市・府民税申告書（分離課税等用） (ファイル名：R3bunri.pdf サイズ：150.84KB)

（ただし赤字の場合は０）

令和 年度分

市

民

税

２ 分離課税の短期・長期譲渡所得に関する事項

府

民

税

フリガナ 氏　　　名 エ に 係 る 譲 渡 軽 減 分 区分 所得の生ずる場所 必要経費 差引金額 (収入金額－必要経費) 円 円 円

_こ

の

申

告

書

（

分

離

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税

等

用

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は

、

市

・

府

民

税

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告

書

と

一

緒

に

提

出

し

て

く

だ

さ

い

。

イ 一 般 の 譲 渡 ウ オ 優 良 住 宅 地 等 カ キ 一 般 分 ア 一 般 分 長 期 譲 渡 譲 渡 株 式 等 の 譲 渡 円 居 住 用 財 産 の

１

　

収

　

入

　

金

　

額

短 期 譲 渡 一 般 分 特別控除額 上 場 分 円 特例適用条文 上場株式等の配当 ク 先 物 取 引 ケ

３ 株式等の譲渡等・先物取引に係る所得に関する事項

所得の種類 種　　目 必　　要　　経　　費

③

軽 減 分

②

長 期 譲 渡

④

⑤

譲 渡

①

　 事業 譲渡 雑 円 事業 譲渡 雑

⑥

上 場 分 事業 譲渡 雑 優 良 住 宅 地 等 に 係 る 譲 渡 上 場 株 式 等 の 配 当 特例適用条文 居 住 用 財 産 の

４　上場株式等の配当所得に関する事項

５

　

所

　

得

　

金

　

額

短 期 譲 渡 一 般 分 一 般 の 譲 渡 先 物 取 引 株 式 等 の 譲 渡

・

円

・

円

７

山林所得・退職所得に関する事項

・

所得の生ずる場所 支払確定年月 収入金額 配当所得に係る 負債の利子

６

特定支出控除の適用がある場合の給与所得に関する事項

Ａ 給与収入金額 Ｂ 特定支出の金額の合計額 円 円 円 所得金額＝Ａ－（給与所得控除額＋ （Ｂ－給与所得控除額の１／２）） 山　　　　林 Ａ 収入金額 Ｂ 必要経費 Ｃ 特別控除額 円 円 円 年 (　年　月間) □　障害 □　普通 Ｂ 退職所得控除額 Ｃ 差引(Ａ－Ｂ) 円 円

⑨

⑦

生　年　月　日

⑧

退　　　　職 Ａ 収入金額 勤続年数 普通　　 障害　　 円 円 所得金額(Ａ－Ｂ－Ｃ－Ｄ) 円 所得金額(Ｃ×１/２) 円 Ｄ 青色申告特別控除額 電話番号 お問合せ番号

申告書（分離課税等用）