 能 性 が あ れ ば 、 逆 説 的 で す が 、 海 外 で の 雇 用 と い う チ ャ ン ス が 開 発 途 上 国 に お け る 医 療 従 事 志 望 者 の 増 加 を も た ら し ま す 。 そ れ に よ っ て 、 そ の う ち の 何 割 か が 海 外 に 流 出 し た と し て も 、 残 り の 医 療 従 事 者 の 数 は 、 海 外 に 雇 用 機 会 が な い と き よ り も 増 え る と い う 「 頭 脳 増 加 」 が 実 現 す る か も 知 れ ま せ ん 。 途 上 国 が こ の 利 益 を 得 る た め に は 、 人 材 が 先 進 国 に 移 動 で き る 機 会 が あ る こ と 、 そ の 「 窓 」 が 開 き 続 け て い る こ と が 決 定 的 に 重 要 で す 。
