◇大 学地域連携 事業
京 都 市 内 の 地域 にお け る健 康 相 談 イベ ン ト
(1)目 的 京 都 市 の65歳 以 上 の 人 口(平 成24年9月15日 の 推 計)は35万4,750人 で 、 総 人 口 に 占 め る 割 合(高 齢 化 率)は24.1%と な っ て い る 。 高 齢 化 率 を 行 政 区 別 に み る と、 最 も高 い の は 東 山 区 の 30.6%で あ っ た 。 東 山 区 は 年 々 高 齢 化 が 進 ん で お り高 齢 者 に 対 す る 支 援 を 行 っ て い く こ と は 極 め て 重 要 な こ と で あ る 。 現 代 社 会 で は 、 家 族 以 外 の 高 齢 者 と触 れ 合 う機 会 も少 な く な っ て き て い る た め 、 高 齢 者 の 方 々 が 集 ま る イ ベ ン トや す ごや か 学 級 に 参 加 し、 高 齢 者 の 方 々 の 様 子 を 拝 見 し な が ら、 お 話 を 聞 か せ て 頂 く こ とで 、 高 齢 者 の 実 態 を 把 握 す る こ と と した 。 今 回 は 東 山 区 以 外 に も京 都 市 内 の 高 齢 者 へ の 支 援 も試 み た 。 こ の 際 に 、 簡 易 に 測 定 す る こ と の で き る 貧 血 検 査 、 骨 密 度 、 血 圧 、 握 力 の 測 定 を 行 い 高 齢 者 の 身 体 状 況 を 把 握 す る 支 援二を 実 施 し た(p.64参 照)。 (2)実 施 状 況 ① 貧 血 検 査 貧 血 検 査 で は 、 第1∼8回 の 健 康 相 談 に お い て 、 計265名 の ヘ モ グ ロ ビ ン値 、 血 管 幅 の 測 定 を 行 っ た 。 な お 、 測 定 に は シ ス メ ッ ク ス 社 の 末 梢 血 管 モ ニ タ リ ン グ 装 置ASTRIM SUを 使 用 し た 。 ヘ モ グ ロ ビ ン値 に つ い て は 、 成 人 男 性13g/d1以 下 、 成 人 女 性12g/d1以 下 、 高 齢 者11.Og/dl以 下 の 者 を 「貧 血 」 と判 定 した 。 全 対 象 者 で 貧 血 の 者 は12%で あ り、 約9割 の 者 は 正 常 で あ っ た 。 性 別 で み る と 男 性 の6%、 女 性 の15%が 貧 血 と判 定 さ れ 、 女 性 の 方 が 貧 血 の 者 が 倍 以 上 み ら れ た 。 年 代 別 で は 、40歳 代 男 性 と、60歳 代 男 性 に は 貧 血 の 者 は み られ な か っ た 。70歳 代 男 性 と80 歳 代 女 性 に 貧 血 の 方 が2割 み られ 、 他 の 年 代 よ り も貧 血 の 者 が 多 か っ た 。 血 管 幅 に つ い て は 、 シ ス メ ッ ク ス 株 式 会 社 が 示 し て い る 血 管 幅 の 基 準 範 囲 は0.5∼1.5mm で あ る 。 ほ と ん どの 者 が 正 常 で あ っ た が 、30歳 代 以 外 の 年 代 に 約9%の 異 常 者 が み られ た 。 ② 骨 密 度 検 査 骨 密 度 検 査 で は 、FURUNO社 の 超 音 波 骨 密 度 測 定 装 置CM-200を 使 用 し た 。 原 発 性 骨 粗 鬆 症 の 診 断 基 準 に よ る と、YAMの80%以 上 は 「正 常 」、 YAMの70%以 上 ∼80%未 満 は 「骨 量 減 少 」、YAMの70%未 満 は 「骨 粗 鬆 症 」 と な り、 本 調 査 で は 、65歳 以 上 の 高 齢 者 の う ち 、62%が 「骨 粗 鬆 症 」 と 診 断 さ れ た 。 ま た 、 性 別 に お い て は 男 性 の46%が 骨 粗 鬆 症 分 類 さ れ た の に対 し 、 女 性 は65%が 骨 粗 鬆 症 に分 類 さ れ 、 女 性 の 方 が 骨 粗 鬆 症 に分 類 さ れ る 割 合 が 多 か っ た 。 加 齢 に伴 い 正 常 者 の 割 合 は 少 な くな り、50歳 代 ∼60歳 代 頃 か ら骨 量 減 少 及 び 骨 粗 鬆 症 の 者 の 割 合 が 増 加 傾 向 を示 し た 。 一40一③ 血 圧 検 査 血 圧 検 査 で は 、 男 性87名 、 女 性213名 、 合 計300名 の 測 定 を 行 っ た 。 測 定 に は オ ム ロ ン デ ジ タ ル 自動 血 圧 計HEM-7000フ ァ ジ ィ を使 用 し た 。 年 代 別 血 圧 平 均 値 は 、 加 齢 に伴 い 収 縮 期 血 圧 の 値 が 高 くな っ て い た 。 拡 張 期 血 圧 は 収 縮 期 血 圧 に 比 べ て そ れ ほ ど差 は み られ な か っ た 。 50歳 代 か ら60歳 代 に な る と収 縮 期 血 圧 が11mmHg上 昇 し、 高 血 圧 に 分 類 さ れ る 値 と な っ て い た 。 年 代 が 高 くな る に つ れ て 高 血 圧 者 の 割 合 が 高 く な る 傾 向 が 認 め られ た 。20歳 代 に お い て も13%の 方 に 高 血 圧 者 が 存 在 し、60歳 代 以 上 に な る と半 分 以 上 の 方 が 、 高 血 圧 者 で あ っ た 。 ④ 握 力 検 査 握 力 検 査 で は 、 男 性87名 、 女 性193名 、 合 計280名 の 測 定 を 行 っ た 。 測 定 に は 竹 井 機 器 工 業 T.K.K.5401グ リ ッ プ ーDデ ジ タ ル 握 力 計 を 使 用 し た 。 握 力 の 年 代 別 平 均 値 は 、 加 齢 と と も に 握 力 が 低 下 し て い た 。80歳 代 の 握 力 平 均 は30歳 代 の 半 分 以 下 で あ っ た 。
