片側脚伸展筋力と体重比

理学療法 学 第24巻 第2号　69

〜

74頁 （1997年 ）

報　　告

片側 脚伸

展

筋力

と

体

重 比

リ ウマ チ

女性 患者

と

高 齢健 常 女性

にっ い て＊

吉 村

茂 和

＊ ＊

　

田

口

_{孝 行}

_{宮 代 直 枝 　 猪 飼 哲 夫}

要

旨

　 本 研 究の目 的は

，

慢 性 関 節 リウマ チ女性 患 者 （リ ウマ チ） と高 齢 健 常 女 性 （高 齢 ） の片 側 脚

伸

展

筋力

を

体

重で

除

し た

体

重 比が，

J

　 ’ i

側 脚

で

体

重を

攴持

でき る

能

力の

_指標

と な り え る とい う観 点か ら体 重 比を検 討 することであ る。　リウマ チ群

6

名と高 齢 群

14

名を被 験 者と し て，

膝角度 15

，

30， 45， 60

およ び

75 度

ご との片

側脚仲

展 筋 力と

体

重 比を求め た。 そ の

結

果

，

リ ウマ チ

群

の _{片 側 脚 伸 展}

_筋

_力は

_{， 高齢}

群の

38 〜

54 ％

，

_{体 重 比}は高 齢 群の

54 〜 67

_％で あっ た。

　

さ らに

，

体 重 比が

1

以 ヒであ れ ば片 側 脚で立

位

支 持がで きる とい う関 係が認め ら れ た。 以 上の こ と か ら

，

リウマ チ群の片 側 脚 伸 展 筋 力と体 重 比は

，

高 齢 群の およそ 二分の

一

_{であ り} ，

片側脚

で体 重を

支持

で き る

能

力の低い こと が 認め ら れ た。 ま た

， 体

重 比は片

側

脚で立 位 支 持す る

能

力の

_指

_標と して

_使

_用で き るこ と が示

唆

さ れ た。 キ

ー

ワ

ー

ド　 脚 伸 展 筋 力

，

休 重 比

，

リウマ チ患 者 は じ め に

　

膝 関

節

の

_伸展筋力

は， 立 位

支持

や

歩行

と

異

な る 椅 子坐 位の肢 位で 測 定さ れ ること が多いD。 立 位

支持

や

歩行

で必 要な ド肢の筋 力は

，

膝 関 節 を 単に

伸

展す る

大

腿四

頭筋

の

_筋

力とい う よ りも

，片側

あ るいは両側の_{下 肢 全 体}で体

重

を支持 する

筋

力と推

測

さ れ る。 下 肢 全 体の筋 力とは

，

股 関

節，

膝 関 節

，

足

関

節 を含む多 関 節

，

多 数 参 加の筋

・

筋 群に よ る

，

’

Unilateral　 Leg　Press　 Muscle　 Strengしh　alld　Bedv

　 Weight　Ratio⊂｝f　Won 】en　w エth　RheumatQid 　Arthritis

　 and 　Healthy　Aged 　Women

”

＊

東京都リ

ハ

ビリ テ

ー

ショ ン病 院　　理 学 療 法 科

　 （〒 131 東 京 都 墨田区堤 通2

−

M

− D

　Shigekazu　Yoshimura

，

　RPT

，

　Takayuki 　Taguti

，

　RPT

，

　 Naoe　MiyashirD

，

　RPT

，

　Tetuo　Ikai

，

　MD

，

　Dept

．

　of　Physi

−

　 cal　Therapy

，

　Tokyo 　Metropolitan 　Rehabilitaしion　Hos

−

　 pital 　 （受

f

寸i「　1996年4月　29　11／受上畢日　］997tit／1_月25_「］） ド肢 全

体

の粗 大 筋 力を意

味

して い る。 これ まで

筆

者 らは

，

下 肢 全 休 を 伸ばす 方 向で発 揮される等 尺

性粗

大

筋力 （

以 下，

脚伸

展

筋

力

）

を測

定

し， その 筋 力が 立位 支 持や歩 行で必要な下 肢全体の筋 力を 表 わして い る とい う仮 説に基づき報 告し た。 その 結 果

，被

験 者 自

身

の体 重 相 当 分の片 側 脚 仙 展

筋

力 を

発揮

し た

時

と， 実

際

に

片側脚

立

位

を

支持

し た

際

の _{表 面 筋 電 図}を導 出して比 較 し た とこ ろ， ほぼ同 様な筋 活 動を呈し

，

片 側 脚 伸 展 筋 力の筋 活 動が

，

片 側 脚 茫位 支 持の 筋 活 動 をほぼ模 擬で きるこ とを 示 唆 し た2）。 　ま た

，

片 側 脚 伸 展 筋 力の測 定 肢 位は

，

背 臥 位で 体 幹が中 間位 と な り

，

膝 関 節 を 伸 展 位 近 傍で片 側 脚 仲 展

筋

力 を 測 定 す れ ば

，

股 関節は伸 展 位 近 傍

，

足 関

節

は中

間位

近 傍の肢 位と なる。 その よ うな状 態での _{片 側 脚 仲 展 筋 力}の _{測 定 肢 位}は

，

ウ：位 支 持や 歩

行

と ほぼ類 似 し た姿 勢で あ る と推 測でき る。 こ

70 理

’

￥：_{療 法}

’

_≠　　第 24_{巻 第}2　_号 の こと は

，

立

位 攴持

や

歩

行で必 要な ド肢 筋 力を測 定 するとい う意 味か らする と より

実際的

，

臨床的

で あ る と

考

え られる。

　

ド肢の_{疼 痛}そ れに全

身的

に

筋力

が

_低

下 して い る と予想さ れる患 者におい て

，

立

位支持

や

歩行

の た めに，

体

重 をどの 程 度 片 側 もしくは両 側 ド肢で支 持で きるのか を

捉

え るこ と も必 要と される。 また

，

下 肢にお ける

，

体 重 以 上の荷 重を支 持で き る

潜在

的な

能

力を

探

るこ とも興 味の もた れる とこ ろ で あ る。

　

そこで，

本

論 文の 目的は

，

慢

性

関

節

リ ウマ チ

女

性

患者群 （

以

下

， リウマ チ群 ）と高 齢 健 常 女 性 群 （以 ド

，

高 齢 群 ） における

片側脚伸展筋

力 を

測

定 しt

片側脚

伸 展 筋 力 を 被 験 者 自身の体 重で除 して 体 重比を求め

，片側脚

で

体

重 を

支持

できる能 力の

指標

とい う

観

点か ら体 重比を検 討 することであ る。

　

な お，

本論

文で使用する脚 伸 展 筋 力の筋 力の 定 義は

，

多 数 参 加の_{筋 群}を力 源と す る

粗

大

筋

力にっ いて_，

_出

力と し て観 察され る

力

の

_値

であ る。 方 法

1

．被験者

（表

1

）

　

リウマ チ

群

は，

脚伸

展

筋

力の

測

定 時に当 院入 院

中

であ り， ス タイ ン プロ ッ カ

ー

_（

_Stcinbrocker

_）

の_{分 類}か ら クラス

H

と

_判定

さ れた

6

名で

，

年 齢は

57．

7

± ］

3．

7 （

平

均値

±

_標準偏

差

）歳

であっ た

。

理

学

療 法 科で は

，

筋 力 増 強 訓 練

，歩

行

訓練

お よ び 目 常 生

活活動

訓

練

な ど が施 行されて いた。 通 常の院 内 移 動 手 段は

，院内白

立

歩行

が

3

名

，

歩 行 器

・

杖 を

使用

して の院 内歩 行が各

1

名，

車椅

子

移動

が

1

名であっ た。

ド肢

の

手術

歴は， 両 側 股 関 節 全 置 換 術

2

名

，

両 側 膝 関 節 全 置

換術 1 名

，

手術

の既

往

の ない

_者

が

3 名

で あ っ た_。

　

一

方

，

高齢

群は

，

脚 伸 展 筋 力に影 響のあ る特 別な 疾 患を有さず， 脚 伸 展 筋 力 測

定時

に

F

肢

の

神経

・

筋

・

関

節につ い て治 療 を 受 けて い ない

j4

_名で あ る。 年

齢

は

7L6

＋

4．

5 歳

であ り， 通

常

の 円

常

生 活 を営む ことに

支障

が な く

，特

別な

筋力

トレ

ー

ニ ン グを 実 施 してい ない者で あっ た。

2 ．

脚 伸 展 筋 力の測 定 方 法2）

　被験者

は， 改 良 型 牽 引 腰 椎 バ ン ドを 腰 部に装 着 して

背臥位

を とっ た_。

牽引

用

腰椎

バ ン ド のベ ル ト の

一

方に張 力 用ア タ ッ チ メ ン ト

（

竹井機

器工

業社

製）

を

直

列に結 合させ

，

他 方のベ _{ル トと共に足 底}

板

の

外側

に

取

り

付

け た金 具に

結

び

付

け た。

測定側

の足 部 を足 底 板の中 央に置 き

，

最 大 努 力 下で

，

片 側 下 肢全体で

板

を

押

し た

際

の

_牽引

_用

_腰椎

バ _{ン ド と} 足 底 板の間に生 じる等 尺 性 張 力を求め た。 測 定さ れ た

値

は，

牽 引

用

腰椎

バ ン ドの 片 方の ベ ル ト の張 力で あ り

，

その _値を二_{倍 す}る と片 側 下 肢全体の

_片

側 脚 伸 展 筋 力と なる。 　 リウ マ チ群で は

，

左 側と右 側の それぞ れの _{片 側} 脚 伸 展

筋

力を測

定

し た。 測

定肢

と

対側

の下

肢

は， 挙 上して測 定に影 響を与え ないように

考慮

し， 両

腕

はで き る だ け

前胸部

で

組

む よ う に

Li

頭で支 持 し た。 膝 関 節 屈 曲 角 度 は

， 15

度，

30

度，

45 度

，

60

度

お よ び

75 度

の

_{計 5 種類}

をラン ダム に選 択 して 測

定

が

行

わ れ，

検者

が

角度計

を 用いて膝 角 度 を 確 認 した。 リウマ チ患 者は

，

そ れ ぞ れの膝 角

度

ご と に左 右 両 側の片 側 脚 伸 展 筋 力 を 測 定 した が

，

本 研 究で は そ れ ぞ れの_膝

_角度

ごとに左

側

，

右側

の区

別

を しない で ：っ の デ

ー

タ と して採 用 し た。

　 高齢群

の片 側 脚 伸 展 筋 力は

，

普通の生 活を営ん で い る健 常 人で あ れ ば，

下肢筋力

に おい て

統計

的 な左 右の差は認め ら れ ないた めに3）

， 右脚

の みの 片 側 脚 伸 展 筋 力を測 定し た。 その 際の 測 定 方 法は

，

リウマ チ

群

と

同様

に

施

行し た。 表

1

　 被 験 者 被 験 者数 （名 ） 年 齢 （歳 ） 身 長（cm） 体 重 （

kg

） リ ウマ チ群 高齢 群

ρ

0

イ

住

57．

7±13

．

7

71

．

6± 　4

．

5

155

±

9152

±4 44

．

9

±

13，

8

49

，

3

一

ト　6

，

6 半均値上標 準 偏 差

．

リウマ チ群 ：慢 性関節1_丿ウマ チ 女性 患 者

，

高齢 群 ：_高齢 健常女性

．

片 側脚伸展筋 力と体重 比

71

　

体 重 比は

，

リウマ チ患 者の_片

_側

_{脚 伸 展}

_筋力

を そ れぞ れの リウ マ チ患

者

自身の休重で除し

，

片 側 脚

伸

展筋 力 を

表

現 するの と同 様の方 法に準 じて

，

膝

角度

ご とに左 右の

_区

_{別 を し}ない で 二っ のデ

ー

タと して求め た。 高 齢 群で は

，

膝 角

度

ご とに右

側

の

片

側脚

仲 展 筋 力 を体 重で除し た値 と して求め た。

　

ま た，

片側脚伸

展

筋力測定前

に，

高齢群

で は右 側の み

，

リウマ チ群で は右 側お よ び 左側

脚支持

に よ る

片側脚

、γ

1位

におい て

，

膝 角 度

15

度

，30 度，

45 度

，

60 度

お よ び

75 度

の

計

5 種類の膝 角 度で

3

秒 問 程 度 維 持でき る か ど う か観

察

し記

録

し た。 そ の

_際

_， バ _ラン ス _{を 保}つ ために

，

両 手は軽 く添える

程度

に

机

の上に

置

く よ うに

1

一

顧 で指 示 し

，

測 定 時 に検 者が角 度 計を用い て膝

角

度を

確

認 し た。

　

体

重 比と片

側脚

立位

支持

可

否

の

_関係

につ い て は， 左 右

・

膝 角 度に とらわれず 片 側 脚 立：位 支 持が可 能 か否か と体 重 比の_関

_係

を

求

めた。 な お， リウマ チ

群

で は，

膝

関

節

の 可

動域制限

が

存在

するた め，

膝

角

度

15 度

で

2

名，

75

度で

1 名

は片

側脚

伸展

筋

力 と月側 脚 立 位

支

持の測

定

がで き な かっ た。 結 果

1 ．

片 側 脚 伸 展 筋 力 （

表

2

）

　

リウマ チ群では

，

膝 角 度

15

度が平 均

46kg ，

膝

角度 30 度

が

平均 47kg

で

_最大値

とな り，

膝 角度

75 度

が

平均 19

  で最

小値

を示し た。 　 高 齢 群で は

，

膝 角 度

15

度が平 均

118kg

で 最 大

値

と な り

，

膝 角 度

75

度が平

均 47kg

で

最

小 値 を示 した。

2 ．

体 弔比

（

表

2

）

　

1_{丿 ウマ チ}

_群

_{で は}

_，膝

_{角 度 15 度が}

1．

3

_±

0、

3

_（

_平

均 値士_{標 準 偏}

_差）

_，

_膝

_角

_度

30

_度が

1

．

2

±

0

．

3

，

膝 角 度

75

度が

0．

5

±

O．

1

であっ た。 表

2

　片 側 脚 仲展筋力 と体重 比 膝関節 角度 エ

5

_度

30

_度

45

_度

60

_度

75

_度 片側脚 伸 展筋力　 　 リウマチ群　 　 46±1G（4）　 　 47±15（6）　 　 40±12（6）　 　

33

±13（6）　 　 19±5（5） 　 　 　 　高 齢 群　 　 　 　

118

±

29

（

14

）　 105±

23

（14）　

84

±

24

（

14

）　

61

±17（14）　

47d

二13〔14） 体重比 リ ウマチ郡 　 　1

．

3

±

0，

3（4）　

1．

2±0

．

3

（

6

）　 1

．

0

±

0．

3（

6

）　 0

．

8±

0．

3

_（6）　 0

，

5

±0

，

1（5） r留齢 群 　　　　　　2

．

4±O

．

5（14）　2

．

1±0

．

4（14）　1

．

7±

0．

4（14）　1

．

2± 

．

3（14）　0

，

9±0

．

2（14） 平均値±標 準 偏 差

．

（ ） 内：被 験 者数

．

片 側 脚 伸 展 筋 力 ：kg

．

体 重比 ：片 側 脚 伸 展 筋 力／体 重

．

患 者

．

高 齢 群 ：高齢健 常 女性

．

リウマ チ群 ：慢 性 関節リウマ チ女 性 表

3

　片側脚立 位 保 持がrJ_能で あっ た被 験 者 数 リウマ _チ群 単 位 ：名 脚 関節 角 度 15度 （4）　

30

度 （

6

）　

45

度 （

6

）　

60

度 （

6

）　

75

度 （

5

） 右側脚立位保持 左側脚立位保 持 だ り

尸

0 氏 り

」

4

20

00

（　）は片側

maJ

．

iZ位保 拮 可能であっ た リ ウマ チ患 者 数

．

高 齢 群 単 位 ：_名 脚関節 角度 15度 （14）　

30

度 （

14

）　 4

．

r ）度 （

14

）　

60

度 （

14

）　

75

度 （

14

） 右側 脚立位保持

14

14

14 ll 1n

＝

₁₄

72

理学療 法学　第

24

巻第

2

号 リ ウマ チ群 表 4　体 重比

1．

0

以

E

と

LO

未 満で の片 側 脚 立 位 保 持の可 否 　 　 　 高齢群 片側 脚立位　 　片側脚 立 位 保待可能 　　 　保持不 可能 片 側 脚 立位 　 　

H

側 脚 立位 保持可能 　　 　保持不冂

C

能 体 重 比 Lo 以

E

体 重 比

LO

未満 1021 　21

2

羊本重 上ヒ1

．

0以 」二 体 重 比 1

、

0

未 満

04

一

〇 7Q

」

　 　 　 Fisherの直 接 確 率：p ： く0

、

OOI

．

デ

ー

タ数 ：54

．

　 　 　 Fisherの直 接 確 率 ：p＜0

．

05

．

デ

ー

タ数：70

．

（体 重 比は量 的デ

ー

タ である が

，

体 重 比 をLO以

ll

と未 満に分け

，

順 序 尺 度 として扱

っ

た

．

）

　高齢群

では

，膝角度

15

度

が

2

．

4

±

0

，

5

，

膝

角度

75

度が

0．

9

±

0．

2

であっ た。

3 ．片側脚

立

位支持

が可

能

であっ た

被験

者 数と比

　　率

の比

較検

定 　 リウマ チ群では関 節口∫動 域 制 限が認め られた患 者 を 除 き，

膝

角 度

15 度

で

4 名

，

30 度

で

6

名

全

員

が その膝 関 節 角

度

で片 側 脚 立 位 保 持 可

能

であっ た。 膝 角 度

45

度で は

，

右 側で

5

名 左 側で

4

名

，

膝 角

度

60

度

で は， 右

側 4 名

左 側

2 名

が

片

側

脚

立

位保

持 可 能で あっ た （表

3

）_。

　

高 齢

群

で は_， 膝

角度 15

度

，30

度，

45

度で 全 員 が

，60

度で

11

名

，75

度で

1

名が右 側 脚 立 位 保 持

．

可

能

であっ た_。 　 体 重 比を

LO

以

．

ヒと

1．

0

未 満に分け

，

リウマ チ 群で は左 右

・

膝 角 度に と ら わ れ ず

，

高

齢群

では右 側の _膝

_角

_度にと らわ れず， そ れ ぞ れ片

側

脚立位 支 持がで きるか否かの度 数 分 布 表を表

3

に示 す。 比 率の検 定 を

Fisher

の _{直 接 確 率}の_{検 定か ら求}めた

結果

，

有

意 差が認め ら れ た

（

表 4 ）

。

考

察

　

リウマ _チ群の筋 力 測 定_{で は} ， 疼 痛などの

影響

に より， 潜 在

的

な

筋

力が あ るの に もか か わ らず， 筋 力 を出力と して発揮す るこ と がで き ない こと も考 え ら れる。 そのた め

，

筋 力の測 定 値が低 値を示し た と して も

，

単 純に筋 力が低 下 して い る と認める ことがで きな い。 筆 者ら が リ ウマ チ患 者の脚 伸 展

筋

力を

_測

定 する意

味合

い は

，

た と え疼

痛

な どの

_影

響に よ り見 掛け上の 筋 力 低 下が 認 め られた と して も， その

脚伸

展 筋 力の

値

が リウマ チ患

者 自身

の 発

揮

で き る

筋

力で あ ること を

前

提と してい る。 以 ヒ の こと か ら本 研 究で は

，

リウマ チ患 者 自身 や高 齢 者が立 位 支 持や歩

行

に必 要な

_筋

力 として発

揮

で き る か

，

ま た

休

重 を

支持

するこ と がで き る か を

検討

す るこ とであ る。

　

リ ウマ チ群の片 側脚 伸 展 筋 力は

， 5

種

類

の膝 角 度ご と に高 齢 群と比 較 すると，

38 〜 54

％ の

範囲

と な り

，非常

に

低

い

_値

を示 し た。 これ は

，

多 関 節 運 動を生じ さ せ る力 源が粗 大 筋 力で ある片 側 脚 伸 展 筋 力に おい て も， 加

齢

も

一

一

一

_{っ の}

_原因

_と

_考

_{え られ} る が， そ れ 以

外

に筋

萎縮

によ る筋 力 低 下や疼 痛な どの_{原 因}によ り出 力 と して の筋 力 が 著 明に低 下 し て い るこ とを

裏付

け る もの であっ た 。

　

若 年

健常男

性 と若

年健常女性

の

_片側

_{脚 伸 展}

_筋

_力 は

，

膝 角 度

15

度

，

次に膝 角 度

30

度の順で _高い値 が計 測され2）

，

本 研 究で の高 齢 者で も同 様の傾 向 が 認め ら れ た。

　

し か し，

　

リウマ チ

群

の膝 角 度

15

度，

30

度の片 側 脚 伸 展 筋 力は

，

他の 膝 角 度よ り も高い

_値

を示 した が_， ほぼ

_同

一

の

_値

で あっ た_。 こ の こ _{と は}

，

リ ウマ チ患

者

におい て

関節

可

動域

の _最

終域

で 口

働 域制限

が生じや す く

，

その _{最 終 域 周 辺} で の筋 力 増 強 効 果が生 じ難い こ とや

，

ま た臨 床 経 験か ら最 終 域で_痛み が伴うこ と が知られ， その た めに

筋

力が発

揮

できに くい こと も

推

測さ れ た。 し か し， それ らの点にっ い て は今 後の検 討 課題 と思 わ れ た。 　 次に

，

片 側 脚 伸 展 筋 力を体 重で 除 して 求め られ る体 重 比は

，

片 側 脚で体 重 をどの程 度 支

持

で き る か

，

ま た は体 重以上の荷 重を

支持

で き る か を示す

潜在

的な

_能力

の

_指標

と想

像

さ れ る2）。

　

リ ウマ チ 群 の体 重 比は

， 5

種

類

の

_膝

角

_度

ごとに

高齢群

と比

較

す る と

54

〜

67

％ の

_範

_囲で あっ た_。 これ は

，

リウ マ チ

群

が

高齢群

と比

較

して も

，

片 側 脚立位で体 重

片 側 脚 伸 展 筋 力 と体 重 比

73

を

支持

する

能

力の

_低

い こ と を示 す もの と考え られ る。

体

重を

支持

す るこ と がで き る

潜在能力

の

指標

と して 体 重 比を検 討 する際

，

体 重 比が　

1．0

以 上 で あ れ ば 片 側 脚 全 体で その被 験 者の体 重 以

L

の荷 重を

支持

で き る

片

側

脚伸

展

筋

力を

有

して い る と

推

測される。 また

，

歩 行 中な どで不 意にバ ラ ン スを

崩

し，

振

り

出

し た

片側脚

を

接

地させ

体

重 を

支持

し た

場合

， ある

程度

の

加

速

度

が

支持側

の

片側脚

にか か り

，

体 重 以 上の荷 重を支 持し なけれ ば な らない

状

況 ドも想 像さ れ る。 　 高 齢 群の体 重 比は

，

膝 角 度

15，

30

，

45

お よ び

60

度

が

平均 2．

4 〜 1．

2

の

_範囲

であっ た。 そ れ らの 膝 角 度で あ れ ば，

片

側

脚

立

位支持

や

歩行巾

な どで 不 意にバ _ラン ス _{を崩 した とし}て も

，

片 側 脚で体 重 以 ヒの

_荷

重を

支持

で き る

潜在的

な

_能

_力を

有

して い ると

推測

さ れる。 し か し

， 膝角度 75 度

では

平均

0．

9

とい う値で _{あ り}

，

_{平 均 値}か ら推 測 すると静 的 な

片側脚

の立

位支持

で さ え不

可

能な

程度

である が，

片側脚

立

位支持

が 可

能

な

者

と不 可

能

な

者

が混

在

し て い る状 態 と考え られた。

　

一

方

， リ ウマ チ

群

の

体重比

は，

膝角度 15

，

30

， および

45

度が平 均

1．

3

〜

1．

0

で ある 。 そ れ らの膝 角 度で は

，

静 的な片 側 脚で の_{立 位 支 持}が可 能で _あ る。 し か し， 不 意にバ ラ ン スを

崩

し た

際

に

片側脚

で休 重以 上 の荷 重を支 持 し なけれ ば な ら ない緊 急

事

態に

_対

する

潜在

的な

_能

力の

_低

さ が

伺

わ れ た。 リ ウマ チ

群

の

_{膝角度 60，}

．

75 度

の

_体重比

は

，1．

0

よ り も低い値 を 示 し

，

片 側 脚で 体 重 を 支 持 するこ とが で きない ことが考え ら れ る。 　 リウマ チ群お よ び高 齢 群におい て， 左 右

・

膝 角 度に とらわ れ ず

，

体 重 比 を

LO

以

ll

と

1．

0 未満

で

片側脚

立

位支持

がで き る か

否

かにつ い て は，

休重

比と

片側脚

立

位支持

にっ い て密 接な関 係が認めら れた。 こ の こ と か ら

，

片 側 脚 伸 展 筋 力 を

体

重で除 して

求

め られ る

体

重 比は

，片側脚

立

位支持

が可

能

か どうか を推 測 する

，

すなわち体 重を支 持 する と い う

潜在的

な

能力

の

_指標

であ る こと を示

唆

して い る。 ま た， 体 重 比が より大 きな値を示 す者は

，

よ り予 備 的な片 側 脚 立位 支

持能

力の

_高

い こ と が

考

え ら れ，

今後

さ らに体 重 比につ い て よ り詳 細な検 討 を

行

う予

定

で ある。 引 用 文 献

D

吉 村 茂 和

，

阿 部 吉晴 ：大腿四頭筋の筋力

．

理学療 　 法 学 9（学 会 特 別 号 ）：129_， 1982

．

2

） 古村 茂 秘

，

田口孝 行 ：片 脚 仲 展 筋 力の測 定

．

理学 　 療 法 学

22

（

8

｝：

443 − 448，

1995

．

3

） Borges　

O

：

Isometric

　and　

isokinetic

　

knee

　exten

−

　 sion 　and 　flexion　torque 　irl　men 　and　women

　 aged 　

20−

70

．

　

Scand

　

J

　Rehab 　Med 　21：45

．

・

53

，

74

ve*asth"

eg24gee2g

<Abstract>

Unilateral

Leg

Press

Muscle

Strength

and

Body

Weight

Ratio

of

Women

with

Rheumatoid

Arthritis

and

Healthy

Aged

Women

Shigekazu

YOSHIMURA,

Tetuo

IKAI,

MD

Dopt,

of

1?hysical

Theropy,

RPT,

Takayuki

TAGUTL

RPT,

Naoe

MIYASHIRO,

RPT,

71odyo

Metropotitan

Rehabititation

Nbspital

The

purpose of

this

study was

to

evaluate unilateral

leg

_press

muscle strength and

body

weight ratie,obtained

by

dividing

unilateral

leg

press

muscle strength

by

body

weight,

in

female

rheumatoid arthritis

_patients

CRA

_group)

and

healthy

aged women

(aged

group)

as

indicators

of ability to support

body

weight on one

leg.

The

RA

and aged

_groups

consisted of six and of

fourteen

subjects, respectively.

Unilateral

leg

_press

muscle strength and

body

weight ratio were

determined

at

knee

angles of

15,

30,

45,

60

and

75

degrees.

Unilateral

leg

press

muscle strength and

body

weight ratio

in

the

RA

_group were

35-44%

and

50-62%,

of

those

in

the

aged

_group,

respectivcly.

An

association was noted

between

the

body

weight ratio and the ability to support the

body

in

the

standing

_position

on one

leg.

These

findings

suggest

that

unilateral

leg

press muscle strength and

body

weight ratio

in

the

RA

group are about

half

their

levels

in

the aged

_group,

and

thus,

the

ability

to

support

body

weight on one

leg

is

lower

in

the

RA

_group.

It

has

also

been

suggested that

body

weight ratio can

be

used as an

indicator

for

ability

to